Фармакологическое действие

Азитромицин является антибактериальным препаратом макролидной группы. Есть несколько форм выпуска препарата - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125, 250 и 500 мг действующего вещества, капсулы по 250 и 500 мг, порошок для приготовления суспензии с дозировкой 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии. Для взрослых подходят таблетированные и капсулированные формы лекарства. Детям до 12-летнего возраста показано применение суспензии.

Азитромицин борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, бактериями, вызывающими заболевания, передающиеся половым путем. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза протеинов в бактериальных клетках посредством связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов.

Таким образом, бактерии прекращают жизнедеятельность. Препарат накапливается, в основном, внутриклеточно - поэтому его более высокая концентрация наблюдается в тканях организма, нежели в плазме. Максимальное количество активного вещества регистрируется в крови уже через 2-3 часа. Метаболизируется антибиотик в печеночной ткани. Выводится желчью и мочой.

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения к назначению.

Показания к использованию Азитромицина:

• бактериальные респираторные болезни
• кожные заболевания, вызванные бактериальными агентами;
• боррелиоз;
• скарлатина;
• урогенитальные инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
• Helicobacter pylori в составе комплексного лечения.

Лекарственный препарат не показан при дисфункции почек и печени, кормлении грудью, беременным (только по показаниям), детям с массой меньше 5 кг (суспензия), менее 45 кг (таблетки). Аналогом Азитромицина является Сумамед.

Сумамед имеет свои показания и ограничения к использованию.

Какая дозировка Сумамеда при уреаплазме? Стандартная схема терапии Азитромицином при острых респираторных заболеваний составляет у взрослых 500 мг однократно за день на протяжении 3 суток (максимум 5 дней). При половых инфекционных заболеваниях дозировка Сумамеда немного меньше, но курс лечения продлевается до 6-7 суток.

Схема лечения Сумамедом при уреаплазме у мужчин и женщин одинаковая. При появлении симптомов уреаплазмоза пациенту назначается Сумамед в дозе 250 мг однократно за сутки на протяжении 6 дней. Для достижения хорошего лечебного эффекта больной не должен пропускать прием антибиотика, так как концентрация его в крови должна поддерживаться постоянно на нужном уровне. Это поможет избежать развития устойчивых штаммов уреаплазмы.

Пить Сумамед следует обязательно за 60 минут до еды или через 2 часа после приема пищи, так как еда снижает всасывание лекарственного средства. Препарат нельзя принимать одновременно с обволакивающими препаратами для лечения пищеварительного тракта (антацидами).

Большинство будущих мам остались довольны подобранной терапией. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод, но в то же время избавляет от патологических процессов в организме. Часть женщин говорит о том, что после использования средства у них началась проблема с пищеварением и стулом. В этом случае медики рекомендуют пропить курс полезных бактерий для восстановления микрофлоры.

Гинекологи отмечают, что лекарство не влияет на развитие и рост будущего ребенка. Действующее вещество лишь в маленькой дозе может проникать через плацентарный барьер. Лечение внутриутробной инфекции данным препаратом не проводится из-за недостаточного воздействия на плод.

В инструкции к Азитромицину указано, что в период беременности данное лекарство назначают лишь в том случае, «если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода». Понятное дело, что и «ожидаемый эффект» и «потенциальный риск» заранее определить весьма трудно, особенно если речь идет о беременном организме (его реакция может быть уж очень непредсказуемой).

Все дело в том, что «полноценные опыты» над беременными женщинами естественно не проводятся, вот и невозможно оценить влияние того или иного лекарства на плод и саму будущую мать. Однако все же существует определенная классификация категорий риска для плода при применении лекарств во время беременности.

Однако по сей день проводятся неспецифические фармакокинетические исследования Азитромицина у беременных и согласно их результатам данный препарат очень в небольшой степени поступает к плоду через плацентарный барьер. Это позволяет сделать вывод, что этим антибиотиком успешно излечиваются инфекции матери (при этом не наносится вред плоду), однако излечить внутриутробные инфекции плода Азитромицином не удастся.

Нежелательно принимать Азитромицин в первом триместре беременности (в этот период нужно вообще отказаться от лекарственного лечения), а также нельзя им лечиться при нарушениях функции печени.

Азитромицин проявляет активное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Он прекращает рост стрептококков, анаэробов, хламидий, микоплазмы, микобактерий, уреаплазмы, токсоплазмы, спирохетов. Врачи назначают препарат только исходя из результатов мазков и анализов.

Перечень болезней при которых назначается Азитромицин:

• бронхит;
• пневмония;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• синусит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• уретрит;
• цервицит;
• заболевания ЖКТ

Если микроорганизмы чувствительны к Азитромицину, то препарат очень быстро поможет вылечиться.

Курс лечения и дозировку лекарства при беременности определяет и назначает лечащий врач. Он учитывает состояние больной женщины, особенности течения вынашивания плода. Азитромицин во время беременности принимают однократно раз в день, не часто.

“Азитромицин” относится к антибактериальным средствам макролидной группы. Препарат производится в нескольких лекарственных формах:

1. Таблетки, покрыты пленочной оболочкой. Производятся в дозировке по сто двадцать пять, двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм.
2. Капсулы выпускаются со следующим содержанием действующего вещества – двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм.
3. Порошок для изготовления суспензии с дозированием сто и двести миллиграмм активного компонента в пяти миллилитрах готовой суспензии.

Для взрослых пациентов подходят таблетки и капсулы. Детям до двенадцати лет рекомендована к приему только суспензия.

“Азитромицин” лечит уреаплазму, а также устраняет грамположительными и грамотрицательными бактерии, анаэробы, бактерии, которые провоцируют заболевания, передающиеся половым путем.

Механизм влияния лекарственного средства основан на ингибировании процесса соединения протеинов в бактериальных клетках. Тем самым, бактерии прекращают свою жизнедеятельность. Медикамент накапливается, в основном, внутриклеточно - поэтому его более высокое содержание наблюдается в тканях организма, нежели в крови.

Максимальная концентрация действующего микроэлемента фиксируется в плазме уже спустя два-три часа. Обменивается антибактериальное средство в печени. Выводится желчью и уриной. Медикамент имеет свои показания и запреты к назначению.

Препарат назначают при возникновении следующих состояний и заболеваний:

Медикамент не рекомендуется применять при нарушениях почек и печени, лактации, женщинам “в интересном положении”, детям с весом менее пяти килограмм (суспензия), меньше сорока пяти кг (таблетки). Препаратом-заменителем “Азитромицина” считается “Сумамед”.

Сумамед является препаратом, относящимся к макролидной группе антибактериальных средств.

Лекарство производится в виде:

• капсул (250, 500 мг);
• таблеток (125, 250, 500 мг);
• суспензии (100,200 мг – 5 мл раствора).

Лечебной составляющей лекарственного средства является Азитромицин.

Сумамед тормозит размножение и жизнедеятельность грамположительных, грамотрицательных, внутриклеточных, анаэробных возбудителей. Антибиотик угнетающе воздействует на образование белковых соединений бактерий, в том числе уреаплазмы. Активная составляющая препарата проникает в очаг поражения, встраиваясь в макрофаги.

Уреаплазма в норме может находиться в составе нормальной флоры человека. У здорового пациента иммунитет прекрасно поддерживает минимальную концентрацию уреаплазмы. Также размножение сдерживает нормальная флора, кислая или щелочная среда слизистых половых путей. При снижении иммунной системы на фоне острых респираторных заболеваний, иммунодефицитных состояний, рецидивирующих грибковых поражениях половых органов, вирусе папилломы человека у пациента может начаться активный рост уреаплазмы, что приводит к заболеванию. Помимо этого, уреаплазмоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем.

У пациента наблюдаются режущие болевые ощущения при мочеиспускании, скудные выделения из уретрального канала и половых путей. Иногда возникают кровянистые выделения у женщин после полового акта из-за травматизма слизистой оболочки влагалища.

При уреаплазменной инфекции Сумамед нарушает синтез строительных белков бактерии. За счет этого быстро снижается количество активных микроорганизмов в мочеполовой системе. Это помогает получить хороший лечебный эффект. У больных уходят рези при опорожнении мочевого пузыря, уменьшается воспалительная реакция.

Как и любой другой лекарственный препарат, данный антибиотик имеет ряд негативных реакций. К ним можно отнести кожную сыпь и зуд, диарею и запор, газообразование и метеоризм. Однако все эти явления наблюдаются крайне редко. Чаще всего побочные эффекты возникают в результате неправильно подобранной дозы.

Понятие уреаплазмоза, клинические проявления

Бактерия уреаплазма была обнаружена в 1954 году у больного с уреаплазмозом. Микроорганизм имеет более 200 разновидностей. У человека активны 16 видов бактерии. Бактериальные агенты имеют размер намного меньше, чем у стандартной бактерии. Они имеют промежуточное место между вирусными и бактериальными возбудителями. Бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям среды.

Микроорганизмы имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Возбудитель максимально быстро способен привыкнуть к антибактериальному препарату при его неправильном применении, геном бактериального агента изменяется, создавая устойчивость к антибактериальным средствам. Быстрая адаптация не дает культурально исследовать бактерию, что затрудняет диагностику. Микроорганизм не окрашивается по Грамму.

Некоторые штаммы уреаплазмы имеют устойчивость к антибактериальным средствам из макролидной группы. Уреаплазма не уничтожается б-лактамными антибактериальными препаратами, так как у нее нет мембраны. Бактериальный агент чаще повреждает легкие, а также половые пути, в частности слизистую влагалища, уретры, бронхов.

Чаще уреаплазма повреждает половые пути. Встречается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола чаще развивается уретрит. Он сопровождается зудом, боезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. У пациентов учащено мочеиспускание.

У женщин при попадании уреаплазмы в половые пути наблюдается вагинит, вагиноз, цистит, уретрит и другие гинекологические патологии. У пациентки появляются выделения, имеющие неприятный запах, слизистая влагалища воспаляется, гиперемируется. В промежности возможно жжение, боль. После полового акта иногда появляются скудное отделяемое с кровью.

Уреаплазма также может вызвать у женщин уретрит. Он проявляется учащением мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, жжением. Симптомы очень похожи на цистит. Многие женщины поздно обращаются к доктору, лечатся самостоятельно.

Уреаплазма передается половым путем от носителя инфекции, протекающей бессимптомно. Уреаплазмоз также возникает при сниженном иммунитете или СПИДе. В норме иногда возможно выявление уреаплазмы в составе так называемой транзиторной или условно-патогенной флоры. Нормальная микрофлора не позволяет бактерии массивно размножаться. При сниженном иммунитете условно-патогенная флора активизируется и может вызвать заболевание.

Уреаплазмоз очень контагиозен при передаче половым путем, но заражение можно предупредить при помощи барьерной контрацепции (презервативом). Через предметы личного обихода бактерия не передается, так как она не устойчива во внешней среде. Бытовым путем данный микроорганизм не передается.

Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уреаплазмоза осуществляется 2 лекарствами: Азитромицином или Доксициклином. Эффективность обоих лекарств высокая. В большинстве случаев препаратом выбора является Азитромицин. На фоне терапии наблюдается быстрое улучшение состояния пациента, уходят симптомы урогенитальной инфекции. Терапию одним из лекарств осуществляют мужчинам и женщинам.

При заражении одного полового партнера другой обязательно заболеет или будет бессимптомным носителем, поэтому терапию проводят обоим партнерам одновременно. Вылечить уреаплазму Азитромицином можно при отсутствии устойчивости штамма к лекарственному препарату. Его назначают как женщинам, так и мужчинам.

Терапия у женщин

Схема лечения Азитромицином при уреаплазме включает прием интерферонов и самого антибактериального средства. За 3-4 дня до начала терапии пациенту показано принимать иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно однократно за сутки. Инъекции делают также во время антибактериальной терапии. На второй день лечения добавляют курсовую терапию бактерицидного средства. После этого препарата начинают терапию Азитромицином. Лечение уреаплазмы у женщин Азитромицином проводят по специальной схеме ударной дозировкой.

Схема лечения заболевания у женщин при умеренной симптоматике и недавнем заражении - однократно 4 таблетки по 250 мг.

В случае хронического течения уреаплазмоза применяют схему:

• утром за полтора часа до еды принимают 4 таблетки по 250 мг (или 2 таблетки по 500 мг) - общая доза 1 г. На следующий день в то же время принимают такую же дозу препарата - 1 г, и так в течении 5 дней.
• далее перерыв - на 5 дней, в это время желательно проводить профилактическое лечение кандидоза с помощью препаратов, указанных лечащим врачом
• затем снова повторяется прием Азитромицина по вышеописанной схеме - в течении следующих 6 дней.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

• боль при мочеиспускании в области уретры;
• не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
• неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
• в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
• боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Вопрос №13 - Что значит положительная уреаплазма?

Уреаплазма – это заболевание, которые взывают специальные инородные микробы, размножающиеся и живущие на слизистой оболочке органов человека.

Заразиться болезнью можно несколькими путями, но стоит отметить, что терапия будет достаточно сложной, так как бактерии внедряются непосредственно в человеческий организм, а точнее в слизистую оболочку половых органов.

Важно! Для того чтобы определить такую болезнь у себя в организме, нужно сделать обязательно за самочувствием, так как бактерии могут проводить инкубационный период примерно до 30 дней, а проявиться с сильными симптомами уже через 45 дней.

Это правило должно быть первым для тех людей, кто находится в зоне риска заражением.

Как передаётся

Для того чтобы понять как предается данный недуг, важно отметить, что есть 4 способа, а именно: при половом контакте с зараженным человекам, от матери к ребенку, при неправильной гигиене, в общественных местах (солярии, бани и парилки, в которых не проводят качественный уход и уборку).

Важно! Имеет смысл отметить, что такая болезнь, как уреаплазмоз, может быть устойчивым к разным видам температурных показателей, а также к разным лекарственным средствам (антибиотикам).

У женщин при проникновении вируса в организм возникают следующие заболевания:

1. Воспалительное заболевание влагалища.
2. Невоспалительное заболевание влагалища, связанное с изменением его микрофлоры.
3. Воспаление мочевого пузыря.
4. Поражение стенок мочеиспускательного канала.

У женщин образуются выделения, которые имеют неприятный запах, слизистая оболочка влагалища воспаляется. В промежности наблюдается жжение, зуд и боль.

Уреаплазма также может спровоцировать у представительниц прекрасной половины человечества уретрит. Он характеризуется частым мочеиспусканием, резями при опустошении мочевого пузыря, жжением. Признаки очень схожи с циститом. Большинство женщин поздно обращаются к гинекологу и занимаются самолечением.

Уреаплазма передается при половом контакте от носителя вируса, который протекает без симптомов. Уреаплазмоз также развивается при пониженном иммунитете либо синдроме приобретенного иммунодефицита. Нормальная микрофлора не разрешает бактерии массово распространяться. При сниженном иммунитете патогенная флора стимулируется и провоцирует заболевание.

Уреаплазмоз очень заразен при передаче половым путем, но инфицирование можно предотвратить с помощью презервативов. Через предметы личного пользования вирус не передается, поскольку она не устойчива в окружающей среде. Бытовым путем уреаплазма не передается.

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

• во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
• в период кормления грудью;
• до восьми лет;
• при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
• при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

• индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
• тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
• нарушение QТ интервала;
• тяжелые дисфункции почек и печени;
• возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет - таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Как передаётся

Наличие половой инфекции у представителей сильного пола отрицательно сказывается на качестве интимной жизни и репродуктивной функции. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать ухудшения ситуации и наладить естественную защиту организма. Если заболеванием страдает партнерша, то для мужчин также крайне необходимо пройти обследование. Рекомендации врача помогут правильно воспользоваться мерами по профилактике или быстро излечить инфекцию.

Для мужчин нередко разрабатывается особая схема избавления от уреаплазмы. Наряду с приемом антибиотического препарата Азитромицин, или его аналога Сумамед, проводятся инсталляции. Они назначаются только в том случае, когда появление бактерий связано с развитием другой инфекции. У мужчин инсталляции дают быстрый эффект, после чего опять начинают прием препарата Сумамед.

Лечение уреаплазмы у женщины, правильные препараты и схемы для которого вправе устанавливать только врач после диагностического исследования, является достаточно распространенной сегодня медицинской практикой. Данная инфекция появляется в женском организме путем попадания в него микроорганизма, представляющего собой условно-патогенную бактерию. Примечательно, что далеко не всегда эта бактерия вызывает воспаление и может находиться в организме здорового человека.

1. Правила борьбы с инфекцией
2. Антибиотики
3. Другие средства
4. Уреаплазма и беременность

Терапия при помощи медикаментов назначается только в случае появления воспалений, в противном случае уреаплазма может считаться нормальной составляющей микрофлоры.

Именно поэтому такое заболевание часто называют хроническим, поскольку избавиться от присутствия в организме женщины этой бактерии навсегда не получится, независимо от длительности антибактериальной терапии.

Во время лечения важно соблюдать следующие правила:

• Весь период лечения предусматривает запрет на половые контакты. Разрешены они будут только после отрицательного анализа на данную инфекцию у обоих партнеров.
• Лечение должны проходить оба партнера, важно регулярно проводить лабораторные исследования, не реже раза в три месяца.
• Поскольку терапия всегда включает в себя прием антибактериальных средств, важно будет отказаться от приема алкоголя.
• Важно соблюдать диетический баланс – уменьшить или убрать из рациона слишком жирную и копченую пищу, минимизировать соль.
• Необходим прием поливитаминных средств, а также соблюдение диеты, которая предусматривает насыщение организма полным комплексом полезных веществ.
• Важна параллельная терапия для поддержания работы желудочно-кишечного тракта.

Антибиотики

Антибактериальная терапия является единственным верным шагом, если требуется лечение уреаплазмы у женщин. Препараты и схема их применения назначается врачом только после сдачи анализов на наличие инфекции и на посев, если потребуется.

Обычно врачами назначаются антибиотики из следующих групп:

• Фторхинолоны. Примером такого препарата является Авелокс, не отличается способностью сохранять свою концентрацию на внутриклеточном уровне. Курс лечения средствами такой группы отличается продолжительностью и может доходить до 21 дня приема таблеток, дозировкой в 400мг.
• Макролиды. Лекарства этого вида могут сохраняться внутри клетки до трех суток, в связи с этим лечение ими не будет продолжительным. Пример такого средства – Азитромицин в дозировке 250мг в течение трех дней.
• Тетрациклины. В свое время препараты этой группы, примеру, Юнидокс считались единственно верным способом лечения уреаплазмы. Однако сегодня такие препараты назначаются реже из-за наличия устойчивости инфекции к антибиотикам данной группы.

Алгоритм терапии

Поскольку ключевым, провоцирующим заболевание, фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон, либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на весь курс.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме, схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенно заболевание и какие результаты полученных анализов.

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

• способность преодолевать мембраны клеток;
• быстрое всасывание и накапливание в тканях;
• пролонгированный эффект (длительный);
• устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

Гигиена

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, антиперспиранты. Осуществлять стирку вещей также рекомендуется отдельно.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем. Но кроме уреаплазмы у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – хламидии, венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем остальным членам семьи.

Питание

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолсодержащие напитки.

Симптоматика

К основным симптомам хламидиоза относятся следующие проявления заболевания.

• У женщин: влагалищные кровотечения в межменструальный период. Кровотечения из канала мочеиспускания, внутренний зуд в области тазового отдела, влагалищные слизистые выделения неприятного запаха.
• У мужчин: уретральные кровотечения во время мочеиспускания и семяизвержения; зуд.

Важно! Вышеуказанные проблемы со здоровьем могут быть вызваны другими возбудителями и только клиническое обследование может подтвердить или опровергнуть опасение заражения хламидиозом.

Как правило, заболевание как у женщин, так и у мужчин, первые 2-3 месяца, протекает бессимптомно. Далее, возможно, 3 варианта развития событий.

1. Быстрое проявление - иммунная система не в состоянии бороться с возбудителем Chlamydia trachomatis или, вследствие физиологических особенностей организма, возбудитель размножается быстрее, чем продуцируются соответственные антитела (фагоциты). В этом случае, основные симптомы проявляются на ранней стадии заболевания (до трёх месяцев с момента заражения).
2. Иммунная система подавляет процесс размножения хламидий. В этом случае, заболевание может проявиться через неопределённое время, когда организм ослабнет.
3. Вследствие лечения антибиотиками другого заболевания, несвоевременного обращения к лечащему врачу, злоупотребления алкоголем, наркотиками или другими токсичными веществами, хламидии мутируют, что значительно усложняет ситуацию.

