Az álarcos depresszió olyan állapot, amelyben a depresszió klasszikus tünetei (alacsony hangulat, a jövőre vonatkozó tervek hiánya, pesszimista hangulat) nem jelentkeznek vagy hiányoznak. Milyen maszkokat visel a depresszió?

Félelem attól, hogy egy gyógyíthatatlan betegséget kap minden látható ok nélkül, aggodalom attól, hogy nem kapcsolják ki a vasalót (valószínűleg), félelem az egyedülléttől, halálfélelem és egyéb fóbiák - ezek a hipochondriális fóbiák önmagukban is létezhetnek, de gyakrabban szolgálnak. rejtett depresszió maszkjaként.

Ha ezek már régóta léteznek az életedben, és megtanultál megbirkózni velük anélkül, hogy kárt tennél magadban és aktív életedben, figyelmen kívül hagyhatod a kisebb félelmeket és szorongásokat. Ha nem is olyan régen jelentek meg, de már nagy viszályt hoztak a mindennapjaidba, ha úgy érzed, nem tudsz egyedül megbirkózni, kérj segítséget és kezdd el a kezelést.

Megszállott viselkedés

Mindenkinek joga van furcsa dolgokat tenni. Az ember tudja, hogy cselekedete abszurd, de újra és újra megismétli. Egy lakásban a padlót törölgetni szükséges cselekedet, de ha naponta 15-ször lemossák a port, az már megszállottság. A rögeszmés mozgások a nyugtalanság és a depresszió érzését rejtik maguk mögött. Folyamatosan ellenőrizni, hogy el van-e kapcsolva a gáz vagy a víz, többször hazatérni a zár ellenőrzésére – ezek a tünetek az álarcos depresszióra jellemzőek.

Hipochondria

Működhet önálló betegségként, de a depressziós lelkiállapot újabb maszkja is lehet. A személy nagyon gyanakvóvá válik, biztos abban, hogy szörnyű gyógyíthatatlan betegsége van (annak ellenére, hogy a betegségnek nincsenek objektív jelei).

Ideggyengeség

Az ingerlékenység és a fáradtság, az érzelmi kimerültség, az általános gyengeség a neuraszténia jelei. De maga a neuraszténia az álcázott depresszió tünete lehet.

Alvászavarok

Álmatlanság vagy hipersomnia - ezen megnyilvánulások bármelyike ​​az emberi bioritmus megsértését jelenti. Az álarcos depressziót sok felébredéssel járó zavaró alvás jellemzi. Ugyanakkor a reggeli felkelés nagy akarati erőfeszítést igényel, a fáradtság érzése sem reggel, sem este nem múlik el. Az a személy, akinek depressziója az alvászavarok leple alatt rejtőzik, napokig alszik, és még mindig nem érzi magát kipihentnek.

Autonóm és endokrin rendellenességek

A vegetatív-vaszkuláris dystonia olyan betegség, amelyen általában minden érthetetlen tünetet okolnak. Szigorúan véve a betegségek nemzetközi osztályozásában nincs ilyen diagnózis. Szédülés, hő- vagy hideghullámok, vérnyomásváltozások, ájulás – ez a tünetegyüttes a depresszió egyik álarcával magyarázható.

Fájdalom

A szív-, gyomor-, ízületi és fejfájás gyakori maszkja ennek a mentális rendellenességnek. Amikor orvoshoz fordul, az ember őszintén rosszul érzi magát, és amikor objektív tanulmányok az egészségről beszélnek, a betegről kezdik gyanakodni, hogy rosszindulatú. De ez nem így van - az ember beteg, csak kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal vagy pszichiáterrel, és megfelelő kezelést kell kapnia.

Patológiás változások a karakterben

A depressziós állapottól és a rossz hangulattól való megszabadulás érdekében a beteg kóros hajlamaiban kereshet vigaszt: az alkoholizmus és a kábítószer-függőség gyakori kísérője az álarcos depressziónak. Ezért fontos, hogy a toxikológusok tájékozódjanak arról, hogy gyilkos hobbi vagy hangulati problémák jelentkeztek-e először.

A könnyelműség, az érintés és a figyelem felkeltése a jóléti problémákon keresztül az álarcos depresszióra hajlamos személy jellemzői. Egész életét megváltoztatja, és alárendeli abszurd törvényeinek. A szív- és érrendszeri fájdalom és a szapora szívverés nem növeli az optimizmust, de a pulzusszámot csökkentő és a vérnyomást javító tabletták szedése hiábavaló, a kiváltó okot kezelni kell - maszkos depresszió.

Maszkos depresszió kezelése

A betegek nagyon gyakran félnek az antidepresszánsok bevételétől: sokan egészségre veszélyesnek tartják a tablettákat, megzavarják a hormonszintet, és erősen függőséget okoznak. És általában az antidepresszánsok szedése azt jelenti, hogy beismerjük, hogy elmebetegek vagyunk. Ez a gyakori tévhit különösen problematikus, ha álcázott depresszióban szenvedő betegekkel kommunikálunk. Ezért kezelésük minimális dózisú antidepresszánsokkal kezdődik, gyógynövényes nyugtatókkal kombinálva.

– a mentális zavarok egyik fajtája, amely szubdepresszív jellegű. Nehéz felismerni, mert... mindig a különféle betegségek vagy szenvedélybetegségek tünetei alatt rejtőzik, a depresszió és a rossz hangulat pedig alig észrevehető. Az álarcos depresszió pontos tüneteinek ismerete, valamint a betegség fő jellemzőinek megértése segít időben felismerni.

Jellemzők és típusok

A látens depresszió nem szerepel a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának (ICD) külön szakaszában, de az utóbbi években tapasztalt meredek emelkedés az emberekben az egyik leggyakoribb betegséggé teszi.

Az ilyen depresszió fő jellemzője a fejlődés jeleinek szinte teljes hiánya, miközben más testrendszerekből származó enyhe tünetek jelennek meg, amelyek bármilyen betegségre utalhatnak. A látens depresszió két formában fordulhat elő:

1. Pszichopatológiai. Az ember mindig fáradt, depressziós, magányos, szorongó, nincs kedve örülni vagy kommunikálni az emberekkel, miközben fizikailag kisebbrendűségi érzést tapasztal.
2. Pszichoszomatikus. Az embernek számos olyan panasza van, amelyek részben különböző betegségekre utalnak, de nem elegendőek ahhoz, hogy egy adott betegségre megfeleljenek. Fájdalmat, bizsergést érezhet a végtagjaiban, és problémái lehetnek az alvással és a szexuális élettel.

A rendellenesség tünetei és jellemzői alapján a maszkos depresszió több változatát szokás megkülönböztetni:

• Algic-szenstopathic. A páciens szokatlan érzéseket tapasztal az egész testben, fájdalom kíséretében. Csak a test egy részében tudnak koncentrálni, vagy az összes szervben mozoghatnak. A megnyilvánulás jellege a helytől függ.
• Agripnic. Alvászavarok jellemzik. A személy rosszul alszik el, álma felületes és gyakran megszakad. Gyakran a beteg nagyon korán felébred, ami után már nem tud újra elaludni. Álmos állapotú, nincs pihenés érzése.
• Vegetatív-zsigeri. VSD formájában nyilvánul meg, amelyet a vérnyomás, a pulzus és a légzés instabilitása, valamint a fokozott izzadás és a testhőmérséklet növekedése kísér. Gyakori a tenezmus, a puffadás és a kellemetlen érzés a hasban.
• Pszichopata. Serdülőkorra jellemző, de néha serdülőkorban is megjelenhet. A tinédzser gyakran lusta, nincs kedve, minden kérést, követelést erős negativitással érzékel, örömet nem él át. Az ilyen viselkedés nem mindig jelenti azt, hogy a gyermek maszkos, neurotikus jellegű depresszióban szenved. A tinédzserek ilyen cselekedetei gyakran az életkorral összefüggő mentális jellemzők.
• Drog függő. Az alkoholizmus vagy a kábítószer-függőség hátterében kialakult fejlődésében különbözik másoktól. Az alkohol- vagy drogfogyasztás öntudatlan kísérlet a szubdepresszív állapot leküzdésére.
• Aszexuális. A betegek nem érdeklődnek az ellenkező nem iránt, nem tapasztalnak pozitív érzelmeket a kommunikációból. A nőknél frigiditás alakul ki, míg a férfiaknál impotencia alakul ki. Amikor a depresszió megszűnik, minden segítség nélkül visszatér a helyére.

Ritka esetekben többféle rejtett depresszió kombinálható egyszerre. Ez sokkal nehezebbé teszi bizonyos tünetek kiváltó okának megtalálását.

A depresszió észlelésekor a maszkos formája az esetek 20% -ában fordul elő.

Okoz

A maszkos depressziót leggyakrabban azoknál a nőknél találják meg, akik sok időt töltenek munkával. Ráadásul a betegek túlnyomó többsége városlakó és családos. Ez azonban nem közvetlen oka a depressziós rendellenességek kialakulásának.

Néha a depresszió alárendelt jellegű, pl. bizonyos testi rendellenességek megnyilvánulása után jelenik meg. Ez még nehezebbé teszi azonosítását, mert Még sok orvos sem ismeri a rejtett depressziót, amely kisebb jogsértések után jelenik meg.

A rejtett depresszió fő okai a következők:

• Genetikai hajlam;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• Hormonális egyensúlyhiány;
• Terhesség;
• idegi stressz;
• Komoly stressz.

A rejtett depresszió oka általában nem sokat számít, mert... A kezelés kifejezetten magának a rendellenességnek a megszüntetésére irányul.

Tünetek

Az álarcos depresszió bizonyos „maszkok” alatt bújik meg, egy külön kategória tünetét gyűjtve, amelyek számos betegségre jellemzőek. Ezért az orvosok fiziológiai betegségek kialakulását gyanítják, nem pedig mentális zavart. A rejtett depresszió jelei egyszerre több maszkot is tartalmazhatnak.

Mentális patológiák:

• Paroxizmális szorongás, pánik, fóbiák megjelenése;
• Obszesszív-kompulzív rendellenességek;
• Neuraszténiás és hipochondriális rendellenességek.

Autonóm vagy szomatizációs rendellenességek:

• Szédülés;
• Neurocircularis dystonia;
• Cardioneurosis;
• Neurodermatitis;
• Hiperventiláció;
• Étvágytalanság;
• bulimia;
• Bélproblémák.

Fájdalmas megnyilvánulások:

• Neuralgia;
• Fejfájás;
• Fájdalom a szívben, a gyomorban, a gerincben;
• Polyarthralgia.

Alvászavarok:

• Álmatlanság;
• Súlyos álmosság a nap folyamán;
• Rémálmok;
• Hiperszomnia.

Eltérés a szociális szférában:

• A szexuális vágy hiánya;
• Függőségek kialakulása;
• Antiszociális és hisztérikus viselkedés (érintés, levertség, idegesség, konfliktus, agresszió stb.).

Az ilyen tünetek depresszív jellege általában olyan esetekben gyanítható, amikor neurotikus megnyilvánulások jelentkeznek.

A rejtett depresszióban szenvedők hozzátartozói viselkedésük megváltozását észlelik. A betegek gyakran neheztelnek, idegesek és szinte mindig depressziósak lesznek, és hajlamosak eltitkolni a tüneteket mások elől, mert ők maguk nincsenek tisztában velük.

Diagnosztika

A maszkos depresszió egy személyben csak a pontos diagnózis felállítása után kezelhető, amelyet pszichiátriai szakembernek kell elvégeznie. De ha a lefolyása rejtve van, a páciens nem tulajdonít jelentőséget a mentális rendellenességeknek, hanem további tünetekre koncentrál. Emiatt az ember nagyon gyakran egy teljesen más szakterület orvosához fordul, amely megfelel a depresszió tüneti maszkjának. Sok időt veszíthet, amíg az orvos megpróbálja felállítani a diagnózist. Ebben az esetben a beteg elrejti az összes lelki tünetet, mert másodlagosnak és jelentéktelennek fogja őket tekinteni, és ha a jólétéről kérdezik, azt válaszolja, hogy minden rendben van, anélkül, hogy a depresszió jeleiről számolna be.

Ilyen esetekben az orvos pszichoterapeutához utalja a beteget. Ő viszont elkezdi keresni a valódi problémát. Minden diagnosztika a pácienssel folytatott részletes interjúból áll. Különösen fontosak a következő kérdések:

• Jólét;
• Szokások, érdeklődési körök, nézetek;
• Jövőbeli tervek;
• Kommunikáció másokkal;
• A munka jellemzői;
• Személyes problémák.

Nagyon gyakran az eredmény a súlyosan alacsony önértékelés azonosítása, ami negatív nézetek és rejtett depresszió kialakulásához vezetett. Ez magyarázza a pácienst aggodalomra okot adó tünetek sokféleségét is, mert veszélyes betegség jelének tartotta őket.

Kezelés

A diagnózis megerősítése után a kezelőorvos ajánlásokat ad a rejtett depresszió kezelésére. Sikeres kezelés csak átfogó terápia esetén érhető el. Ez a megközelítés nagyon fontos.

