Частичное энтеральное питание в комбинации с исключающей диетой при болезни крона позволяет добиться устойчивой ремиссии у детей и подростков. Особенности диеты при болезни крона, разрешенные и запрещенные продукты, меню, общие правила и питание в период

Лечение хронических и приобретенных заболеваний не ограничивается медикаментами и процедурами, оно подразумевает особый режим питания. Диета при болезни Крона – это лечебное нестрогое меню, которое состоит из привычных продуктов.

Рассчет калорийности продуктов

Продукты по алфавиту

Что такое болезнь Крона, и зачем нужна диета?

Болезнь Крона – это заболевание хроническое, характеризующееся изменением эпителия, который покрывает стенки кишечника. Целью диеты при болезни Крона является обеспечение щадящего меню, не допускающего механического и химического воздействия на ЖКТ.

Доказано, что именно диета – это важнейший этап лечения болезни Крона. Но рацион будет видоизменяться в зависимости от фазы заболевания. Также врач, составляющий меню, должен выявить продукты, которые оказывают на пораженный орган негативное влияние. Поэтому диету при болезни Крона нельзя практиковать без присмотра доктора.

Общий принцип диеты был заложен советским профессором и диетологом Михаилом Певзнером, который составил цикл из 15 лечебных меню. Для облегчения состояния пациента во время обострения болезни Крона применяется стол № 4, а также 4а, 4б, 4в. Рассмотрим этапы обострения болезни Крона и характеристики диеты для каждого из них.

Фаза обострения болезни Крона

О наступлении фазы обострения чаще всего свидетельствует сильная диарея, и в этот момент пациент сразу же переходит на облегченное меню. В период первых двух дней обострения рекомендуется отказаться от пищи, а в рационе остается исключительно питье:

  1. Крепкий чай с добавлением лимона. В чай кладут малое количество сахара, предлагают пациенту 150 мл теплого напитка 5–6 раз в сутки.
  2. Свежие соки. Пациенту нельзя пить концентрированный сок, по этой причине питье разводят кипяченой водой в пропорции 1:1.
  3. По 1,5 литра кефира 3-дневного и молока.
  4. Отвар из шиповника.
  5. Чистая вода без газа.

Объем суточной жидкости не менее 2 литров. В случае когда пациенту тяжело выдержать 1–2 голодных дня, соки заменяются очень жидким пюре из моркови или яблок (не более 1,5 кг плодов в сутки). Фрукты рекомендуется несколько раз пропустить через мясорубку.

Второй этап фазы обострения болезни Крона

После питьевых дней пациента переводят на облегченное меню. Рацион сбалансирован, и его химический состав выглядит так (нормы указаны в граммах):

  1. Углеводы – 250.
  2. Белки – 100.
  3. Жиры – 70.

Калорийность суточного меню составляет до 2100 ккал, а количество поваренной соли – от 5 до 8 грамм. Питье не теряет свой значимости, и пациент продолжает употреблять до 2 литров жидкости ежесуточно.

Отметим, что после питьевых дней пациенту начинают давать сначала перетертые мясные супы, а спустя 2–3 суток постепенно вводят новые блюда. Если пациент ощущает дискомфорт (вздутие живота, боли, газы, изжога, начинается диарея), то питание возвращается снова к супам. А непривычные блюда дают спустя 2–3 дня после неприятного эпизода.

Питание при болезни Крона: противопоказания. Диета при обострении болезни Крона

Рекомендуется предлагать больному в фазе обострения пищу в температурных рамках от 15 до 55 °C. Порции маленькие, но количество приемов составляет от 5 до 6 раз в сутки. Меню составляется из следующего набора продуктов:

  1. Мясо, рыба, птица, приготовленные на пару. Для улучшения пищеварительного процесса мясо или рыбу лучше измельчить (котлеты, фрикадельки, протертые пюре).
  2. Сухарики хлебные, но не поджаренные.
  3. Супы из мяса и рыбы, уваренные до однородности.
  4. Любые виды каши, сваренные до густой консистенции на бульоне мясном или воде. Их также называют каша-размазня.
  5. Фрукты и ягоды, лучше выбирать кисло-сладкие или сладкие плоды. Из них можно варить кисель и желе.
  6. Два яйца в сутки, но все, что из них можно приготовить, – это паровой омлет. Также 100 грамм хорошо протертого творога.
  7. В 1 порцию пищи рекомендуется добавлять 3–5 грамм масла.
  8. Из питья – чай, кисель, кофе и какао, отвар из шиповника.
  9. Сахар для напитков – 40 грамм в сутки.

Что нельзя есть во время второй фазы диеты при болезни Крона?