Если уреаплазмоз проявился, симптомы следующие:

• жжение при мочеиспускании;
• прозрачные выделения из влагалища.

Патология не вызывает ярких симптомов, поэтому состояние легко перепутать с другими проблемами. После полного излечения женщина не застрахована от рецидивов. Обострение начинается после переохлаждения, употребления алкоголя, стрессов.

Антибиотики и беременность

Схема и продолжительность лечения хламидиоза, зависят от формы протекания заболевания острой или хронической и от реакции организма на тот или иной препарат.

Поскольку хламидии относятся к классу грамнегативных бактерий, самым эффективным способом лечения является принятие антибиотиков в сочетании с витаминами и препаратами, поддерживающими иммунную систему организма и очищающими от побочного действия медикаментов.

Само название характеризует антибиотики как препараты уничтожающие организмы биологического происхождения. Они представляют собой либо, выведенные в лабораторных условиях, микроорганизмы, основной целью которых является уничтожение конкретных бактерий, либо сложные органические соединения, выполняющие ту же функцию.

Фармакологические исследования, проводящиеся со второй половины прошлого столетия, определили три группы антибиотиков, которые способны разрушить прочную межклеточную стенку хламидии. Это тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Представители данных классов в основном относятся к антибиотикам широкого спектра действия.

Лечение заболевания бактериальной природы, в случае хламидиоза, должно:

• Уничтожить и вывести с организма болезнетворные бактерии, а также устранить последствия их жизнедеятельности – токсины, воспалительные процессы, осложнения вследствие их мутации, сбои в работе систем внешней и внутренней секреции.
• Реанимировать флору кишечника (восстановление бактерий, участвующих в пищеварительном процессе, ферментативный состав и кислотно-щелочной баланс желудочного сока).
• Устранить пагубное действие антибиотиков на внутренние органы и сердечно-сосудистую систему.
• Повысить иммунитет, потраченный на борьбу с заболеванием и антибиотиком.

Этот документ, в первую очередь, предназначен для лечащего врача. Дело в том, что на современном фармакологическом рынке существует множество препаратов, основанных на азитромицине. Иными словами, азитромицин – активное вещество, а для ускорения его доставки к инфицированным клеткам и смягчения побочных эффектов, к нему добавляются разные компоненты.

Нередко назначают такие эффективные антибиотики при остром уреаплазмозе, как Вильпрафен (Джозамицин) и Сумамед. Вильпрафен (Джозамицин)– это антибиотик, который относиться к группе макролидов. Вильпрафен (Джозамицин) – оказывает бактериостатическое действие, что позволяет ингибировать синтез белка бактериями. Максимальная действенность антибиотика Вильпрафен (Джозамицин) достигается спустя два часа после приема.

Вильпрафен (Джозамицин) нужно принимать исключительно по назначению врача. Как правило, схема лечения Вильпрафеном следующая: 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 12 до 14 дней. В некоторых случаях возможно более длительное лечение.

В зависимости от тяжести заболевания и от иных индивидуальных показаний может быть назначен препарат Сумамед (синоним Азитромицин). Действующее вещество антибиотика Сумамед – азитромицин. Азитромицин – это антибиотик-азалид, который является представителем макролидов. При достижении максимальной концентрации в очаге воспаления азитромицин оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед, быстро всасывается из желудочного и кишечного тракта. Это обусловлено тем, что азитромицин является достаточно устойчивым и липофильным в кислой среде. Максимальная концентрация активного вещества азитромицин достигается по истечению нескольких часов после последнего приема. Следует отметить, что Сумамед (азитромицин) назначают для лечения уреаплазмоза не только у женщин, но и у мужчин.

Как правило, Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед сохраняется в очаге «буйствования» инфекции на протяжении 5-7 дней после последнего приема. За счет такого «терапевтического» длительного эффекта, лечение Сумамедом позволяет сократить курс до 3-5 суток.

Сумамед или Азитромицин следует принимать 1 раз в сутки за час до еды или спустя 2 часа после. Дозировка может быть назначена исключительно врачом.

• Азитромицин 14–21 дней (внутривенно)
• Гепатопротекторы – (внутривенно)
• Кардиопротекторы - внутривенно

Все антибиотики, независимо от особенностей механизма действия, способны уничтожать патогенные бактерии, попавшие в организм человека. Но исключительно бактерии. На вирусы или грибки они никак не действуют.

Назначают их как взрослым, так и детям и, к сожалению, во время беременности тоже бывают моменты, когда без этих лекарственных средств не обойтись. Однако антибиотикотерапия при беременности имеет свои особенности.

На ранних сроках под запрет попадают практически все антибиотики, даже являющиеся относительно безопасными, например, те же Цефтриаксон или Азитромицин. Разрешены только пенициллины, в частности, Амоксиклав или Ампициллин.

Эта группа препаратов даже в случае длительного применения на развитие плода не влияет. Однако существенным недостатком пенициллинов является то, что некоторые микроорганизмы выработали к ним устойчивость.

Поэтому их применение не всегда эффективно.

В первом триместре формируется центральная нервная система малыша, сердце, сосуды и органы чувств, поэтому антибиотики можно назначать, но с осторожностью. В большинстве случаев врачи предпочитают использовать на ранних сроках лекарственные средства местного действия. Так, в случае ЛОР-заболеваний, применяются растворы для полоскания или аэрозоли, а при инфекциях кожи – мази или крема.

Первые две-три недели беременности формирующийся плод не имеет прямой связи с кровеносной системой матери. Поэтому риск от применения антибиотиков в это время минимален.

К началу второго триместра уже завершается закладка основных систем и органов плода, поэтому список разрешённых к применению лекарств становится значительно шире.

В это время уже можно использовать группу цефалоспоринов, в частности, Цефотаксим или же некоторые из макролидов.

В третьем триместре плод практически полностью сформировался. Поэтому в это время можно принимать большинство антибиотиков. Однако врачи используют их, только если другие методы лечения не дают эффекта. Принимать их самостоятельно в любом случае нельзя. Наиболее часто в этот период назначаются два препарата: Цефтриаксон и Азитромицин.

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин - лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: “Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода”. В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).

В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:

• пиелонефрит беременных;
• воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
• тяжелые кишечные инфекции;
• гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
• тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
• специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

Сколько бы ни звучало призывов к женщинам заботиться о своем здоровье и укреплении иммунитета до беременности, большинство из них воспринимают подобные советы как навязчивость или дежурные фразы. А в период вынашивания они сталкиваются с проблемой чрезмерной подверженности простудным, вирусным и инфекционным заболеваниям, которые представляют опасность для жизни малыша.

Эффективность того или иного антибиотика зависит не только от способности разрушать стенки клеток бактерии или замедлять их жизнедеятельность, но и от свойства аккумулироваться в крови или тканях организма на как можно больший промежуток времени.

В отличие от тетрациклинов и фторхинолонов, макролиды способны длительное время поддерживать высокую концентрацию в крови и тканях организма. Соответственно, при той же дозировке макролиды оказываются эффективнее. Однако, первый представитель этого класса эритромицин, оказался малоэффективен в борьбе с хламидиями.

Основная причина – разрушение под воздействием кислотной среды, которая значительно повышается при хламидиозе. Соответственно, эритромецин, кларитромицин и другие макролиды, применяемые ранее при лечении хламидиоза, плохо справлялись с прочной клеточной мембраной бактерий. Более того, полураспад макролидов образует радикалы, которые вызывают аллергию, интоксикацию организма и как все антибиотики, независимо от класса, понижение гемоглобина.

Ситуация изменилась в 1980 году. Специалисты хорватской фармацевтической компании PLIVA, разработали азитромицин. Этот антибиотик, стал первым представителем подкласса макролидов, азалиды и имеет ряд отличий от классических.

• В 15-членное макроциклическое кольцо входит метилированный азот, который повышает кислотоустойчивость вещества.
• Азитромицин можно вводить внутривенно. Это повышает эффективность вещества на 60-75%.
• Высокая концентрация антибиотика наблюдается не в плазме крови, а в инфицированных клетках, что существенно уменьшает нагрузку на печень, селезёнку и сердечно-сосудистую систему.
• В отличие от других макролидов, азитромицин не замедляет синтез цитохрома Р-450 (белок, который участвует в очищении крови от вредоносных химических соединений).
• Период полужизни азитромицина в сыворотке крови составляет 40 часов, а в инфицированных клетках превышает 60 часов. Такими показателями на сегодня не может похвастаться ни один из макролидов.
• Азитромицин накапливается в инфицированной клетке до момента её насыщения. Далее, клетка перестанет аккумулировать вещество. Это свойство даёт возможность чётко опредилиться с дозировками. Если концентрация азитромицина начинает стремительно возрастать в сыворотке крови – максимальная дозировка достигнута. Приём азитромицина при хламидиозе, пневмонии, и т. п., необходимо прекратить. Рассчитать точную дозировку антибиотиков, которые концентрируются в крови, крайне затруднительно.
• Вышеуказанные свойства позволяют применять азитромицин при лечении хронического хламидиоза, а такжепри лечении C. Trachomatis – мутирующих хламидий, которые ранее лечились чрезвычайно токсичными фторхинолонами.

Азитромицин при хламидиозе - схема лечения заболевания начальной и хронической стадии

Чёткого ответа на вопрос: «как принимать азитромицин при хламидиозе?» нет и быть не может. Индивидуальная для каждого схема лечения хламидиоза азитромицином составляется лечащим врачом, учитывая следующие факторы.

• Вид возбудителя: Chlamydia Pneumoniae, Chlamydia Pecorum и т. п.
• Стадия заболевания: начальная, острая, хроническая без сопутствующих осложнений и с ними, возбудитель C.
• Наличие или отсутствие непереносимости вещества «Азитромицин».
• Оптимальный способ приёма: пероральный, внутримышечный, внутривенный.
• Подбор препаратов для уменьшения пагубного действия антибиотика на флору кишечника, железы внешней и внутренней секреции и органов.
• Восстановительный курс после завершения лечения.

Перед каждым следующим действием, врач проводит обследование общего состояния пациента и анализы на активность хламидии.

Если проанализировать статистику назначений и отзывы пациентов за последние несколько лет, можно проследить закономерности, которыми руководствуются врачи, назначая азитромицин при хламидиозе. Схема лечения, в общих чертах, выглядит примерно так.

Схема лечения азитромицином начальной стадии хламидиоза, когда с момента заражения прошло менее 3 месяцев

• Азитромицин – однократный приём.
• Гепатопротекторы – перорально.
• Кардиопротекторы – не требуются.
• Восстановление флоры кишечника – не требуется.
• Иммуностимуляторы - перорально

Будущим мамам стоит принимать лекарство за один час до еды. Однако если беременная жалуется на сильный токсикоз, который сопровождается рвотой, то таблетки лучше пить через 2 часа после принятия пищи.

Запивать капсулу нужно большим количеством чистой воды. Для этого не подойдут сладкие напитки, газировка или чай.

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Схема лечения хронического C

• Азитромицин – внутривенно до насыщения инфицированных клеток.
• Гепатопротекторы, кардиопротекторы, восстановители, иммуностимуляторы – внутривенно.
• В случае отсутствия позитивного эффекта, в схему вводятся тетрациклины, а иногда и фторхинолоны.

В случае непереносимости азитромицина, назначается кларитромицин и дополнительные антибиотики тетрациклиновой, а при хроническом хламидиозе с осложнениями и фторхинолоновой группы.

Возможный риск

Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;

3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

Что такое «азитромицин инструкция по применению при хламидиозе»?

Важно помнить, что лекарство нельзя применять во время 1 триместра, поскольку это может негативно сказаться на развитии ребенка. Идеальное время, когда можно назначать Азитромицин при беременности – 2 триместр, когда растущий плод хорошо защищен плацентой и не подвержен негативным воздействиям антибиотика.

Перед применением Азитромицина важно тщательно прочитать инструкцию по применению, а также соблюдать все врачебные предписания. Доктор может назначить как прием лекарства в виде таблеток, так и внутривенное введение при помощи капельницы при беременности.

Внутримышечно или внутривенно при помощи шприца лекарство обычно не вводится.

Препарат принимается за полтора часа до еды или после нее, дозировка отличается для каждого типа заболевания:

• При болезнях, связанных с дыхательной системой или кожей, необходимо принимать по полграмма антибиотика один раз в день, курс лечения составляет три дня;
• Если была диагностирована урогенитальная инфекция, доктор прописывает по две таблетки или 1 грамм Азитромицина при беременности, который нужно принимать один раз в день;
• Если женщину во время беременности укусил клещ или был обнаружен боррелиоз, то курс лечения составляет пять суток, в ходе которых в первый день нужно принять две таблетки Азитромицина (1 грамм), а в последующие дни – по 0,5 грамма.

В эту группу входят антибиотики, которые проникают через плаценту в очень небольших концентрациях и, как правило, на растущий плод никакого воздействия не оказывают. Однако, несмотря на относительную безопасность, использовать их нужно только в исключительном случае и только по назначению врача. В эту группу входят:

• Эритромицин, Спирамицин или Ровамицин, у которого не выявлено тератогенного действия.
• Препараты цефалоспорины, такие как Цефтриаксон, Цефотаксим или более современный Цефиксим, которые также не оказывают отрицательного воздействия на плод. В частности, Цефтриаксон врачи довольно часто используют при таких серьезных патологиях, как пневмония и пиелонефрит.
• Пенициллин и его аналоги, например, Ампициллин, Флемоксин Солютаб или Амоксиклав, не обладающие тератогенными или токсическими свойствами.

Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный “бисептол”. Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Важно знать не только, можно ли «Азитромицин» при беременности, но и как правильно его применять, чтобы не навредить плоду. Перед использованием лекарственного средства обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. В таблетированном виде это средство назначают для проведения лечения болезней органов дыхания, кожи, желудка и кишечника. Препарат для внутривенного введения предназначен для терапии тяжелых заболеваний.

Дозировка подбирается строго индивидуально, учитывая при этом степень тяжести протекания болезни и чувствительности организма. Принимают это лекарственное средство 1 раз в сутки за час до приема пищи или за 2 часа после нее. При заболеваниях органов дыхания нужно принимать 0,5 г антибиотика. При инфекциях мочеполовой системы принимают по 1 г лекарства в день.

Чтобы правильно определить тактику лечения, доктор назначает прохождение исследований на предмет чувствительности микрофлоры к различным видам антибиотиков. После этого подбирается препарат и начинается лечение, успех которого зависит не только от лекарственного средства. Азитромицин, а также его аналог Сумамед, способен эффективно лечить уреаплазмоз, но при соблюдении некоторых правил:

1. Полный отказ от половой жизни на время лечения как у мужчин, так и у женщин. Контакт с инфекцией приведет к повторному заражению и затянет лечение. Единственный целесообразный выход – использование презервативов.
2. Лечить инфекцию должны оба партнера, если их анализы свидетельствуют о наличии уреаплазмоза. Если один из пары имеет отрицательный результат, то схема лечения определяется специалистом.
3. Соблюдать тщательную личную гигиену. Уреаплазмы не передаются бытовыми предметами, но наличие такой инфекции у мужчин или женщин может спровоцировать дополнительное присоединение хламидий или наличие другого венерического заболевания.

Кроме этого, особую роль в выздоровлении играет правильное питание. Пища, богатая микроэлементами, укрепит иммунитет и поможет быстрее справиться с заболеванием.

Иногда при диагностике уреаплазмоза у женщин назначают использование вагинальных свечей Тержинан. Препарат хорош тем, что не изменяет микрофлору влагалища. При этом, Тержинан, имея широкое антибиотическое действие, способен показать высокие результаты лечения. Свечи снимают воспаление, быстро воздействуя на очаги инфекции.

Тержинан часто назначают как составляющую комплексного лечения уреаплазмы. После соответствующего курса антибиотиков начинается прием свечей. Так достигается максимальная концентрация антибиотических компонентов, помогающая бороться с патогенной микрофлорой.

Кроме этого, Тержинан снимает неприятные симптомы течения заболевания. Но не стоит прекращать лечение при устранении дискомфорта – это грозит рецидивом. Подобные препараты принимают курсами. Поэтому следует дождаться окончания приема свечей Тержинан.

После окончания лечения нужно пройти контрольное обследование. Анализы на количественное содержание уреаплазмы у мужчин и женщин помогут определить эффективность лекарственных средств и необходимость повторить схему.

По категории риска использования в период беременности на любых её сроках и по степени отрицательного влияния на плод, эти препараты относятся к категории D. То есть негативные последствия от их применения доказаны. Однако, в исключительных случаях, когда нет безопасной альтернативы, а речь идет о жизни женщины, врачи могут их использовать. Наиболее известными являются:

• Тетрациклин и Доксициклин, способные накапливаться в костях и зубной эмали растущего эмбриона и блокировать процессы минерализации в них.
• Препараты из группы макролидов, за исключением азитромицина, который является относительно безопасным для применения во время беременности.
• Препараты, содержащие фуразидин, особенно фурамаг, о которых нет достоверных сведений о безопасности. Хотя фурамаг относится не к антибиотикам, а к противомикробным препаратам, он все равно является сильнодействующим препаратом.
• Нифуроксазиды, к которым относятся эрсефурил или энтерофурил. Несмотря на то что эти лекарственные средства практически не всасываются из кишечника, данных об их безопасности для будущих мам нет.

Это далеко не весь перечень запрещенных к применению во время беременности антибиотиков.

Насколько правильно и безопасно использовать в лечении тот или иной препарат, вы всегда сможете уточнить у своего врача.

Тержинан довольно часто назначается для лечения беременных женщин. Он безопасен и практически не имеет противопоказаний. Лекарственное средство можно принимать даже при наличии существенного количества уреаплазм в организме. Схема лечения препаратом Тержинан проста: 1 свеча на ночь в течение 10 дней. В некоторых случаях доктор может продлить сроки лечения еще на аналогичный период.

Допустимые в крайних случаях

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Классификация

Использовать антибиотики при беременности в определенных ситуациях, даже на ранних сроках, не только можно, но и нужно. Ведь существуют инфекции, которые могут вызвать серьезные последствия и для растущего плода, и для самой мамы. Главное, использовать их только по назначению под наблюдением врача и в том случае, когда польза от применения будет перевешивать риск.

Способов классификации антибиотиков существует несколько. Их делят в зависимости от механизмов действия, способности влиять на определенные группы бактерий или же по особенностям химической структуры. Однако, врачи обычно используют классификацию, основанную на безопасности препаратов.

Цефтриаксон

Антибиотик широкого спектра действия, относящийся к третьему поколению.

Чаще всего во время беременности врачи назначают Цефтриаксон при инфекциях, вызывающих воспаления мочеполовой системы, или же при простудах, осложнившихся бронхитом, ларингитом или фарингитом.

Хотя эффективен он не только в отношении таких часто встречающихся бактерий, как стафилококки и стрептококки, назначают Цефтриаксон и в более тяжелых случаях, например, при сепсисе.

Применяется он и в том случае, когда инфекция осложняется сопутствующими хроническими заболеваниями. Хорош Цефтриаксон еще и тем, что способен уничтожать даже те микроорганизмы, которые успели выработать устойчивость к другим антибиотикам.

Пожалуй, единственным недостатком Цефтриаксона является то, что выпускается он только в инъекционной форме.

Особенности применения препарата

Если анализ крови на антитела определил недавнее заражение уреаплазмой, и симптомы инфекции проявляются умеренно, врач может рекомендовать однократный прием 4 таблеток (1000 мг) Азитромицина. Но при обострении хронической инфекции такое лечение неэффективно, хотя оно может погасить острые симптомы воспаления. Поэтому в обычном случае схема приема препарата выглядит так:

• утром за полтора часа до или через два часа после завтрака принимают 1000 мг Азитромицина. В это же время и в такой же дозе таблетки принимают ежедневно следующие пять дней. При необходимости на 5-й день курса назначается противогрибковый препарат для предупреждения молочницы;
• с шестого по десятый день включительно делается перерыв. На 11-й день нужно снова принять 1000 мг препарата;
• еще через пять суток, на 16-й день – последняя доза антибиотика (1000 мг).