A kezelés többféle gyógyszer szedését és pszichoterápiát foglal magában, amelyek elősegítik a probléma megoldásának felgyorsítását és a gyógyulás során felmerülő esetleges nehézségek elkerülését. A terápia jellemzői:

1. Antidepresszánsok. Általában a duloxetint vagy az Anafranilt írják fel. Ha a motoros vagy mentális funkció károsodott, Imipramine vagy Melipramine írható fel.
2. Nyugtatók és nootróp szerek. Segítenek megbirkózni a súlyos szorongással, valamint javítják az idegrendszer általános állapotát. A legtöbb betegnek Phenazepamot, Phenibutot vagy Afobazolt írnak fel.
3. Nyugtatók. A speciális termékek segíthetnek megszabadulni az ingerlékenységtől, idegességtől, agresszivitástól, valamint javítják a szívműködést és javítják az alvás minőségét.
4. Vitaminok és ásványi anyagok. A vitamin-ásványi komplexek szedése segít fenntartani az idegrendszer normál állapotát és csökkenti a stressz negatív hatásait.
5. Pszichoterápia. A pszichológus megtanítja a pácienst, hogy könnyen megértse önmagát, megoldja a nehézségeket és megszabaduljon a negatív gondolatoktól. A speciális technikák nemcsak a depressziós állapotokat gyógyíthatják, hanem teljesen jobbá tehetik a beteg életét.

A kezelés megkezdése utáni első pozitív változások néhány héten belül észrevehetők lesznek. Körülbelül egy hónap alatt képes lesz teljesen megszabadulni a lappangó depressziótól. Ez azonban nem ok a kezelés abbahagyására, mert... nagy a visszaesés veszélye. Fontos, hogy az orvos által előírt teljes kúrát elvégezze. Általában 3-6 hónapig tart.

Ha a maszkos depressziót nem kezelik, akkor nagy a valószínűsége a különféle mentális patológiák hozzáadásának, amelyek megszüntetése sok időt és erőfeszítést igényel. De az sem a megfelelő választás, ha orvosi rendelvény nélkül kezeli magát.

Népi jogorvoslatok

Azok számára, akik gyorsan szeretnék javítani állapotukat, vannak olyan népi gyógymódok, amelyek lehetővé teszik a depresszió otthoni kezelését. Csak akkor használhatók, ha nincs ellenjavallat a receptekben található komponensek használatához.

Az álarcos (lárva) depresszió egy pszichiátriai kifejezés, amely rejtett lefolyású depressziós szindrómát jelent. A betegség tünetei hasonlóak a neuraszténiához. A beteg nagyon fáradtnak érzi magát, és alvászavarai vannak.

A betegség maszkos formájában a klinikai tünetek enyhék vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Az apátia, a hypothymia, a motoros és szellemi retardáció általában háttérbe szorul, és a beteg nem ismeri fel.

A betegség látens formájában a beteg nem érti objektíven a depresszió affektív összetevőinek hatását. Biztos abban, hogy egy nehezen diagnosztizálható, sőt valószínűleg gyógyíthatatlan betegség alakul ki nála. Különböző szakembereket keres fel, hogy orvosi állapotot találjanak. Bonyolult diagnosztikai eljárásokon megy keresztül, és ennek eredményeként kételkedni kezd az orvos kompetenciájában.

Leggyakrabban a lárva depresszióban szenvedő betegek fájdalomról és szabálytalan szívritmusról, levegőhiányról és alvási problémákról számolnak be. Valamivel ritkábban olyan bosszantót írnak le, amely nem érzékeny a gyógyszerek hatására. Vannak dyspeptikus tünetek is, amelyek főként a perisztaltika károsodásával járnak (hasmenés, székrekedés, hányinger és puffadás). Egyes esetekben a betegek memóriaproblémákat és csökkent koncentrációt észlelnek.

Egyes betegek alvászavarokra panaszkodnak: szaggatottság, elalvási nehézség, rémálmok. Néha a betegek étvágyuk változását észlelik: csökken, vagy éppen ellenkezőleg, megnövekszik az étkezés iránti igény. Gyakoriak a libidó változására vagy a rendszertelen menstruációra vonatkozó panaszok is.

Objektíven a betegek enyhe retardációt tapasztalnak, ami gyakran lassabb beszédsebességgel fejeződik ki. A másodlagos tünetek közé tartozik néha az erős fényekre és a hangos hangokra való fokozott érzékenység. Ezek a tényezők azonban soha nem dominánsak, vagyis rontják a beteg életminőségét.

A betegség maszkos formájának veszélye a depressziós tünetek titkossága, gyengesége. A kóros állapot időben történő felismerésének elmulasztása súlyos következményekkel járhat. A betegséget bonyolíthatja a pánikrohamok és a veszélyesebb depressziós rendellenességek hozzáadása.

A lárva depresszió progresszióját negatív személyiségváltozások kísérik. A beteg ingerlékenységének és motiválatlan agressziójának fékezhetetlen kitöréseit tapasztalja, amelyek zavarják a társasági életet és a szakmai feladatok ellátását. Pszichológiailag éretlen egyénekben a társadalmi elszigeteltség fájdalmas függőségek kialakulásához vezethet, mint például az alkoholizmus vagy a kábítószer-függőség.

A szubdepresszív állapot okai

A maszkos depresszió fő okai az örökletes hajlam, valamint a fiziológiai és biológiai tényezők. A neurotikus jellegű maszkos depresszió a központi idegrendszer működését szabályozó anyagok hiánya miatt következik be. A neurotranszmitterek hiánya fokozott reakcióhoz vezet a szervekből továbbított impulzusokra, ami kellemetlen és néha fájdalmas érzéseket okoz a betegben.

Külső tényezők szubdepresszív állapotot válthatnak ki: munkahelyi és magánéleti problémák, halál vagy. A kockázati csoportba tartoznak azok az emberek is, akiknek a családjában előfordultak, az agy érrendszeri patológiái, Parkinson-szindróma és sclerosis multiplex.

A lárva depresszió tünetei

Az álarcos depressziónak két fejlesztési lehetősége lehet. Az első az agrypnic, amely alvászavarokkal, rémálmokkal, korai felébredéssel és nehéz felkelés kíséretében jelentkezik. A második lehetőség az anorektikus, amelyben diszpepsziás tünetek jelentkeznek: étvágytalanság, hányinger, székrekedés vagy gyomorpanaszok, valamint fogyás.

A szubdepresszív állapotot számos szomatikus és mentális tünet fellépése jellemzi, mint például:

• depresszió;
• szorongás és fóbiák;
• neuraszténia tünetei;
• hiperszomnia, időszakos alvás, álmatlanság;
• csökkent vagy fokozott perisztaltika;
• jelek;
• bőr viszketés;
• szédülés;
• étvágytalanság vagy bulimia;
• a vérnyomás és a pulzusszám változásai;
• fájdalom a szív területén;
• különböző eredetű neuralgia.
• fokozott agresszivitás, konfliktus;
• kóros függőségek kialakulása;
• szexuális eltérések;
• a figyelem felkeltését célzó hisztérikus reakciók.

Gyakran maszkos depresszió esetén a beteg hozzátartozói észreveszik a karakterében és a viselkedési zavarokban bekövetkezett változásokat: konfliktusok, impulzivitás, motiválatlan agresszió, ingerlékenység, túlzott érintés stb. Ezért fontos tudni, hogy milyen jelek utalnak a betegségre, hogy időben elkezdjük a kezelést és megakadályozzuk a progresszióját.

A betegség kezelése

A szubdepresszió kezelését átfogóan kell elvégezni. Vonja be nemcsak a farmakoterápiát, hanem a pszichokorrekciós módszereket is: viselkedési, művészeti terápia, racionális, pszichoterápia. A pszichoterápiás foglalkozások lehetővé teszik a rejtett depresszió pszichológiai okainak feltárását, relaxációra, önkontrollra tanítanak és segítik a megfelelő önértékelés kialakítását.

A maszkos depresszió gyógyszeres kezelésének fő összetevői az antidepresszánsok (röviden BP), a nyugtatók és a nootropikumok, valamint a nyugtatók és vitamin-ásványi komplexek:

• antidepresszánsok;
• nyugtatók és nootróp szerek;
• nyugtatók;
• vitaminok és ásványi anyagok.

Antidepresszánsok

Az antidepresszánsok közül ebben az esetben a szerotonin és a noradrenalin újrafelvételt gátló szerek csoportjának kell lennie. Olyan gyógyszereket tartalmaz, mint pl Venlafaxin, Anafranil, Duloxetine. Motorikus és mentális retardáció esetén célszerű a központi idegrendszer aktivitását serkentő antidepresszánsok alkalmazása (Imipramin, Melipramine).

Nyugtatók és nootróp szerek

Szorongásos állapotok esetén számos benzodiazepint (például fenazepámot) tartalmazó nyugtatókat írnak fel. Ha az alvászavarok dominálnak, hatékony gyógyszereket, például ciklopirrolon-származékokat (zopiklon) használnak.

A Phenibut gyógyszer egyesíti a nootróp és a nyugtató szorongáscsökkentő tulajdonságait. Ez lehetővé teszi, hogy szorongás esetén használja, és ne veszítse el a produktív szellemi tevékenység képességét. Hatékony olyan állapotok esetén, amelyek összetevői a hangulati labilitás, a könnyezés és a túlzott ingerlékenység jellemzik.

Nappali nyugtató Afobazol Enyhe hatású, ezért gyógyszertárban vény nélkül is beszerezhető. A gyógyszer hatásos fóbiák és szorongás esetén, megszünteti a túlzott ingerlékenységet és könnyezést, valamint megkönnyíti az elalvást.

Nyugtatók

Ezeknek a gyógyszereknek a használata csökkenti az agresszivitást, az ingerlékenységet, elnyomja a túlzott idegi izgatottságot és normalizálja a HCV állapotát. Ezenkívül a nyugtatók enyhítik a bélgörcsöket, javítják az alvást és normalizálják a pulzusszámot. Ugyanakkor anélkül, hogy káros hatással lenne az agyra.

A bazsarózsa és anyafű alapú nyugtatók erős nyugtató hatásúak, normalizálják a központi idegrendszer és a HCV működését. Ezenkívül enyhítik az ingerlékenységet, az alvászavarokat és a motiválatlan szorongást. Az orbáncfüvet tartalmazó gyógyszerek nemcsak nyugtató hatásúak, hanem antidepresszáns tulajdonságokkal is rendelkeznek. A kombinált nyugtatók is jó hatásúak.

Vitaminok és ásványi anyagok

Kiegészítő kezelésként ajánlott a vitamin-ásványi komplexek hosszú távú kurzusa. Az ilyen komplexek kalcium-pantotenátot, magnéziumot, folsavat, B6-vitamint tartalmaznak. Segítik a szervezetet a stressz hatásai elleni küzdelemben és támogatják az idegrendszer működését.

A maszkos depresszió kezelése a fenti gyógyszercsoportokkal néhány héten belül pozitív eredménnyel járhat. A betegség tünetei gyakran 30 napos folyamatos kezelés után eltűnnek. De a visszaesés elkerülése érdekében ne hagyja abba a gyógyszeres terápiát az előírt tanfolyam végéig (általában 3-6 hónap).

A betegséggel kapcsolatos tévhitek miatt sok különböző életkorú beteg hajlamosabb a különféle gyógyszerek szedésére, mint arra, hogy pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel találkozzon.

Azonban azt találták, hogy sok hagyományos kezelési rend szerint felírt antidepresszáns általában hatástalan. Ez különösen igaz az idősebbekre. A kezelést hónapokig és évekig késleltethetik. A mellékhatások kockázata a maszkos depresszió standard terápiája esetén lényegesen nagyobb.

A Nemzetközi Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ kutatása kimutatta. A kis dózisú gyógyszerek és a pszichoterápia megfelelő kombinációja a leghatékonyabb.

Példa panaszokra

Például leírunk egy meglehetősen gyakori lehetőséget az álarcos depresszió kezelésére, és panaszokkal fordulnak hozzánk. A férfi többször is sok orvoson ment keresztül. A kezelés idején betegségét nem tekintette pszichés állapotváltozással összefüggőnek.