Список запрещенных продуктов начинается с алкогольных напитков, бобовых культур и любых макаронных изделий. Во время обострения и в период восстановления не рекомендуется употреблять консервы, полуфабрикаты, мясо, рыбу или овощи с хрустящей корочкой.

Пациенту нельзя есть копченые продукты, маринады и консервированные овощи. В список запретов попали приправы, особенно черный и красный перец, карри, чеснок и лук, раздражающие пищевод.

  • Сладости, шоколад, конфеты, мороженое, виноград и сок из него, жирный крем и дрожжевое тесто во время диеты при болезни Крона кушать тоже нельзя.
  • Жирные виды мяса, такие как утятина, баранина, пациенту давать нельзя. В этот же список попадают колбасы, ветчина, практически все овощи.

Примерное меню для 2-го этапа диеты при болезни Крона:

  • Завтрак: разваренная манная каша, омлет из 1 яйца, чай с сахаром.
  • Второй завтрак: запеченные в духовом шкафу 2 средних яблока.
  • Обед: бульон с мясом курицы, салат из натертого яблока, кисель черничный.
  • Полдник: отвар из шиповника и 20 грамм сухариков из пшеничного хлеба.
  • Ужин: фрикадельки из риса и мяса, пропущенного через мясорубку, чай с сахаром.

Третий этап диеты при болезни Крона

Третий этап диеты предназначен для восстановления сил пациента после фазы обострения. Меню обогащается следующими продуктами:

  1. Несоленые и нежирные твердые сыры, кисломолочные напитки и продукты.
  2. Мелкая вермишель.
  3. Бисквиты.
  4. Блюда из тушеной капусты, моркови, тыквы, брокколи.

В некоторых случаях пациенту разрешается употреблять детские питательные смеси: «Малыш», «Нутрилон» и другие.

Диета при болезни Крона: вкусные рецепты

  • Морковь, тушенная в молоке.
    Возьмите 2 крупных моркови, нарежьте ее колечками и отправьте в кипящее молоко (70 мл). Тушите морковку 20–25 минут, остудите.
  • Запеканка из курицы и помидоров.
    Для этого блюда нам понадобится куриное филе, 1 яйцо и помидор, 20 мл нежирного молока. Курицу и помидор нарежьте мелкими кусочками, переложите в глубокую посуду, сверху вылейте молоко, взбитое с яйцом, готовьте около 40 минут на пару.

При болезни Крона возникает воспаление кишечника, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Терапия должна быть комплексной. Одна из ее мер — соблюдение определенных правил питания.

Специальной диеты при заболевании нет, назначается диета №4 — дифференцированно, на разных стадиях. Рассмотрим, что она собой представляет.

Основные принципы питания в стадии обострения и после

При болезни Крона из рациона исключаются продукты, провоцирующие в кишечнике перистальтику, брожение, гниение. Питание должно быть щадящим химически и механически, богатым белком и витаминами.

Основные принципы питания:

  • Исключаются продукты, которые содержат клетчатку.
  • Кушать нужно пять-шесть раз в день. Рацион базируется на протертых и слизистых супах, каше, пюреобразных, полужидких блюдах.
  • Пищу нужно варить или готовить на пару.
  • Показано повышенное содержание белка из расчета 1,3-2 г на кг веса.
  • Снижение количества плоховсасываемых жиров с послабляющим действием. Они ограничиваются в начале лечения, а когда заболевание начнет стихать, их количество увеличивается и равномерно распределяется.
  • Порции должны быть небольшими — до 200-250 граммов.
  • Под запретом — твердая и густая пища.
  • Важно пить много воды.
  • Соль ограничивается до 8-10 граммов, так как она провоцирует послабление стула, раздражает слизистую кишечника.
  • Температура блюд должна быть комфортной.
  • Суточная калорийность составляет 2000-2100 ккал.

При обострении болезни рацион базируется на жидких кашах на воде, блюдах из мяса и рыбы. Особое внимание уделяется продуктам, снижающим моторику кишечника, таким как кисели из ягод и фруктов, крепкие чаи. Полезно ацидофильное молоко.

При болезни Крона с постоянными поносами диета может ужесточиться еще больше . Нежелательны кефир и другие продукты, провоцирующие послабление.

На протяжение месяца после обострения нужно придерживаться диеты строго. Затем происходит постепенный переход на стол 4Б и 4В.

При столе 4Б в рацион постепенно вводятся новые продукты: картофель, тонкая вермишель, вареная тертая морковь, цветная капуста, кабачки, но ограниченно.

Кефир, сметана, ягоды вводятся постепенно . Эта диета показана на 1,5 месяца, пока стул полностью не нормализуется, после пациент переходит к столу № 4В.