Для поддержания печени рекомендуется ежедневно трижды в день пить Карсил или другой гепатопротектор (Гепа-Мерц, Гепабен®), можно заваривать травяной печеночный сбор на основе расторопши. После антибактериального курса особой заботы требует кишечник (а у женщин – и влагалище). Восстановить микрофлору ЖКТ помогут кишечные пробиотики – Линекс®, Бифиформ®, Бифидумбактерин; среди вагинальных пробиотиков популярны свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Этот медикамент является антибиотиком, который обладает широким спектром воздействия.

1. Он относится к группе макролидов.
2. Компоненты лекарства полностью растворяются в жирах. Они устойчивы к кислотной среде.
3. Уретра и генитальные ткани хорошо усваивают этот препарат.
4. Биологическая доступность компонентов находится в районе 38–40%.
5. Так как выведение составляющих лекарства из организма пациента происходит поэтапно, то употреблять медикамент можно 1 раз в 24 часа.

Особенностью Азитромицина является его сохранность в очаге воспаления на протяжении 6–7 суток. Это позволяет лечение уреаплазмоза Азитромицином проводить в виде коротких терапевтических курсов.

Лечение уреаплазмы начинается со сдачи анализов на наличие трихомонад, так как данные микроорганизмы живут внутри этих простейших существ. Это позволяет бактериям перенести атаку многих антибиотиков, приспособиться к ним, что усложняет лечебный процесс. После постановки точного диагноза врачом подбирается нужная доза препарата от уреаплазмы.

Многие пациенты интересуются, можно ли вылечить уреаплазму только Азитромицином? Обычно для устранения недуга используется несколько антибиотиков и лекарств, модулирующих иммунитет, больному дают витаминные комплексы. Только такие методы позволяют полностью устранить симптоматику патологии.

Азитромицин может самостоятельно устранить недуг только в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу, а болезнь у него находится в начальной стадии развития. Но надо учитывать и тот факт, что такое использование лекарства может повредить желудочно-кишечный тракт. Это потребует дополнительного курса терапии с помощью препаратов, восстанавливающих микрофлору пищевода. Понадобятся и витаминные комплексы для повышения уровня иммунитета у больного.

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

• Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
• Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
• Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
• Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) - по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
• Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
• Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
• Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Медикаментозный препарат разработан на основе макролидов. С помощью применения аптечного лекарства производится борьба с разнообразными бактериями.

Благодаря устойчивости лекарственного средства к кислой среде обеспечивается его максимально быстрое распределение по всем тканям. При этом сохраняется активная концентрация по всем воспалительным очагам.

Они проявляются в виде:

• Тошноты;
• Рвоты;
• Диареи;
• Болезненности в животе;
• Метеоризма.

Сумамед при уреаплазме, схема лечения которым должна разрабатываться доктором, может приводить к появлению аллергических реакций в виде высыпаний.

Также неправильный прием медикаментозного препарата может повышать активность ферментов печени.

Главное вещество Сумамеда - азитромицин в виде дигидрата. Выпускается препарат в форме капсул, таблеток, гранулированного порошка для приготовления суспензии. В капсулах концентрация азитромицина составляет 250, 250 мг, в таблетках – 125, 250, 500 мг, в порошке – 100, 200 мг/5мл.

В таблетках и капсулах вспомогательными веществами являются магния стеарат, лаурилсульфат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, гипромеллоза, краситель, титана диоксид, полисорбат и тальк. В порошке помимо азитромицина содержатся диоксид кремния коллоидный, сахароза, трагакант, глицин, бензоат натрия, карбонат натрия, яблочный (мятный, клубничный) ароматизатор.

Они остались довольны его эффектом воздействия:

Во время вынашивания ребенка предпочтительнее не назначать женщине лекарственные препараты. Однако бывают такие случаи, когда без использования лечебных капсул или сиропов просто не обойтись.

При этом гинекологи выбирают подходящие препараты, которые окажутся максимально безопасными для женщины и ее будущего младенца. В данной статье речь пойдет о лекарстве «Азитромицин». При беременности его используют довольно часто.

Однако так ли это безопасно? Стоит также отметить, какие отзывы имеет данное лекарственное средство, и описать способы его применения.

Лекарство «Азитромицин» относится к противомикробным средствам широкого спектра действия. Выпускаются таблетки в дозе по 125, 250 и 500 миллиграмм. Главным действующим веществом капсул является азитромицин. Помимо того, таблетки содержат сахар, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, повидон низкомолекулярный медицинский и МКЦ. Средство является представителем азалидов группы эритромицинов.

Также стоит отказаться от подобной терапии будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом. Если есть какие-либо болезни печени и почек, то нужно использовать лекарство с особой осторожностью. Препарат категорически противопоказан будущим мамам, которые имеют повышенную чувствительность к макролидам.

Когда медикамент назначается будущим мамам?

Таблетки «Азитромицин» при беременности показаны для лечения патологических процессов, возникающих в результате скопления и размножения бактерий.

Действующее вещество препарата способно оказывать влияние на грамположительные кокки, стрептококки некоторых групп, анаэробные бактерии, грамотрицательные микроорганизмы и так далее.

Лекарство «Азитромицин» при беременности назначается для лечения микоплазм, хламидий, трепонемы, уреаплазм и многих других болезней.

Чаще всего средство используется для коррекции следующих состояний:

• тонзиллит, отит, пневмония, синусит, бронхит и другие болезни верхних и нижних отделов дыхательных путей;
• дерматоз, рожа, импетиго и остальные заболевания кожи и средних отделов ее покровов;
• при болезнях половой сферы (инфекциях, которые передаются при половом контакте);
• во время патологического процесса в мочевом пузыре или почках (бактериурии, пиелонефрите и так далее).

Таблетки «Азитромицин» при беременности показаны для лечения патологических процессов, возникающих в результате скопления и размножения бактерий. Действующее вещество препарата способно оказывать влияние на грамположительные кокки, стрептококки некоторых групп, анаэробные бактерии, грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Лекарство «Азитромицин» при беременности назначается для лечения микоплазм, хламидий, трепонемы, уреаплазм и многих других болезней.

У людей, живущих половой жизнью, распространенность уреаплазм возрастает, что связано с заражением при половых контактах.

С. trachomatis инфицирует локально слизистую оболочку глаз и мочеполового тракта. Хламидийная инфекция часто приобретает хроническое течение, вызывая воспаление органов малого таза. Хронический воспалительный процесс органов малого таза приводит к непроходимости маточных труб или развитию внематочной беременности. С. trachomatis может распространяться также лимфогенным путем. Хламидии вызывают развитие увеита, отита, синусита, тиреоидита, менингоэнцефалита, васкулита, миоперикардита. Существуют данные, подтверждающие их роль в развитии таких заболеваний, как перинефрит, перигепатит, периспленит, гидраденит, олигоартрит, спондилоартрит.

Это препарат полусинтетического происхождения, характеризующийся широким спектром действия. Основным преимуществом Азитромицина является то, что он отлично растворяется в жирах, обладает устойчивостью к кислым средам и хорошим проникновением в органы мочеполовой системы.

Удобен для больных, его принимают перорально 2 раза в сутки.

Аминогликозиды, использовавшиеся ранее, сейчас не применяются, так как их эффективность очень низка. Это связано с тем, что аминогликозидные антибиотики не влияют на внутриклеточных возбудителей, которыми являются уреаплазмы. В итоге они ускользают из-под губительного действия препарата.

Для лечения уреаплазменных уретритов и циститов показано назначение макролидных, тетрациклиновых и фторхинолоновых антибиотиков последнего поколения.

Диагностика уреаплазмоза

Применение при беременности возможные противопоказания

1. схемы лечения в прошлом;
2. отягчающие факторы – лактация, беременность, опасность выкидыша, иммунодефицит;

Весьма важным для клинической практики является свойство ФРОМИЛИДА не подавлять иммунную систему человека, что отличает его от других антибиотиков. При лечении этим препаратом не происходит угнетения иммунной системы, а, напротив, активируется фагоцитарно-макрофагальная система и ряд ферментов, участвующих в уничтожении патогенных бактерий. Это свидетельствует о том, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

Назначать антибиотик или нет в данной ситуации? Единого взгляда на данную проблему нет. Абсолютными показаниями для назначения антибиотика является наличие ярких признаков воспаления, которые подтверждаются клинически и лабораторно.



3. тошнота;

Схемы лечения уреаплазмоза

После перорального приема ФРОМИЛИД быстро абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 3–4 ч. Активность кларитромицина обусловлена также его основным 14-гидроксидным метаболитом (табл. 1). Устойчивая концентрация кларитромицина обычно достигается после приема пятой дозы препарата при применении его по 250 мг 2 раза в сутки.

Если в ходе обследования у пациента была выявлена уреаплазма, то в этом случае должно быть осуществлено незамедлительное лечение. Одним из наиболее эффективных препаратов в борьбе с данным заболеванием, является препарат Азитромицин.

Действующее вещество данного антибиотика способно в незначительных дозах проникать через плаценту. Однако такие дозы препарата не способны нанести вреда уже сформированному плоду. Потому Азитромицин нередко используется во 2 триместр беременности. Ученые доказали, что грамотный прием препарата во второй и третий триместр является безопасным.

Аминогликозиды

ФРОМИЛИД активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, вызывающих болезни, передающиеся половым путем. В отличии от других макролидов ФРОМИЛИД:

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике уреаплазмоза. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Уреаплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину.

Для инфекций мочеполовой системы часто характерно вялое или латентное течение. Патологический процесс длительное время остается нераспознанным, а несвоевременно начатое лечение неэффективно. Именно поэтому, несмотря на увеличившееся количество антибактериальных препаратов, которые принято считать наиболее эффективными в терапии хламидиоза и микоплазмоза, проблема полного излечения этих заболеваний остается актуальной. Длительное время основными лекарственными средствами при лечении этих инфекций были препараты тетрациклинового ряда. Однако их необходимо принимать в течение длительного времени, что повышает риск развития тяжелых побочных реакций. Кроме этого, тетрациклины противопоказаны в период беременности, после их применения отмечены частые рецидивы заболевания. В последнее десятилетие препаратами выбора при лечении хламидиоза и микоплазмоза (уреаплазмоза) стали макролиды нового поколения и фторхинолоны.

Самые эффективные антибиотики при лечении уреаплазмоза

Персистирующим уреаплазмозом называется такая ситуация, когда симптомы воспаления мочеполовых органов через один-три месяца возобновляются после эпизода острого уретрита, цистита или другой мочевой инфекции.

4. возраст;



Уреаплазмы отзывчивы к антибиотикам из группы фторхинолонов. Препаратом выбора обычно является Офлоксацин, обладающий высокой бактерицидной активностью и хорошими фармакокинетическими свойствами. Препараты группы фторхинолонов не рекомендованы беременным женщинам.

5. применение тех антибиотиков, которые вызывают гибель микроорганизмов;

Невылеченный уреаплазмоз у женщины может привести к преждевременным родам (у беременных), воспалению придатков и матки, мочекаменной болезни, пиелонефриту, циститу и другим пагубным последствиям. Лечение антибиотиками необходимо и при планировании женщиной беременности.

Основное действующее вещество препарата ФРОМИЛИД - кларитромицин. По химической структуре он является 6-метоксидным производным эритромицина. Это замещение предотвращает 6–9, 9–12 перерасположение эритронолидного кольца, что приводит к образованию не пассивного безводного метаболита, как это происходит при приеме эритромицина, а активного 14-гидроксидного метаболита (R-эпимер). ФРОМИЛИД обладает в 100 раз большей устойчивостью к соляной кислоте желудка, чем эритромицин, поэтому при приеме ФРОМИЛИДА достигается гораздо более высокая и стабильная концентрация в сыворотке крови по сравнению с эритромицином, применяемым в такой же дозе.

В 80% случаев инфекция, вызванная С. trachomatis . протекает бессимптомно. При определенных условиях, в частности при иммунодефицитных состояниях, заболевание может вызвать глубокие системные поражения многих органов и тканей, а также провоцировать аутоиммунные реакции. Как правило, хламидийная инфекция распространяется гематогенным путем, поражая ЦНС и внутренние органы (печень, селезенку, легкие).

Тетрациклины

6. не проводилось лечение полового партнера;

Антибиотики

Фармакокинетика

Азитромицин является антибиотиком-азалидом, который способен оказывать воздействие на стрептококки, грамположительные кокки, а также на некоторые виды анаэробных микроорганизмов. Препарат является неактивным в отношении тех грамположительных микроорганизмов, которые отличаются стойкостью к Эритромицину.



Ниже мы подробно рассмотрим, как принимать Азитромицин при уреаплазме.

Для лечения заболевания необходимы повышенные концентрации лекарственных веществ в очаге, поэтому терапия может быть длительной и занимать не менее 10 дней.

7. результаты диагностики.

Что нужно учитывать при лечении Азитромицином?

Заболевания, причиной которых могут быть Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum

Схема лечения конкретного пациента выбирается врачом индивидуально. В расчет принимаются такие факторы, как:

Для лечения уреаплазмоза используются препараты нескольких общих групп:

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.

Хламидии являются облигатными внутриклеточными бактериями (размер клетки - 250–300 нм). При первичном инфицировании они поражают эпителий барьерных систем организма. РНК-, ДНК-фрагменты клеточной стенки и рибосом хламидий подобны структурам грамотрицательных бактерий. Ранее хламидии называли гальпровиями или бедсониями, а с 1980 г. возбудителей хламидийных инфекций стали относить к семейству Chlamydiaceae . роду Chlamydia . Различают четыре вида хламидий этого рода:С. trachomatis, С. psittaci, С. pneumoniae иС. pecorum. СредиС. trachomatis выделяют 3 группы сероваров: возбудители трахомы - А, В, Ва, С, урогенитального хламидиоза - D, Е, F, G, Н, I, J, К и венерического лимфогранулематоза - L1, L2, L3.

8. Рифампицин.

Если заболевание находится в стадии обострения, то на время лечения желателен полный отказ от половой жизни.

9. С большой осторожностью назначают Азитромицин больным с серьезными нарушениями в работе почек и печени.



Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб

Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению.

Методы лабораторной диагностики хламидиоза разнообразны. Наиболее удобным и относительно недорогим является метод прямой иммунофлюоресценции. Иммуноферментный анализ можно использовать как скрининговый тест при обследовании больших контингентов. В настоящее время при диагностике хламидиоза используют так называемые молекулярные методы - иммунохроматографию и полимеразную цепную реакцию, которые по своей надежности не уступают иммунофлюоресценции и методу выделения хламидий в культуре клеток.

Уреаплазмоз является весьма распространенной инфекцией, передача которой осуществляется половым путем. И одним из относительно безопасных, но при этом достаточно эффективных антибиотиков, прописываемых при уреаплазмозе, считается Азитромицин.

В нашем мире никто не застрахован от венерических заболеваний и инфекций передающихся половым путем. Поэтому каждый человек независимо от пола обязан быть грамотным и разбираться в элементарных вещах полового воспитания: знать пути заражения, разбираться в средствах предохранения, уметь принимать меры предосторожности при случайном половом акте.

Азитромицин является эффективным и весьма безопасным препаратом, но учитывая его противопоказания и особенности лечения, принимать данный антибиотик следует только по назначению врача. Препарат отлично работает в комплексе с другими медикаментами, потому перед его приемом необходима тщательная диагностика, позволяющая подобрать оптимальную схему лечения.

Среди антибиотиков тетрациклиновой группы лучшим считается Доксициклин. Препарат имеет преимущество перед Тетрациклином в части фармакокинетических свойств и более безопасен. Среди фармакологических разновидностей препарата выделяется моногидрат доксициклина (Юнидокс Солютаб), поскольку в противоположность гидрохлориду, он менее губителен для микрофлоры кишечника. Недостаток препарата – его тератогенное действие, и в связи с этим – запрет на его назначение беременным женщинам и детям до 8 лет.

Также врач может прописать прием экстракта женьшеня, пантокрин и т. д, а также витамины С и В, способствующие повышению иммунной защиты организма.

10. продолжительность и случаи рецидивов болезни;
11. Налидиксовая кислота;

Таблица 1

Устойчив в кислой среде желудка, что обусловливает его высокую биодоступность при пероральном приеме;

12. 500 мг азитромицина назначается в первый день за один прием;



Лечение хламидиоза и микоплазмоза

13. аминогликозиды;

ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

Если же речь идет о хронической инфекции, находящейся в стадии обострения, то такое лечение может оказаться неэффективным. Хоть однократный прием лекарства и способен снизить интенсивность воспалительного процесса, в большинстве случаев его недостаточно для того, чтобы окончательно подавить развитие заболевания.

Некоторые антибиотики не подходят для лечения заболевания изначально, из-за резистентности к ним уреаплазм. К подобным препаратам относятся:

3. Джозамицин (Вильпрафен) очень действенный препарат при хронических или вялотекущих формах. Это антибиотик широкого спектра, быстро и полностью всасывается. При грамотном использовании и длительной терапии способствует излечению хронических воспалений. Конечно, дополнительно необходимо пройти местную терапию и лечение поддерживающее функции работы печени и кишечника.

Лечение хронической уреаплазменной инфекции

Концентрация кларитромицина и его метаболита в сыворотке крови после п риема ФРОМИЛИДА

Чаще всего для лечения уреаплазмоза назначается один антибиотик. Однако в случае продолжительности воспаления терапия может не принести результатов. В таком случае используются два антибиотика. Например: первая неделя – тетрациклины, вторая – макролиды.

Обзор препарата и особенности применения

Уреаплазмы выявляют на половых органах примерно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Таким образом, учитывая перерывы, полный курс лечения составляет порядка двух недель. Вместе с данным антибиотиком внутримышечно вводится иммуномодулятор. В некоторых случаях данная терапия может быть дополнена гомеопатическими препаратами, которые позволяет восстановить защитные функции организма.

У данного препарата присутствует несколько противопоказаний:



14. в очень редких случаях может появляться кожная сыпь.

У женщин уреаплазмы могут вызвать острый уретральный синдром и цервицит. Из канала шейки матки и влагалища женщин с воспалительными заболеваниями половых органов уреаплазмы выделяют значительно чаще, чем у здоровых женщин. В 1970 г. Р.А. Mardh и L. Westrom выделили U. urealyticum непосредственно из маточных труб у пациентки с сальпингитом. Этиологическую роль уреаплазм в возникновении сальпингита в сочетании с другими возбудителями (гонококками, хламидиями, анаэробами и др.) признают большинство гинекологов.

Для выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.

В результате у школьниц, не живущих половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач должен помнить о том, что они могут вызываться уреаплазмами.

— Самопроизвольные аборты и преждевременные роды

В крайнем случае, можно использовать презервативы. При оральном сексе инфицирование уреаплазмой наблюдается крайне редко, но, несмотря на это, от него также следует воздержаться.

15. линкозамиды;

Данное заболевание не способно передаваться бытовым путем, но помимо него больной может иметь также хламидии или другие венерические заболевания.

16. в последующие четыре дня назначают по 250 мг однократно.

Перечень основных препаратов, используемых для лечения уреаплазмоза:

17. Цефалоспорин;
18. использование уроантиспетиков для достижения максимального быстрого результата, а также для его сохранения после окончания приема антибиотиков;
19. После сна нужно принять 4 таблетки Азитромицина (за полтора часа до еды). Возможно также осуществлять прием лекарства после еды. На следующий день повторяем прием в то же время, и так в течение пяти дней. Чтобы предупредить развитие молочницы, на пятый день врач может прописать прием противогрибкового препарата.

Нелишним будет и прием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору влагалища (Вагисан, Вагилак) и ЖКТ (Линекс, Бифидумбактерин).

Данный препарат способен полностью побороть уреаплазмоз. Для успешного течения лечения необходимо соблюдать несколько таких правил:

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

20. боли в области живота;
21. левофлоксацин назначается так же, как и офлоксацин (фторхинолон).

Среди препаратов этой группы можно выделить такие антибиотики, как: Макропен, Джозамицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин. Макропен и Джозамицин хорошо воспринимаются пациентами и практически лишены побочных последствий. Азитромицин и Кларитромицин обладают устойчивостью к кислой и агрессивной среде желудка, а также могут проникать под клеточные оболочки. Макролиды 1 поколения (Эритромицин, Джозамицин, Макропен) рекомендуются женщинам во время беременности даже на небольших сроках. Препараты 2 поколения (Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин) противопоказаны беременным.

Заражение уреаплазмами возможно от матери во время родов. Их выявляют на половых органах (чаще у девочек) и в носоглотке новорожденных.

Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.

22. рвота, присутствует довольно редко, как и метеоризм;

В итоге полный курс терапии азитромицином длится 5 дней. Этого достаточно для гибели уреаплазм. Однако если макролид был назначен при первом эпизоде инфекционного поражения мочеполовых органов уреаплазмами, то во второй раз препараты этой группы назначать нецелесообразно. Их можно заменить моксифлоксацин-фторхинолоном последнего поколения. Длительность лечения увеличивается до 10 дней. Суточная доза препарата – 400 мг.

23. устранение застоя мочи;
24. Пенициллин;

Линкозамиды

25. половая принадлежность;

1. Терапия доксициклином и всеми прочими препаратами его содержащими. При остром воспалении этого препарата обычно хватает. Десятидневное лечение доксициклином (Вибрамицином, Юнидоксом солютаб) дает положительные результаты в отношении бактерий уреаплазмоза.

Заражение уреаплазмами

Следует отметить, что уреаплазмоз всегда сопровождается дополнительными половыми инфекциями (молочница, бактериальный вагинит, трихомониаз). Поэтому схемы лечения уреаплазмоза в большинстве случаев включают в себя лечение противогрибковыми препаратами. А курс лечения антибиотиками очень важен. В противном случае Вы не достигнете положительного результата и полного излечения. Лекарства следует принимать строго по схеме врача. И не стоит использовать народные методы лечения уреаплазмоза. Они малоэффективны и могут перевести заболевание лишь в скрытую форму. А это означает, что первичные симптомы исчезают, инфекция остается. Поэтому народные схемы лечения уреаплазмоза лучше использовать только в качестве дополнения к основному лечению.

Носителями уреаплазм являются около половины женщин. У мужчин они встречаются реже. У мужчин возможно самоизлечение.

Макролиды

Совет! На время лечения желательно отказаться от употребления майонеза и кетчупа, а также острых специй. Следует помнить, что алкоголь с антибиотиками не сочетаем.

Способ лечения при хроническом процессе отличается от острого:

При наличии аллергии препарат назначается с высокой осторожностью.

Стоит отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь) являются не только уреаплазмы, но и многие другие микроорганизмы. На долю уреаплазм приходится лишь часть этих заболеваний.

Как выбрать антибиотик при уреаплазмозе?

Из препаратов этой группы эффективностью в лечении уреаплазмоза отличается Гентамицин.

Побочные действия при приеме Азитромицина имеют следующие проявления:

Половые партнеры

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Обладает доказанной клинической эффективностью - 90% и выше в отношении возбудителей бактериальных инфекций, передающихся половым путем, включая хламидиоз и микоплазмоз;

Далее начинаем прием антибиотика по вышеописанной схеме и принимаем его еще шесть дней.

Антибиотики при уреаплазме необходимы лишь в случае активизации бактерий, когда в наличии имеются клинические симптомы заболевания и диагноз, подтвержденный анализами. Также в ходе диагностирования необходимо определить эффективность того или иного препарата по отношению к микроорганизмам. Чувствительность бактерий у разных пациентов к одному и тому же антибиотику может радикально отличаться.

Если в ходе лечения не удается добиться желаемого результата, то причина может быть в следующем:

На последних же сроках, в частности, за несколько недель перед родами, прием препарата следует прекратить. Если же этого не сделать, лекарство может накопиться в организме матери и передаваться ребенку с грудным молоком.

При лечении очень важной является диета. Даже в том случае, если женщине прописан прием витаминов, в ее рационе должны обязательно присутствовать фрукты и овощи, а также в достаточном количестве молочнокислые продукты.

Выведение Азитромицина из человеческого организма происходит очень медленно, ввиду чего его следует принимать лишь раз в день, что очень удобно. При этом активные компоненты препарата проникают в очаг воспаления, где находятся еще около недели. По этой причине прием препарата чаще всего назначают короткими курсами, длящимися не более пяти дней.

тетрациклины;

Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.

И самое главное, никогда не пытайтесь лечить уреаплазмоз самостоятельно. Легкомысленное отношение к антибиотикам может серьезно подкосить Ваше здоровье.

— доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут

эритромицин – по 1 таблетке 4 раза в день, лечение длится семь дней (макролид);

офлоксацин назначается в течение 7 дней в дозе 1 таблетка утром и вечером (фторхинолон);

Распространенность уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза

Чтобы принимаемые медикаменты не нанесли существенного вреда печени, необходимо три раза в день пить препарат из ряда гепатопротекторов, таких как Карсил, Гепабене и т. д. Также можно использовать печеночный сбор с расторопшей.

Азитромицин при уреаплазме: схема лечения

Хорошо переносится и безопасен в применении (менее 1% побочных реакций);

Ранее выделяляли два биовара (проще говоря – подвида) Ureaplasma urealyticum . (1) parvum и (2) Т-960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

При хроническом уреаплазмозе (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Большое значение в этиотропной терапии бактериальных инфекций, передаваемых половым путем, отводится эритромицину и его производным - макролидам. Они подавляют в микробной клетке синтез белка, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей чувствительных к ним микроорганизмов. Макролиды являются препаратами выбора при лечении детей, беременных и женщин, кормящих грудью, а также супругов, планирующих беременность. В последние годы внимание врачей привлек препарат производства компании «КRКА» (Словения) ФРОМИЛИД (кларитромицин) - полусинтетический кислотоустойчивый антибиотик группы макролидов. По фармакокинетическим параметрам он эффективнее эритромицина, о чем свидетельствуют его более активное всасывание в кишечнике, достижение более высокой концентрации в плазме крови и длительный период полувыведения, а также хорошее проникновение в ткани организма. Противомикробная активность препарата in vivo усиливается за счет его быстрого распределения в тканях и органах в концентрации, превышающей таковую в крови. Кроме того, важным аспектом механизма действия ФРОМИЛИДА является его способность проникать внутрь клетки, что обеспечивает преимущество этого препарата при лечении инфекций, вызванных внутриклеточными микроорганизмами, в частности хламидиоза. ФРОМИЛИД приблизительно в 8 раз активнее эритромицина в отношении C. trachomatis .

Уреаплазмоз

Клинико-фармакологическая характеристика препарата ФРОМИЛИД

• фторхинолоны.

В настоящее время доказано, что уреаплазмы не относятся к условно-патогенным микроорганизмам, часто колонизируя слизистую оболочку половых органов, они являются возбудителями воспалительных заболеваний мочеполового тракта. В ассоциации с хламидиями они играют важную роль в этиологии восходящей урогенитальной инфекции как у мужчин, так и у женщин.

• сопутствующие инфекции;

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков.

Высокоэффективен в отношении гонококков, хламидий, микоплазм и анаэробных бактерий (благодаря активности 14-гидроксидного метаболита в комбинации с основным составляющим кларитромицином);

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Лечение урогенитального хламидиоза является достаточно трудной задачей, особенно при ассоциации хламидий (до 50%) с микоплазмами, передаваемыми половым путем. В 1937 г. микоплазмы были впервые выделены в чистой культуре из абсцесса бартолиновой железы. С тех пор стали изучать роль отдельных видов микоплазм в развитии урогенитальной патологии. Из 12 разновидностей микоплазм, которые могут вызвать заболевания у человека, 7 выделены из мочеполового тракта. В 1954 г. из уретры пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы были выделены Т-микоплазмы. В настоящее время эти микроорганизмы относятся к роду Ureaplasma . Уреаплазмы вызывают развитие 10% всех гонококковых и 30–40% негонококковых уретритов (НГУ) у мужчин. Уреаплазмы чаще обнаруживают у тех больных с НГУ, у которых исключена хламидийная инфекция. Результаты многих экспериментальных исследований (интрауретральное заражение обезьян уреаплазмами, выделенными у больных с НГУ) подтвердили этиологическую роль этих микроорганизмов как возбудителей уретрита у мужчин. При назначении больным с НГУ антибиотиков, активных в отношении уреаплазм был получен стойкий клинический эффект. Результаты серологических исследований также подтверждают наличие уреаплазм у пациентов с уретритом. Многие исследователи расценивают U. urealyticum как возбудителя 10–15% случаев хронического простатита. Полагают, что предстательная железа может быть инфицирована уретрогенным путем. U. urealyticum как изолированный этиологический агент может вызывать развитие эпидидимита, хотя чаще этот возбудитель играет роль сопутствующей инфекции при эпидидимите хламидийной и гонококковой этиологии.

Поскольку избыточное размножение данных микроорганизмов происходит на фоне пониженного иммунитета, то до приема Азитромицина, пациенту должен быть назначен иммуномодулятор. Он прописывается в качестве внутримышечных инъекций, которые начинаются за двое суток до лечения.

Лечение уреаплазмоза у мужчин должно быть основано на следующих принципах:

— Мочекаменная болезнь (образование камней в почках)

• доксициклин назначается по таблетке утром и вечером, длительность лечения должна составлять 7 дней.

Уреаплазмоз в настоящее время засвидетельствован как наиболее распространенный вид инфекции, встречающийся у обоих полов. Причиной, как правило, являются бактерии, которые обитают в мочеполовых путях человека и на слизистых половых органов. При определенных обстоятельствах данные бактерии влекут за собой воспалительные процессы, а затем прочие осложнения в случае отсутствия должного внимания лечению основной инфекции.

Не назначают Азитромицин при беременности и во время кормления грудью. Исключением являются те случаи, когда польза от препарата способна превысить возможный риск.

В случае серьезного развития недуга применяется следующая схема лечения Азитромицином при уреаплазме:

Если у пациента присутствует повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам, то принимать препарат не следует.

Фторхинолоны

ведение половой жизни сразу с несколькими половыми партнерами, которые, как правило, не лечатся;

К этой группе антибиотиков относятся, например, антибиотик природного происхождения – Линкомицин, а также его синтетический аналог – Клиндамицин.

азитромицин – в суточной дозировке 1 грамм, это соответствует двум таблеткам, в каждой из которых 0,5 г (это макролид);

подбор изначально неэффективного антибиотика, к которому уреаплазмы нечувствительны;

— азитромицин, 1 гр внутрь однократно

макролиды;

Запрещается использовать общие полотенца с заболевшим человеком.

Современная медицина использует несколько схем лечения уреаплазмоза, имея в основе костяк, включающий в себя терапию антибиотиками и дополнительное лечение. Схемы лечения уреаплазмоза разнообразны, поскольку бактерии уреаплазм и микоплазм бывают очень устойчивы к некоторым антибиотикам. Такая устойчивость объясняется повторным обнаружением заболевания после завершения курса лечения. Рассмотрим некоторые эффективные схемы лечения.

При приеме достигается высокая концентрация в сыворотке крови, тканях и внутри клеток, значительно превышающая значения минимальной ингибирующей концентрации в среде роста, при которой погибает не менее 90% бактерий, - МИК90 для большинства возбудителей венерических болезней;

Лечение острого неосложненного уреаплазмоза включает:

Перед началом лечения уреаплазмы пациент проходит тщательную диагностику. В частности, осуществляется забор крови на антитела, и если данная методика подтверждает недавнее заражение уреаплазмой с умеренной симптоматикой, то специалист прописывает прием Азитромицина однократно в размере четырех таблеток, дозировкой по 250 мг.

Лечение уреаплазмы у мужчин

Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин

В качестве альтернативных препаратов могут использоваться:

Лечить заболевание должны оба сексуальных партнера. Для этого сначала проводится тщательная диагностика. Если же один партнер является носителем, но сам не болен уреаплазмозом, то дальнейшей курс лечения Азитромицином должен определять специалист.

При остром неосложненном хламидиозе рекомендуемая доза ФРОМИЛИДА для взрослых составляет 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 7–14 дней. При хронических осложненных инфекциях назначают в дозе 500 мг, однако курс лечения может быть продлен до 3–4 нед.

Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков.

Однако не всегда назначение стандартной терапии позволяет добиться хорошего клинического и лабораторного результата, который говорит о выздоровлении. В некоторых случаях уреаплазмы оказываются нечувствительными к назначаемому препарату. Тогда показано проведение антибиотикограммы, которая определит конкретного возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.

Роль уреаплазм в развитии простатита в настоящее время не доказана.

Механизм действий

ВНИМАНИЕ!

Лечение уреаплазмоза

лечение должно проводиться у всех обоих половых партнеров, так как заражение этими микроорганизмами происходит во время полового акта.

Предпочтение следует отдать антибиотикам из группы тетрациклинов. В случае, если эффект от них не развивается, то рекомендуется перейти на применение макролидов (наиболее выгодный вариант – это использование азитромицина). Альтернативой может являться моксифлоксацин – это фторхинолон самого последнего поколения.

Чаще всего для этого используют Циклоферон, способствующий повышению эффективности лечения. Помимо того, что этот препарат позволяет корректировать иммунитет, он имеет выраженный противовирусный эффект и активно борется с воспалительными процессами. Схема приема Циклоферона следующая: укол делается раз в двое суток.

Сразу надо сказать, что уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.

понос;

Урогенитальный хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием среди болезней, передаваемых половым путем. Ежегодно в мире урогенитальный хламидиоз диагностируют приблизительно у 80 млн человек. Хламидиоз - одна из основных причин патологии беременных и новорожденных. В последнее время определенная роль в передаче этой инфекции отводится контактно-бытовому пути. В семьях, в которых родители болеют хламидиозом, примерно 40% детей заражаются при тесном бытовом контакте, при несоблюдении элементарных правил гигиены. Возможно также внутриутробное заражение плода или его инфицирование при прохождении через родовые пути. Хламидии способны проникать через плацентарный барьер, вызывая при этом самопроизвольный аборт. Инфицированию может способствовать применение пероральных и внутриматочных контрацептивов, глюкокортикостероидов, а также частые аборты или другие хирургические вмешательства на половых органах.

2. Лечение кларитромицином (Клацид), эритромицином, азитромицином также высокоэффективно. Антибиотик подбирается индивидуально и используется во второй фазе заболевания (подострая форма) в сочетании с дополнительным комплексом препаратов и местной иммуностимулирующей терапией.

• Но миазмы и Теория хронических болезней в медицинских ВУЗах не преподаются, они почему-то оставлены на постдипломное образование. Российское здравоохранение широко представлено только аллопатической медициной, которая царствует и мучает себя и других, потому что не знает методов лечения кист яичника (эндометриоидных) и что делать с […]
• Снимок делают в 2-проекциях - прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе. Раздражение соска и ткани около него, с последующим воспалением, не всегда связано с беременностью. Это бывает в случае фиброзно-кистозной мастопатии, с началом опухолевых процессов, […]
• Чтобы разобраться в себе, нужно сделать следующее: во время менструации создаются благоприятные условия для активного размножения грибка, поэтому в этот период нужно тщательно следить за гигиеной, менять прокладки (тампоны) каждые 2 часа и подмываться, а еще лучше от тампонов отказаться во время лечения; Вы когда-нибудь пытались […]
• Противопоказания Отзывы о препарате Переохлаждение; Со стороны ЦНС может возникнуть головная боль, головокружение. Однако болезнетворные организмы – это главное зло. Инфекция попадает в воспаленный после этого пузырь разными путями. Например: Ранее упоминалось о том, что не рекомендуется принимать его при беременности и лактации, за […]
• Хламидиоз и его признаки у женщин Переохлаждения организма; суставов Лечение Симптомы уреаплазмоза у женщин Микоплазмоз и уреаплазмоз органов слуха и зрения Методы лабораторной диагностики хламидиоза разнообразны. Наиболее удобным и относительно недорогим является метод прямой иммунофлюоресценции. Иммуноферментный анализ можно […]
• Коррекция звеньев иммунитета - важная часть лечения простого герпеса. Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование: Ответ: Герпес-данное заболевание не подвергается полному излечению, так как вирус простого герпеса находится в ганглиях нервов и возможности его иридикации(устранения) нет. Но паниковать нет причины - 90% […]
• Избавиться от вируса генитального герпеса невозможно. Попадая в кровь, он находится в организме человека всю жизнь. Старайтесь свести к минимуму контакт с людьми и их вещами (полотенце, посуда и др.), у которых все признаки герпетической инфекции. стресс и депрессии; Чем опасен генитальный герпес У женщин могут бытьпроблемы, связанные […]
• Сосна сибирская (кедровая) Полезное видео про маточные кровотечения: Для приготовления данного средства потребуется взять 2 чайные ложки сухой травы, залив их 1 стаканом кипятка, настояв 1 час и процедив. Пить нужно по четверти стакана до еды 4 раза каждый день. Применять настой нужно при кишечном, маточном, легочном и прочих […]

Многие представительницы прекрасного пола могут носить и передавать уреаплазмы, которые сконцентрированы в бактериальной среде влагалища. Как только микроб будет обеспечен благоприятной для размножения средой, у человека проявляются первые признаки заболевания. Возбудителем может стать один из факторов: половая связь с носителем, использование чужих атрибутов гигиены (не доказано, но допустимо), беременность.

Благоприятное влияние для активизации недуга оказывают следующие факторы:

• вступление в интимные отношения в раннем возрасте;
• возраст от 14 до 30 лет;
• длительный прием лекарств;
• нарушение равновесия в микрофлоре;
• период беременности;
• радиоактивное облучение.

Уреаплазмоз проявляется резью и болезненными ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, воспалительным процессом на внутренней оболочке органов половой системы, болями в малом тазу, а также обильными выделениями из влагалища. Уреаплазмоз способен прогрессировать и вызывать повышение температуры тела и общую слабость.

Если вовремя не начать лечение, болезнь вызывает осложнения, а именно:

• спайки малого таза;
• воспаление мочевого пузыря с преимущественным поражением слизистой оболочки (цистит);
• патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках;
• неспецифическое воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии (пиелонефрит);
• суставные заболевания.

Микроорганизмы уреаплазмы имеют трехслойную цитоплазматическую оболочку и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Источник инфекции максимально быстро может привыкнуть к антибиотику при его неправильном использовании, геном бактерии изменяется, создавая повышенную устойчивость к антибактериальным препаратам. Мгновенное адаптирование не дает хорошо исследовать бактерию, что затрудняет диагностирование.

Некоторые вирусы имеют устойчивость к антибиотикам из макролидной группы. Уреаплазма не ликвидируется антибактериальными средствами, поскольку у нее нет оболочки. Бактериальный агент чаще нарушает легкие, а также половые органы, в частности слизистую полость влагалища и уретры.

Встречается инфекция, как у мужчин, так и женщин. У представителей сильной половины человечества, как правило, развивается уретрит. С ним сопутствуют зуд, боль во время мочеиспускания. У пациентов происходит частое опорожнение мочевого пузыря.

Медикаментозный препарат разработан на основе макролидов. С помощью применения аптечного лекарства производится борьба с разнообразными бактериями.

Благодаря устойчивости лекарственного средства к кислой среде обеспечивается его максимально быстрое распределение по всем тканям. При этом сохраняется активная концентрация по всем воспалительным очагам.

Перед тем, как Сумамед принимать при уреаплазме необходимо проконсультироваться с доктором. Неправильная дозировка лекарственного средства может привести к возникновению побочных эффектов.

Они проявляются в виде:

• Тошноты;
• Рвоты;
• Диареи;
• Болезненности в животе;
• Метеоризма.

Сумамед при уреаплазме, схема лечения которым должна разрабатываться доктором, может приводить к появлению аллергических реакций в виде высыпаний.

Также неправильный прием медикаментозного препарата может повышать активность ферментов печени.

Что же представляет собой такая патология, как уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение которой требуют особого внимания?

Речь идет об инфекционном недуге, который передается половым путем. Заболевание вызывается определенным микроорганизмом, называемым Ureaplasma urealyticum. Он не обладает собственными клеточными стенками. Это позволяет проникать возбудителю внутрь человеческих клеток, в которых он и размножается.

Благодаря такому механизму, на уреаплазмы практически не действует иммунная система. Оказываются бессильны и многие антибиотики.

Данные возбудители способны длительное время находиться в организме мужчины, ничем не сигнализируя о своем присутствии. Они обитают на слизистых половых органов, мочеиспускательных путей. При этом неприятной симптоматики они не провоцируют. Поэтому врачи относят уреаплазму к условно-патогенной флоре.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Обычно до 90-95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы, остальные 5-10% приходятся как раз на патогенные бактерии, которым мешает размножаться нормальный иммунитет женщины. Как только он по каким-то причинам снижается, вредные организмы начинают активно размножаться, и возникает заболевание.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Можно ли забеременеть при уреаплазме?