25 éves nő vagyok. Már 5 éve beteg vagyok, nem tudom miért. A betegség előtt nagyon csekély fájdalmaim voltak. És csak megfázás. Nem esett el, nem ütötte meg magát, nem voltak műtétek. Mindig is aktív és egészséges voltam. Az egész azzal kezdődött, hogy nagyon fáztam, és emiatt görcsök kezdődtek az ujjaimban, majd időszakos gyengeség a lábamban, mintha a lábaim maguktól engednének. Többször el is estem, és nem tudtam felkelni. Amikor felemeltek, mintha mi sem történt volna, még futott is nyugodtan. Később ez a gyengeség átterjedt az egész testre, és erősödni kezdett.
Most van: gyengeség a karomban, kezemben, ujjaimban, nehezek a vállam, és nem hallgatnak rám jól. Gyakorlatilag nem megyek ki, mert rettenetes gyengeség van a lábamban, néha remegésig. Szakképzett segítségre van szükségem, de még mindig nem tudom, melyik orvoshoz. Az elmúlt 5 évben sokat fogytam, és nincs étvágyam. Félek egyedül kimenni, és nem tudok. Nem lógott le a szemhéjam, jól nyeltem, de a széklet valahogy puha, formálatlan lett, erős illatú. Vannak székrekedés vagy rendellenességek, amelyek váltakoznak, puffadás érzése, mintha belülről fújna fel. Nehézségérzet, enyhe nyomás a szoláris plexus területén, és gyakran enyhén hányingerem van.
Sokféle orvosnál jártam, de mindenki mást állít fel. Először sclerosis multiplexet, majd myopathiát, később myasthenia gravist, ágyéki ischialgiát és osteochondrosist diagnosztizáltak. Más orvosok irritábilis bél szindrómáról, férgek jelenlétéről, bulbitisről, gastrodenitisről, hasnyálmirigy-gyulladásról, refluxról beszélnek. Elmentem az összes orvoshoz, 2-3 alkalommal minden vizsgálaton átestem. De még mindig nem tudnak diagnosztizálni. Semmilyen kezelés nem segít. Plazmaferezis, hormonok, egy rakás injekció, tabletták, manuálterápia, akupunktúra, homeopátia. Nulla reakció. A legújabb diagnózis a myopathiás-myastheniás szindróma.
Minden orvos talál valamit, én pedig újabb haszontalan kezelést kezdek. Még onkológusnál is jártam, de az orvos, miután meghallgatott, azt mondta, hogy menjek el pszichiáterhez, mert depressziós vagyok. De nem érzek apátiát és nincs könnyezés, tudok normálisan nevetni. Nekem úgy tűnt, hogy csak meg akar szabadulni tőlem.
Az állapotom azonban minden alkalommal egyre rosszabb, és nagyon félek, hogy semmi sem segít. Csinálhatok még néhány tesztet? A mi családunkban senkinek nem volt ilyesmije. Gyerekkoromban megcsípett egy kullancs, de az orvosok csináltak egy tesztet és azt mondták, hogy nem ez volt az oka. Milyen vizsgálatokat lehet elvégezni, hova forduljunk? Gyermekem van, élni akarok!

Terápiás problémák

A maszkos depresszió kezelésének fő problémája a kompetens és teljes diagnózis hiánya. Nem tipikus vagy nem egyértelmű tünetek esetén az orvosi konzultáción történő differenciáldiagnózist kell alkalmazni. Az esetek többségében a betegek nem kapnak megfelelő kezelést a maszkos depresszió miatt, mert az orvos nem találja meg az illető panaszainak valódi okát.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg nem érez vagy panaszkodik pszichés vagy mentális problémákra. Sok szakember ragaszkodik a kisebb fiziológiai változásokhoz, ezeket a panaszok okának tekinti. Az orvosok gyakran elfelejtik, vagy nem akarják beismerni, hogy minden orvoslátogatás esetén nagy a valószínűsége a páciens panaszainak pszichogén eredetének. Ezért a legtöbb ember nem kapja meg az álarcos depresszióhoz szükséges kezelést.

Sok orvos nem utalja be a betegeket pszichoterapeutához vagy pszichiáterhez a részletesebb diagnózis érdekében. Azonban maguk az emberek, amikor azt tanácsolják, hogy konzultáljanak egy magasabb idegi aktivitással foglalkozó szakemberrel, negatívan érzékelik a tanácsot. Nagyon gyakran, ha nem értik a problémát, nem éreznek panaszokat a károsodott idegi aktivitás miatt, elfogulnak az ilyen ajánlások iránt.

Maszkos depresszió kezelése a klinikán

Klinikánkon a maszkos depresszió kezelése mindig személyre szabott, komplex terápia javasolt. Nagyon körültekintően választjuk meg a gyógyszeres terápiát. Sajnos gyógyszerek alkalmazása nélkül a terápia nem lesz elégséges vagy hatékony. Egy speciálisan kiválasztott pszichoterápiás program nélkül azonban az álarcos depresszió kezelésének eredménye nem lesz teljes, és nem tart sokáig. Ezért javasoljuk a gyógyszeres terápia és a pszichoterápia megfelelő kombinációjának alkalmazását.

Emellett a maszkos depresszió kezelését mindig a szomatikus megnyilvánulásokkal társítjuk. Figyelembe vesszük a kapcsolódó szakterületek orvosainak véleményét, például: terapeuta, gasztroenterológus, kardiológus stb. A betegség elhúzódó lefolyása és mindenféle „kezelési” kísérlet esetén teljesen nyilvánvaló szomatikus változások a szervezetben megfigyelhető. Ez gyakran megköveteli a korrektorok és további gyógyszerek felvételét a személy általános állapotának enyhítésére.

A maszkos depresszió kezelési módszereink gyökeresen eltérnek a szokásos és általánosan elfogadott technológiáktól. A magasabb idegi aktivitás zavarainak kezelésében szerzett tapasztalataink azt mutatják, hogy a legtöbb ember számára modern körülmények között különböző megoldásokra és megközelítésekre van szükség. Egyedülálló technikákat alkottunk, amelyek jelentősen hatékonyabbá váltak az idegrendszeri betegségek elleni küzdelemben.

A rehabilitációs medicina, a neurológia, a terápia, a pszichoterápia és a pszichiátria módszereinek ötvözésével jelentős javulást tudtunk elérni a kezelési folyamat minőségében, és hatékonyabbá vált a maszkos depresszió kezelése.

Komplikációk

Ha nem fordít figyelmet a maszkos depresszió kezelésére, az növekedni kezd, új szomatikus tüneteket okozva, és bonyolultabbá válik. A tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy ha a maszkos depressziót nem kezelik, vagy nem kezelik megfelelően, az a korai demencia kialakulásának fokozott kockázatával jár.

A gyakran álcázott depresszió függőség kialakulását idézheti elő (kábítószer, alkohol, cigaretta, erős tea és kávé, étel stb.). Nem ritkán hallani például: „Csak egy italra van szükségem, hogy egy kicsit lazítsak. Igen, ma egy pohár nem segít, mert... nagyon nagy a feszültség. Kell még egy kicsit. Ez rendben van".

Ha a depressziót eltakarják, mások és maga az ember is nehezen tudja megérteni és elismerni, mi történik e felszíni megnyilvánulások mögött.

Hogyan nyilvánul meg a maszkos depresszió?

• Súlyváltozások, alvás- vagy étvágyproblémák. Ezek a jelek zavaróak lehetnek, mert egyéntől függően nagyon különböző, néha bizarr formákat ölthetnek. Vannak, akik állandóan aludni akarnak, míg mások álmatlanságot tapasztalhatnak.
• Fizikai tünetek, amelyek nem múlnak el. Fáradtság, fejfájás, hátfájás, emésztési zavarok, krónikus fájdalmak, menstruációs problémák, potenciaproblémák, szexuális zavarok.
• Szorongás érzése.
• Fokozott ingerlékenység, ingerlékenység.
• Feledékenység vagy koncentrálási nehézség.
• Pesszimista életszemlélet.
• Bűntudat vagy tehetetlenség érzése.
• Általános apátia és érdeklődés vagy öröm hiánya a tevékenységei iránt.
• Az öngyilkossági gondolatok megjelenése.
• Kényszeres (ész vagy akarat által nem irányítható) vásárlások és cselekvések.
• Fokozott alkoholfogyasztás.
• Táplálkozási zavarok.
• Hiperaktivitás, felszívódás a munkában.

Egy kis történelem

A 19. században a viktoriánus orvosok azonosítottak egy állapotot, amelyet "neuraszténiának" neveztek el. Ezt a betegséget a kimerültség súlyos formája jellemzi. De nem sikerült orvosi okot találniuk, és akik ebben szenvednek, mindenre panaszkodnak, ami mentális betegségre utal. A modern orvosok ma már úgy vélik, hogy a neuraszténiát a legtöbb esetben a maszkos depressziónak kell minősíteni.

Egyes orvosok szerint a betegség viktoriánus változata, az úgynevezett neuraszténia hasonló a krónikus fáradtság szindrómához. A látens depresszióhoz hasonlóan a krónikus fáradtságban szenvedők jelentős stresszt vagy életváltozást tapasztalnak, mielőtt a betegség megnyilvánulna. Ezenkívül a maszkos depresszióhoz hasonlóan a krónikus fáradtság szindrómának is megvolt a depresszióhoz kapcsolódó összes fizikai tünete. Nem pszichológiai, hanem szomatikus panaszok kerültek azonban előtérbe, de egyértelmű biológiai okok nélkül. A belső szervek, a mozgásszervi rendszer, a bőr és más betegségek betegségei formájában nyilvánultak meg.

A kutatók azt találták, hogy a maszkos depresszió, csakúgy, mint a klasszikus depresszió, akkor fordul elő, ha az idegrendszerben a szerotonin és más neurotranszmitterek metabolizmusában zavarok lépnek fel. A szerotonin nemcsak a hangulat szabályozásában segít, hanem a fájdalom szabályozásában is. Amikor bizonyos agyi struktúrákban csökken a szerotoninszint, a depresszió fájdalomként és betegségként jelentkezhet a test különböző részein.

Maszkos depresszió kezelése!

Hívja a +7 495 135-44-02 telefonszámot

Segítünk a legnehezebb helyzetekben is!

Először is, határozzuk meg, mi a depresszió. Ez egy mentális zavar, amely nagyon gyakori a modern világban. Jellemzője elsősorban a hangulat csökkenése, az élet iránti érdeklődés elvesztése, a bármihez való vágy hiánya és az öröm megélésének képtelensége. Az életminőség romlik, a melankólia, a szomorúság felemészti, az élet elveszti értelmét. A beteg ember nagyon sokáig maradhat ebben a depressziós állapotban anélkül, hogy megtalálná a kiutat.

Az eredet okától függően a depresszió 3 fő csoportra osztható:

1. Endogén (Nyilvánvaló ok nélkül, helyzettől függetlenül keletkezik. Oka genetikai hajlam, örökletes apparátus változásai. A lendület a megszokott életmód bármilyen változása lehet.)
2. Pszichogén (Az ok egy speciális stresszes esemény. Először egy „rögzülés” következik be, majd ehhez az állapothoz további tünetek is hozzáadódnak, általában a probléma megoldása után elmúlik.)
3. Szomatizált vagy maszkos (Nem jeleníti meg a betegségre jellemző tüneteket, hanem nem létező betegségeket imitál, szomatikus rendellenesség leple alá bújik.)

Külön figyelmet fordítunk erre a depressziótípusra, tisztázva, hogy a „rejtett” és a „lárva” kifejezések a maszkos depresszióra is utalnak.

Néha depresszió bújik meg a hivalkodó öröm mögött

A külső tényezők rejtett depressziót válthatnak ki, mint például: egy szeretett személy elvesztése, stressz, gondok a magánéletben. És ha rossz öröklődés, sclerosis multiplex, parkinson szindróma, agyi érrendszeri patológia van, akkor az ember veszélyben van. A károsodott anyagcsere a hangulat és a fájdalom szabályozásáért felelős szerotonin hormon termelődésének csökkenéséhez vezet.

A maszkos depresszió diagnosztizálása hihetetlenül nehéz. Az ember orvosról orvosra jár, drága vizsgálatokat végez, de nincs hatás.

Az a helyzet, hogy rejtett depresszió esetén az orvosi rendelésen a páciens nem beszél a depresszióra jellemző tünetekről. Valamiféle betegségről beszél, és elsősorban nem a rossz hangulat, hanem a nagyon konkrét szédülés, kellemetlen érzés a test különböző részein, szív- és fejfájás vagy bélproblémák, légszomj, alvászavarok, libidóhiány. A személy biztos abban, hogy rossz egészségi állapotát egy „gyógyíthatatlan” betegség jelenléte okozza. Az álarcos depresszió mind fizikailag, mind érzelmileg kimeríti a szervezetet.

Itt van egy nagyon fontos szempont: azok a tünetek, amelyekről a páciens beszél, nem illeszkednek a betegség egyetlen képébe sem. Egy figyelmes orvos, legyen az terapeuta, gasztroenterológus vagy még inkább pszichoterapeuta, mindenképp részletes vizsgálatot végez. mérje fel és figyeljen a beszédmódra és tanulmányozza a kórtörténetet és tisztázza a tüneteket.

Szubdepresszív állapot

Vannak szubdepresszív állapotok, amikor a depresszió tünetei meglehetősen enyhe formában jelentkeznek. Ebben az esetben az embert még nem fárasztja ki a betegség, még elég aktív, de már semmi sem örül neki, nincs „élet íze”.