Стол 4В показан при выздоровлении. В рацион вводятся растительные жиры и новые продукты: ягоды, арбуз, капуста, зеленый горошек. Количество сливочного масла повышается до 15 граммов.

Пищу можно варить, запекать, готовить на пару . Подается она преимущественно неизмельченной.

На стойкой ремиссии допустимо употребление отварных овощей с небольшим количеством клетчатки. Такая диета соблюдается в течение нескольких месяцев, затем меню постепенно расширяется.

Если заболевание протекает тяжело, сопровождается упорной диареей, истощением, может назначаться парентеральное и энтеральное зондовое питание.

Еще больше информации об этом рационе вы узнаете из этого видео:

Влияние на организм

Диета направлена на предупреждение рецидива и продление ремиссии. Она помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, насыщает организм витаминами и питательными компонентами.

Меню составляется так, чтобы пища могла проникать через воспаленные участки, но не вредила пораженному органу еще больше . Питание дает возможность очистить организм, устранить диарею, процессы гниения и брожения в кишечнике.

Преимущества, недостатки и противопоказания

Из достоинств диеты — она достаточно эффективная, в составе комплексной терапии действительно способствует выздоровлению.

Из минусов — большое количество ограничений . Часто придется жертвовать вкусом пищи, но здоровье важнее.

Противопоказаний к соблюдению диеты нет, но она показана не во всех случаях и должна назначаться специалистом.

Примерное меню на неделю

При острой фазе заболевания сначала предполагается двухдневное лечебное голодание , которое направлено на успокоение кишечника.

В эти дни нужно употреблять не меньше двух литров жидкости, в числе которых должны быть смородиновый и черничный соки, разведенные водой. Принимаются поливитаминные комплексы, протеиновые напитки, не содержащие лактозу.

Через пару дней, когда боли стихают, начинается второй этап питания, который включает каши на воде, протертые супы, слизистые бульоны. Также разрешаются тефтели либо фрикадельки из нежирного мяса или рыбы. Они могут готовиться на пару.

Новые продукты можно вводить раз в три дня. Рассмотрим примерное меню на неделю.

Понедельник:

  • Завтрак: протертая гречневая каша.
  • 2-й завтрак: яблоки, запеченные без кожуры.
  • Обед: суп, приготовленный на втором мясном бульоне.

Вторник:

Среда:

  • Завтрак: манная каша на воде.
  • 2-й завтрак: пара кусочков нежирного сыра.
  • Обед: суп, приготовленный на бульоне из овощей.
  • Полдник: сухари из белого хлеба, кефир.
  • Ужин: вареная баранина, гречка.

Четверг:

  • Завтрак: протертая каша из геркулесовой крупы;
  • 2-й завтрак: пудинг из риса.
  • Обед: суп из грибов.
  • Полдник: молоко.
  • Ужин: морепродукты без добавления специй.

Пятница:

  • Завтрак: протертая овсяная каша.
  • 2-й завтрак: хлеб с маслом.
  • Обед: протертый крупяной суп.
  • Полдник: протертый творог с добавлением сливочного масла.
  • Ужин: тефтели из рыбы на пару.

Суббота:

Воскресенье:

  • Завтрак: протертая маисовая каша.
  • 2-й завтрак: кукурузные хлопья.
  • Обед: суп из вермишели.
  • Полдник: фрукты и чай.
  • Ужин: варенные мясные фрикадельки с добавлением риса.

В течение дня разрешается пить слабый чай, шиповниковый отвар, ацидофильное молоко, кефир. Также важно пить достаточное количество простой воды.

Разрешенные продукты

Рацион на стадии обострения строится на следующих разрешенных продуктах:

  • картофельное пюре;
  • протертые каши;
  • молочная продукция;
  • кисель;
  • супы на нежирном рыбном или втором мясном бульоне;
  • отварная курица;
  • морепродукты, которые готовятся без жарки и приправ;
  • супы из грибов;
  • отварная баранина;
  • сухарики из белого хлеба.

Трудно переоценить важность пищеварительной системы для живого организма. Ведь именно она обеспечивает переваривание и усвоение питательных веществ из пищи. Заболевания ЖКТ сказываются на работе всех систем органов. Для того чтобы усмирить болезнь, в первую очередь стоит придерживаться определенного режима питания. На повестке дня сегодня - диета при болезни Крона. Мы рассмотрим запрещенные и разрешенные продукты, а также общие рекомендации.

Что это за недуг такой?

Болезнь Крона - это хроническое воспаление стенок желудочно-кишечного тракта. Чаще всего очаг локализован в области но в некоторых случаях распространяется и на другие отделы.