К счастью, сегодня уже многие женщины считают необходимым перед беременностью пройти полное обследование. И не редко именно в этом случае они узнают о том, что в их организме имеется простейший организм - уреаплазма. И вот тут женщина задается вопросом: можно ли забеременеть при уреаплазме?

Если говорить о принципиальной возможности, то, конечно, можно. Никаких физических препятствий к этому нет, уреаплазмоз никак не препятствует зачатию. Однако данное заболевание лучше все-таки пролечить, прежде чем приступать к попыткам зачать ребенка.

Вылечить уреаплазмоз до беременности значительно проще, ведь в распоряжении врачей будет гораздо более широкий спектр лекарств. Беременность после лечения уреаплазмы не должна вызвать каких-либо осложнений, хотя отложить зачатие вам все-таки придется.

Источники заражения уреаплазмой

Прежде чем говорить о симптомах, опасности и особенностях лечения стоит поговорить о том, как можно заразиться уреалазмозом. Данная болезнь передается от человека к человеку только во время секса. Кстати, оральный секс также становится источником заражения. При этом, естественно, будут поражены слизистые оболочки рта и гортани. Бытовые способы заражения, такие как баня, бассейн, туалет, абсолютно исключены.

При прохождении через половые пути матери, заразиться уреаплазмой может и ее ребенок. Собственно, именно поэтому врачи настойчиво рекомендуют пролечивать воспаление до беременности. Если же до родов вылечить уреаплазмоз не удается, то очень важно сразу же после родов провести полное обследование малыша, и в случае заражения, срочно начать лечение. Существует несколько методик лечения, в зависимости от локализации заражения.

Такой микроорганизм, как уреаплазма в женском организме локализуется преимущественно во влагалище, хотя в некоторых случаях могут распространяться дальше: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матка и так далее. Кстати, более глубокое заражение репродуктивной системы не редко происходит как раз в процессе родов, если болезнь не была пролечена. Инкубационный период болезни, как правило, составляет 1 месяц.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Учитывая, что заражению уреаплазмой при беременности могут быть подвергнуты разные участки мочеполовой системы, легко понять, что и симптомы могут быть разными. Впрочем, симптомы уреплазмы при беременности на начальной стадии весьма похожи, но, к сожалению, не очевидны.

По окончании инкубационного периода появляются первые симптомы: усилившиеся слизистые, беловатые выделения. Тут и возникают определенные сложности, ведь при беременности выделения меняются примерно так же. Других симптомов у женщин на начальной стадии может и не быть. Мужчинам в этом плане несколько «легче»: появляется жжение в мочеиспускательном канале, что позволяет заподозрить наличие заболевание.

Эти симптомы проходят довольно быстро. К сожалению, большинство людей воспринимают это, как повод не обращаться к врачу. В дальнейшем болезнь временно замирает - до «худших» времен. При любом ослаблении иммунитета, стрессах, заболеваниях и так далее, инфекция начнет действовать быстро и решительно. Симптомы второй стадии уреаплазмоза будут полностью зависеть от того, в каком именно месте будет развиваться инфекция.

Так, если уреаплазма во время беременности локализуется во влагалище, то женщина столкнется с кольпитом – воспалением влагалища. А это вновь белесые слизистые выделения, что на фоне беременности может быть не замеченным. Даже если женщина почувствует неладное, скорее всего, она заподозрит у себя молочницу. А с этим заболеванием тоже далеко не все обращаются к врачу.

Если уреаплазма у женщин при беременности продвигается дальше и захватывает матку и ее слизистый слой, может развиться эндометрит. В этом случае к белесым выделениям добавятся боли в нижней части живота.

Заражение мочевого пузыря оборачивается циститом. который проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию и болями во время этого процесса.

Если заражение произошло через оральный секс, то симптомы будут соответствовать обычной ангине.

Самым опасным в уреаплазме является то, что почти все ее симптомы редко вызывают беспокойство у беременных. Даже если наличие заболевания становится очевидным, многие предпочитают заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагноза. В итоге женщины лечатся от ангины, молочницы и так далее, а вовсе не от уреаплазмы.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности?

Как и любая инфекция, уреаплазма при беременности не оказывает на организм положительного воздействия. Последствия уреаплазмоза могут быть самыми серьезными, вплоть до полного бесплодия, если заражение распространится на матку. Чаще всего причиной бесплодия становится эндометрит, развывшийся в эндометриоз.

Механизм действия

Эффективны против уреаплазмоза таблетки Юнидокс Солютаб, активное вещество которых доксициклин. Доксициклин (или Юнидокс Солютаб) – это полусинтетический антибиотик, который относиться к группе тетрациклинов, имеет бактериостатическое действие широкого спектра. Доксициклин (юнидокс солютаб) активен против грамположительных микроорганизмов, аэробных спорообразующих и не спорообразующих бактерий, аэробных бактерий, грамотрицательных микроорганизмов.

Следует отметить, что доксициклин полностью всасывается из желудочного тракта и кишечника, при этом прием пищи не влияет на его абсорбцию. Максимальная концентрация доксициклин-антибиотика в крови достигается спустя час или два после приема. Доксициклин полностью выводится из организма спустя 15-25 часов после последней таблетки. Как правило, основная его часть выводится с калом.

Антибиотик Юнидокс Солютаб выпускается в капсулах и таблетках, которые следует принимать вовнутрь по назначению врача, на основе результатов соответствующих анализов.

Доксициклин принимают вовнутрь, желательно, после еды, запивая водой. Принимая Юнидокс Солютаб (доксициклин) после еды, вы уменьшаете возможность раздражения стенок кишечника и пищевода. Антибиотики доксициклин принимают один раз в день или же разделяют на два приема. Схема приема антибиотика при уреаплазмозе: первый день – это 200 мг, в последующие 100-200 мг в зависимости от тяжести уреаплазмоза. Длительность лечения - от 10 до 14 дней.

Данная группа относится к препаратам общего действия, обладающим бактериостатическими свойствами. В терапии уреаплазмоза используется нечасто, ввиду многолетнего применения микроорганизмы приобрели резистентность к этому типу лекарства, поэтому обычно назначается в составе комплексного лечения. Эффективностью против Ureaplasma urealyticum обладает:

• Доксициклин гидрохлорид, вещество имеет полусинтетическое происхождение, активно против широкого спектра микроорганизмов в фазе деления, воздействует на бактерии, подавляя синтез белка.
• Среди медикаментозных средств на основе доксоциклина предпочтение отдается моногидрату Юнидокс Солютаб, так как вид лекарства не так губительно влияет на облигатную микрофлору кишечника. В одной таблетке находится 100 мг активного компонента.

Учитывая тератогенное влияние на эмбрион, препарат не назначают при беременности и детям до восьмилетнего возраста.

Полусинтетический антибиотик действует на вне- внутриклеточных возбудителей. Активен в отношении микоплазм, уреаплазм, эндобактерий и некоторых других микроорганизмов. Механизм антимикробного воздействия связан с нарушением строения белка в клетках бактерий. Из-за этого замедляется их рост и размножение.

Препарат хорошо всасывается, кислоустойчив. Биодоступность после разового приема 500 мг составляет чуть меньше 40%. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа и составляет 0,4 мг/л. В тканях концентрация значительно больше, чем в сыворотке биологической жидкости.

Концентрация в очагах инфекции выше на 24-34%, чем в здоровых клетках. Напрямую зависит от степени воспалительного процесса. В очаге сохраняется в нужной концентрации в течение 5-7 суток после приема последней дозы.

Влагалище здоровой женщины характеризуется постоянством видового состава микрофлоры, которая представлена лакто- и бифидобактериями. Вагинальная флора – это мощнейший биологический барьер, который стоит на страже инфекционной безопасности детородных органов. Молочнокислые бактерии создают кислую реакцию во влагалище, благодаря которой патогенные бактерии погибают.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Количество лактобактерий прямым образом зависит от содержания гликогена в клетках эпителия слизистой влагалища. Гликоген выступает питательным субстратом, из которого в конечном итоге молочнокислые бактерии образуют перекись водорода, обеспечивая губительную кислую реакцию среды.

Помимо полезных бактерий, во влагалище обитают и условно-патогенные микроорганизмы, которые становятся болезнетворными при определенных условиях. В первую очередь, атака условно-патогенной флорой начинается при снижении численности лакто- и бифидобактерий, т.е. при дисбиозе влагалища.

нарушение гормонального равновесия в сторону снижения эстрогенов, в результате чего в клетках эпителия снижаются запасы гликогена;

беременность и роды;

бесконтрольные спринцевания влагалища;

сахарный диабет;

дисбактериоз кишечника;

беспорядочные половые связи;

реакция на тампоны, прокладки и синтетическое белье;

длительные стрессовые ситуации;

менопауза;

прием антибиотиков;

прием глюкокортикоидов;

оральные контрацептивы и внутриматочные спирали.

При дисбиозе создаются идеальные условия для размножения условно-патогенной флоры: гарднереллы и уреаплазмы. Интенсивно размножаясь, уреаплазмы значительно снижают местный иммунитет влагалища: начинают подавлять рост молочнокислых бактерий, рН возрастает и приобретает щелочной характер.

Так создаются идеальные условия и для размножения гарднерелл. Уреаплазмы усиливают патогенные свойства гарднерелл, в результате чего лейкоциты не могут полноценно завершить фагоцитоз. Начинается активный рост анаэробов, в результате чего лактобациллы могут исчезнуть вовсе.

Уреаплазмоз и гарднереллез: клиника

Уреаплазмоз не имеет специфической клиники, поэтому при сочетанном поражении половых путей, на первый план выступают симптомы гарднереллеза – бактериального вагиноза.

обильные вагинальные выделения бело-серого цвета, густой консистенции, возможно пенистые;

рыбный запах выделений. Запах может присутствовать постоянно или появляться во время месячных и после полового акта;

зуд и жжение;

боль при половом акте;

ощущение дискомфорта и распирания во влагалище.

Такой кольпит может сопровождаться вульвовагинитом, характеризующимся выраженным зудом и жжением наружных половых органов. Часто кольпит протекает вместе с уретритом.

боль при мочеиспускании, особенно в конце;

учащение мочеиспускания;

ложные позывы;

боли над лобком и внизу живота;

появление крови в моче.

При прогрессировании заболевания в процесс вовлекается мочевой пузырь, а далее восходящим путем проникает в почки с развитием пиелонефрита. Такое неблагоприятное течение болезни обусловлено уреаплазменным компонентом.

Воспаление канала шейки матки при сочетанной инфекции возникает за счет уреаплазм. Как правило, эндоцервикс поражается восходящим путем при кольпите. Характерно присоединение боли неинтенсивного характера внизу живота и слизистых выделений с желтым оттенком.

Уреаплазмоз и гарднереллез у беременных и опасность данных инфекций

Согласно клиническим исследованиям, гарднереллы изолированно не проникают в цервикальный канал и к плодным оболочкам.

Иммунная система женщины активизируется и подавляет воспалительный процесс на уровне влагалища.

преждевременное излитие околоплодных вод;

преждевременные роды;

внутриутробная инфекция плода;

врожденная пневмония у ребенка;

маловесный плод.

В первом триместре беременности прогрессирующая инфекция может спровоцировать выкидыш.

Какие причины циститов

Нередко уреаплазма передается во время родов от матери к ребенку. А взрослые могут заразиться ею вследствие незащищенного полового контакта. Бытовое заражение практически невозможно.

Примечательно, что у некоторых новорожденных, которые были инфицированы при родах, уреаплазма исчезает сама по себе без лечения антибиотиками. Зачастую носителями инфекции считаются женщины. У мужчин она выявляется не часто, к тому же уровень самоизлечения среди мужского пола гораздо выше.

Основной путь передачи уреаплазмы – это половой. Однако возможно инфицирование во время деторождения, от матери к ребенку. При этом, благодаря физиологическим особенностям, мальчики значительно реже заражаются, чем девочки.

Инфицироваться в бытовых условиях уреаплазмозом невозможно. Ведь микроорганизмы проживают исключительно в клетках человека. Таким образом, именно половой путь – основной источник, в результате которого обнаруживается уреаплазма у мужчин.

Причины, лежащие в основе инфицирования:

• половая жизнь, начатая в раннем возрасте;
• незащищенный секс;
• беспорядочная смена партнеров;
• перенесенные болезни, передающиеся половым путем.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения может быть множество.

Предрасполагающие факторы возникновения циститов

Несоблюдение личной гигиены женщинами (занос микрофлоры с ануса)

Инструментальные вмешательства (катетризация,цистоскопия)

Беременность

Простатит

Диабет

Камни почек,мочеточников,мочевого пузыря

Аномалии мочеполовой системы

Затяжной половой акт

Применение местных ирритантов (шампуни,дезодоранты)

Цистит может сделать жизнь абсолютно невыносимой. Боли внизу живота, непрекращающиеся позывы к мочеиспусканию и другие неприятные симптомы свидетельствуют о развитии заболевания.

Причины этого могут носить психологический и физиологический характер. В первом случае причины скрываются в подсознании человека, а во втором случае цистит вызван проблемами со здоровьем, в частности, ослабленным иммунитетом,

Частый воспалительный процесс мочевого пузыря носит хронический характер. Пониманию полной картины болезни помогает видение тонкостей функционирования мочеполовых каналов у человека со здоровым организмом.

Боль внизу живота, отдающая в поясницу;

Стресс;

Неправильное питание;

При диагностике заболевания также обнаруживают стафилококк, клебсиеллу и другие бактерии.

Согласно статистике хронический цистит возникает чаще всего у женщин. Это происходит из-за особенностей анатомии. У женщин мочеиспускательный канал немного короче, чем у мужчин, поэтому бактериям легче туда проникать.

Травмирование мочеполовых путей, туберкулез почек и пиелонефрит присоединяются к причинам вызывающим многократное заболевание у женщин.

На первый взгляд может показаться странным, что психологическое состояние человека имеет какое-то отношение к циститу. Но эти причины нельзя не учитывать. Они доказывают то, что мышление человека имеет непосредственное влияние на его здоровье.

Постоянное нахождение в состоянии стресса. Если у человека постоянное напряжение, чувствует тревогу, то не только цистит, а также многие другие проблемы станут частью жизни больного. Постоянное волнение делает органы слабыми, далее слабеет иммунная система и не может эффективно противостоять инфекциям.

Постоянный страх. Это еще одна причина цистита. Человек может бояться чего угодно. Постоянно пребывая в таком состоянии, не получится избежать стресса, который, в свою очередь, приведет к возникновению заболевания.

Злость, гнев, негативные чувства отрицательно действуют на весь организм. И не только портят настроение, а и ухудшают состояние здоровья.

Бактерии, вызывающие цистит, очень восприимчивы к курсу антибиотиков общего спектра действия, например, таких, как Монурал, Нолицин. Кратность приема и дозировку должен подбирать лечащий врач с учетом данных анализов и конкретной клинической картины. Для снятия сильных болевых ощущений и уменьшения жжения при мочеиспускании назначаются любые ненаркотические обезболивающие, например, Ибупрофен.

Хорошие результаты показывает применение препарата Но-шпа и других средств, нацеленных на снятие спазма гладкой мускулатуры. В качестве местного обеззараживания можно использовать промывание промежности слабым раствором фурацилина.

После полового акта обязательно следует обрабатывать вход в мочеиспускательный канал антисептиком, потому что поврежденная и раздраженная слизистая может быть восприимчивой к любым другим патогенным микроорганизмам.

Во время лечения и еще в течение месяца после цистита следует скорректировать свое питание, исключить употребление алкоголя, большого количества кофеина, острых, пряных и соленых блюд. Можно по согласованию с врачом и при отсутствии аллергических реакций употреблять травяные чаи по рецептам народной медицины.

Но только после постановки диагноза и назначения медикаментозного лечения, потому что сами по себе лекарственные растения против патогенной микрофлоры мочевого пузыря имеют мало эффекта.

Чаи на основе толокнянки, шиповника, так называемый почечный сбор, оказывают слабое дезинфицирующее воздействие на слизистую мочевого пузыря. После того как будет снято обострение, можно принимать горячую ванну и посещать баню и сауну.

В тот период болезни, когда мочеиспускание причиняет острую боль, горячительные компрессы и согревающие процедуры категорически противопоказаны. Важно понимать, что инфекция распространяется с током крови и лимфы и способна свободно циркулировать по всему организму, создавая бактериальный очаг в любом месте.

Нагнетание температуры тела оказывает стимулирующее действие на кровоток и лимфоток, таким образом больному может стать за короткое время значительно хуже. Если бактерий не было в почках - они обязательно появятся, что грозит хроническим пиелонефритом. В особенности продуманным должно быть лечение цистита у детей.

Клиническая картина

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

• боль при мочеиспускании в области уретры;
• не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
• неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
• в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
• боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Наиболее выраженной является симптоматика заболеваний у женщин, поэтому рассмотрим более подробно, как протекает патологический процесс именно в них. Прежде всего, нужно заметить, что уреаплазмоз как самостоятельная болезнь практически не проявляет себя, поэтому в случае сочетания двух патологических состояний на первый план все же выступают проявления гарднереллеза.

увеличение количества влагалищных выделений, при этом изменений претерпевает их внешний вид (они становятся серого оттенка) и консистенция;

появление неприятного запаха выделений, напоминающего рыбу (он может присутствовать постоянно, а может появляться в период менструаций или после половых отношений);

патологическое чувство жжения и зуда;

болевые ощущения во время секса;

дискомфортные ощущение распирания влагалища.

болевых ощущений при совершении акта мочеиспускания;

частых и ложных позывов к мочеиспусканию;

боли, которая локализуется в надлобковой области и нижнем отделе живота;

примесей крови в моче.

При отсутствии медикаментозного вмешательства патологический процесс распространяется на мочевой пузырь и почки, поэтому довольно часто можно наблюдать формирование, при диагностировании уреаплазмы и гарднереллы, пиелонефрита.

О процессе воспалительного характера, который локализуется в канале шейки матки, будут свидетельствовать болевые ощущения в нижней части живота и появление патологических выделений слизистого характера, какие имеют желтоватую окраску.

Основные виды терапии

Лечить уреаплазму, и гарднереллу следует с максимальной эффективностью и поэтому врач назначает специальные антибактериальные препараты.

Самыми действенными, при лечении обеих групп инфекций, являются:

1. Ряд тетрациклиновых препаратов.
2. Фторхинолоны.
3. Макролиды.

Только после проведения предварительных процедур, врач основывается на результатах и назначает наиболее подходящую схему терапевтических мероприятий.

Особенно это касается категории беременных женщин, так как во время вынашивания ребёнка, применение некоторых лекарств строго запрещено.

Для женщин самыми актуальными являются вагинальные свечи, среди которых наилучшим эффектом обладают Гексикон и Бетадин.

После того как будет пройден необходимый курс лечения, необходимо полностью восстановить нормальную микрофлору слизистой половых органов.

Иногда, в зависимости от некоторых обстоятельств, врач назначает при лечении лекарственные препараты с иммуномодулирующим действием, которые являются необходимыми для профилактики возникновения рецидивов. К ним относятся такие лекарства как Виферон и Кипферон.

После окончательных терапевтических мероприятий, следует выждать несколько недель и затем провести обследование на результативность проведённого лечения.

Также существуют и направленные методики лечения, именно при гарднереллезе.

К препаратам с местным применением для терапии гарднереллы у женщин относятся:

• Крем Клиндамицин 2% с курсом в одну неделю и единоразовым нанесением на ночь.
• Гель Метронидазол 0,75%, лечение которым проводится в течение пяти дней, в виде введения во влагалище утром и вечером.
• В качестве внутривенного препарата назначается Клиндамицин, который вводится в течение недели по 150 мг дважды в день.
• Метронидазол вводят по 250 мг два раза в день, а курс определяется врачом в индивидуальном порядке.

Разделение инфекции мочеполовых органов на специфическую и неспецифическую основано на типе воспалительной реакции, развитие которой провоцирует микроорганизм-возбудитель. Так, ряд микробов формируют воспаление с отличительными чертами, присущими только этому возбудителю и этой инфекции, поэтому ее называют специфической.

4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. Микст-инфекция – это сочетание нескольких возбудителей специфической инфекции с формированием тяжелого воспалительного процесса.

кокки (стафилококки, стрептококки);

палочки (кишечная, синегнойная палочка);

вирусы (например, герпес, цитомегаловирус и т.д.);

хламидии;

гарднереллы;

уреаплазмы;

грибки рода Кандида.