Szubdepresszív állapotban az ember nehezen hoz döntéseket az életében

A szubdepressziós állapot általában akkor következik be, amikor valamilyen új szakasz, új fejlődési ugrás várható, választani kell, de az ember nem látja, melyik irányba induljon el. És azt sem tudja, mit tegyen ebben az esetben. A dolgok állása úgy tűnik, holtpontra jutott. A régi célokat sikerült elérni, de új célokat nem látni. Jön a válság, egy olyan helyzet, amikor nincs öröm, nincs jelentősége, nincs öröm, nincs ösztönzés a további fejlődésre.

Ha az ember kellően képzett és erős, akkor ezt egyedül is ki tudja találni, és elvégezheti az „értékek újraértékelését”, ha pedig ez nem megy, akkor ebben a szakaszban kérjen segítséget orvostól. Ez az állapot azt jelzi, hogy valamit változtatni kell. De mit kell változtatni és milyen irányba kell elmozdulni - ez az, ahol az orvos segít.

Az orvosnak meg kell tudnia különböztetni és látnia kell azt a finom vonalat, amely megkülönbözteti a közönséges bluest a depressziós állapottól.

A depresszió maszkjai

A rejtett depresszió alattomos betegség, veszélyes, mert nagyon nehezen látható. Minek álcázzák ezt a rendellenességet? Íme a leggyakoribb esetek:

• Irritábilis bél szindróma: a fokozott szorongás dübörgést, puffadást, hasi fájdalmat, laza székletet okoz. Az ember fél elhagyni a házat a gyakori WC-látogatás miatt, attól tart, hogy nem találja meg a WC-t útközben, vagy nem lesz ideje elérni
• Vegetatív-érrendszeri dystonia: nem létezik diagnózis. Ha nem világos, hogy mi történik a pácienssel, és a történések okai nem tisztázottak, általában ezt a diagnózist állítják fel. Nyomásemelkedés, szédülés, gyengeség, ájulástól való félelem, izomfeszültségből eredő fejfájás, migrén, tachycardia, mély lélegzetvételi vágy és levegőhiánytól való félelem
• „Szívmelankólia” szindróma: sajgó, szúró, vágó fájdalom a mellkasban. Az alapos vizsgálat nem mutat szerkezeti elváltozásokat a szívizomban és az erekben
• Neuralgikus és reumás fájdalmak
• Álmatlanság (elalvási nehézség, könnyű, nyugtalan alvás, rémálmok és felkelés nehézségei)
• Kóros álmosság (több mint 10 órát tölt az ágyban, ugyanakkor túlterheltnek és kimerültnek érzi magát)
• Anorexia (étvágytalanság, étkezési hajlandóság) és bulimia (falánkság)
• Mentális zavarok pánikrohamok és különféle fóbiák formájában

A depresszió sok maszk mögé bújhat

Ha a fenti megnyilvánulások bármelyike ​​fennáll, de mindez az érzelmi depresszió hátterében történik, érdemes kideríteni és azonosítani a következő tünetek jelenlétét:

• A hangulat és az aktivitás napi ingadozása (általában este javul a hangulat, reggelre szomorúság, levertség, szorongás lép fel), gyakorisága és ismétlődése (idő, évszak)
• A jövő pesszimista megítélése (a világról alkotott kép változik, semmi sem tetszik, körülötte minden a szürke árnyalataiban van, néhány dolog teljesen megoldhatatlannak tűnik)
• Koncentrációs nehézség (az az érzés, hogy a memória romlik, az észlelés és valami új megtanulása problémássá válik)
• Fokozott szorongásszint (aggodalom, aggodalom, a legrosszabbra való várakozás)
• A korábban előírt terápia hatásának hiánya

Általában a beteg úgy beszél erről, mint a betegség okozta másodlagos megnyilvánulásról, nem veszi észre, hogy ezek a rejtett depresszió jelei. A tünetek ilyen megnyilvánulása megnehezíti az időben történő diagnózis felállítását, ezért a betegség súlyossága alábecsülhető.

Az emberek különbözőképpen viszonyulnak az élet bizonyos eseményeihez. Egyesek számára a családi veszekedés vagy a munkahelyi bajok normális élethelyzetnek számítanak, de mások számára ez megterhelő és lelki traumához vezethet. A maximális erőfeszítést egy minimális eseményre fordítják. Az ember nem tud a megszokott módon ellazulni és megszabadulni a feszültségtől, a történtekre koncentrál, elkeseredett lesz, a végletekig rohan, és jelentős döntéseket hoz, amelyeket megbán. Úgy tűnik, zsákutcába jutott, nincs honnan létfontosságú energiához jutnia. Neurotikus eredetű maszkos depresszió van.

A neurotikus jellegű maszkos depresszió tünetei

• Irányíthatatlan hangulati ingadozások
• Általános gyengeség és gyengeség
• Hajlamos kritizálni és másokat hibáztatni a bajaiért
• Az esemény története könnyekkel és önsajnálattal végződik
• Egy kis szorongás
• A betegség okainak világos megértése
• Alvászavar
• Emésztőrendszeri rendellenességek
• Különböző etiológiájú és lokalizációjú fájdalmak (fejfájás, szív, ízületi fájdalom)

Akaratgyenge emberek, csendesek és passzívak, nem szoktak harcolni és nyerni, megvédeni álláspontjukat – ez azoknak az embereknek a kategóriája, akiknek minden esélye megvan arra, hogy ennek az alattomos neurológiai rendellenességnek a karjaiba kerüljön. A szorongásos komponens depressziós állapotában, annak maximális megnyilvánulásának pillanatában a reménytelenség, a végzet és a kétségbeesés érzése támadhat. És itt fennáll az öngyilkossági gondolatok veszélye.

Az öngyilkosság megelőzésének legbiztosabb módja a betegség időben történő felismerése és az időben történő kezelés.

Néhány életesemény szomorúvá tesz

Előfordul, hogy a betegséget nem észlelik, és előrehalad, a személy karaktere nagymértékben megváltozik. Agresszívvé, ingerlékenysé válik, vagy éppen ellenkezőleg, visszahúzódóvá, elszakadttá válik másoktól. A társadalmi elszigeteltség fokozatosan következik be. Miért veszélyes ez? Az a tény, hogy ebben a pillanatban az ember alkoholban és kábítószerben keres enyhülést állapotán, és cserébe súlyosbodó depressziót kap.

Speciális kockázati csoport a tinédzserek

A maszkos depresszió serdülőkorban is előfordul. A depresszió csúcspontja a serdülőkorban jelentkezik (a fiatalok 15-40%-a fogékony erre a betegségre). Ez az engedetlenség, a tiltakozás vagy éppen ellenkezőleg, lustaság és könnyelműség demonstrációjában nyilvánul meg. A gyerekek nyíltan kerülnek konfliktusba a szülőkkel, tanárokkal, egy bizonyos irányú zenével terrorizálhatják a körülöttük lévőket, érdeklődnek a szubkultúrák vagy a vallás iránt.

Nagyon fontos rávenni egy tinédzsert, hogy látogassanak meg pszichoterapeutát. Ne adjon neki feltételeket és ultimátumokat, keresse meg a megfelelő szavakat, amelyek segítenek Önnek és neki, hogy orvoshoz forduljanak.

Általános szabály, hogy a depressziós állapotok kezelhetők, a legfontosabb, hogy ne késlekedjen az orvoshoz fordulással, és szigorúan és gondosan kövesse az utasításait. A kezelés a betegség természetétől és a betegség súlyosságától, a tünetektől, a szervezet jellemzőitől, a kísérő betegségek jelenlététől és a beteg életkorától függ.

A pszichoterapeuta segít a depresszió kezelésében

A rejtett (lárva) depresszió kezelése integrált megközelítéssel történik, kombinálva a gyógyszeres kezelést és a pszichoterápiát.

Gyógyszerek (orvosi rendelvény szerint és szigorúan egyénileg)

1. Antidepresszánsok (csökkentik és enyhítik a depresszió érzését). Ne féljen a függőségtől; Sok elnevezés létezik: Luvox, fluoxetine, anafranil, paroxetine, citalopram stb.
2. Nyugtatók (nyugtató hatásúak, csökkentik a félelmet, a pánikot és a szorongást). Felvételi korlátozások vannak: 18 év alatti gyermekek, gyenge idősek, terhes és szoptató nők, vese- és májelégtelenségben szenvedők, járművezetők. Az olyan gyógyszerek, mint például: Relanium, tazepam, fenazepam, afobazol, atarax beváltak, és gyakran írják fel depressziós állapotok kezelésére
3. Nootróp szerek: piracetám, neurobutal, vinpocetin, cerebrolezin (javítja a memóriát, aktiválja az agyműködést)
4. Multivitaminok

Pszichoterápia

Nem a gyógyszeres kezelés alternatívája, hanem fontos kiegészítés, amely magában foglalja a beteg aktív részvételét a kezelési folyamatban. A pszichoterapeuta arzenáljában számos módszer és technika található a rejtett depresszió kezelésére, amelyek lehetővé teszik a páciens számára, hogy megbirkózzon belső és külső problémáival, konfliktusaival. A következő területeket alkalmazzák: pszichoanalízis, kognitív pszichoterápia, racionális, viselkedési, gestalt terápia csoportosan és egyénileg, valamint fényterápia és művészetterápia. Ezek és más nem gyógyszeres módszerek segítenek a páciens számára megoldhatatlannak tűnő problémák megoldásában.

A megoldhatatlannak tűnő problémákat meg lehet oldani

Összességében mind a gyógyszerek, mind a pszichoterápiás módszerek lehetővé teszik a belső komplexumok felismerését és leküzdését, az affektív feszültség oldását és a helyzet olyan szemszögből való szemlélését, ahol az már nem pszichés trauma.

Fontos az abszolút bizalom elérése az orvos-beteg kapcsolatban. A betegség könnyen kezelhető, és ha pozitív eredményre hangol, és aktívan együttműködik az orvossal, a gyógyulási folyamat gyorsabb lesz.

Az álarcos (lárva) depresszió a pszichiátria és pszichoterápia határszakaszából származó betegség, amely a rejtett depressziót jellemzi. A lárvadepresszió sajátossága, hogy a klasszikus érzelmi megnyilvánulások (alacsony hangulat, a szokásos társadalmi körrel való kapcsolattól való elzárkózás, apátia) enyhén kifejeződnek, vagy egyáltalán nem jelennek meg. A betegek gyakran mutatnak valamilyen nehezen diagnosztizálható ritka szomatikus patológia tüneteit.

1 Általános információk

A mentális zavarok az utóbbi időben egyre gyakoribbá válnak.

A depressziós rendellenességek előfordulási aránya körülbelül 6% a felnőtt lakosság körében, ami a 4. helyet foglalja el a fogyatékossághoz és halálhoz vezető patológiák között. A WHO szerint 2020-ra ez a mutató a 2. helyre emelkedik a szívkoszorúér-betegség után.

A depresszív zavarok között az esetek jelentős része a szomatizált depresszió. Ugyanakkor a betegek 87%-ánál észlelnek affektív zavarokat, amelyeknek az esetek 7-31%-át a maszkos depresszió teszi ki.

Ezzel a patológiával az uralkodó polimorf vagy alacsony tünetet mutató vegetatív megnyilvánulások különféle szomatikus betegségek utánzásával elrejtik a tényleges depressziós tüneteket, amelyek mindig jelen vannak és azonosíthatók. A depressziós hatás súlyossága ilyen esetekben mindig jelentéktelen. A páciens általában nincs tudatában a depressziós komponensnek. A klinikai kép számos kardiális, neurotikus és gyomor-bélrendszeri tünetet, biológiai ritmuszavart tartalmaz, és ennek eredményeként a betegek arra a következtetésre jutnak, hogy súlyos, gyógyíthatatlan betegségük van.

Megállapítást nyert, hogy az affektív zavarok szomatizációját nagyrészt olyan tényezők közvetítik, mint:

• átöröklés;
• kor;
• társadalmi státusz;
• premorbid személyiségjellemzők (szorongó, érzékeny, neurasztén személyiségtípusok);
• környezeti feltételek.

Az álarcos depresszió gyakrabban fordul elő nőknél, örökletes terhekkel küzdőknél, házasoknál, hivatásos alkalmazottaknál; a városi lakosok túlsúlyban vannak a vidéki lakosság képviselőivel szemben.

A szomatikus megnyilvánulások és a mentális folyamatok érzelmi összetevője közötti szoros kapcsolat szerepet játszik a maszkos depresszió patogenezisében. A depressziós állapot kialakulásának fő oka a központi közvetítő rendszerek, különösen a szerotonin metabolizmusának megsértése. Feltételezhető, hogy az érzelmekhez kapcsolódó szomatikus érzeteket általában figyelmen kívül hagyják, míg fájdalmas állapotban ezek elnyelik a páciens teljes figyelmét, meghatározva viselkedését. Ezt a szervezet belső szervek szokásos impulzusaira adott válaszainak aktivitási fokának növekedése váltja ki, így a beteg kellemetlen érzéssel, sőt fájdalommal szembesül.

Mentális zavarok férfiaknál és nőknél: típusok, megnyilvánulások leírása, kezelési módszerek

2 ok

Kutatások eredményeként bebizonyosodott, hogy a funkcionális betegségek fiziológiai, farmakológiai és pszichoszociális tényezők hatására depresszív zavarokat válthatnak ki.