На фоне заболевания повреждаются стенки кишечника, на них образуются язвы, рубцы и отеки. Разумеется, наблюдаются и расстройства пищеварения. Болезнь идет рука об руку с язвой, может развиваться в организме параллельно с гастритом, панкреатитом и прочими воспалительными процессами. Считается, что это наследственный недуг, избавиться от которого очень сложно.

Что же делать в такой ситуации?

Помимо медикаментозных и больничных процедур, очень важным аспектом лечения является диета. При болезни Крона пища должна пройти через поврежденный кишечник, переработаться в нем, а, попав кровь, принести пользу организму.

Дополнительно употребляемые продукты должны помочь воспаленному отделу восстановиться и начать работать в нормальном режиме. Если желудок или кишечник подвержен данному недугу, то переживать о вкусовых качествах еды - последнее дело для больного.

Самое главное - это выбрать такие продукты, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению. На первых этапах лечения диета при болезни Крона будет весьма скудной, рацион окажется невероятно однообразным. Постепенно лечащий доктор будет расширять список допустимых продуктов, а пациент сможет побаловать себя чем-то более вкусным.

Общие положения

  • Прием пищи - 5 раз в сутки.
  • Не более 8 г соли в день.
  • Обильное питье - от 1,7 до 2 литров.
  • Энергетическая ценность должна равняться 2100 ккал в сутки.
  • Суточная норма: белков - до 150 г, углеводов - до 250 г, жиров - до 80 г.
  • Калий и кальций - необходимые составляющие ежедневного рациона.
  • Ничего жаренного и тушеного. Готовить только на пару или же варить.
  • Нужно есть много клетчатки.
  • Еда не должна быть холодной или горячей.

Разрешенные продукты

Итак, что же включает в себя диета при болезни Крона? Меню можно комбинировать в зависимости от конкретных гастрономических предпочтений, но нельзя выходить за определенные рамки.

Разрешается употреблять: молочные продукты, потертые каши, пюре из картофеля, отварную курицу, супы на втором мясном или же на рыбном бульоне, кисель, супы из грибов, морепродукты (без специй), сухари (белый хлеб), отварную баранину. Помните, что даже эти продукты ни в коем случае нельзя жарить, обильно солить, запекать каким либо образом или тушить. Разрешены только диетические рецепты приготовления. Дополнительно отметим, что в некоторых случаях доктора сокращают и этот список, если болезнь прогрессирует слишком быстро.

Стоп-продукты

Да, на самом деле диета при болезни Крона - это сплошное гастрономическое ограничение. Многим пациентам следует отказаться от горячо любимых блюд надолго.

Вот эти продукты попадают в стоп-лист: колбаса, утка, гусятина, тушенка, молочные супы, бобы, консервы (абсолютно все), сырые овощи, маис, перловая крупа, чеснок, редис и редька, разносолы, сваренные вкрутую яйца, все алкогольное, соки из магазина (в особенности виноградный), кофе, мороженое, шоколад.

Если болезнь находится на начальной стадии, и доктор позволяет вам съедать что-то из данного списка, все-равно советуем не налегать. Большинство данных продуктов, если потребляются в большом количестве, оказывают негативное воздействие даже на здоровую пищеварительную систему.

Диета при болезни Крона в стадии обострения

Данный хронический недуг развивается в два этапа, которые поочередно сменяют друг друга. Первый из них - ремиссия, при которой кишечник успокаивается и начинает работать в более-менее нормальном режиме. В эти моменты расширяется утихают боли.

А вот диета при обострении болезни Крона - это профилактическое голодание, которое длится в течение 1-2 дней. Пациенту разрешено лишь потреблять жидкость в объемах от 1,7 до 2 литров в сутки. Это могут быть:

  • Черный чай с лимоном и одной ложкой сахара (лучше без подсластителя).
  • Легкий отвар шиповника.

Варианты протекания обострения

У большинства пациентов данный этап недуга сопровождается поносом. Желудок или кишечник воспален и при этом регулярно очищается. Новые продукты туда не поступают, поэтому голод может стать причиной спазмов и острых болей.

Поэтому диета при болезни Крона с поносами дополняется двумя продуктами (или одним из них) - морковью и яблоком. Последнее не должно быть недоспевшим или слишком кислым. Эти продукты следует пропустить через мелкую терку или измельчить в блендере.

Морковь и яблоко обладают "закрепляющими" свойствами. Поносы перестанут быть болезненными и обильными. Если обострение протекает без поноса, то данные продукты употреблять нежелательно. Лучше ограничиться вышеописанными жидкостями.

