Сколько живет вирус спида. Сколько живёт вирус ВИЧ во внешней среде? При какой температуре погибает ВИЧ? Всё о ВИЧ
Вирус иммунодефицита (ретровирус) представляет угрозу для жизни людей, инфицированных им. Чтобы предотвратить возможность заражения, важно знать особенности вируса:
- Сроки жизнедеятельности ВИЧ вне организма человека;
- При каких условиях существует возможность передачи вируса иммунодефицита;
- От чего зависит стойкость инфекции к факторам внешней среды;
- Как снизить период жизнедеятельности ретровируса.
Длительные исследования, которые проводились многими учёными, выявили прямую зависимость жизнеспособности вируса от погодных, температурных и различных физических параметров. ВИЧ может существовать вне организма, но срок его жизнеспособности очень невысок, так как ВИЧ очень зависит от влияния на него внешней среды.
Недаром, инфекцию иммунодефицита называют «неженкой» среди прочих вирусных штаммов. Возбудитель СПИДа очень чувствителен к влиянию многих факторов, таких как:
- действие воздуха;
- смена температурных режимов;
- влияние влажности окружающей среды;
- воздействие химических и дезинфекционных веществ и др.
Время дезактивации ВИЧ для каждого из факторов отличается. Теперь немного об условиях, при которых вирус утрачивает свои свойства и прекращает существование.
ВИЧ на воздухе будет жить лишь пару минут, далее он прекращает существовать. Это обусловлено тем, что молекула кислорода оказывает на него губительное воздействие. Защитная оболочка ретровируса не может противостоять разрушительному действию воздуха, поэтому ВИЧ, при отсутствии благоприятной среды обитания, будет существовать очень малое количество времени.
В засохшей биологической жидкости ВИЧ живёт от одного до трёх дней, но это результат лабораторных экспериментов, при которых используется боле концентрированный, чем в природе, вирус. При полном отсутствии влаги частицы инфекции теряют жизнеспособность примерно за 12 часов. Экспериментально доказано и то, что если жидкость, содержащая ВИЧ, высохнет, то инфекция может существовать всего несколько минут после высыхания. Учитывая то, что в природных условиях количество вируса невелико, то передача ВИЧ как воздушно- капельным путём так и бытовым, практически невозможна.
ВАЖНО! Иногда люди считают, что ВИЧ можно заразиться при купании в воде совместно с инфицированным человеком. Это заблуждение. В действительности не зарегистрировано ни одного подобного случая. Для заражения нужно, чтобы в организм поступила биологическая жидкость с большим сосредоточением вирионов, что практически невозможно. Вода в бассейнах очищается химическими веществами, которым ретровирус не может противостоять. Даже при смешивании частиц ВИЧ с водой открытых водоемов концентрация патогенных вирионов будет намного меньшей, чем нужно для инфицирования.
При воздействии низких температур возбудитель наращивает защитную оболочку и замедляет все процессы жизнедеятельности. В таком виде, устойчивом к воздействию холода, он сохраняется длительно даже при минус 70°.
При кипячении вещей или инструментов, на которых присутствуют заражённые частицы, вирус ВИЧ погибает мгновенно. Возбудитель может существовать только до достижения температурного порога в 56 градусов. Если температура поднимается выше, гибель вирионов (вирусных частиц) происходит за 60 секунд.
При химической и дезинфекционной обработке поверхностей, на которых присутствуют частицы ВИЧ, он погибает сразу, так как внешняя оболочка возбудителя не защищает его от воздействия химических веществ. Об этом должны знать работники всех медицинских учреждений, для проведения соответствующей дезинфекции и стерилизации инструментов многоразового использования.
Еще один способ передачи заболевания – через нестерилизованные иглы для внутривенных инъекций. Экспериментальным путём выявляли зависимость жизнеспособности возбудителя от количества крови в игле, от концентрации вируса в крови и от температуры окружающей среды.