Данные возбудители приводят к развитию воспалительного процесса, который является типовым, и не имеет каких-либо особенностей. Поэтому, например аднексит, вызванный хламидиями или стафилококками. будет называться неспецифическим.

Опасность для женщин во время вынашивания ребенка

преждевременному отхождению околоплодных вод;

преждевременным родам;

внутриутробному инфицированию плода;

воспалению легких ребенка врожденного генеза;

гипотрофии плода;

нарушениям развития плода;

внутриутробной гибели плода;

нарушению процесса свертывания крови;

формированию заболеваний плода аутоиммунного характера.

Если инфекционный процесс будет на пике своего развития в первом триместре беременности, это может стать причиной самопроизвольного аборта.

Обратите внимание, данные проведенных исследований и наблюдений показали, что практически у 20% женщин носительство уреаплазм и гарднерелл протекает без клинических симптомов.

Цистит у женщин, симптомы и лечение препаратами

Лечение уреаплазмоза включает в себя прием нескольких препаратов, которые воздействуют на разные факторы, спровоцировавшие заболевание. Основная схема лечения включает в себя не только препараты, уничтожающие вредные бактерии, но и иммунностимуляторы. На приеме доктор подробно расскажет, чем лечить уреаплазму у женщин.

Использование антибиотиков

В терапии уреаплазмоза не обойтись без антибиотиков, с их помощью быстрее наступает выздоровление. Перед назначением препарата обычно проводят тест на чувствительность и только потом рекомендуют лекарство. Как правило, терапия проводится с помощью нескольких антибактериальных групп:

• макролиды накапливаются в клетках организма и удерживаются в них на протяжении 3 дней (Вильпрафен, Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин);
• тетрациклины назначают только совместно с препаратами другой группы (Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс);
• фторхинолоны не могут накапливаться и сохраняться в клетках организма, поэтому их принимают не меньше 21 дня (Авелокс, Моксифлоксацин, Офлоксацин).

Прием иммуномодуляторов и дополнительных восстанавливающих препаратов

По данным исследований было установлено, что уреаплазмоз развивается на фоне снижения иммунитета. Учитывая эту особенность, медики включают в основную терапию лекарства, которые эффективно восстанавливают иммунитет. Дополняют лечение лекарственными средствами, снижающими вредное воздействие антибиотиков на желудочно-кишечный тракт. Для решения таких проблем применяют следующие препараты:

• противогрибковые средства не позволяют развиваться патогенным грибам, на фоне нарушения состава нормальной микрофлоры кишечника (Нистатин);
• витамины;
• лекарства с лактобактериями для восстановления флоры в желудочном тракте;
• иммуностимуляторы, как правило, используют препарат Иммуномакс или Циклоферон.

Все эти препараты от уреаплазмы эффективно защищают организм от развития бактерий и инфекций. Кроме того, лекарства качественно повышают иммунитет и помогают организму бороться с вредными бактериями.

Использование свечей

• антисептические содержат хлоргексидин, они быстро подавляют инфекцию (Гексидин-Д);
• иммуномодулирующие в своем составе содержат человеческий интерферон. Благодаря полезному составу, препарат не только повышает иммунитет, но и уничтожает инфекцию (Генферон).

Свечи применяют только в комплексной терапии, они никогда не заменят антибиотики. Вводить их необходимо дважды в сутки, на протяжении 10 дней.

Наличие половой инфекции у представителей сильного пола отрицательно сказывается на качестве интимной жизни и репродуктивной функции. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать ухудшения ситуации и наладить естественную защиту организма. Если заболеванием страдает партнерша, то для мужчин также крайне необходимо пройти обследование. Рекомендации врача помогут правильно воспользоваться мерами по профилактике или быстро излечить инфекцию.

Для мужчин нередко разрабатывается особая схема избавления от уреаплазмы. Наряду с приемом антибиотического препарата Азитромицин, или его аналога Сумамед, проводятся инсталляции. Они назначаются только в том случае, когда появление бактерий связано с развитием другой инфекции. У мужчин инсталляции дают быстрый эффект, после чего опять начинают прием препарата Сумамед.

У женщины уреаплазмоз проявляется слизистыми скудными выделениями из влагалища или уретры. Пациентки часто жалуются на жжение во время мочеиспускания. Объем мочи при этом не изменяется. Чтобы диагностировать уреаплазму у женщины берут мазок из уретры, а также влагалища во время гинекологического осмотра на кресле. По результатам обследования назначают терапию.

Обычно уреаплазмоз лечат стандартным препаратом Доксициклин. В последнее время к Доксициклину у бактерии появилась устойчивость, поэтому часто назначают другие группы антибактериальных средств (макролиды, фторхинолоны). Сумамед очень удобен в применении, имеет короткий курс терапии.

Лечение уреаплазмы у женщин Сумамедом переносится хорошо. Препарат назначают в дозировке 250 мг 1 раз за день на протяжении 6 суток. Лекарство следует употреблять до еды. Допустимо пить лекарственное средство совместно с противозачаточными препаратами (лучше в разное время). Есть другая схема лечения у женщин: Сумамед дают однократно в дозировке 1 г. В этом случае работает сразу ударная дозировка.

Для терапии уреоплазмоза во время беременности Азитромицин назначают, если риск наличия инфекции для плода превышает вред от использования препарата. Лекарственное средство в этом случае поможет санировать (очистить) родовые пути накануне родов. Это способствует предупреждению развития внутриутробной инфекции, а также заражения малыша во время прохождения через родовые пути. На фоне приема Сумамеда обязательно следует контролировать течение беременности и развитие ребенка.

У мужчин уреаплазмоз проявляется резями при опорожнении мочевого пузыря, болезненными ощущениями во время семяизвержения при половом акте. Наблюдаются слизистые необильные выделения из мочеиспускательного канала. Для диагностики болезни мужчине также берут мазок из уретрального канала на приеме у врача-уролога. После лабораторного подтверждения назначают курс лечения.

При уреаплазме у мужчин Сумамед используют в дозе 250 мг за сутки однократно. Курсовая терапия составляет 6 суток. Можно также назначать сразу ударную дозировку однократно 1 г Азитромицина. При неэффективности лекарственного средства Сумамед больному проводят повторный мазок на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. После чего осуществляют смену антибактериального препарата соответственно результатам обследования.

Схема терапии «Азитромицином» при уреаплазме включает употребление интерферонов и самого антибиотика. За три-четыре дня до начала лечения больному назначают к приему иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно один раз за сутки. Уколы делают также в период антибиотикотерапии. На второй день лечения, как правило, дополняют курсовую терапию бактерицидного препарата.

Способ лечения недуга у женщин при умеренных проявлениях симптомов и недавнем инфицировании - один раз четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм. Сколько пить «Азитромицин» при уреаплазме?

При хроническом течении уреаплазмоза используют следующую схему:

1. В утренние часы за полтора часа до приема пищи необходимо принять четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм (или две капсулы по пятьсот миллиграмм) - общая дозировка один грамм. На следующие сутки в то же время употребить такую же дозировку «Азитромицина» при уреаплазме - один грамм, и так на протяжении пяти дней.
2. Далее делается перерыв - на пять дней, в это время следует осуществлять профилактику кандидоза при помощи лекарств, которые указаны лечащим доктором.
3. Затем снова повторить курс «Азитромицина» по вышеописанной схеме - еще в течении шести дней.

Лечение «Азитромицином» уреаплазмы у представителей сильной половины человечества осуществляется по аналогичной схеме. Начинают, как правило, с иммуномодуляторов и бактерицидных препаратов, а затем заканчивают терапию «Азитромицином». Применение антибиотика при уреаплазме составляет пять дней по одному грамму.

Мужской организм тоже уязвим перед этими микроорганизмами. Самое слабое в этом плане место – эпителий мочеиспускательного канала, самый частый процесс – уретрит.

У мужчин гарднереллы, по аналогии с женской патологией, изначально ослабляют защитные барьеры на слизистой уретры. Причем сами эти микробы дальше практически никогда не распространяются. А вот уреаплазмы, несмотря на свою неподвижность, за несколько недель обсеменяют внутренние половые органы мужчины.

Возможные заболевания:

• простатит;
• эпидидимит;
• орхит;
• везикулит;
• уретрит;
• бульбоуретрит.

Из-за особенностей уретры (она узкая, длинная и имеет два перегиба), в мочевой пузырь уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проникают очень редко. В этом заключается основное отличие течения мочеполовых инфекций у женщин и мужчин.

Если доктор назначил Вильпрафен, то для мужчин дозировка составит 0,5 г трижды в день на протяжении 10-14 дней. В зависимости от тяжести протекания болезни может быть рекомендовано пройти трехнедельную терапию. Повысить эффективность лечения Вильпрафеном поможет увеличение дозировки.

Они представлены в самых разных интерпретациях, от условно патогенных микроорганизмов, до разнообразных гельминтов.

В небольших количествах если уреаплазма микоплазма гарднерелла имеются в организме, то зачастую они не представляют никакой опасности для человека, а значит, не провоцируют развитие заболеваний.

Но как только для них наступают условия более благоприятные, они размножаются, чем и приводят к развитию самых разнообразных воспалительных процессов.

Уреаплазмоз и гарднереллез в наше время считаются достаточно распространенными заболеваниями, особенно опасным является их сочетание. Возбудителей данных болезней относят к условно-патогенным микроорганизмам, присутствие которых в незначительном количестве на слизистых оболочках половых органов считается вариантом нормы.

Однако когда их численность увеличивается, и этот процесс сопровождается появлением патологических симптомов, появляется необходимость проведения лечения для сохранения репродуктивной функции и здоровья в целом. В представленной статье постараемся разобраться более детально, что же представляют собой данные патологические состояния, какими методами их можно диагностировать и как проводится лечения.

гипотрофии плода;

Лечение уреаплазмы Сумамедом

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если у будущей матери выявлено это заболевание, оно требует немедленного лечения, иначе недуг может вызвать тяжелые последствия:

• инфицирование плаценты;
• прерывание беременности;
• преждевременные роды;
• врожденные пороки развития плода.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

• Джозамицин (Вильпрафен) является препаратом выбора при лечении уреаплазменной инфекции у беременных;
• разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию, всасываются в кровь в незначительном количестве и не влияют на развитие малыша;
• лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
• допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

Беременным женщинам категорически запрещается принимать любые лекарственные средства, особенно антибиотики. Ввиду частых случаев появления у беременных уреаплазмы, специалисты рекомендуют лечить инфекцию препаратом Вильпрафен. Особенностью данного антибиотического средства считается малая токсичность основного компонента. Поэтому кишечные бактерии практически не поражаются.

Лечение Вильпрафеном назначают не ранее 10-недельного срока беременности из-за возникновения большого риска вреда для эмбриона. Самое оптимальное время, чтобы начать принимать Вильпрафен – конец 2-го триместра. Как только внутренние органы плода будут сформированы, начинается предписанная схема лечения.

Для беременных женщин Вильпрафен назначается в дозировке 500 мг 2-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет неделю. В отдельных случаях оно затягивается до 10 дней. Если в результатах сданного анализа наблюдается снижение уровня уреаплазмы, то это означает, что Вильпрафен успешно справляется с задачей. При неэффективности лечения, стоит сменить препарат и пройти новый курс.

Уреаплазменная инфекция – патологическое состояние, при котором поражаются половые пути и уретральный канал уреаплазмой. Сумамед при уреаплазме является отличным антибактериальным средством, которое эффективно борется с бактерией. Уреаплазма не реагирует на прием пенициллинового, цефалоспоринового ряда, а также сульфаниламидов.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое возникает на фоне воздействия на женский или мужской организм возбудителя уреаплазмы. Сложность протекания данного заболевания заключается в отсутствии симптомов. Определить их можно только на плановом обследовании у врача.

Только после обследования пациенту назначается действенное лечение. В большинстве случаев больным при уреаплазме назначают Сумамед, отзывы о котором преимущественно положительного характера.

Сумамед от уреаплазмы, отзывы о котором только хорошие, считается достаточно эффективным и, поэтому часто используется для лечения заболевания. Многие пациенты лечились от уреаплазмоза с применением данного медикаментозного препарата.

Они остались довольны его эффектом воздействия:

В период вынашивания ребенка представительницам слабого пола принимать лекарственное средство строго запрещается. В противном случае могут возникать разнообразные патологии плода. Это объясняется тем, что медикаментозный препарат имеет способность всасываться в кровь.

Сумамед является высокоэффективным лекарственным средством, с помощью которого можно побороть уреаплазмоз и другие инфекционные болезни.

Для обеспечения результативности лечения больному рекомендуется предварительно посоветоваться с доктором. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение при появлении заболевания.

Статья написана по материалам сайтов: medistoriya.ru, pillsman.org, fb.ru, no-zppp.com, 101parazit.com.

Нередко у пациенток возникает вопрос, стоит ли лечить уреаплазму, обнаруженную во время беременности, или лучше подождать до родов. Большинство врачей придерживаются мнения, что лечение необходимо, поскольку осложнения могут быть намного более серьезными:

• выкидыш и преждевременные роды вследствие истмико-цервикальной недостаточности, когда слизистая шейки разрыхляется и шеечный канал раскрывается раньше срока;
• органические поражения плода;
• инфицирование матки и плодных оболочек.

Одна из особенностей терапии заболевания при беременности заключается в том, что лечение назначается даже в случае носительства – для минимизации риска возникновения осложнений на фоне ожидания ребенка.

Поскольку многие из лекарств, перечисленных выше, противопоказаны при беременности, терапия в этот период имеет некоторые особенности. Так, схема лечения предполагает применение следующих препаратов:

• Вильпрафен (джозамицин) можно принимать во время беременности, но с осторожностью. Как правило, антибиотик назначают после 20 недели, чтобы он не нанес вреда формирующемуся плоду;
• свечи, которые, благодаря местному воздействию, не оказывают влияния на плод;
• Линекс и другие препараты бифидо- или лакто-ряда;
• общеукрепляющие витамины.

Лечение уреаплазмоза обязательно предполагает проведение тестов, определяющих, излечено ли заболевание полностью. Обычно для этого используют метод посева (через неделю после окончания терапии) или ПЦР (через две недели). Женщинам необходимо сдать контрольный анализ трижды, через два дня после менструации.

Источники:

1. Пухнер А.Ф., Козлова В.И, Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий, передаваемые половым путем, Москва, 2010 год
2. Мигунов А., Половые инфекции, Санкт-Петербург, 2009 год

Нередко назначают такие эффективные антибиотики при остром уреаплазмозе, как Вильпрафен (Джозамицин) и Сумамед. Вильпрафен (Джозамицин)– это антибиотик, который относиться к группе макролидов. Вильпрафен (Джозамицин) – оказывает бактериостатическое действие, что позволяет ингибировать синтез белка бактериями. Максимальная действенность антибиотика Вильпрафен (Джозамицин) достигается спустя два часа после приема.

Вильпрафен (Джозамицин) нужно принимать исключительно по назначению врача. Как правило, схема лечения Вильпрафеном следующая: 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 12 до 14 дней. В некоторых случаях возможно более длительное лечение.

В зависимости от тяжести заболевания и от иных индивидуальных показаний может быть назначен препарат Сумамед (синоним Азитромицин). Действующее вещество антибиотика Сумамед – азитромицин. Азитромицин – это антибиотик-азалид, который является представителем макролидов. При достижении максимальной концентрации в очаге воспаления азитромицин оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед, быстро всасывается из желудочного и кишечного тракта. Это обусловлено тем, что азитромицин является достаточно устойчивым и липофильным в кислой среде. Максимальная концентрация активного вещества азитромицин достигается по истечению нескольких часов после последнего приема. Следует отметить, что Сумамед (азитромицин) назначают для лечения уреаплазмоза не только у женщин, но и у мужчин.

Как правило, Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед сохраняется в очаге «буйствования» инфекции на протяжении 5-7 дней после последнего приема. За счет такого «терапевтического» длительного эффекта, лечение Сумамедом позволяет сократить курс до 3-5 суток.

Сумамед или Азитромицин следует принимать 1 раз в сутки за час до еды или спустя 2 часа после. Дозировка может быть назначена исключительно врачом.

Если женщина хочет родить ребенка, то ей стоит пройти обследование еще на стадии планирования беременности. Если во влагалище присутствует даже незначительное количество уреаплазм, в период вынашивания плода бактерии могут активизироваться, так как иммунитет у беременных ослаблен.

Признаки заболевания и постановка диагноза

болезненность и неприятные ощущения в органах мочеполовой системы;

ощущение покалывания;

наличие выделений из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;

различные расстройства мочеиспускания (жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.);

появление необычных структур на наружных половых органах (налеты, пленка, пузырьки, папилломы. кондиломы).

1. Гнойное отделяемое уретры или влагалища.

3. Язвочка с плотными краями и увеличенные лимфоузлы при сифилисе.

Если инфекция неспецифическая, то симптомы могут быть более стертыми, менее заметными. Вирусная инфекция приводит к появлению неких необычных структур на поверхности наружных половых органов – пузырьков, язвочек, кондилом и т.д.

Основные симптомы цистита

Боль при мочеиспускании

Частое мочеиспускание небольшими порциями мочи

Ургентное (срочное) мочеиспускание

Чувство неопроженения мочевого пузыря

Измененный цвет мочи и (или) наличие запаха мочи

Дополнительные симптомы цистита

Кровь в моче (гематурия)

Невыраженная лихорадка и озноб

Болезненный половой акт у женщин (диспареуния)

Уретральная боль

Боль внизу живота

Усталость и общее недомогание

У женщин, в силу особенностей анатомического строения половых органов, заболевание встречается гораздо чаще, чем у мужчин. По оценкам специалистов более 35% женщин болели циститом хотя бы раз в жизни. Короткая длина уретры способствует попаданию инфекций из области ануса и влагалища по восходящему пути в мочевой пузырь.

По данным статистических исследований, у 50% несовершеннолетних девочек хроническая форма сочетается с вульвитом или с вульвовагинитом. Для женщин фертильного возраста этот показатель составляет 21%. Возможен и другой, нисходящий путь распространения патогенной микрофлоры, из почек в мочевой пузырь. В группе риска находятся женщины с пиелонефритом и другими заболеваниями почек.

Цистит по своей сути является воспалительным процессом, вызванным занесением нескольких видов грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов в мочевой пузырь.

учащенное мочеиспускание, ложные позывы;

чувство наполненного мочевого пузыря или неполного опорожнения;

слабость, возможно повышение температуры до 38 градусов;

резь в мочеиспускательном канале, жжение, раздражение;

болезненность внизу живота;

незначительное количество крови в моче, кровь на туалетной бумаге при подтирании у женщин;

визуальное изменение цвета мочи на более мутный и темный.

Хронический цистит протекает менее болезненно, чем острый. Без лечения самостоятельно в большинстве случаев иммунной системе не удается полностью справиться с болезнью, и цистит принимает хроническую, практически бессимптомную форму. Если представители патогенной микрофлоры прочно закрепились в организме, любой провоцирующий фактор может вызвать цистит снова. Что может выступать в качестве триггера?

венерическое заболевание;

упадок иммунитета;

переохлаждение, простудные заболевания;

заболевания почек, в том числе образование камней;

повреждения слизистой мочевого пузыря;

беременность;

нарушения кровообращения в органах малого таза;

изменения гормонального фона, эндокринные заболевания, климакс;

недостаточное количество витаминов в рационе, неразумные диеты, голодание.

ультразвуковое исследование мочеполовой системы, которое проводится с целью исключения новообразований;

цистоскопия;

мазок слизистой влагалища для обнаружения возбудителей цистита;

мазок из уретры;

посев мочи в рамках общего анализа мочи, исследование по Нечипоренко;

ПЦР-тест.

Цистоскопию обычно проводят после снятия обострения.

Уреаплазмоз. Симптомы, лечение и профилактика уреаплазмоза

На начальных стадиях своего возникновения заболевания протекают без наличия острой симптоматики. По мере увеличения количественного состава патогенной микрофлоры или ослабления иммунной системы больного, проявляются следующие признаки недуга:

• дискомфорт внутри влагалища у женщин, который указывает на начало развития вялотекущего воспалительного процесса;
• зуд, боль и жжение, появляющееся в момент мочеиспускания;
• выделения из уретрального канала у мужчин, а также из вульвы у женщин (они могут иметь вид сукровицы, смешанной с гноем, отличаются неприятным дрожжевым или гнилостным запахом в зависимости о того, какой именно микроорганизм доминирует на слизистой оболочке больного органа – уреаплазма или гарднерелла);
• неприятные ощущения, возникающие в момент осуществления полового акта.