Второй этап обострения

Когда боли в животе стихают, в рацион постепенно вводят новые продукты. Каждое новое блюдо стоит подавать раз в три дня, чтобы не вводить организм, который только что голодал, в стрессовое состояние разнообразием пищи. На втором этапе обострения допустимы следующие продукты:

  • Белые сухари.
  • Слизистые бульоны.
  • Нежирный домашний творог.
  • Протертые супы.
  • Каши на воде (за исключением перловки и маиса).
  • Мясное суфле, вареные фрикадельки.
  • Отвары из черники, черемухи или груш.
  • Паровой омлет.

Ориентировочный дневной рацион

Вне моментов обострения диета при болезни Крона должна состоять из продуктов, которые были перечислены в начале статьи. Используя их, можно составить подобное дневное меню.

  • Завтрак первый : манная каша, омлет, приготовленный на пару, чай.
  • Завтрак второй : запеченные яблоки (без хрустящих корочек).
  • Обед : кисель из черники (или груш), третий куриный бульон, тертая морковь.
  • Полдник : легкий отвар из плодов шиповника, белые сухарики.
  • Ужин : рис с отварным мясом курицы и чай.

Диета при болезни Крона: меню на неделю

Если подытожить все, что было описано выше, мы получим конкретные рекомендации, которые касаются недельного рациона питания при подобном кишечном недуге. Кстати, примерно такую же диету рекомендуют пациентам, перенесшим операцию, ведь в этот период организму нужно дать время восстановиться.

Что же, разделим нашу диету на этапы, которые в общей сложности займут у нас неделю:

  • Первые два дня - голодание. Можно пить чай, обезжиренный кефир, а в случаях поноса разрешено употреблять морковку и яблоки.
  • Этап второй - протертые супы с мясом и легкие бульоны, сваренные на курином мясе. В меню можно добавить сухарики, кисель, паровой омлет и каши на воде. Данные ограничения действуют в течение 3 дней.
  • На третьем этапе допускается употребление в пищу тушеных овощей. Также можно есть запеченные яблоки, сыры и нежирные молочные продукты. Разрешено вареное или приготовленное на пару мясо (курица или баранина), яйца, сваренные вкрутую и мелкая вермишель.

Разумеется, более точные наставления пациенты получают от лечащего врача. Диета должна составляться индивидуально.

Болезнь Крона (терминальный илеит) — это заболевание, связанное с активным развитием воспалительного процесса в кишечнике у детей.

В большинстве случаев, диагностируется в подростковом возрасте.

Проявляется в изменениях структуры стенок кишечника, может быть локализованной или распространяться на весь орган в целом.

Как выявить болезнь?

Самостоятельно диагностировать подобное заболевание практически невозможно. Диагностику должен проводить врач: осуществлять забор кала и мочи, делать рентген брюшной полости, проводить биопсию тканей кишечника и т.д.

По результатам диагностики назначается лечение, которое включает в себя прием определенных медикаментов, а также соблюдение достаточно строгой диеты. Так как терминальный илеит всегда носит хронический характер, полностью ее вылечить невозможно.

Принципы питания

Необходимо понимать, что диета при болезни Крона включает в себя несколько принципов:

  • необходимо исключить сложноусваиваемые продукты, которые могут вызвать «трудности» работы пищеварительной системы;
  • необходимо выявить и исключить из рациона ребенка те продукты, которые приводят к распространению и весомому усугублению болезни.

Как правило, выявление подобных продуктов осуществляется через максимальное очищение кишечника и последующее постепенное введение продуктов и отслеживание реакций организма на них.

Очищение проводится с помощью специальных коктейлей, богатых витаминами и микроэлементами.

Длится очищение на протяжении 10-14 дней: в этот период ребенку не рекомендуется употреблять в пищу любые продукты, которые потенциально могут спровоцировать «реакцию» кишечника.

В коктейле содержится достаточное количество витаминов, необходимых для поддержания нормального процесса жизнедеятельности и развития организма.

Через 10-14 дней в рацион можно постепенно вводить различные продукты, однако предварительно они обязательно должны проходить термальную обработку и включаться в пищу в жидком (или максимально перемолотом) виде.

После введения каждого нового продукта необходимо, чтобы прошло не менее трех дней до момента введения следующего. Это поможет максимально четко отследить реакцию на каждый новый ингредиент.

Если вы заметили, что введение нового вида пищи спровоцировало ухудшение состояния, перед началом введения следующего продукта нужно сделать продолжительную паузу достаточную для прохождения всех симптомов ухудшения состояния.

Таким образом, процесс выявления продуктов, на которые отрицательно реагирует кишечник, займет у вас достаточно много времени, однако на сегодняшний день это самый действенный способ формирования правильного рациона заболевшего ребенка.

После того, как рацион будет сформирован, соблюдается строгая диета при болезни крона только в стадии обострения.