Было выявлено, что, чем больше диаметр и длина иглы, тем большее количество крови в ней может находиться, тем дольше может жить в ней вирус ВИЧ.
Ретровирус способен развиваться и поддерживать свою жизнедеятельность только в организме-носителе, или вне этого организма, но в достаточно большом количестве биологической жидкости (спермы, крови, слюны, грудного молока). После высыхания биожидкости инфекция погибает через несколько минут.
Считается, однако, что при определённых погодных условиях (во влажной прохладной среде) возбудитель может существовать до двух суток. При лабораторном хранении эти показатели могли доходить до месяца.
Вирус ВИЧ: устойчивость во внешней среде, вопросы-ответы
Напоследок, приведём краткий обзор статьи с помощью вопросов и ответов на них.
Сколько ВИЧ может жить на открытом воздухе?
После попадания на воздух ВИЧ погибает моментально, так как кислород для него губителен, поэтому передача инфекции воздушно – капельным путём невозможна.
Какая длительность жизни ?
Срок активной жизненной деятельности СПИДа в игле с инфицированной кровью длится около 48 часов, в отдельных случаях – до нескольких месяцев.
Насколько долго ?
После попадания в воду возбудитель погибает очень быстро, потому что атомы кислорода разрушают его структуру. Поэтому не стоит бояться риска передачи ВИЧ при потреблении питьевой воды, либо во время купания в общественных водоёмах.
Какова длительность ?
Частицы инфекции могут существовать в сперме 48 часов, за которые возбудитель продуцирует до миллиарда дочерних вирионов. Этот процесс происходит постоянно, сперма – прекрасная среда для размножения и передачи инфекции.
При какой температуре погибает ВИЧ?
При температуре +56° частицы – переносчики погибают через несколько минут. При температуре кипения воды +100° гибель вирионов происходит моментально. При температурах ниже +20° ВИЧ способен существовать длительно.
библиографическое описание:
К вопросу о судебно-медицинском исследовании трупов ВИЧ-инфицированных / Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.
html код:
/ Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.
код для вставки на форум:
К вопросу о судебно-медицинском исследовании трупов ВИЧ-инфицированных / Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.
wiki:
/ Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.
Как долго живет вирус иммунодефицита человека вне его организма? На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше. О жизнеспособности ВИЧ приводят разные, часто противоречивые данные. Где же правда?
Относительно жизни ВИЧ вне тела человека существует много заблуждений и неправильных толкований научных данных. В лабораторных исследованиях используются концентрации вируса, которые по крайней мере в 100.000 раз выше встречающихся в природе. При использовании таких искусственно высоких концентраций ВИЧ может оставаться живым в течение 1–3 дней после высыхания жидкости.
Означает ли это, что ВИЧ в естественной концентрации может жить пне человеческого тела до трех суток? Конечно, нет. Лабораторная концентрация превышает природную по крайней мере в 100.000 раз. Если МЫ экстраполируем данные исследований применительно к естественной концентрации вируса, мы увидим, что ВИЧ может жить вне организма всего несколько минут. Если бы ВИЧ жил вне организма в течение многих часов или дней (в своих природных концентрациях), мы несомненно наблюдали бы случаи бытового заражения - а их не бывает.
Особый интерес представляет срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что на него влияет целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, титр (количество) вируса в крови, температура окружающей среды. Количество крови в игле частично зависит от размеров иглы и от того, втягивают ли кровь внутрь иглы.
В одном исследовании шприцев, содержащих кровь, инфицированную очень высоким титром ВИЧ-1, оказалось, что жизнеспособный вирус содержался в некоторых иглах через 48 дней хранения при постоянной температуре. При этом жизнеспособность вируса снижается со временем: через 2–10 дней хранения живой вирус был изолирован только в 26 % шприцев. Сохранности живого вируса также способствовали большой объем крови в шприце и низкие температуры хранения. Жизнеспособность вируса ниже при меньших титрах, при высокой или изменяющейся температуре и при небольшом объеме крови. Для целей профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.