Mi az endogén depresszió: tünetei, diagnózisa és kezelése

2.1 Fiziológiai

Ide tartoznak a következő feltételek:

• Az érzelmi komponensért felelős neuronális kapcsolatok funkcionális vagy strukturális károsodása, ami hangulati ingadozásokhoz, kognitív funkciókhoz és motoros mechanizmusokhoz vezet. Ez szerves neurológiai patológiákban fordul elő (stroke, Huntington-kór, Parkinson-kór, sclerosis multiplex, agydaganatok és más szerves patológiák).
• Neurotranszmitter rendellenességek az onkológiában. Bebizonyosodott, hogy a rákos sejtfehérjék olyan antitesteket indukálnak, amelyek blokkolják a szerotonin receptorokat, ezáltal csökkentve annak koncentrációját és hatásait; A daganatok tulajdonságai közé tartozik a szerotonin (triptofán) prekurzorának fokozott metabolizmusa, ami szintén ennek a mediátornak a hiányához vezet a szinaptikus hasadékban.
• Immunhiány. A depresszió tünetei gyakoriak a fertőzések után a citokin felszabadulás aktiválása következtében fellépő immunológiai egyensúlyhiány miatt.
• Endokrin rendellenességek. A depresszió a hypothyreosis, a Cushing-szindróma, az Addisson-kór és a cukorbetegség következménye lehet. Bizonyított az endokrin és a mentális zavarok összefüggése a depresszióban a hypothalamus-hipophysis-mellékvese fokozott aktivitása, a megnövekedett bazális kortizol szekréció és a napi szekréció ingadozása miatt. Ennek alapján fedezték fel a dexametazon tesztet, mint a depressziós rendellenességek diagnosztikai eszközét, amely azt mutatja, hogy a depressziós betegek dexametazon szekréciója nem gátolt.

A klinikai depresszió jelei és kezelése

2.2 Farmakológiai

A szomatikus betegségek kezelésében alkalmazott egyes gyógyszerek depressziós rendellenességek kialakulásához vezethetnek.

A depresszió szerkezetében a neurotranszmitter folyamatokat befolyásoló gyógyszerek a következők:

• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - Clonidine, Reserpine, Methyldopa, béta-blokkolók (Obzidan, Propranolol), kalciumcsatorna-blokkolók (Nifedipin);
• inotróp gyógyszerek – szívglikozidok (prokainamid, digitálisz készítmények);
• hormonális gyógyszerek - orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, ösztrogének, progeszteron, anabolikus szteroidok;
• antiparkinson gyógyszerek - Levodopa, Midantan;
• NSAID-ok és fájdalomcsillapítók – indometacin, fenacetin, butadion;
• antibakteriális gyógyszerek - Griseofulvin, Cycloserin, nalidixinsav;
• görcsoldók – barbiturátok, Clonazepam;
• tuberkulózis elleni szerek - Isoniazid, Ethionamid;
• nyugtatók.

Az idegrendszer teljes helyreállítására és a stressz következményeinek kiküszöbölésére a kínai orvoslás egy természetes…

2.3 Pszichoszociális

A szomatikus betegségeket gyakran fájdalom, korábbi társadalmi státusz elvesztése miatti szenvedés, egészségügyi, anyagi és szakmai veszteségek kísérik; a beteg tehetetlenségét okozhatja, ami növeli a fogyatékosság vagy az életveszély kockázatát. Miután elvesztette érdeklődését a szokásos napi tevékenységek iránt, a beteg működésképtelenné válik, és elveszíti az irányítást saját élete felett. Mindez előrejelzője a reaktív depressziós állapot kialakulásának.

A depressziós rendellenesség összetevői, amelyek szomatikus patológiák kialakulását okozhatják:

• Az öngyilkossági gondolatok, kísérletek és a nem teljes öngyilkosságok fizikai következményekhez vezethetnek.
• Az önelhanyagolás szomatikus betegségek előfordulásához vezet, vagy súlyosbítja a meglévőket.
• A depresszív rendellenességek kezelésére használt gyógyszerek szervi betegségeket okozhatnak, amelyek hatással lehetnek a szívre, a vesére, a májra stb. Az antidepresszánsok például tachycardiához, ortosztatikus hipotenzióhoz, vezetési zavarokhoz, szívritmuszavarokhoz, máj- és veseműködési zavarokhoz vezethetnek.
• Az antidepresszánsok mellékhatásai és más funkcionális változások, például a hiperkortizolémia miatti csökkent immunsejtaktivitás immunszuppresszióhoz és az immunitás gyengüléséhez vezethet.

3 Klinikai kép

Az álarcos depresszió (látens, látens, vegetatív, larved vagy „depresszió depresszió nélkül”) olyan betegség, amelyben a rossz hangulat tünetei a belső szervek működésével kapcsolatos betegségek „álarcai” alatt rejtőznek. Különféle érzések figyelhetők meg: az általános fizikai rossz közérzettől és a test különböző részein fellépő fájdalomrohamoktól a személy viselkedési reakcióinak éles és hirtelen változásaiig.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. revíziójában (ICD-10) nincs „álarcos depresszió” diagnózis. Jellemzően ez a kifejezés különböző súlyosságú affektív rendellenességekre vonatkozik, amelyek nem felelnek meg teljesen a depressziós epizód kritériumainak, szomatoform megnyilvánulásokra és egyéb neurotikus jellegű patológiákra.

Az ICD-10 keretein belül minden depressziós rendellenességnek közös klinikai kritériumai vannak.

Osztályozásukat és leírásukat a táblázat tartalmazza:

A jogsértések köre	Leírás
Érzelmek	rossz hangulat; melankólia, szomorúság; alacsony reakció a kellemetlen és kellemes eseményekre; a vitalitás változása: energiacsökkenés, fokozott fáradtság, biotonus csökkenés; a korábbi érdeklődés és öröm elvesztése bármilyen tevékenységből (anhedonia), bármihez való vágy hiánya; szorongás, apátia, ingerlékenység, feszültség, csalódottság érzése (frusztráció), üresség érzése, a világ „szürke színeiben” látása
Kognitív funkciók	csökkent memória és koncentráció; határozatlanság vagy kétség a döntések meghozatalában; alacsony önértékelés, csökkent önbizalom; pesszimizmus, értéktelenség érzése; reménytelenség érzése; az önvád és önbecsmérlés gondolatai; tehetetlenség, öngyilkossági gondolatok
Viselkedés	motoros retardáció; alacsony arcaktivitás, amymia; lassú testmozgások; társas kapcsolatteremtési problémák, kommunikáció hiánya; nehéz helyzetekben - céltalan ellenőrizetlen hiperaktivitás, nyugtalanság, izgatottság, nyűgösség, súlyos esetekben - kábulat

A hangulatban napi ingadozások fordulnak elő, amelyek esténként javulnak, reggel pedig depresszív gondolkodásmód. A betegek öregnek, lesoványodottnak tűnnek, a köröm és a haj legyengül, törékennyé válik, és hajlamos a kihullásra. Ám maszkos depresszió esetén ritkán találunk egyértelműen meghatározott depressziós megnyilvánulásokat.

Ezzel a rendellenességgel a szomatikus rendellenességek kerülnek előtérbe:

• kellemetlen testi megnyilvánulások: fájdalmas érzések, kényelmetlenség, differenciálatlan fájdalom a test különböző részein, a test nehézségének érzése;
• fiziológiai funkciók változásai: alvászavar (elalvási nehézség, könnyű, sekély alvás, korai ébredés, amely nem hoz reggeli lendületet), fokozott nappali álmosság, étvágyváltozások, testsúly-ingadozások, vágycsökkenés, libidó csökkenése;
• zsigeri rendellenességek: szív- és érrendszeri rendellenességek, gyomor-bélrendszeri rendellenességek és más nehezen verbalizálható testi diszfunkciók.

3.1 Megnyilvánulási lehetőségek

A látens depresszió megnyilvánulása pszicho-érzelmi és fizikai stressz, időjárási változások, légúti megbetegedések vagy krónikus szomatikus betegségek súlyosbodása után jelentkezik vagy fokozódik, esetenként spontán módon. A felsorolt ​​tünetek a betegek többsége számára nem ok arra, hogy orvosi segítséget kérjenek, más betegek általános szomatikus egészségügyi intézményekbe kerülnek, ahol leggyakrabban „vegetatív-érrendszeri dystonia”, „irritábilis bél szindróma” és hosszú távú és hatástalan szomatotrop terápiában részesülnek.

A lárva depresszió 2 fő diagnosztikai kritériuma van:

1. 1. Pszichopatológiai – vitális depresszióban nyilvánul meg (fáradtság, indokolatlan depresszió, fizikai kisebbrendűség érzése, képtelenség élvezni az életet, a másokkal való kommunikáció iránti vágy hiánya, döntési nehézségek, szorongás, hipochondria).
2. 2. Pszichoszomatikus - számos olyan panasz, amelyek nem felelnek meg teljesen bármely konkrét betegség kritériumainak, a hagyományos gyógyszeres terápia ellehetetlenülése, álmatlanság, szervi fájdalom, paresztézia, potencia- vagy menstruációs zavarok.

A rejtett depresszió különböző módokon nyilvánulhat meg:

1. 1. A rögeszmés-fóbiás változatot különféle aggodalmak, félelmek, rögeszmés gondolatok és cselekedetek jellemzik.
2. 2. Az algic-szenstopathic különféle kellemetlen érzésekkel, hosszan tartó elviselhetetlen fájdalommal nyilvánul meg, amelyet a betegek nehezen tudnak leírni. A betegek gyakran fordulnak orvoshoz különféle mellkasi fájdalom, cardialgia, levegőhiány és fulladás miatt. A szédülés és a fejfájás tüneteivel a betegeket osteochondrosisban, csigolya artériás szindrómában figyelik meg. Felfúvódással, székrekedéssel járó hasi szenesztopátiák esetén a betegek gyomorhurutot, peptikus fekélyt, epehólyag-gyulladást, hasnyálmirigy-gyulladást figyelnek meg, és néha a vakbélgyulladás sebészeti kezelését vagy a végbél területén végzett műtéteket igényelnek. A szomatikus kezelés nem segít megbirkózni a panaszokkal, ezért a betegek többször is sürgősségi ellátást kérnek. Az orvosok fő diagnózisa ilyen esetekben a vegetatív-érrendszeri dystonia.
3. 3. Diencephaliás változat. A vegetatív-vaszkuláris dystonia (zsigeri pszeudoanginális, pszeudoasthmatikus rendellenességek) tüneteinek jelenléte jellemzi.
4. 4. Agripnic változat. Ennek a formának az egyetlen megnyilvánulása az alvászavar: elalvási nehézség, könnyű, sekély alvás, rémálmok, korai ébredés a hajnal előtti órákban fájdalmas, akarati erőfeszítést igénylő felkelés nehézségekkel, alváshiány, fokozott nappali álmosság ( hiperszomnia). Ugyanakkor a betegek tagadják, hogy problémái vannak a hangulati zavarokkal és a depresszióval.
5. 5. Narkotikus - alkohollal való visszaélés iránti vágy, ál-binges jellemzi.

Aktív kérdezősködéssel megállapítható a kóros behatás cirkadián ritmustól való függősége reggelente uralkodó indokolatlan melankólia, közömbösség, szorongás, külvilágtól való elzárkózás formájában, a testi megnyilvánulásokhoz való túlzott rögzítéssel.

4 A depresszió álarca

Az álarcos depresszió változatai az uralkodó tünetektől függően vannak felosztva - az úgynevezett „maszkok”.

A rejtett depresszió fő maszkjait és fajtáit a táblázat tartalmazza:

A maszkok fajtái	Jellegzetes
Pszichopatológiai rendellenességek	szorongás-fóbiás (agorafóbia, pánikrohamok, generalizált szorongásos zavar stb.); obszesszív-kompulzív; gyenge idegzetű; hipochonder
Biológiai óra zavarai	álmatlanság; rémálmok; hiperszomnia
Szomatizált autonóm és endokrin rendellenességek	a belső szervek funkcionális rendellenességei (cardioneurosis, hiperventilációs szindróma, irritábilis gyomor- és belek szindróma stb.); vegetatív-vaszkuláris dystonia szindróma; anorexia, bulimia; bőr viszketés; neurodermatitisz
Algia alakú maszkok	fejfájás; fájdalom a szívben, a gyomorban, az ízületekben vagy a gerincben; neuralgia (trigeminus, arcidegek, bordaközi neuralgia, lumbosacralis radiculitis); pszeudoreumás arthralgiák
Viselkedési zavarok	vezetési zavarok (szexuális eltérések, promiszkuitás); szenvedélybetegségek kialakulása (alkoholizmus, kábítószer-függőség, szerhasználat); antiszociális viselkedés (impulzivitás, konfliktus, konfrontatív attitűdök, agressziókitörések); reakciók, mint például hisztéria (hajlam egy helyzet dramatizálására, a beteg szerepének vállalása, érintés, vágy, hogy felhívja a figyelmet a betegségeire, könnyezés)

5 Diagnosztika

A szubdepresszív állapot diagnosztizálása meglehetősen nehéz, mert a páciens más profilú szakemberekhez fordul, nem tudva pontosan, mi a maszkos depresszió megnyilvánulása és oka. Ebben az esetben nem találtak súlyos betegségeket. Ugyanakkor ezek a gyakori betegségek nem kezelhetők szokásos gyógyszerekkel. A betegeket hosszú ideig vizsgálták és kezelték különféle szomatikus betegségek miatt anélkül, hogy jelentős javulás történt volna.