При этом важно, чтобы питание всегда было сбалансировано: содержало достаточное количество жиров, белков и углеводов и при этом обязательно проходило термальную обработку.

Сырыми никакие продукты употреблять в пищу не рекомендуется.

Кишечнику будет легче усваивать пищу, если она будет сильно измельчена, поэтому желательно всю пищу измельчать до консистенции пюре или приближенной к нему.

Питание при этом должно быть дробным: нужно употреблять пищу часто и небольшими порциями.

Разрешенные продукты

Рацион ребенка, переносящего терминальный илеит, должен обязательно включать следующие виды продуктов:

  1. Овощные супы (в суп можно добавлять любые овощи за исключением бобовых культур).
  2. Каши (рекомендуется в первую очередь употреблять в пищу те каши, которые обволакивают стенки кишечника, например, овсяную, ячневую и т.д.
  3. Отварное мясо (лучше всего подходят гипоаллергенные виды: кролик, индейка, курица) в измельченном виде для лучшего усвоения.
  4. Паровые котлеты (лучше всего готовить их из рыбы или куриного фарша).
  5. Крупы (в протертом виде): рис, манка, гречка и т.д.
  6. Куриные яйца (периодически желательно заменять перепелиными) – не чаще 1-2 раз в неделю, приготовленные на пару.
  7. Фрукты и ягоды (в виде компотов и киселя). Лучше всего подходят груши, черемуха и черника.
  8. Молочные продукты: творог средней жирности, сливочное масло (рекомендуется включать в рацион ежедневно небольшими порциями в мелко протертом виде).
  9. Различные чаи, отвары, а также какао (слабой консистенции).
  10. Сухари, приготовленные из сортов белого хлеба (не сильно зажаренные).

В те периоды, когда наблюдается значительное улучшение состояния пациента, можно добавлять еще несколько продуктов:

  1. Овощи, нарезанные небольшими кусочками (морковь, цветную капусту, капусту брокколи, картофель).
  2. Рыбу, нарезанную небольшими кусочками (лучше всего подходит речная рыба: окунь, лещ и т.д.).
  3. Вермишель (необходимо варить самую мелкую вермишель).
  4. Различные мягкие сладости, нарезанные небольшими кусочками (печеные яблоки, пастила, зефир и др.).
  5. Фрукты и ягоды, нарезанные небольшими кусочками: малину, клубнику, землянику, груши, сливы (фрукты необходимо предварительно очищать от кожуры).
  6. Молочные продукты в небольшом количестве: молоко, нежирный сыр, кефир, ряженку.
  7. Кофе слабой консистенции с небольшим добавлением сливок.

Болезнь Крона – это хроническое заболевание пищеварительного тракта, сопровождающаяся воспалительной реакцией. Для недуга характерно появление гранулем и изменением структуры эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность кишечника.

Болезнь Крона может поражать все отделы ЖКТ , начиная от ротовой полости и заканчивая анальным отверстием, но чаще всего патология затрагивает подвздошную кишку. Это неизлечимое заболевание и порой рецидив появляется по прошествии двадцати лет. Большую роль в формировании недуга играет генетическая предрасположенность.

Спровоцировать воспаление могут инфекционные заболевания и аутоиммунные процессы. У больных наблюдается волнообразное повышение температуры, вялость, усталость, режущая боль в животе, тошнота, рвота, понос, вздутие живота, потеря веса. Кожные покровы становятся сухими и тусклыми, волосы выпадают.

Болезнь Крона является довольно серьезным недугом, который способен привести к внутреннему кровотечению, язвенной болезни, перитониту, а также образованию свищей и абсцессов. При любых заболеваниях пищеварительного тракта важно соблюдать диетическое питание, и болезнь Крона не является исключением.

Правильное питание помогает избежать рецидива и продлить период ремиссии. Диета при болезни Крона является основным элементом лечебных мероприятий. Она поможет восстановить прежнюю работу пищеварительной системы и обогатить организм витаминами и питательными веществами.

Меню составляется лечащим врачом или диетологом исключительно для каждого пациента. Оно должно быть составлено таким образом, чтобы пища смогла проникнуть через воспаленные участки и не навредить органу еще больше. Выбирая продукты для приготовления нужно в первую очередь думать не о вкусе, а о пользе. В приоритете должно стоять ваше здоровье.

Строгость диеты при болезни Крона напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса. Если недуг затронул только лишь подвздошную кишку, то ограничения будут не слишком строгими, а если в процесс вовлекается желудок и двенадцатиперстная кишка, тогда придется придерживаться строгой диеты.

В тяжелых случаях больные даже не могут употреблять пищу через ротовую полость, в этом случае пища подается через зонд.