Возбудители - вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ) рода Retrovirus подсемейства Lentivirinae семейства Retroviridae. ВИЧ погибают при температуре 56°С в течение 30 мин, но устойчивы к низким температурам; быстро погибают под действием этанола, эфира, ацетона и обычных дезинфицирующих средств. В крови и других биологических средах при обычных условиях сохраняют жизнеспособность в течение нескольких суток.
Устойчивость вируса в окружающей среде. Оптимальной для проявления биологической активности вируса является рН 7,0–8,0, при снижении или повышении рН среды активность ВИЧ снижается. В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды вирус сохраняем вирулентность до 14 дней, в высушенных субстратах - до 7 суток. ВИЧ высокочувствителен к нагреванию. При воздействии температуры +56°С в течение 10 минут инфекционность ВИЧ снижается, а в течение 30 минут достигается его полная инактивация. При температуре 100°С вирус погибает в течение 1 минуты. Вирус относительно устойчив к воздействию ультрафиолетового и гамма-излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации. Хлорсодержащие дезинфектанты, этиловый и изопропиловый спирты, перекись водорода, глютаровый альдегит, используемые в лечебно-профилактических учреждениях, приемлемы для инактивации вируса.
Резюмируя, можно заключить, что в трупе ВИЧ живет долго - до 14 суток .
В связи с вышеизложенным считаю, что проведение вскрытия трупа ВИЧ инфицированного можно и нужно рассматривать как повышенную опасность для здоровья и жизни работника, тем более, что сроки проведения исследования зачастую определяются не судебно-медицинскими экспертами а родственниками покойного.
«...2.1.17. Экспертное исследование трупов ВИЧ-инфицированных производят в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.1.18. В целях обеспечения защиты врача - судебно-медицинского эксперта от инфицирования ВИЧ во время проведения экспертного исследования трупа необходимо иметь следующие защитные средства:
- - халат, шапочку, одноразовую марлевую маску,
- - очки и защитный экран на лицо, две пары резиновых анатомических перчаток.
2.1.19. Обеззараживание инфицированного ВИЧ материала и инструментария производят таким же образом, как при гепатите, руковод- с гвуясь требованиями соответствующих санитарных правил.
2.1.20. При загрязнении незащищенных халатом и перчатками частей тела эксперта (санитара) кровью из трупа или другим взятым материалом быстро очищают загрязненную поверхность раствором дезинфектанта (например, хлорамином); при попадании зараженного матери- а на на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают 0,05% раствором перманганата калия.
2.1.21. Перед снятием фартука смачивают марлевую салфетку раствором дезинфектанта и тщательно его протирают, после чего фартук снимают и складывают наружной стороной внутрь. Отдельными салфетками, обильно смоченными раствором дезинфектанта, протирают нарукавники, резиновые перчатки. Использованные при исследовании трупа халаты, шапочку, маску марлевую помещают в непромокаемый мешок или пластиковый пакет определенного цвета с предупредительной надписью, предназначенный исключительно для сбора и удаления инфицированных отходов.
2.1.22. Секционный инструментарий, использованный при исследовании трупа, помещают в специальный герметически закрывающийся контейнер с маркировкой. Для повторного использования эти инструменты очищают, высушивают и дезинфицируют в емкостях с дезинфицирующим раствором.
2.1.23. Загрязненные кровью предметы помещают, для последующего обеззараживания и уничтожения, в пластиковые мешки специальной окраски в соответствии с правилами ликвидации инфицированного материала.
2.1.24. На банках или иной посуде с секционным материалом, направленным на лабораторное исследование, делают предупредительную надпись. При транспортировке все банки с материалом необходимо герметически закрыть резиновой пробкой и резиновой пленкой и поместить во второй непромокаемый и неповрежденный контейнер, также закрывающийся герметически. Все материалы направляют только с нарочным. Фиксированный секционный материал хранят в специально отведенном и, желательно, опечатанном закрытом помещении. Хранение и дальнейшую работу с этим материалом следует проводить в строгом соответствии с установленным порядком.