A panaszok szerkezetében a szomatovegetatív tünetek kerülnek előtérbe, míg a depresszív tünetek kevéssé, vagy egyáltalán nem jelentkeznek. A betegek közvetve panaszkodhatnak rossz hangulatra, amit a szomatikus betegségek nagy számának jelenléte, az orvosok megfigyelésének hossza és a pontos diagnózis felállításának lehetetlensége indokol. Ebben az esetben a pácienst pszichoterapeutához irányítják. Ő az, aki hosszú és részletes interjúk segítségével segít a diagnózis felállításában.

A szakember az életmódról, az érzelmi állapot változásairól, a másokkal való kapcsolati problémákról és a szakma nehézségeiről kérdezi a pácienst. Leggyakrabban a következő eltéréseket azonosítják: az ember önértékelése alacsony, meglehetősen pesszimista életszemléletű és saját jövőképe jellemzi, nem kap örömet az elfogyasztott ételtől, a szórakozástól és magától az élettől. Ebben az esetben a depressziót súlyos szomatovegetatív rendellenességek kísérik: rossz közérzet, gyengeség, szívdobogás-rohamok, fulladás, levegőhiány érzése, hányinger, hányás, állandó székrekedés (ritkán hasmenés), vizelési zavarok, menstruációs zavarok, mellkasi fájdalom , gerinc, has, fejfájás.

A testi megnyilvánulások sokfélesége és „változó jellege” fontos differenciáldiagnosztikai kritérium. A szomatikus rendellenességekre jellemző a variabilitás, a polimorfizmus és az inkonzisztencia (a panaszok között nincs logikus klinikai kapcsolat). A szervek alapos vizsgálata csak funkcionális rendellenességeket tár fel, és a szerves patológiát megtagadják.

Bizonyos esetekben a valódi diagnózis felállításához alaposan tanulmányozni kell a páciens viselkedését és megjelenését (fagyott „szenvedő” arckifejezés és tompa tekintet). Nehéz helyzetekben a beteggel folytatott kommunikáció során közvetett kérdéseken keresztül szerezhetők be a szükséges információk, amelyek célja a hangulat, a vágyak, a jólét és az általános életmód változásaival, a kommunikációs és szakmai zavarokkal kapcsolatos patognomonikus tünetek azonosítása. tevékenységek („Melankóliának érzi magát?”, „Vannak öngyilkossági gondolatai?”, „Eltűnt az életöröm?”, „Vannak tervei a jövőre?” stb.).

6 Kezelés

Az egyidejű depressziós rendellenességek kezelését a szomatikus terápia felírásával együtt kell végezni, ami növeli a maszkos depresszió elleni küzdelem hatékonyságát. Pozitív eredmény érhető el több kezelési módszer kombinációjával.

A depressziós rendellenességek kezelésében a fő helyet a kognitív-viselkedési pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés foglalja el. Hipnózis, alvásmegvonás, jóga és különféle fizikai eljárások (fény, fényterápia, akupunktúra, elektrosalvás) is alkalmazhatók.

6.1 Pszichoterápia

A betegség kezdeti szakaszában, amikor a pszichotraumás helyzet témája dominál az élményben, patogenetikai pszichoterápiát alkalmaznak, amelynek célja a páciens kapcsolatrendszerének és attitűdjének átstrukturálása, a pszichológiai védekezés adaptív mechanizmusainak működésének optimalizálása. Csökken az élmények súlyossága, átvált a traumatikus helyzetből, és lehetőség nyílik a negatív élményekre való verbális válaszadásra. A depresszió hosszabb lefolyása, az affektusok tartós szomatizálódása, az egészségi állapothoz való erősödő fixáció és az „ördögi pszichoszomatikus körök” kialakulása mellett a pszichoterápia szerepe „tüneti” orientációt kap. Ebben az esetben a gyógyszereket be kell vonni a terápiába.

A betegség hosszú távú lefolyásával, amely minőségi változásokhoz vezet a személyiségben, az egocentrizmus növekedéséhez, ami hozzájárul a betegségtől való nagyobb visszavonuláshoz, valamint a tartós pszicho-érzelmi rendellenességek előfordulásához, amelyek a patokarakterológiai (pszichoszomatikus) különböző változataiban fejeződnek ki. ) személyiségfejlődés, csökken a pszichoterápia eredményessége. Ezekben az esetekben aktívabb gyógyszeres korrekcióra van szükség, a pszichoterápia szerepe a betegek általános támogatása, a beteg érzelmi kapcsolatainak megőrzése, a zavar belső képének korrekciója és a szociális adaptáció.

6.2 Gyógyszeres kezelés

A maszkos depresszió leghatékonyabb kezelése az antidepresszánsok. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés pozitív hatással van mind az affektív, mind a szomatoform rendellenességek lefolyására. Az antidepresszánsok kiválasztása elsősorban a mellékhatások spektrumától függ a meglévő szomatikus patológia hátterében: előnyt jelent a kevésbé kifejezett vagy hiányzó nyugtató, alfa-blokkoló és antikolinerg hatású gyógyszerek.

Terápiás kezelés A látens depressziót három szakaszban ajánljuk:

1. 1. Relief terápia - remisszió elérése érdekében, időtartama - körülbelül 6-12 hét. Ebben a szakaszban a betegeknek alacsony dózisú antidepresszánsokat írnak fel, főként az SSRI-k és SSRI-k csoportjából: Paxil (paroxetin), Cipramil (citalopram), Elicea (escitalopram), Zoloft (szertralin), Ludiomil (maprotilin), Ixel (milnaciprán), A Velafax (venlafaxin) alacsony dózisú nyugtatókkal (Atarax, Phenazepam, Stresam, Afobazol) kombinálva, az adag fokozatos titrálásával és az adagolás gyakoriságával. A súlyos vegetatív tünetekkel járó szervi depressziók kezelésére a „kis” antipszichotikumok (Eglonil - sulpirid, Teraligen - alimemazin) alkalmazása hatékony.
2. 2. Stabilizáló terápia - a depresszió maradványtüneteinek támogató utókezelése, időtartama - 3-9 hónap. Ebben a szakaszban a rejtett érzelmi megnyilvánulások terápiáját végzik, a depressziós rendellenesség formájától függően (szorongó, aszténiás, melankolikus, apatikus stb.). Egyes esetekben enyhe stimuláló hatású atípusos antipszichotikumokat írnak elő.
3. 3. Megelőző terápiát végeznek az újabb depressziós epizódok megelőzésére, időtartama legalább 1 év. Ebben az időszakban a terápia célja a maszkos depresszió fennmaradó megnyilvánulásainak enyhítése a gyógyszerek fokozatos csökkentésével és ezt követő visszavonásával. Ha a látens depresszió tünetei továbbra is fennállnak, alacsony dózisú karbamazepin és lítium sók, valamint alacsony dózisú enyhe antidepresszánsok kombinációja javasolt.

Nem gyógyszeres technikákat alkalmaznak, amelyek hatással vannak a depresszív radikálisra - jóga, alvásmegvonás, meditáció. Az alvásmegvonás a nem gyógyszeres terápia hatékony módszere a legösszetettebb, súlyos depressziós rendellenességek kezelésében. Ezt a módszert sikeresen alkalmazzák elhúzódó lárvadepresszióban szenvedő betegeknél is, akik ellenállnak a gyógyszer fő farmakológiai csoportjainak.

A maszkos depresszió teljes gyógyulásának prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Ez a betegség időtartamától és súlyosságától, a pszichoterapeutával való korai kapcsolattartástól és a magas színvonalú egyéni kezelés időben történő megkezdésétől függ.

A szomatizált depresszió terápia hatékonyságának kritériumai:

• a hangulati háttér javítása;
• szomatikus tünetek enyhítése;
• visszatérés a normál tevékenységekhez, a korábbi kapcsolatok és érdeklődési körök helyreállítása;
• az életminőség javítása.

Az álarcos depresszió vagy rejtett, lárva, vegetatív depresszió olyan krónikus betegség, amelyben a depressziós állapot klasszikus jelei hiányoznak, vagy szomatikus betegségek vagy neurológiai rendellenességek tüneteiként „maszkírozódnak”.

A legtöbb beteg nem veszi észre, vagy nem akarja beismerni, hogy depressziós állapota van, szívesebben veszik, ha más szakterületű orvosok „kezelik” őket, mintsem pszichiáter vagy pszichológus segítségét kérjék.

A betegség kialakulásának okai és kockázati tényezői

Más depressziós állapotokhoz hasonlóan ez a betegség is az érzékszervekből az agyba jeleket továbbító hormonok koncentrációjának csökkenése miatt alakul ki.

Elveszíti az idegeit?

Folyamatosan fáradtnak, depressziósnak és ingerlékenynek érzi magát? Többet megtudni gyógyszertárakban nem kapható termék, de amit minden sztár használ! Az idegrendszer megerősítése nagyon egyszerű...

Olvasónk mesél

A noradrenalin, a szerotonin és a dopamin mennyiségének csökkenése ahhoz a tényhez vezet, hogy az ember a mindennapi eseményekből nem tapasztal örömet, örömet és egyéb pozitív érzelmeket. Az élet szürkének, üresnek, „fakultnak” tűnik számukra, és környezetük már nem kelt fel érdeklődést és kíváncsiságot. A tudomány és az orvostudomány még mindig nem tudja megmagyarázni, hogy egyeseknél miért alakul ki depresszió bizonyos körülmények között, míg másokban nem.

Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek növelik a szubdepresszív állapotok vagy depresszió kialakulásának kockázatát:

1. Öröklődés – a neurotranszmitterek koncentrációjának csökkenése az agyban genetikailag meghatározott lehet. Ez a hipotézis mindeddig nem kapott tudományos megerősítést, de számos tanulmány igazolta, hogy akiknek hozzátartozói neurózisban, depresszióban vagy más mentális betegségben szenvedtek, azoknak többszöröse a depressziós epizódok kockázata.
2. Hormonális rendellenességek - az emberi szervezetben a hormonok szintézise megszakadhat az endokrin szervek betegségei, a szteroid gyógyszerek szedése, a terhesség, a szülés után és a menopauza során bekövetkező változások miatt. Mivel a nők sokkal gyakrabban tapasztalnak hormonális változásokat szervezetükben, a depresszió kockázata többszöröse.
3. A gyakori stressz – állandó idegi feszültség, gyakori stresszes helyzetek a „stresszhormonok” – adrenalin, kortizol és mások – fokozott szintézisét okozzák, amelyek „blokkolják” az „öröm” neurotranszmitterek szintézisét. Ha ez folyamatosan történik, szintézisük csökken.
4. Pszichotraumás események - a szeretett személytől való elszakadás, a kapcsolat felbomlása, a munkahely elvesztése és más olyan események, amelyek erős érzelmeket okoznak egy személyben, depressziót okozhatnak.
5. A szervezet általános állapotának romlása - vitaminhiány, tápanyaghiány az étrendben, krónikus alváshiány, fizikai inaktivitás és a nappali órák csökkenése a szervezet általános legyengülését okozza, ami miatt az idegrendszer már nem tud sikeresen megbirkózni a stresszel, amely depressziós epizód fellépését okozhatja.

A depresszió tünetei

Ennél a betegségnél előfordulhat, hogy a depresszió jellemző vonásai - apátia, hangulatcsökkenés, lelassult gondolkodás - nem fejeződnek ki, vagy összetévesztik a krónikus szomatikus betegségek természetes következményeivel. A betegek évekig szenvedhetnek fejfájástól, emésztési zavaroktól, szív- vagy gyomorfájdalomtól, magas vérnyomástól vagy gerincfájdalomtól.

A maszkos depresszió különös veszélye annak rejtett lefolyása, hogy a betegek nem mindig kapnak időben szakképzett segítséget, évekig más szakorvosok „kezelik” őket.

Súlyos depresszió hátterében menstruációs zavarok, bőrviszketés vagy kiütések, ájulás, súlyos fájdalom, hasmenés vagy székrekedés tapasztalható. Mindezen panaszokkal különféle szakterületek orvosaihoz fordulnak, és leggyakrabban nagy elégedetlenséggel hagyják el őket, mivel a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok nem tárnak fel patológiát, és az előírt kezelés sem segít.