Диетическое питание при болезни Крона – это обязательное условие

Целью правильного питания при болезни Крона является снижение вероятности раздражения кишечника. Диета должна компенсировать потерю его всасывательной функции. Заболевание подразумевает некоторые ограничения и даже исключения из меню.

Для начала поговорим о запрещенных продуктах:

  • яйца в любом виде;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • капуста, редис;
  • бобовые и свежие овощи;
  • некоторые каши: кукурузная и перловая;
  • цельное молоко;
  • сливочное масло и сыр;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки;
  • газировка, квас;
  • горчица, майонез и любые другие соусы.

Важно! При болезни Крона следует больше употреблять продуктов, которые содержат кальций и калий.

Готовить пищу лучше на пару, ее также разрешается тушить и варить. Специалисты рекомендуют нежирные сорта мяса: крольчатину, говядины, индюшатину, курятину. Каши лучше варить на воде или овощном бульоне. Предпочтение лучше отдать гречке, овсянке и рису, но перед употреблением крупы следует протереть. Разрешается несдобная выпечка и сухое печенье.


При болезни Крона питаться следует «по часам»

Заболевание сопровождается диареей, поэтому важно в достаточном количестве употреблять воду для восполнения жидкости. Есть рекомендации в отношении того, чтобы устраиваться два «голодных» разгрузочных дня в неделю, но с ними согласны не все специалисты.

Если вам тяжело голодать, позволяется вводить в рацион морковь или яблоки. Перед употреблением продукты натираются на терке или пропускаются через мясорубку. Употреблять их следует небольшими порциями. Яблоко и морковь помогут справиться с диареей, которая присуща болезни Крона.

Что можно есть при обострении?

Через несколько дней после начала обострения, когда боль стихает, рацион расширяется за счет постепенного введения таких блюд:

  • протертые супы;
  • слизистые бульоны;
  • подсушенный белый хлеб;
  • кисели и желе;
  • паровой омлет;
  • нежирный творог;
  • каши на воде.

Рассмотрим приблизительное меню при болезни Крона:

  • завтрак. Паровой омлет и гречневая каша. Чай с небольшим добавлением сахара и лимона;
  • второй завтрак. Запеченные в духовке яблоки и нежирный кефир;
  • обед. Суп с макаронами на нежирном курином бульоне. Мясное суфле и кисель из ягод;
  • полдник. Ацидофильное молоко с сухим печеньем;
  • ужин. Овсяная каша с приготовленными на пару фрикадельками. Фруктовое желе.


При болезни Крона каши лучше готовить на воде

Теперь рассмотрим некоторые рецепты блюд, которые разрешается готовить больным:

  • морковная запеканка . Натрите морковь и припустите ее на сковороде, добавив немного воды и масла. Затем добавьте в емкость припущенную морковь, творог, сахар, яйцо и манку. Все ингредиенты тщательно перемешайте и отправьте в духовку. Подавать блюдо следует со сметаной;
  • тушеная морковь . Припустите в воде нарезанную кружочками морковь, после чего добавьте немного молока и тушите до полной готовности;
  • кабачки в сметанном соусе . Очистите от кожуры и семян кабачки и мелко их нарежьте. Овощ следует протушить в сотейнике вместе с водой и маслом. Через пятнадцать минут добавьте туда сметанный соус, который делается на основе пшеничной муки и сметаны. Тушить кабачки следует до готовности;
  • курица с помидорами . Сварите куриную грудку и мелко ее нарежьте. Затем очистите от кожуры помидоры и измельчите. Оба ингредиента отправляются на сковородку. Затем смешайте яйцо с молоком и залейте полученную смесь в сковородку.

Что можно есть в период ремиссии?

Когда болезненные симптомы минули, и состояние улучшилось, можно постепенно начинать подготавливать свой желудок к привычной пище. В этот период следует обогатить организм питательными веществами. Новые продукты следует вводить в рацион постепенно, день за днем, увеличивая их дозировку. Часто при болезни Крона больные сильно теряют вес, поэтому для восполнения утраченной массы между основными приемами пищи рекомендуется делать перекусы.

Ассортимент хлебобулочных изделий при ремиссии значительно расширяется. Разрешается употреблять песочное и галетное печенье, бисквит, рисовые хлебцы. Также рацион можно обогатить большим разнообразием фруктов: манго, персиками, дыней, грушей. Большую пользу принесут овощи: свекла, репа, морковь.


Разрешается галетное печенье

Если заболевание вызывает задержку стула, уберите из рациона хлебобулочные изделия. Отварные овощи и кисломолочные продукты помогут нормализовать перистальтику. Если вас беспокоят запоры, меню должно быть составлено с акцентом кисломолочную продукцию и отварные овощи:

  • завтрак. Вареная свекла и домашний йогурт без сахара;
  • второй завтрак. Кефир;
  • обед. Отварные овощи и паровые фрикадельки;
  • полдник. Творог;
  • ужин. Гречневая каша с куриной грудкой.