2.1.25. По окончании работы с ВИЧ-инфицированным материалом и снятия защитной одежды весь медицинский персонал обязан тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком.
2.1.26. Для захоронения трупа на дно гроба кладут клеенку.
2.1.27. Все потенциально зараженные материалы, использованные при лабораторных исследованиях, по миновании надобности подвергают обеззараживанию в соответствующих режимах...»
В приказе, как мы видим - шапочка, халат, перчатки... Какой нормальный эксперт не наденет на ЛЮБОЕ вскрытие халат, перчатки, маску и т.д.? Такое ощущение, что те, кто писал этот приказ, понятия не имеют, каково это -- вскрывать заведомо известный ВИЧ-инфицированный труп. Соблюдение других пунктов приказа, с учетом условий работы судебно-медицинских экспертов-танатологов также представляется весьма маловероятным.
Приказ 161, конечно описывает КАК надо вскрывать ВИЧ-инфицированный труп. На то он и носит методический, а не нормативный характер. Но он не определяет КТО, ГДЕ, КОГДА и ЗАЧЕМ будет вскрывать такие трупы. Приказ лишь допускает возможность проведения данного вскрытия экспертом и разъясняет, как последнему себя вести в таком случае. Далее, как мне кажется, надо обратиться в Трудовому Кодексу и Конституции (как полноценным законам и имеющим в данном случае приоритетность). Следовательно, должны в данном случае обговариваться с работодателем дополнительные условия (соразмерная риску доплата, возможность отказа от работы и т.п.). Но мне представляется наиболее правильным на данном этапе в настоящих условиях предоставить возможность решать вопросы КОГДА и ЗАЧЕМ непосредственно экспертам, которые производят исследования трупов.
А если ближе к теме - нас поставили в условия, когда «спасение утопающих - дело самих утопающих». Мы то здоровые не нужны государству, а уж больные - тем более. Так что, Уважаемые коллеги, берегите себя!
Иммунодефицит человека – одно из опаснейших заболеваний всего мира за последние десятилетия. Риск инфицирования отчасти определяется тем, сколько живет ВИЧ на воздухе и в других средах при условии, что они расположены вне организма человека.
По вопросу жизненной способности и стойкости вируса иммунодефицита приводятся разные, зачастую противоречивые мнения. Предлагаем узнать, в чем правда относительно времени существования ВИЧ вне человеческого тела.
Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде ? Исследования проводятся учеными с использованием концентрации вируса в 100 000 раз выше тех, что могут встретиться в природе. При их применении ВИЧ остается живым в продолжение 1-3 суток с момента высыхания биологической жидкости (спермы, крови, влагалищного секрета).
Стойкость вируса в естественной концентрации намного меньше – он не способен жить до 3-х суток вне человеческого организма. Период его «жизни» сокращается» всего до нескольких минут. Если бы он был более устойчив в природных концентрациях, то на практике бы встречались ситуации бытового инфицирования.
Неспособность ВИЧ жить вне организма человека предотвращает инфицирование посредством:
- одежды,
- полотенец,
- мебели,
- продуктов питания,
- средств личной гигиены.
Факторы выживания
Сколько живет ВИЧ вне организма определяется температурным режимом окружающей среды и объемом вируса в биологической жидкости (вирусной нагрузкой). Исследования, проводимые в лабораториях, показали – вирус в наивысшей концентрации (в 100 000 раз выше естественной) сохраняет жизнеспособность в продолжение 3-х суток при условии стабильного температурного режима и оптимальной влажности. Однако их невозможно воспроизвести в естественной среде без специальных приборов и оборудования!
Открытая среда
Проведенные исследования показали, что ВИЧ в искусственной концентрации погибает на открытом воздухе в объеме 90-99% за несколько часов. В теории процесс передачи вируса в естественном состоянии вне организма человека не просто медленный, он достигает нуля.