Запущенные формы заболевания или находящиеся в стадии обострения могут провоцировать покраснение эпителиальных тканей, расположенных в окружности мочевого канала или входа во влагалище у женщин. При обнаружении у себя указанной симптоматики, необходимо сразу же обратиться к врачу-урологу, гинекологу или венерологу, чтобы пройти комплексное обследование мочеполовой системы.

Что уреаплазма что гарднерелла, относятся к ряду заболеваний с воспалительными процессами, которые обычно провоцируются у женщин.

Любое заболевание на этой почве, как правило, начинается:

• При значительном ухудшении работы иммунной системы вследствие простуды и других респираторных заболеваний.
• В результате стрессовой ситуации.
• После перенесения любого другого инфекционного заболевания.

Иногда возникают полностью противоположные ситуации, при которых в женском организме имеются воспалительные процессы, вызванные уреаплазмой, не проявляющие никакой симптоматики и проявляющиеся при проникновении гарднерелл.

Иногда, когда воспалительные процессы принимают острую стадию, могут возникать и такие общие признаки как повышенная температура, которая при приёме препаратов, опускается и тут же вновь поднимается, и длительное недомогание.

На начальной стадии, что одно заболевание, что другое, обычно не проявляет явно выраженной симптоматики. А если воспалительные процессы в организме вызваны лишь за счёт чрезмерной активности уреаплазмы, то чаще всего человек их и вовсе не заметит.

Если же какое либо из этих заболеваний спровоцировано одновременным разрастанием гарднереллы и уреаплазмы, то в этом случае выраженной симптоматики будет больше чем достаточно.

Заболевание достаточно коварно. Оно способно протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму. Патология может дать знать о себе на 4-5 сутки после инфицирования. Но чаще всего проявляется заболевание гораздо позже. Как только снижается иммунитет под воздействием каких-либо факторов, тут же начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Симптомы и лечение заболевания, к сожалению, большинством пациентов просто игнорируются. Это приводит к серьезным осложнениям. Доктора констатируют, что очень часто мужчины обращаются за помощью лишь тогда, когда болезнь осложнилась тяжелыми патологиями.

Именно поэтому важно понимать, каковы признаки уреаплазмы у мужчин:

• возникновение прозрачных выделений;
• повышение температуры;
• жжение, зуд;
• нарушенное мочеиспускание;
• дискомфорт в промежности и в паху.

При этом симптоматика патологии часто протекает латентно или смазано. Соответственно, своевременное лечение отсутствует, и заболевание быстро принимает хроническую стадию.

В некоторых случаях бактерии спокойно проживают на половых и мочевыводящих органах без выявленной симптоматики, но вместе с тем человек остается переносчиком заболевания.

неприятные ощущения во время мочеиспускания: человек ощущает зуд, жжение;

из мочевыводящих путей могут наблюдаться незначительные выделения, отличные от мочи;

в некоторых случаях воспалительный процесс вызывает повышение температуры и слабость.

Воспалительные процессы, вызванные гарднереллой и уреаплазмой, чаще всего возникают у женщин. Заболевание может начаться при ослаблении иммунных сил организма, например, после перенесенной простуды, в результате стрессов либо после острого заболевания.

Другой причиной может стать проникновение в половую систему женщины уреаплазм при наличии бактериального вагиноза, который вызван гарднереллой. Может возникнуть и противоположная ситуация, когда в организме женщины присутствует бессимптомный процесс воспаления, вызванный уреаплазмами, который обостряется при проникновении гарднерелл. Мужчина может быть переносчиком этих бактерий.

Жжение и зуд в области половых органов;

Постоянный дискомфорт;

Неприятные ощущения при половом контакте;

Выделения из половых органов;

Болезненное мочеиспускание, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Иногда при наличии острого воспалительного процесса могут возникать и общие признаки – недомогание, повышение температуры тела.

Начальные стадии уреаплазмоза и гарднереллеза очень часто проходят без симптомов. Если процесс воспаления вызван только активностью уреаплазмы, то он протекает незаметно для человека. Но если заболевание возникло по причине разрастания одновременно гарднереллы и уреаплазмы, то симптомы будут ярко выраженными.

А теперь рассмотрим подробнее, как проявляется та или иная инфекция органов мочеполовой системы, чтобы вы смогли сориентироваться и вовремя обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Уретрит

жжение и резкая сильная боль в процессе мочеиспускания;

чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;

усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;

ощущение жжения локализуется у женщин преимущественно в области окончания уретры (снаружи), а у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала;

частые позывы помочиться через 15-20 минут;

появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту поверхности кожи промежности или полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;

появление капель крови в конце процесса мочеиспускания;

слипание наружного отверстия уретры;

болезненность при эрекции у мужчин;

появление лейкоцитов в большом количестве в общем анализе мочи;

мутная моча цвета «мясных помоев».

Вместе с перечисленными специфическими симптомами уретрита могут наблюдаться общие симптомы инфекционного заболевания – головные боли. усталость, разбитость, нарушение сна и т.д.

Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате полового сношения любого типа (орального, вагинального или анального), заноса микроба с поверхности кожи промежности, игнорирования мероприятий личной гигиены. или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой.

Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда.

Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Из уретры патогенный микроб может подняться выше, и вызвать цистит или пиелонефрит.

После начала уретрит протекает с поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в результате которого эпителий перерождается в другой вид. Если вовремя начать терапию, то уретрит можно полностью вылечить. В итоге, после излечения или самоизлечения, слизистая оболочка уретры восстанавливается, но только частично.

Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Может также наблюдаться увеличение частоты походов в туалет.

Уретрит чаще всего вызывается гонококками (гонорейный), кишечной палочкой, уреаплазмой или хламидиями.

Цистит

нерегулярное выделение мочи (застой);

мочекаменная болезнь;

новообразования в мочевом пузыре;

переохлаждение;

питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;

прием алкоголя;

игнорирование правил личной гигиены;

занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).

Диагностика гарднереллы и уреаплазмы

Выделение штамма уреаплазмы или гарднереллы проводится в условиях биохимической лаборатории, а человеку, у которого присутствуют признаки мочеполовой инфекции, потребуется сдать следующие анализы:

• бактериологический посев мочи (отслеживается реакция патогенных микроорганизмов на условия питательной среды, выстраивается полимеразная цепь серологических преобразований по результатам патогенной активности микробов);
• мазок, который отбирается со слизистой оболочки стенок влагалища у женщин и мочевого канала у представителей мужской половины населения (при наличии колоний уреаплазмы и гарднереллы на поверхности мазка обнаруживается соответствующая микрофлора);
• исследования эякулята и секрета предстательной железы у мужчин, чтобы исключить наличие уреаплазмы в более глубоких тканях репродуктивной системы;
• кровь с вены для исключения присутствия у больного сопутствующих тяжелых инфекций, снижающих активность клеток иммунной системы.

В случае подтверждения подозрений на уреаплазмоз или гарднереллез больному назначается схема лечения, которая разрабатывается в индивидуальном порядке для мужчин и женщин. Основной фактор, влияющий на процесс терапии, заключается в результатах анализов, а также причине, которая спровоцировала заражение инфекционными микроорганизмами.

Любую из этих патологий, определить, получается, по явным признакам и некоторыми лабораторыми исследованиями.

Для начала лечащий врач назначает гинекологический осмотр, при прохождении которого им также осуществляется забор мазка из влагалища для определения на микроскопическое исследование.

Этот метод является самым действенным и эффективным, и его результаты могут служить полноценным образом для того чтобы назначить лечение, если его необходимость будет выявлена. И эффективное лечение уреаплазмы у женщин должно всегда идти с таким же у мужчины.

Все иные методики считаются малоэффективными и не несущими пользы, поэтому крайне редко используются.

Окончательным методом диагностики заболеваний является тестирование на изонитрил.

Гарднереллез диагностируется:

• При нахождении патологических клеток, когда на плоском эпителии закреплены анаэробные микроорганизмы.
• При щелочном рН влагалища.
• При возникновении однообразных и обильных выделениях патологического цвета с запахом гнили.

При присутствии всех трёх перечисленных критериев, врачом может диагностироваться заболевание, и в дальнейшем им разрабатывается специальная схема лечения уреаплазмы и гарднереллеза.

Если же из ряда перечисленных симптомов отмечается у пациента лишь один, то обычно диагноз гарднереллез не ставится.

В диагностике урогенитальных инфекций широко применяется^

бактериологический анализ (посев на питательные среды),экспресс – диагностика в виде ПЦР (полимеразная цепочная реакция)серологические реакции (РИФ, ИФА).

При повышенном содержании гарднерелл и уреаплазм, следует назначить тест на чувствительность к антибиотикам.

Для гарднереллеза характерно:

• специфические клетки – клетки влагалищного эпителия, которые покрыты шаром микробов (гарднерелл),
• отсутствие лактобацилл (основных представителей нормальной микрофлоры).

В лечении комбинированной инфекции ведущим препаратом является метронидазол. Средняя доза 500 мг перорально 2 раза в сутки длительностью 7 дней.Терапия назначается только в индивидуальном порядке в соответствии с результатами анализов, чувствительности к антибиотикам и ознакомлении с предшествующими и сопутствующими заболеваниям.

Диагностика

Выявление уреаплазмы осуществляется несколькими методами, однако ведущими являются два из них:

1. ПЦР, с помощью которого обнаруживается ДНК патогенных организмов.
2. Посев, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам и подобрать эффективное лечение.

При обнаружении бактерии обычно назначают и другие анализы на наличие передаваемых половым путем инфекций, поскольку в изолированном виде она встречается редко.

Как лечить уреаплазмоз у женщин? Прежде чем начать терапию, необходимо правильно установить возбудителя, выявить сопутствующие инфекции. Для успешной диагностики применяется комплекс лабораторных исследований:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) дает возможность обнаружить ДНК бактерий в организме, отрицательные показатели свидетельствуют об отсутствии болезни.
• Бактериологический метод устанавливает количественные показатели микробных тел. Для этого со слизистой мочеиспускательного канала и влагалища берется биологический материал, далее на протяжении 48 часов в питательной среде выращиваются микроорганизмы. При титре не более 10*4 КОЕ диагностируется носительство. То есть количество уреаплазмы в норме, в лечении нет необходимости.
• Культурный посев спустя неделю помогает выявить резистентность Ureaplasma к группам антибиотиков, чтобы определить наиболее подходящее и действенное лекарство.
• Серологическое исследование венозной крови применяется для выяснения причин, приводящих к бесплодию, воспалениям и выкидышам.
• Мазок из влагалища в отношении уреаплазмы не дает результата, микроорганизм настолько мал, что под микроскопом не виден. Анализ позволяет диагностировать сопутствующие инфекции, так как в 80% случаев присутствие Ureaplasma сопровождается другими видами ИППП. Уреаплазмоз диагностируется, когда посев выявляет увеличение колониеобразующих единиц выше нормы.

Чтобы правильно подобрать терапию, пациенту будет порекомендовано медицинское обследование.

Диагностика включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:

1. Бактериологический посев. Тщательно изучается материал, взятый из уретры.
2. ПЦР. Наиболее точный анализ на уреаплазму у мужчин. По исследованию соскоба из уретры выявляют последовательность нуклеотидов возбудителей.
3. Способ генных зондов.
4. Способ активированных частиц.
5. РПГА. Анализ на уреаплазму у мужчин, выявляющий в сыворотке крови антигены.

Если во время обследования у мужчины обнаружена уреаплазменная инфекция, то это достаточное основание, чтобы предположить наличие возбудителя в организме половой партнерши. Именно поэтому, чтобы исключить риск повторных заражений, адекватное лечение понадобится обоим пациентам.

Анализы для выявления мочеполовой инфекции

Чтобы правильно диагностировать мочеполовую инфекцию, врач прибегает к расспросу, осмотру, прощупыванию и выслушиванию, а также к инструментальным и лабораторным методам. Во время расспроса специалист подробно выясняет все жалобы пациента, длительность симптомов, их особенности, связь с какими-либо действиями и т. д.

Серологические реакции (РСК, МРП, РПГА и др.);

Иммуноферментный анализ (ИФА);

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) ;

Бактериологический посев на среду;

Радиоиммунный анализ;

Реакция иммунофлуоресценции;

Тест – провокация.

Данные методики позволяют выявить тип возбудителя мочеполовой инфекции, определить его чувствительность к антибиотикам. на основании чего врач сможет назначить эффективное лечение.

Уреаплазма очень неустойчива в окружающей среде и вне организма человека очень быстро гибнет. Поэтому заразиться в общественных местах, например, саунах, банях. плавательных бассейнах, общественных уборных практически невозможно.

Для инфицирования необходим тесный контакт с носителем уреаплазмоза. Наиболее вероятно заражение при половом акте, каком именно – оральном, генитальном или анальном, существенного значения не имеет. Однако известно, что в полости рта и прямой кишке проживают несколько иные уреаплазмы, которые опасны для человека значительно в более редких случаях.

Обнаружение уреаплазмы у одного из половых партнеров не является фактом измены, ведь заразиться человек мог многие годы назад, а иногда и в период внутриутробного развития, или во время родов от собственной матери-носителя. Кстати, отсюда следует еще один вывод – инфекция может быть обнаружена даже у грудных детей.

Некоторые люди считают, что уреаплазма относится к «нехорошим» венерическим инфекциям. Это в корне неверно, сама по себе уреаплазма не вызывает венерических заболеваний. а вот сопровождать их может довольно часто. Доказано, что сочетание уреаплазмы с трихомонадой. гонококком, хламидией действительно представляет серьезную опасность для мочеполовой системы. В этих случаях развивается воспаление, которое практически всегда имеет внешние проявления и требует незамедлительного лечения.

Немалое количество лиц, особенно мужчин не относятся к таким заболеваниям как уреаплазмоз и гарднереллез с серьезностью, хотя делают они так зря. Объясняется это тем, что данные патологические состояния могут приводить к формированию тяжелых и малоприятных последствий и осложнений.

1. Опасный сексуальный контакт любого типа (вагинальный, оральный, анальный) без использования барьерных контрацептивов (презерватив).

2. Восхождение инфекции (попадание микробов с кожи в уретру или влагалище, и подъем до почек или яичников) в результате пренебрежения правилами гигиены.

3. Перенос с током крови и лимфы из других органов, в которых имеются различные заболевания воспалительного генеза (кариес. воспаление легких. грипп, колит. энтерит. ангина и т. д.).

Многие патогенные микроорганизмы имеют сродство к какому-либо определенному органу, воспаление которого они и вызывают. Другие микробы имеют сродство к нескольким органам, поэтому могут формировать воспаление либо в одном, либо в другом, либо во всех сразу. Например, ангина часто вызывается стрептококком группы В, который имеет сродство к тканям почек и миндалин.

Мочеполовые инфекции - классификация, пути заражения, симптомы, лечение

Медики обнаружили 7 видов уреаплазмы, но патогенное влияние на организм оказывают только 2 из них. Эти вредные организмы быстро размножаются и вызывают воспаление в мочеполовых органах женщины. На их активную жизнедеятельность влияют несколько факторов:

• ослабленная иммунная система из-за стресса, переохлаждения или хронических заболеваний;
• период беременности;
• длительный прием гормональных средств;
• наличие болезней передающихся половым путем.

Благоприятные факторы для размножения микроорганизмов провоцируют такое заболевание, как уретрит. Этот недуг всегда сопровождается неприятными симптомами:

• прозрачные выделения;
• неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, рези);
• тянущая боль внизу живота;
• поднимается температура тела до 37,5°.

Если заболевание вызывает тяжелые симптомы, то медикаментозное лечение необходимо проводить незамедлительно. Если терапии подвержен один половой партнер, то второй тоже должен обязательно пройти обследование и курс лечения. Перед планированием беременности необходимо обязательно сдать анализы на наличие уреаплазмы.

Использование свечей

Во время терапии необходимо придерживаться диеты. Женщине рекомендуют исключить из рациона жареную, жирную, соленую и копченую пищу. На период лечения нужно отказаться от приема алкогольных напитков. Важно больше употреблять свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов.

Обычно при выявлении инфекции или вируса лечат саму болезнь, а не только симптомы. Но в данном случае все наоборот. Так как микроорганизмы являются условно – патогенной флорой, то при уреаплазме лечить нужно иммунитет, симптомы, воспалительный процесс на фоне заболевания, проводить общеукрепляющую терапию, т.е.

Схема лечения антибиотиками

Прежде чем лечить необходимо, выявить вид уреаплазмы. Основными видами, являются Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). Оба эти вида вызывают заболевание - уреаплазмоз. Но уреаплазма парвум у женщин более патогенна и имеет более сложную структуру лечения.

Схема лечения уреаплазмоза назначается после полного обследования, диагностических исследований (бактериальный анализ, соскоб на ПЦР, сдача крови на антитела к инфекции, УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря), и результатов всех проведенных анализов. Учитываются так возраст, общее состояние, сложность клинической картины, аллергический анамнез, наличие других инфекций.

В схему входит комплексная терапия, состоящая из антибактериальной терапии, иммуномодулирующих средств, восстановлении микрофлоры кишечника и влагалища, местной терапии, общеукрепляющей терапии, физиотерапевтических процедур. Препараты для лечения уреаплазмоза у женщин подбираются только вашим лечащим врачом. Самостоятельно вылечить уреапалазму невозможно.

В практике используются антибиотики из ряда макролидов. Эти препараты наиболее эффективны и хорошо переносятся. По статистике чувствительность к макролидам составляет около 90%, что говорит почти о 100% - ом выздоровлении.

Лечение антибиотиками можно начинать при титрах более 10*3 и наличии клинической картины, в остальных случаях лечение не требуется. Часто уреаплазлмоз сопровождается другими инфекциями, в таком случае врач может назначить два или три антибиотика в одной схеме. Лечение длится не менее 10 дней.

Иммуномодулирующая и восстановительная терапия

Уреаплазма зависит от состояния иммунитета, поэтому нормализация иммунитета - это основной метод лечения. Так же следует провести восстанавливающую терапию.

Местная терапия. Использование свечей

При местной терапии использую специальные мази и свечи с антибактериальным, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Местная терапия проводиться наряду с основной терапией. Длительность лечения составляет 10-14 дней. В особых случаях врач может назначить два или три препарата одновременно. Все свечи вставляются на ночь и хранятся в холодильнике.

Прочие лекарственные средства

Вместе с антибактериальной терапией назначаются и другие лекарственные препараты для улучшения эффективности лечения.

Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении. Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно. Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.

Вылечить уреаплазмоз не всегда просто, так как возбудитель заболевания устойчив к различным видам антибиотиков, воздействующих на синтез микробной стенки. Однако инфекция чувствительна к ингибиторам синтеза белков мембраны клетки и внутриклеточных белков. Таким образом, прежде чем проводить лечение антибиотиками следует проверить эти препараты на чувствительность либо устойчивость бактерии к ним.

Уреаплазму уреалитикум, практикум и парвум можно вылечить согласно определенным терапевтическим схемам за 10-14 дней. Однако, для больных с иммунодефицитами срок лечения может быть продлен.

Есть общепринятые критерии, требующие специфического лечения уреаплазмоза:

• Наличие клинических проявлений протекания инфекционного процесса в мочеполовой системе и различных органах.
• Проведение комплексного предварительного бактериологического анализа с определением количественных и качественных характеристик возбудителя.
• Выявление бесплодия у женщин, вызванного уреаплазмозом.
• Всевозможные инвазивные вмешательства, в частности гинекологические, у женщин со скрытым носительством с целью предупреждения распространенности уреаплазмы.

Препараты, используемые для борьбы с уреаплазмой, можно классифицировать. Из антибиотиков выделяют азалиды (Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин).

Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин) – это альтернативные препараты. Также к ним относится фторхинолоны, такие как Ломефлоксацин и Офлоксацин. Однако эти таблетки назначают только, если лечение антибиотиками и макролидами оказалось безрезультативным.

Первая схема подразумевает внутренний прием Доксициклина (100 мг дважды в сутки) на протяжении 10 дней. Доксициклин – альтернатива Азитромицина. Начальная доза – 1 грамм, а следующие 7 дней таблетки принимают по 0.5 г, причем схема лечения уреаплазмы у женщин может несколько отличаться.