Рассмотрим примерное меню в период ремиссии:

  • завтрак. Пюре из фруктов и кисель;
  • перекус. Нежирный кефир и вчерашняя булочка;
  • обед. Мясные фрикадельки и запеченные овощи;
  • полдник. Ягодный кисель и зефир;
  • ужин. Рыбное суфле и картофельное пюре.


Если заболевание сопровождается запором, больше употребляйте кисломолочную продукцию

Особенности диеты у детей

Болезнь Крона у детей, как, впрочем, и у взрослых, часто имитирует аппендицит и язвенный колит. Вот почему самодиагностика опасна для жизни. Детей беспокоит диарея, порой до десяти раз в сутки. Схваткообразные боли в животе усиливаются после еды и акта дефекации. Поражение тонкого кишечника приводит к гиповитаминозу и анемии. Дети начинают отставать в физическом развитии, им тяжело справляться со школьной нагрузкой.

Детям показан лечебный стол № 4 по Певзнеру. Это диета подразумевает высокую калорийность, ее основу составляет отварная рыба, морепродукты, куриные изделия, супы, каши на воде, свежие соки и кисели. Из рациона исключаются молочные продукты, ржаной хлеб, жирное мясо, бобовые продукты, свежие овощи и фрукты.

Особенность лечебного стола заключается в уменьшении количества пищи, которая химически и механически воздействует на желудок и кишечник. Выполнение его главных принципов позволяет добиться стойкой ремиссии и предотвратить обострение недуга. Питание ребенка должно быть разнообразным и полноценным. Не следует изо дня в день давать ему одни и те же продукты. Рассмотрим примерное меню на одну неделю.

Понедельник:

  • завтрак. Овсяная каша на воде и несладкий кисель;
  • ланч. Протертое яблоко и морковью;
  • обед. Овощной бульон с куриным суфле и фруктовый морс;
  • перекус. Кефир с галетным печеньем;
  • ужин. Рыбные тефтели и разваренный рис. Брусничный морс.

Вторник:

  • завтрак. Гречневая каша с компотом из сухофруктов;
  • ланч. Фруктовый пудинг ягодный морс;
  • обед. Протертый овощной суп с рыбными фрикадельками;
  • полдник. Галетное печенье с фруктовым желе;
  • ужин. Картофельное пюре и протертая куриная грудка и чай.

Среда:

  • завтрак. Овсяная каша и компот из сухофруктов;
  • ланч. Творожное суфле с киселем;
  • обед. Куриный суп с протертым рисом. Фруктовый чай;
  • полдник. Зеленый чай и сухарики;
  • ужин. Пудинг из груши и тушеные куриные фрикадельки.

Четверг:

  • завтрак. Слизистая рисовая каша и чай;
  • ланч. Запеченные яблоки и сливы;
  • обед. Суп-пюре из цветной капусты и ягодное желе;
  • полдник. Крекеры с компотом из сухофруктов;
  • ужин. Рыбное суфле с овощами. Ягодный морс.

Пятница:

  • завтрак. Ягодный кисель и банановый пудинг;
  • ланч. Нежирный кефир и галетное печенье;
  • обед. Овощной бульон и протертая куриная грудка. Фруктовый морс;
  • полдник. Вчерашняя булочка и компот из сухофруктов;
  • ужин. Паровые котлеты из говядины и овощное пюре.

Суббота:

  • завтрак. Рисовая запеканка и морс;
  • ланч. Один банан;
  • обед. Рисовые хлопья и индюшиные тефтели;
  • полдник. Галетное печенье с морсом из облепихи;
  • ужин. Рыбные кнели с рисом.

Воскресенье:

  • завтрак. Грушевые биточки и теплый морс из облепихи;
  • ланч. Печеное яблоко;
  • обед. Куриный бульон с овсяной крупой. Фруктовый компот;
  • полдник. Галеты с чаем;
  • ужин. Рисовые фрикадельки. Теплый морс.


Питание при болезни Крона у детей должно быть разнообразным и сбалансированным

Можете не сомневаться, правильное питание при болезни Крона поможет продлить ремиссии на длительное время, даже на десятки лет. Избегайте запрещённых продуктов, думайте в первую очередь о своем здоровье, а не вкусовых предпочтениях.

Постепенно в рацион можно вводить новые продукты, разрешенные врачом. Подобрать диету поможет опытный специалист. От питания действительно многое зависит. Погрешности в питании могут очень дорого стоить больным с болезнью Крона.