Ни один носитель вируса иммунодефицита не был заражен вследствие контакта с какой-либо поверхностью, употребления продуктов питания или воды. «Хрупкий» ВИЧ моментально погибает при воздействии горячей (даже теплой!) воды, мыльных и дезинфицирующих составов, спирта (спиртового раствора).
ВИЧ погибает через несколько минут, если попадает в воду вместе с биологической жидкостью даже при условии высокой вирусной нагрузки, что делает невозможным инфицирование вирусом через воду или воздух.
ВИЧ выживает
Вирус иммунодефицита живет и размножается исключительно в определённых биологических жидкостях человека – крови, влагалищном секрете, грудном молоке, сперме. Вне организма он быстро дезактивируется, НО в крови, подготовленной для переливания, он способен жить несколько лет, а в сыворотке, подвергнутой медленной заморозке, до 10 лет.
Жизненная способность ВИЧ, содержащегося внутри шприца или полой иглы, существенно выше. Его устойчивость определяется следующими факторами:
- количеством крови в игле,
- влажностью,
- объемом вируса,
- температурным режимом.
Внимание! Объем крови в шприце зависит от параметров иглы и наличия (отсутствия) у неё возможности втягивать биологическую жидкость внутрь.
Проведенные исследования доказывают, что ВИЧ способен содержаться в некоторых иглах до 2-х суток при неизменном температурном режиме. Жизнестойкость вируса понижается со временем – по истечению 2-10 суток он был изолирован всего с 26% игл, используемых в ходе изучения.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) говорит о том, что в профилактических целей для предотвращения инъекционного инфицирования необходимо предполагать, что использованный шприц может содержать ВИЧ 3-4 суток (при условии, что он не были стерилизован!).
ВИЧ погибает
Невысокая контагиозность вируса обусловлена его неспособностью существовать вне человеческого организма либо без питательных сред.
ВИЧ погибает при следующих условиях:
| Среда | Параметр | Период дезактивации |
| Повышение температуры | + 56 о С | Мгновенно |
| Снижение температуры | – 1 о С | 24 часа (при условии медленного замораживания) |
| Резкий температурный перепад (размораживание) | От 0 до + 5 о С | Мгновенно |
| Высушивание | Абсолютное отсутствие влаги | Мгновенно |
| Воздействие химическими моющими средствами | Проведение влажной уборки | В процессе обработки поверхностей |
Внимание! При какой температуре погибает СПИД? ВИЧ, содержащийся в крови человека (при условии максимальной вирусной нагрузки) погибает при температуре от + 60 о С и выше.
Жизнестойкость вируса вне органических жидкостей мала, именно поэтому среди специалистов он называется «неженкой».
Стойкость организма к ВИЧ
Целый «комплект» генов в организме живых существ предопределяет их стойкость к разным вирусным инфекциям. Проведенные лабораторные исследования на мышах, крысах, морских свинках и других животных показали, что их организм устойчив к ВИЧ и инфицирование невозможно.
Мониторинг заболеваемости среди населения США показал, что более устойчивы к вирусу американцы европейского происхождения, при этом африканцы и азиаты подвержены инфицированию (показатели стойкости их организма практически равны нулю).
В 1995 году несколько американских исследователей обнаружили вещество, вырабатываемое в клетках иммунной системы и имеющих молекулы CD 8 . Было доказано, что оно приостанавливает размножение и распространение ВИЧ в организме. Защитное вещество – это гормоноподобные молекулы, получившие название «хемокины».
Они имеют форму уменьшенных белков, фиксирующихся к молекулам-рецепторам, расположенным на клетках иммунной системы, когда они двигаются к месту инфицирования. В настоящее время исследования продолжаются, специалисты пытаются найти «ворота », через которые вирус попадает в клетки иммунитета. Это позволит понять, с какими рецепторами вступают во взаимодействие хемокины.