Вторая схема, заключается в том, что в течении недели внутрь принимается Джозамицин в количестве 0.5 г дважды в сутки. Но в первый раз следует выпить 1 г средства. Альтернатива – Кларикар на основе кларитромицина, который следует принимать неделю по 0.5 г 2 раза в день.

При беременности также назначается Джозамицин. Его нужно пить не менее 7 дней, по 0.5 г дважды в сутки.

Альтернативным решением лечения уреаплазмоза антибиотиками можно считать таблетки Эритромицин. Препарат пьют четырежды в сутки по 0.5 г 10 дней. Также может быть назначен Азитромицин в количестве 0.5 г один раз в сутки, который следует пить неделю.

Курс терапии антибиотиком

Лечение уреаплазмы и гарднереллы проводится с использованием медикаментозных средств терапии антибактериального спектра действия. Для женщин назначаются вагинальные свечи и таблетированные антибиотики. Учитывая тот фактор, что уреаплазмоз с гарднереллезом являются последствием низкого иммунитета, либо сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, нарушающих баланс интимной микрофлоры мочевыводящих каналов, используются следующие лекарственные средства:

• Панавир;
• Виферон;
• Гексикон Д.

Все вышеуказанные препараты применяются для лечения заболеваний у женщин. Параллельно с их приемом больной приписывают курс минеральных и витаминных комплексов для стимуляции активности клеток иммунной системы. Женской половине пациентов лечить уреаплазму гораздо легче и быстрее, так как использование вагинальных свечей позволяет проводить медикаментозное воздействие непосредственно на очаг инфекции.

У мужчин терапия заболеваний проводится с применением антибактериальных таблеток, активные компоненты которых эффективны против простейших анаэробных микроорганизмов. Поэтому применяются следующие лекарственные средства:

• Трихопол (1 таблетка содержит 250 мг активного вещества метронидазол, принимается 2 раза в день на протяжении 7-10 суток, оптимальная суточная дозировка – 500 мг препарата, противопоказан к приему во время употребления спиртных напитков, так как возникает прямо противоположный эффект, происходит ослабление иммунитета и стремительное обострение болезни);
• Вильпрафен (основной компонент лекарства – джозамицин с концентрацией 500 мг рекомендуемая дозировка – 2-4 таблетки 3 раза в день, препарат запивается небольшим количеством воды в промежутках между употреблением пищи, средняя продолжительность терапии составляет 10 суток).

Для того, чтобы вылечилась уреаплазма и гарднереллез, следует строго выполнять все указания врача и положения инструкций к применению лекарственных препаратов. Спустя 15 дней по завершению терапевтического курса, нужно записаться на повторную консультацию к лечащему врачу, чтобы пройти очередное обследование и сдать анализы.

Это контрольная диагностика, которая поможет своевременно обнаружить рецидив болезни, если на слизистой оболочке органов мочеполовой системы все же остались жизнеспособные микроорганизмы. В случае рецидива болезни очередной курс лечения длится 3-5 суток и является завершающим этапом избавления от уреаплазмоза и гарднереллеза.

Для лечения уреаплазмоза назначаются антибиотики из следующих групп:

1. Макролиды – препараты первой линии, которые способны к внутриклеточному накоплению и к поддержанию концентрации на протяжении трех суток. Чаще всего пациенткам назначаются препараты азитромицина – например, Сумамед, который принимают однократно (1 г) или на протяжении нескольких дней по 250 мг раз в день.
2. Фторхинолоны – например, Авелокс. Они не имеют способности сохранять концентрацию внутри клетки, поэтому курс лечения, как правило, продолжительный. Он может достигать 21 дня, но обычно препараты назначаются на 14 дней по 400 мг.
3. Тетрациклины, например Юнидокс и Доксициклин, которые в прошлом применялись довольно широко, сегодня назначаются нечасто и обычно только в составе комплексной терапии, поскольку к антибиотикам этого ряда уреаплазма сохраняет устойчивость.

Если воспаление выражено не ярко, назначают антибиотик одной группы по соответствующей схеме. Однако в том случае, когда протекает осложненный воспалительный процесс, врач подбирает индивидуальную схему, используя препараты из разных групп – например, макролиды и тетрациклины, которые принимаются последовательно.

Уреаплазмоз редко активизируется при крепком иммунитете, заболевание проявляется при ослаблении защитных сил. Да и прием антибиотиков негативно сказывается на облигатной микрофлоре кишечника, меняет структуру влагалищной среды. Поэтому для лечения уреаплазмы требуется применение дополнительных лекарств:

• Чтобы устранить риск возникновения рецидивов в будущем, в комплекс лечения входят иммуномодулирующие препараты. Часто назначается Уреаплазма-иммун - жидкость для инъекций, содержит антитела к Ureaplasma urealyticum, основу лекарства составляет иммуноглобулин.
• Параллельно назначается комплекс витаминов и микроэлементов.
• Следствием приема антибиотиков становится активизации грибковых микроорганизмов на слизистых и в кишечнике. Следовательно, параллельно принимаются препараты фунгицидного действия. К ним относится Нистатин, Флюкостат.
• Для восстановления кишечной флоры, предотвращения развития дисбактериоза предназначены пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс.

Во время лечения следует скорректировать рацион: не употреблять жареную, пересоленную, пряную и жирную пищу, не принимать алкоголь.

Продуктивность терапии определяется анализом по окончании курса лечения. При отрицательном результате для его подтверждения назначают повторный тест через месяц. Если инфекции не обнаружено, заболевание считается вылеченным. Когда присутствие микроорганизмов выявлено, но количество Ureaplasma не превышает норму, дальнейшее лечение не проводится.

наличие клинических проявлений инфекций: кольпит, уретрит, эндоцервицит;

воспалительные явления в результатах анализов: лейкоцитоз в гинекологических мазках (выше 10 в поле зрения из уретры, выше 15 – из влагалища и цервикального канала), лейкоцитоз в моче (более 5 в поле зрения), бактериурия;

беременность;

Гарднерелла и уреаплазма чувствительны к разным классам антибиотиков, поэтому такую сочетанную инфекцию лечат параллельно двумя видами антибактериальных средств.

Доксициклин проявляет высокую эффективность в лечении уреаплазмоза ввиду высокой чувствительности к нему бактерий. Недостатки: нельзя применять у беременных, во время кормления грудью, в детском возрасте, часто проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин) наравне с Доксициклином эффективны в терапии уреаплазмоза, препараты содержащие Джозамицин. Некоторые гинекологи считают макролиды средствами первого ряда при лечении данной инфекции. Макролиды разрешены к применению у беременных.

Фторхинолоны (Офлоксацин и Левофлоксацин).

Гарднереллы чувствительны к Метронидазолу и Орнидазолу.

Схема лечения заболевания устанавливается лечащим доктором индивидуально для каждого больного в соответствии с тяжестью недуга, диагностированного у человека. Пациент должен узнать у врача, как принимать Сумамед.

Обычно пациенту лекарство выписывается в виде таблеток или капсул, но в особо тяжелых случаях используется порошок, из которого приготовляют лечебную суспензию.

Дозу назначает лечащий врач, но обычная одноразовая норма не может превышать 3–4 таблетки антибиотика.

В первом случае антибиотик дают пациенту за 60 минут до приема пищи 1 раз в сутки.

Во втором случае больной получает медикамент после еды через 2 часа, но тоже 1 раз в день.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Уреаплазмоз – заболевание, которое спровоцировано возбудителем уреоплазмой и является следствием ее активного роста. Уреаплазма – это условно-патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в организме женщины постоянно в пределе допустимой нормы.

Как правило, к числу причин возникновения уреаплазмоза относят раннее начало активной половой жизни, развитие заболевания на фоне каких- либо инфекций, регулярная смена половых партнеров, возможно инфицирование половым путем при половых контактах, а также от матери к ребенку во время родов.

Уреаплазмоз протекает бессимптомно, или же симптомы не ярко выражены. Инкубационный период составляет от 2 до 4 недель. Подтвердив уреаплазмоз, пациенту назначается лечение. Как правило, оно проводится антибиотиками.

Антибиотики Сумамед и Вильпрафен

Азитромицин считается эффективным антибиотиком с безопасным и широким спектром действия. Он резистентен к кислым средам и хорошо проникает в ткани органов и слизистой мочеполовой сферы. Благодаря тому, что Азитромицин медленно выводится из организма, прием препарата в течение суток осуществляется однократно, что значительно облегчает курс лечения.

Чтобы лекарственное средство начало эффективную борьбу с патогенной микрофлорой, за несколько дней до начала лечения принимают препараты, повышающие иммунитет. Обычно доктор прописывает внутримышечные инъекции, которые дополнительно снимают воспаление и, усиливая действие интерферонов, помогает организму бороться с вирусами.

Доксициклин при уреаплазме также проявляет себя с высокими результатами. Он проникает в инфицированные клетки и нарушает процесс размножения уреаплазмы. Сравнительно малое количество побочных эффектов позволяет принимать препарат и не бояться за последствия.

Сумамед является препаратом, относящимся к макролидной группе антибактериальных средств.

Лекарство производится в виде:

• капсул (250, 500 мг);
• таблеток (125, 250, 500 мг);
• суспензии (100,200 мг – 5 мл раствора).

Лечебной составляющей лекарственного средства является Азитромицин.

Сумамед тормозит размножение и жизнедеятельность грамположительных, грамотрицательных, внутриклеточных, анаэробных возбудителей. Антибиотик угнетающе воздействует на образование белковых соединений бактерий, в том числе уреаплазмы. Активная составляющая препарата проникает в очаг поражения, встраиваясь в макрофаги.

Уреаплазма в норме может находиться в составе нормальной флоры человека. У здорового пациента иммунитет прекрасно поддерживает минимальную концентрацию уреаплазмы. Также размножение сдерживает нормальная флора, кислая или щелочная среда слизистых половых путей. При снижении иммунной системы на фоне острых респираторных заболеваний, иммунодефицитных состояний, рецидивирующих грибковых поражениях половых органов, вирусе папилломы человека у пациента может начаться активный рост уреаплазмы, что приводит к заболеванию. Помимо этого бактерию больной может получить во время полового акта.

У пациента наблюдаются режущие болевые ощущения при мочеиспускании, скудные выделения из уретрального канала и половых путей. Иногда возникают кровянистые выделения у женщин после полового акта из-за травматизма слизистой оболочки влагалища.

При уреаплазмозменной инфекции Сумамед прекращает образование строительных белков уреаплазмы. За счет этого концентрация возбудителя в уретральном канале и половых путях быстро уменьшается. Это помогает получить хороший лечебный эффект. У больных уходят рези при опорожнении мочевого пузыря, уменьшается воспалительная реакция.

Сумамед имеет свои показания и ограничения к использованию.

Ограничения

• патологии дыхательной системы (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, пневмонии, бронхиты);
• половые болезни (уретриты, цервициты, вагиниты);
• заболевания пищеварительного тракта (Helicobacter pylori);
• кожные болезни (рожа, болезнь Лайма, пиодерматиты).

• непереносимость составляющих лекарственного средства;
• дисфункции почечной и билиарной систем.

Осторожно:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• аритмии.

Именно такие методы приводят к осложнениям и хронической форме.

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

• уретрит (воспалительное поражение уретры);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• орхит (воспаление яичек);
• эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

• уретрит;
• цистит;
• вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
• цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
• эндометрит (поражение матки);
• аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

• Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
• Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
• Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
• Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) - по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
• Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
• Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
• Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при уреаплазме

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

• во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
• в период кормления грудью;
• до восьми лет;
• при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
• при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме - схема лечения

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

• индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
• тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
• нарушение QТ интервала;
• тяжелые дисфункции почек и печени;
• возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет - таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

• снижение аппетита;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

• непереносимость препарата;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Многие доктора утверждают, что заболевание является устойчивым к антибиотикам. Но это далеко не так.

Уреаплазмоз поддается лечению только при выборе комплексной терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Антибиотикотерапия должна сочетаться с приемом иммуномодуляторов и витаминов. Также в данном случае рекомендуется использование местных процедур. На их выбор влияют сопутствующие заболевания человека, а также особенности протекания болезни.

1. Длительность лечения антибактериальными средствами должна быть строго по приписанной схеме лечения. Строго запрещено прекращать прием препаратов при облегчении самочувствия, так как для подавления инфекции необходима строгая концентрация препарата в организме на протяжении определенного времени. Досрочное прерывание лечение приведет к выработке иммунитета у возбудителя и осложнит дальнейшее лечение.
2. Своевременное принятие лекарств одно из основных правил приема антибиотиков. Периодичность употребления должна соответствовать инструкции к конкретному препарату или рекомендациям врача. Несвоевременный прием (раньше или позже назначенного срока) снижает терапевтическую дозу лекарственного средства или приводит к передозировке. Например, двукратный прием подразумевает перерыв между приемами 12 часов, трех кратный – 8 часов.
3. Нельзя самостоятельно снижать и увеличивать дозировку препарата. Некоторые пациенты при проявлении побочных действий лекарства пытаются уменьшить дозу в надежде на снижение побочной симптоматики, но такой подход не даст нужного терапевтического эффекта. При жалобах на плохое самочувствие при приеме антибактериальных препаратов нужна консультация врача, который заменит препарат на более подходящий. Превышение дозировке для усиления терапии приводит к отравлению препаратами.
4. Неэффективность антибактериальной терапии будет заметна через 72 часа после начала приема – не наступит облегчение состояния. В этом случае препарат необходимо заменить.
5. Наиболее эффективно подобрать антибиотик можно с помощью анализа на чувствительность возбудителя к определенному препарату. Это не всегда оправдано, потому как анализ на бактериальный посев занимает несколько суток, а лечение необходимо начинать сразу.

Антибактериальная терапия при беременности

• Азитромицин;
• Доксициклин;
• Сумамед;
• Тержинан.

Применение антибиотиков

• если пациентка моложе 16 лет;
• если имеется индивидуальная непереносимость одного из его компонентов;
• если возникла аллергическая реакция.

Уреаплазмоз – урогенитальная инфекция с преимущественным поражение мочеполовой системы. Возбудителем заболевания является бактерия уреаплазма.

Она входит в состав естественной микрофлоры и без благоприятных для нее факторов мирно сосуществует с полезными бактериями, не нанося вреда организму, поэтому ее относят к условно-патогенным микроорганизмам. Но под воздействием определенных негативных факторов возбудитель начинает активно размножаться, подавляя полезные бактерии и вызывая воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. При достижении уреаплазмой определенной концентрации в организме возникает заболевание уреаплазмоз.

Основное направление в лечении – антибактериальные препараты. Антибиотики при уреаплазмозе назначаются по индивидуальной схеме каждому больному. Это зависит от запущенности заболевания, яркости симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

• боль при мочеиспускании в области уретры;
• не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
• неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
• в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
• боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Таблица №1. Методы диагностики уреаплазмоза:

Метод диагностики	Описание
	Врач проводит осмотр слизистых вагины и шейки матки, зева и наружных половых органов, для выявления выделений и воспалительных процессов. Выделения и покраснения органов свидетельствуют об активации инфекции, но еще не подтверждают уреаплазму, а являются предпосылкой для дальнейшей диагностики с помощью лабораторных исследований.
	Не выявляет наличие уреаплазмы (бактерия слишком мала и не видна с помощью микроскопа), но может подтвердить наличие других сопутствующих инфекций, которые часто развиваются на фоне уреаплазмоза. Сопутствующим заболеванием может быть бактериальный или грибковый вагиноз. Лечение этих заболеваний должно проходить перед назначение основной терапии по избавлению от уреаплазмы.
	Также не выявит уреаплазмоз, но диагностирует сопутствующие инфекции.
	Наиболее результативная диагностика уреаплазмы. С помощью этого анализа наиболее точно можно выявить генетику возбудителя.
	Показывает наличие в организме антител к возбудителю.

Азитромицин при уреаплазме назначают чаще других антибиотиков. Препарат отличается устойчивостью к кислой среде, способен растворяться в липидных структурах, обладает повышенной проницаемостью в слизистые органов репродуктивной системы. Особенностью лекарства является замедленное выведение из организма, действующие вещества устойчивы, поэтому его прием ограничивается одной капсулой в сутки.

Активное вещество способно длительное время сохраняться в очаге воспалительного процесса в течение недели после последнего употребления медикамента, поэтому азитромицин от можно применять не одним продолжительным курсом, а несколькими короткими циклами по три дня.

Поскольку ключевым, провоцирующим заболевание, фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон, либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на весь курс.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме, схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенно заболевание и какие результаты полученных .

На ранних стадиях

Если результаты анализа кровяной жидкости на антитела показывают недавнее инфицирование, уреаплазма находится на начальных этапах развития, симптоматика проявляется слабо, либо отсутствует вовсе, специалистом назначается однократный прием 4 единиц препарата.

Хронической формы

Если происходит обострение хронического инфекционного процесса, подобная терапия только снизит выраженность симптомов заболевания. Так как уреаплазму обнаруживают именно на поздних стадиях заболевания, стандартный алгоритм терапии примерно следующий:

• После утреннего пробуждения принимается назначенная дозировка лекарства.
• Принимать азитромицин ежедневно, в одинаковых дозах, последующие пять дней терапии.
• С 6 по 10 сутки нужно сделать перерыв. На 11 сутки снова принимают назначенную дозу азитромицина;
• Спустя пять суток снова повторяется прием последней дозы препарата.

В общей сложности проводится примерно 14 дней, в каждом конкретном случае индивидуально. Если имеется необходимость, после лечения спустя несколько дней рекомендуется пить для профилактики развития антигрибковые средства.

Иммуностимуляторы

Помимо антибиотикотерапии целесообразно использование иммуностимулирующих лекарственных средств. Лечение дополняется природными лекарствами для восстановления естественных резистентных функций – настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Усиливают устойчивость к инфекционным процессам с помощью витаминных веществ, в частности, группы В и аскорбиновой кислоты.

Гепатопротекторы

Чтобы поддержать в период лечения печень, дополнительно назначается несколько раз в день принимать любые гепатопротекторы – парвум, энерлив форте, гепабене. Можно готовить вручную печеночные сборы, в основу которых входит расторопша.

Бифидобактерии

После окончания антибиотикотерапии необходимо предпринять меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для этого назначаются пробиотики, бифидо и лактобактерии – бифиформ, лактиале, линекс, бифидумбактерин.

Профилактические меры

Лечение уреаплазмы азитромицином дает возможность полностью устранить симптоматику заболевания. Однако, для успешной терапии важно соблюдение определенных правил.

Контрацепция

Во время обострения уреаплазмоза необходимо полностью исключить половые контакты, либо использовать . При оральном сексе уреаплазма передается крайне редко, но иногда бывает инфицирование при орально-генитальном соприкосновении, это нужно учитывать при ведении интимной жизни.

Лечение партнера

Терапия должна проводиться параллельно у обоих половых партнеров, предварительно им необходимо сдать кровь на наличие уреаплазмоза в организме.

Если один из них является только носителем возбудителя, а симптоматика заболевания отсутствует, принимаемые терапевтические мероприятия назначаются специалистом на основании результатов анализов.

Азитромицин в данной ситуации используется в качестве профилактического средства, длительность курса приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки тоже могут отличаться.

Гигиена

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, антиперспиранты. Осуществлять стирку вещей также рекомендуется отдельно.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем. Но кроме уреаплазмы у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – , венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем остальным членам семьи.

Питание

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Принимая антибиотики, обязательно необходимо включить в рацион молочнокислую продукцию – кефиры, йогурты, простоквашу, ряженку.

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолсодержащие напитки.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам после применения антибактериального средства относят:

• диарею;
• болезненные ощущения в эпигастральной области;
• тошноту, редко бывает рвота или диспептические проявления;
• редко отмечается высыпание на кожном покрове или крапивница.

Противопоказания

Азитромицин имеет противопоказания, которые нужно учитывать во время назначения лекарства. Не назначается медикамент при наличии у пациента индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам группы макролиды.

Не назначается в определенные периоды беременности и при грудном вскармливании. Исключение составляют случаи, когда врач сопоставляет пользу и риск.

Осторожно используется лекарственное средство тем пациентам, у которых имеются патологии в функционировании органов мочевыделительной системы и печени. Если у пациента есть предрасположенность к возникновению аллергической реакции, лекарство назначается осторожно, под чутким контролем врача.