Itt vannak a „maszkok” - olyan diagnózisok, amelyek alatt a lárvadepresszió leggyakrabban rejtőzik:

• vegetatív-érrendszeri dystonia;
• ismeretlen eredetű artériás hipertónia;
• osteochondrosis;
• cardioneurosis;
• irritábilis bél szindróma;
• hiperventilációs szindróma;
• migrén;
• ismeretlen eredetű dysmenorrhoea;
• bőrbetegségek.

Mindezeket a diagnózisokat egyesíti az a képtelenség, hogy pontosan diagnosztizálják a szervezet patológiás rendellenességeit, hogy megtudják a patológia okát és a kezelés nehézségeit. Természetesen nem minden hasonló diagnózisú beteg szenved neurológiai rendellenességben, és nagyon fontos megérteni, hogy a hétköznapi betegségek mikor „rejtik” a depressziót.

A depressziót a következő jelekről lehet felismerni:

1. Állandó szorongás vagy fóbiák – ezzel a betegséggel az ember állandó szorongást vagy félelmet tapasztal. Sok oka lehet – a attól való félelemtől, hogy valami gyógyíthatatlan betegséggel megfertőződik, a tömegközlekedéstől való félelemig. Az ilyen félelmek jellemző vonása a valós alap hiánya, a beteg folyamatosan aggódik és aggódik, függetlenül attól, hogy van-e oka vagy sem, így aggódhat, hogy nem kapcsolják ki a vasalót, még akkor is, ha személyesen tért vissza és többször ellenőrizte, vagy minden nap aggódik a munkahelyén, hogy a szomszédok elárasztják-e.
2. Obszesszív állapotok - a szorongásos rendellenességek folytatásaként vagy kiegészítésévé válhatnak, vagy önmagukban is kialakulhatnak. Ez lehet a túlzott tisztaság iránti vágy - napi 10-15-szöri kézmosás antiszeptikumokkal, szigorú rend fenntartása a napi feladatok elvégzése során, stb. Elég nehéz meghatározni azt a határvonalat, amikor a furcsaságok és furcsaságok rögeszmés állapotokká válnak. Érdemes elgondolkodni a patológián, ha egy személy nemcsak személyesen hajt végre bizonyos tevékenységeket, hanem mindenkitől megköveteli, hogy szigorúan kövesse ezeket a szabályokat, és agresszíven reagál a megállapított rend megsértésére.
3. Neuraszténia - a teljesítménycsökkenés, gyengeség, gyakori fejfájás önmagukban nem a depresszió megkülönböztető jellemzője, de szinte mindig kíséri ezt a betegséget.
4. Alvás- és étvágyzavarok – a depressziót nyugtalan alvás, gyakori ébredés, rémálmok vagy gyenge sekély alvás és csökkent étvágy jellemzi. Ritkábban, az idegrendszeri rendellenességek hátterében, az étvágy nő, és a betegek hirtelen súlyfelesleget kapnak.
5. Nem lokalizált fájdalom - súlyos paroxizmális vagy tompa, zsémbes fájdalom a test különböző részein minden depresszióban szenvedő betegnél előfordul. Néha a betegek azt hiszik, hogy tudják, hogy a szívük, a gyomruk vagy az ízületeik „fájnak”, de a vizsgálat során nem találnak kóros elváltozást ezekben a szervekben.
6. Karakterváltozások - annak ellenére, hogy a depresszió klasszikus jelei ebben a formában nem fejeződnek ki, karakterváltozások minden betegnél előfordulnak. Ez magában foglalhatja a kedvetlenséget, az ingerlékenységet, a könnyelműséget, az elszigeteltséget, a más emberekkel való érintkezés csökkenését, valamint a korábban szeretett tevékenységek és hobbik iránti érdeklődés csökkenését. Az ilyen változások fokozatosan jönnek létre és alakulnak ki, így mások számára gyakran úgy tűnik, hogy a beteg jelleme egészségügyi problémák miatt „romlott”, valójában azonban a betegség legelején jelentkeznek.

Maszkos depresszió esetén a beteg szükségszerűen változást tapasztal a karakterében, alvási nehézségeket és étvágyat. Vannak neuraszténia jelei, és a fent leírt tünetek közül egy vagy több jelen van.

A helyes diagnózis felállításához és a kezelés ajánlásához gyakran elegendő, ha egy tapasztalt orvos beszél a pácienssel, vagy megfigyeli viselkedését egy ideig. Bonyolultabb esetekben, különösen, ha a páciens tagadja a pszichés problémák jelenlétét, teljesebb és alaposabb vizsgálat szükséges a súlyos betegségek vagy patológiák jelenlétének kizárására. Az úgynevezett kísérő betegségek, mint például a vegetatív-érrendszeri dystonia, osteochondrosis, artériás magas vérnyomás vagy gastritis jelenléte nem zárja ki a depressziót.

Kezelés

A maszkos depresszió kezelését szakembernek kell elvégeznie, és csak egy képzett pszichiáter képes pontosan felmérni a beteg állapotának súlyosságát, és kiválasztani azokat a gyógyszereket, amelyek segítenek a mentális egészség helyreállításában. A gyógyszeres terápia mellett pszichoterapeuta segítsége kötelező.

Pszichoterápiás segítség nélkül a depresszió kezelése nem tekinthető befejezettnek, mivel a megoldatlan belső problémák egy idő után ismét kiválthatják a betegség kialakulását.

Drog terápia

A depresszió leggyakrabban alkalmazott kezelési módjai a következők:

1. Antidepresszánsok. A modern gyógyszereknek minimális mellékhatásuk van, és nem okoznak függőséget. A depresszió kezelésére a következőket használják: Venlafaxine, Flesinoxan, Fluoxetine, Cymbalta és mások.
2. Nyugtatók. Ezek a gyógyszerek enyhítik a szorongást és a félelmet, normalizálják az alvást, de függőséget okoznak és lassítják a reakciót. Szedése során tartózkodnia kell a járművezetéstől vagy a gyors reakciót és koncentrációt igénylő munkavégzéstől. A következő gyógyszerek népszerűek: Phenazepam, Lorazepam és így tovább.
3. Nootropikumok és vitaminok - gyakran depresszióval, a páciens testében hiányzik a tápanyagok és vitaminok. A nootróp gyógyszerek javítják az agy anyagcsere-folyamatait, fokozzák a vérkeringést és az idegszövet oxigénellátását. Bár ezeknek a gyógyszereknek a hatékonyságát nem bizonyítottnak tekintik, gyakran használják komplex terápiában - Nootropil, Piracetam, Aminalon, Glycine, Borostyánkősav és mások. Ezeken a gyógyszereken kívül a vitaminok, például a magnézium B6, a folsav, a kalcium-pantotenát és mások is hasznosnak tekinthetők a depresszió kezelésére.

Pszichoterápia

A gyógyszeres kezelés mellett szükségszerűen pszichoterápiát is alkalmaznak. A pszichoterapeuta által használt különféle technikák segítenek a páciensnek megérteni belső problémáit, és megtanulni megoldani azokat anélkül, hogy egészsége és pszichéje károsodna. A depresszió kezelésére racionális, kognitív, viselkedési, családi, egzisztenciális és más típusú pszichoterápiát alkalmaznak, például művészetterápiát vagy fénykezelést - fototerápiát.

A rejtett depresszió olyan súlyos betegség, amellyel nem mindenki képes egyedül megbirkózni, és az időben történő kezelés lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyorsan visszatérjen a normális életbe, és megmenti a betegség megismétlődésének kockázatától.

Szeretnél nyárra leadni a súlyfelesleget és könnyűnek érezni magad a testedben? Kifejezetten oldalunk olvasói számára 50% kedvezmény egy új és rendkívül hatékony fogyókúra termékre, amely...

Keressen ingyenes pszichoterapeutát a városában online:

Nehéz segíteni annak, aki nem ismeri be betegségét, aki nem beszél a lelkiállapotáról. Ijesztő feladat mentőövet dobni azoknak, akik megtagadják az esetleges segítséget. És mégis törekednünk kell arra, hogy megértsük és segítsük azokat, akik ezzel élnek.

Talán hallottál már az elme-test kapcsolatról? Arról, hogy az elme ereje hogyan hathat tested érzékenységére?

Ha lehangoltnak érzed magad, azt a saját testedben is érezheted - fájhat a tested, fájhatnak a csontok, fájhatnak a különböző szervek és a fejed is dübörög a migréntől.

A Brain Clinic már évek óta foglalkozik maszkos depresszió kezelésével, és mindent tudunk a kezeléséről. A lehető legrövidebb időn belül képesek leszünk pontos és teljes diagnózis felállítására és a maszkos depresszió kezelésére.

Álarcos depresszió az elme és a test fogalma körül forog.

Általában az emberek világosan értik a depressziót. Az ember hajlamos azt gondolni, hogy a depresszió biztos jele a tehetetlenség és a kilátástalanság érzése, az ágyból való felkelési nehézség, a szomorúság, a hangulat hirtelen zuhanása, az apátia, a semmi iránti érdeklődés hiánya, a depressziós állapot és más, szorosan összefüggő jelek. hangulattal kapcsolatos, és ez nap mint nap megtörténik. Ez minden, ami a depresszió felismeréséhez szükséges, igaz?

Sokan úgy vélik, hogy a depresszió könnyen felismerhető, ha állandó szomorúságként nyilvánul meg. Valójában a depresszió tünetei számos formát ölthetnek.

Valószínű, hogy ha ezt a cikket olvassa, olyan érzése támad, hogy valami nem stimmel veled. Előfordulhat, hogy állandóan nagyon fáradt vagy, és csak egy jó éjszakai alvásra van szükséged.

Azonban, maszkos depresszió gyakran egészen másként nyilvánul meg, álmatlanságot, feledékenységet és a szokásos tevékenységek élvezhetetlenségét, fájdalmat vagy kényelmetlenséget bárhol, memóriavesztést, szexuális elégedettség vagy vágy csökkenését vagy hiányát, fáradtságot és még sok minden mást okozhat.

Nehézségek A diagnózissal kezdődően nehezebben azonosítható, mint a megszokott, klasszikus hármasával: csökkent háttérhangulat, lelassult gondolkodás, lelassult motoros aktivitás. A maszkos depresszió tünetei nem jellemzőek. A depresszió több irányba is elrejthető, „maszkban”.

Az ilyen típusú depressziót ún maszkos depresszió , egyébként lárvának vagy rejtett mélyedésnek nevezhetjük.

Az álarcos depresszió nem különálló, specifikus mentális betegségtípus.

Enyhe maszkos depresszió kezelése

A betegek leggyakrabban nem szeretnek hagyományos antidepresszánsokat szedni a különféle mellékhatások és az ezektől a gyógyszerektől való félelem miatt. Ezért az álarcos depresszió kezelésében azt javasoljuk, hogy kezdje el a kis dózisú gyógyszerek alkalmazását egyes gyógynövényekkel és pszichoterápiás kezelési módszerekkel kombinálva.

„Gyermekeknél és időseknél nagyon nehéz diagnosztizálni az álarcos depressziót, mert nem jönnek be és nem mondják azt, hogy „Depressziós vagyok”. Valószínűbb, hogy állapotukat fizikai tüneteknek, érzéseiknek tulajdonítják – fájdalom a test különböző részein, memóriazavarok, rossz alvás, étvágyváltozások” – mondja Dr. Anne Fabini, a Cambridge Health Alliance geriátriai igazgatója.

Az idősebbek, különösen az idősebb férfiak, szokatlan módon mutatják meg depressziójukat. Idősebb férfiaknál a depresszió gyakrabban jelentkezhet fokozott ingerlékenységként, mint a nőknél. Így a rosszkedvű öregember sztereotípia egy depressziós öregember jele lehet.
A Centers for Disease Control and Prevention új jelentése szerint a depresszió gyakoribb a nők körében (a felnőtt nők 10,7%-a), mint a férfiaknál (a felnőtt férfiak 7,7%-a). És bár a depresszió általában 45 és 64 éves kor között tetőzik, az ember életének bármely pontján megjelenhet.

Az álarcos depresszióban szenvedők gyakran nem akarnak beszélni róla, mert magán viselik a mentális betegség stigmáját. Az embereknek még mindig vannak tévhitek a mentális egészséggel kapcsolatban: „Nem vagyok őrült. Nem akarom, hogy az emberek azt gondolják, hogy őrült vagyok."

Ezek a „szokatlan” tünetek meglehetősen gyakran előfordulhatnak. Elfedhetik a depressziót és késleltethetik a pontos diagnózis felállítását, különösen gyermekeknél és időseknél.
A maszkos depresszió diagnosztizálásához a szomorúság és a depresszió jeleitől eltérő jeleket kell keresnie.

Ezek közül érdemes megemlíteni néhányat a betegek állapotukkal kapcsolatos leggyakoribb panaszai közül:

• alvási problémák
• energiahiány
• fáradtság
• koncentrációs vagy memória problémák
• étvágytalanság
• fájdalom vagy kellemetlen érzés a test különböző részein
• fájdalmak, amelyek nem múlnak el
• a terapeuták és más orvosok nem találnak olyan betegségeket, amelyek a kifejezett panaszok okai lehetnek.