Главные «виновники» инфицирования организма – молекулы-рецепторы CD 4 и CCR 5 . В 1996 году исследователи сообщили, что нормальный ген рецептора CCR 5 обнаружен у 1/5 пациентов. Оказалось, что у 3% людей, не заразившихся ВИЧ (при условии их контакта с положительными пациентами), этот рецептор измененный – мутагенный.
Дальнейшее обследование 2-х гомосексуалистов показало, что, несмотря на половые контакты с инфицированными партнерами, в их клетках образуется мутагенный рецептор CCR 5. Он не способен взаимодействовать с вирусом, поэтому заражение невозможно.
Однако устойчивость организма некоторых пациентов к ВИЧ является временной. Такое наблюдается у людей, унаследовавших «спасательную» мутацию от родителей. Спустя некоторое время после заражения (3-4 года), уровень иммунных клеток у этих пациентов снижается в 5 раз, что приводит к развитию осложнений.
Наибольший показатель резистентности к вирусу, возникший в связи с мутацией клеток иммунной системы, прослеживается у представителей финно-угорской группы, а именно:
- финнов,
- венгров,
- мордвин,
- эстонцев.
Внимание! У них наличие мутагенности в одном из 2-х парных генов достигает 16-18%, в то время как среди африканцев показатель равен всего 1-2%.
Следовательно, неуязвимыми для ВИЧ в настоящее время остаются насекомые, птицы, животные и другие существа (за исключением некоторых видов обезьян) и люди, в организме которых присутствует одновременно два мутагенных гена. Среди жителей г. Москвы к ВИЧ устойчиво около 0,6% (по данным на 012 год).
ВИЧ-терроризм – стоит ли опасаться
В последние годы участились обращения граждан, связанные со «СПИД-терроризмом», когда неизвестное лицо укалывает их шприцами с зараженной кровью в общественном транспорте, ночном клубе или просто на улице города и оставляет записку с фразой «Теперь ты такой же » или «Теперь ты один из нас ».
По утверждениям специалистов, инфицирование подобным способом исключено . Вне человеческого организма вирус быстро теряет свою жизнеспособность, поэтому обычного укола или даже царапины будет недостаточно для заражения.
Вместо вывода
Вирус не живет на открытой среде – при его попадании на воздух или воду он умирает в продолжение нескольких минут. Однако он более устойчив при содержании в биологических жидкостях, если в окружающей среде созданы благоприятные условия (ВИЧ способен жить в замороженной сперме до нескольких месяцев ).
Заразиться в бытовой среде – невозможно . В настоящее время не зафиксировано ни одного случая инфицирования через обувь, одежду, еду или воду. Опасаться стоит только незащищенных половых актов с неизвестными партнерами, переливания крови и передачи вируса от матери к ребенку во время родов, а также при последующем вскармливании грудным молоком.
Помните, что ВИЧ – это не приговор. Благодаря антиретровирусной терапии тысячи людей по всему миру живут с инфекцией полноценной жизнью!
ВИЧ высокочувствителен к нагреванию. При воздействии температуры +56 °С в течение 10 минут инфекционность ВИЧ снижается, а в течение 30 минут – достигается его полная инактивация.
При температуре +100 °С вирус погибает в течение 1 минуты. В то же время вирус устойчив к действию ультрафиолетового и гамма-излучения в дозах, обычно применяемых при стерилизации. Хлорсодержащие дезинфектанты в обычно применяемых концентрациях (1–3%-й раствор хлорамина, 3%-й раствор хлорной извести) инактивируют вирус в течение 10–20 минут, 0,5%-й лизол инактивирует его в течение 10 минут, 3%-й фенол – 20 мин. Ацетон, эфир, этиловый или изопропиловый спирты также быстро инактивируют вирус.
По степени эпидопасности ВИЧ отнесен ко 2-й группе патогенности (наряду с возбудителями холеры, бешенства, сибирской язвы и др.). ВИЧ обладает относительно невысокой устойчивостью во внешней среде. В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах – до 7 суток.