A maszkos depresszió gyógyszeres kezelése

A betegséggel kapcsolatos tévhitek miatt sok különböző életkorú beteg hajlamosabb arra, hogy különféle gyógyszereket szedjen a kezelésre, mint hogy pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel találkozzon.

Megállapítást nyert azonban, hogy a hagyományosan felírt antidepresszánsok általában kevésbé hatékonyak az időseknél, három hónapig vagy tovább halogathatják a kezelést, mielőtt elkezdenének hatni, és a mellékhatások kockázata lényegesen nagyobb az álcázott depresszió ilyen kezelésével.

A Nemzetközi Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ kutatásai kimutatták, hogy valóban a gyógyszerek és a pszichoterápia megfelelő kombinációja, amelyeket egyénileg választanak ki, valóban a leghatékonyabb.

Példák a maszkos depresszió kezelésére

Például bemutatunk egy meglehetősen gyakori kezelési lehetőség maszkos depresszió esetén valamint olyan beteg orvosának felkeresése, aki többször járt minden lehetséges orvosnál, és továbbra sem tekinti betegségét pszichés állapotváltozással összefüggőnek.

25 éves nő vagyok. Már 5 éve beteg vagyok, nem tudom miért. A betegség előtt nagyon csekély fájdalmaim voltak. És csak megfázás. Nem esett el, nem ütötte meg magát, nem voltak műtétek. Mindig is aktív és egészséges voltam. Az egész azzal kezdődött, hogy nagyon fáztam, és emiatt görcsök kezdődtek az ujjaimban, majd időszakos gyengeség a lábamban, mintha a lábaim maguktól engednének. Többször el is estem, és nem tudtam felkelni. Aztán felemelték, és mintha mi sem történt volna, nyugodtan futott is. Később ez a gyengeség átterjedt az egész testre, és erősödni kezdett.
Jelenleg a következők vannak: gyenge a karom, kezem, ujjaim, nehezek a vállam, és nem hallgatnak rám jól. Most már alig megyek ki, mert rettenetes gyengeség van a lábamban, néha remegésig. Szakképzett segítségre van szükségem, de még mindig nem tudom, melyik orvoshoz. Az elmúlt 5 évben sokat fogytam, és nincs étvágyam. Félek egyedül kimenni, és nem tudok. Nem lógott le a szemhéjam, jól nyeltem, de a széklet valahogy puha, formálatlan lett, erős illatú. Vannak székrekedés vagy rendellenességek, amelyek váltakoznak, puffadás érzése, mintha belülről fújna fel. Nehézségérzet, enyhe nyomás a szoláris plexus területén, és gyakran enyhén hányingerem van.
Többször jártam különböző orvosoknál. Mindenki más-más diagnózist állít fel. Először sclerosis multiplexet, majd myopathiát, később myasthenia gravist, ágyéki ischialgiát és nyaki osteochondrosist diagnosztizáltak. Más orvosok irritábilis bél szindrómáról, férgek jelenlétéről, bulbitisről, hasnyálmirigy-gyulladás gyanújával járó gastrodeudenitisről, refluxról beszélnek. Minden orvoson átmentem, minden vizsgálaton 2-3 alkalommal estem át. De még mindig nem tudnak diagnosztizálni. Semmilyen kezelés nem segít. Plazmaferezis, hormonok, kalimin, egy rakás injekció, tabletta, manuálterápia, akupunktúra, homeopátia. Nulla reakció. A legújabb diagnózis a myopathiás-myastheniás szindróma.
Reumatológusi vizsgálat: Kötőszöveti betegség nem figyelhető meg. Nem találtak bizonyítékot az alsó végtagok idegvégződéseinek patológiájára. További adatok az elváltozás primer izomszintjére, RV negatív, enyhe agytörzsi-cerebelláris szindróma, CT-vizsgálat - mediastinum patológiáját nem mutatták ki, agy MRI - demyelinizációs folyamatra utaló jeleket nem észleltek, CSF - fehérje 0,31, glükóz 2,92, kálium 2, 88, kloridok 118,6, nátrium 139,0, citózis 5/3, nyirok-4, M-1. ENMG 24.05.07 a jobb oldali deltoid izomból induló neuromuszkuláris átvitelben zavarok vannak, csökkenés = 25%. Szemészi vizsgálat: nystagmus. Még mindig van egy csomó különféle vizsgálatom. Minden orvos talál valamit, én pedig újabb haszontalan kezelést kezdek. Még onkológusnál is jártam, de az orvos, miután meghallgatott, azt mondta, hogy menjek el pszichiáterhez, mert depressziós vagyok. De nem érzek apátiát és nincs könnyezés, tudok normálisan nevetni. Nekem úgy tűnt, hogy csak meg akar szabadulni tőlem.
Az állapotom azonban minden alkalommal egyre rosszabb, és ez nagyon megijeszt, mert megint semmi sem segít. Csinálhatok még néhány tesztet? A mi családunkban senkinek nem volt ilyesmije. Gyerekkoromban megcsípett egy kullancs, de az orvosok csináltak egy tesztet és azt mondták, hogy nem ez volt az oka. Milyen vizsgálatokat lehet elvégezni, hova forduljunk? Gyermekem van, élni akarok!

A maszkos depresszió tünetei

Ha a maszkos depressziót nem kezelik, akkor növekedni kezd, új szomatikus tüneteket okozva, és bonyolultabbá válik. Ez olyan következményekkel járhat, amelyek messze túlmutatnak az állandó szomorúságon. Ilyen esetekben az idősek halálozási arányának növekedését, a gyermekek és serdülők agresszivitásának és antiszociális viselkedésének növekedését, valamint a 20-55 év közöttiek teljesítményének és szomatikus betegségek előfordulásának jelentős csökkenését figyelték meg. Ezek a feltételek igen jelentős hatással vannak az ember életminőségére. Az emberek szenvednek, és gyakran elveszítik funkcionális képességeiket.

A tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy ha a maszkos depressziót nem kezelik, vagy nem kezelik megfelelően, az a korai demencia kialakulásának fokozott kockázatával jár.

Ha a fentiek közül egy vagy több rendelkezik

depresszió tünetei

Személyesen forduljon hozzáértő pszichoterapeutához, hogy őszinte, bizalmas beszélgetést folytasson az orvossal a maszkos depresszió lehetőségéről, ami jó lépés lehet a sikeres kezelés és a szövődmények megelőzése felé.

Hogyan nyilvánulhat meg pontosan az álcázott depresszió? Hogyan és minek álcázza magát?

Gyakran hallani hasonló mondásokat az emberektől:

Annyira elfoglalt vagyok a munkával, és nincs időm a családommal tölteni. Nagyon társaságkedvelő vagyok, és utálom, ha egyedül vagyok.

Nagyszerűen érzem magam. Csak egy kicsit fáradt.

Jó vagyok. Csak nagy felelősség van mögöttem, és békén hagyok.

Nem vagyok depressziós, csak nem érdekel.

A maszkos depresszió szövődményei

A gyakran álcázott depresszió függőség kialakulását idézheti elő (kábítószer, alkohol, cigaretta, erős tea és kávé, étel stb.). Például nem ritka, hogy halljuk:

Csak egy italra van szükségem, hogy egy kicsit ellazuljak. Igen, ma egy pohár nem segít, mert... nagyon nagy a feszültség. Oké, szükségem van néhányra. Ez rendben van.

Ha a depressziót eltakarják, mások (és maga a személy is) nehezen tudják megérteni és elismerni, hogy mi zajlik e felszíni tünetek mögött.

A maszkos depresszió leggyakoribb tünete

Súly-, alvás- vagy étvágyváltozások: A depressziónak ezek a jelei zavaróak lehetnek, mert egyéntől függően nagyon különböző formákat ölthetnek. Vannak, akik állandóan aludni akarnak, míg mások álmatlanságot tapasztalhatnak.

Nem múló testi tünetek: fáradtság, fejfájás, hátfájás, emésztési zavarok, krónikus fájdalmak, menstruációs problémák, potenciaproblémák.

Szorongás érzése.

Fokozott ingerlékenység, ingerlékenység.

Feledékenység vagy koncentrálási nehézség.

Csökkent szexuális vágy.

Pesszimista életszemlélet: Bár sok oka van a pesszimistának, a depressziós ember nagyobb valószínűséggel a negatív eseményekre összpontosít, és nem talál semmit, hogy boldog legyen.

Bűntudat vagy tehetetlenség érzése.

Általános apátia és a szokásos tevékenységek iránti érdeklődés vagy öröm hiánya.

Az öngyilkossági gondolatok megjelenése.

Kényszeres (saját esze vagy akarata által irányíthatatlan) vásárlások.

Fokozott alkoholfogyasztás.

Kényszeres (saját esze vagy akarata által nem irányított) túlevés vagy egyéb étkezési zavarok.

Hiperaktivitás, felszívódás a munkában.

A maszkos depresszió kezelésének története

A 19. században a viktoriánus orvosok azonosítottak egy állapotot, amelyet "neuraszténiának" neveztek el. Ezt a betegséget a kimerültség súlyos formája jellemzi. De nem sikerült orvosi okot találniuk, és akik ebben szenvednek, mindenre panaszkodnak, ami mentális betegségre utal. A modern orvosok ma már úgy vélik, hogy a neuraszténia a legtöbb esetben valójában maszkolt depresszió.

Álarcos depresszió?

Egyes orvosok szerint a betegség viktoriánus változata, az úgynevezett neuraszténia hasonló a CFS-hez. A neuraszténiához hasonlóan a krónikus fáradtságban szenvedők jelentős stresszt vagy életváltozást tapasztalnak, mielőtt a betegség megnyilvánulna. Ráadásul a neuraszténiához hasonlóan a krónikus fáradtság szindrómának is megvolt a depresszióhoz kapcsolódó összes testi tünete, de a pszichés tünet nem - és egyértelmű biológiai és szomatikus okok nélkül, belső szervek, mozgásszervi, bőr- és egyéb betegségek formájában.

A maszkos depresszió okának fő hipotézise

A kutatók azt találták, hogy a maszkos depresszió, csakúgy, mint a klasszikus depresszió, akkor fordul elő, ha az idegrendszerben a szerotonin és más neurotranszmitterek metabolizmusában zavarok lépnek fel. A szerotonin nemcsak a hangulat szabályozásában segít, hanem a fájdalom szabályozásában is. Amikor bizonyos agyi struktúrákban csökken a szerotoninszint, a depresszió fájdalomként és betegségként jelentkezhet a test különböző részein.

Maszkos depresszió kezelése

A fő probléma a helyesség maszkos depresszió kezelése Ennek oka az, hogy számos háziorvos és számos szakember részéről hiányzik az emberi állapot kompetens és teljes diagnózisa és differenciáldiagnózisa az orvostudomány különböző területein. A legtöbb esetben a betegek nem kapnak megfelelő maszkos depresszió kezelése, mert az orvos nem találja meg az illető panaszainak valódi okát.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg nem érez vagy panaszkodik pszichés vagy mentális problémákra. Sok szakember ragaszkodik a kisebb fiziológiai változásokhoz, ezeket tekinti a páciens panaszainak és egészségi állapotának valódi okának, teljesen megfeledkezve vagy nem akarja felismerni az összes meglévő tünet pszichogén eredetének nagy valószínűségét. Ezért a legtöbb ember nem kapja meg, amire szüksége van maszkos depresszió kezelése.

Sajnos el kell ismerni, hogy sok orvos nem utalja be a pácienst pszichoterapeutához vagy pszichiáterhez részletesebb differenciáldiagnózis céljából, és ha ilyen javaslatot tesz is, sokan nem értve a lehetséges problémát, nem érzik.

panaszok a magasabb idegi aktivitás zavarairól

és mivel elfogultak a mentális zavarokat kezelő orvosokkal szemben, nem fogadják el az ilyen tanácsokat.

A maszkos depresszió átfogó kezelése

Maszkos depresszió kezelése mindig átfogó megközelítéssel és nagyon körültekintően kell megválasztani a gyógyszeres terápiát. Sajnos gyógyszerek alkalmazása nélkül a terápia elégtelen és nagyon hosszú lesz, de az egyes betegek számára speciálisan kiválasztott pszichoterápiás hatás nélkül is az eredmény nem lesz teljes és nem tart sokáig. Ezért a kezelés során a gyógyszeres terápia és a pszichoterápia megfelelő kombinációjának alkalmazása javasolt.

Ráadásul mikor maszkos depresszió kezelése néha figyelembe kell venni a kapcsolódó szakterületek orvosainak véleményét, például: terapeuta, gasztroenterológus, kardiológus stb., mivel a betegség elhúzódó lefolyása és mindenféle „kezelés” kísérlete során teljesen nyilvánvaló szomatikus változások lépnek fel. a szervezetben megfigyelhető, amelyek szintén megfelelő terápiát és a betegség általános manifesztációs állapotainak enyhítését igénylik az emberekben.

Maszkos depresszió kezelése!

Hívja a +7495-1354402 telefonszámot

Segítünk a legnehezebb helyzetekben is!

Hogyan lehet fogyniÉtelfüggőség