6.Кто является источником вич-инфекции? Когда инфицированный становится источником инфекции? Может ли быть источником серонегативный субъект? (для врачей всех специальностей)
ВИЧ-инфекция относится к категории антропонозов с контактным (половым), парентеральным и вертикальным (трансплацентарным) механизмом передачи возбудителя.
Источником инфекции является инфицированный человек в любой стадии ВИЧ-инфекции, начиная с момента заражения.
Наибольшие концентрации вируса содержатся в крови, сперме, секретах женских половых органов, спинномозговой жидкости. Далее, по убывающей степени концентрации, ВИЧ содержится в околоплодных водах, женском молоке, в слюне, поте, слезах, экскрементах, моче.
Как и при любых инфекциях для заражения необходима определенная доза возбудителя (порядка 10000 вир. частиц; 0,1-1 мл крови). Чем ниже концентрация возбудителя в биологической жидкости, тем меньше риск заражения.
7.Пути, механизмы и факторы передачи вич. Контингента повышенного риска инфицирования. (для врачей всех специальностей)
В настоящее время установлены три пути заражения ВИЧ.
Наибольшую эпидемиологическую значимость имеет половой путь, особенно при гомосексуальных контактах мужчин. В последний период резко возрос удельный вес заражений при гетеросексуальных контактах. Опасность заражения половым путем резко возрастает при частой смене партнеров.
Передача вируса реальна через донорскую кровь в случае отсутствия тестирования крови на антитела к ВИЧ. Интенсивное распространение ВИЧ имеется среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно последовательно одним шприцем. В ряде городов юга России, в Румынии имелись массовые заражения детей в больницах вследствие использования недостаточно обработанного или повторно использованного медицинского инструментария (шприцев многоразового применения, катетеров). Описаны случаи заражения через иглы для акупунктуры, татуировки. Не исключается заражение через повторно используемые без дезинфекции бритвенные и маникюрные приборы.
Имелись случаи заражения при пересадке органов и тканей (даже роговицы), матерей при грудном вскармливании детей (через слюну от зараженного ВИЧ ребенка матери – через трещины околососковой зоны, а также от матери через молоко ребенку), при попадании инфицированной крови на кожные покровы, слизистые. Не отрицается возможность заражения при пользовании общей зубной щеткой и другими предметами личной гигиены.
Описаны случаи заражения медицинских работников от ВИЧ-инфицированных лиц при случайных уколах, порезах, разбрызгивании крови при проведении медицинских манипуляций. Не исключено заражение при обширном или длительном загрязнении кровью кожной поверхности.
Вертикальный путь передачи от матери плоду происходит трансплацентарно или в процессе родов. По разным источникам вероятность инфицирования составляет от 25 до 50 %. Поскольку ребенок может иметь материнские антитела, достоверность его инфицирования устанавливается в процессе 18-месячного наблюдения за ним.
Контингенты, наиболее подверженные риску заражения: мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами, женщины секс-бизнеса, потребители инъекционных наркотиков, лица, часто меняющие половых партнеров, больные гемофилией, получающие концентрированные VІІІ и ІX факторы свертывающей системы крови, граждане, выезжающие в неблагоприятные по СПИД страны. К группе риска относятся и медицинские работники, по роду своей деятельности постоянно контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями больных. По роду своей деятельности к такой группе можно отнести и работников милиции. В настоящее время половой путь - 82%.
Восприимчивость мужчин и женщин к ВИЧ практически одинакова. Превалирование того или иного пола зависит от пути заражения. При гетеросексуальных связях заражение женщин наступает чаще. Воздушно-капельный путь передачи инфекции отрицается. По мнению большинства исследователей, заражение через бытовые контакты (рукопожатия, дружеские поцелуи, пользование общими столовыми приборами, ваннами, санузлами, при купании в бассейне, бане) не доказаны.
Передачи кровососущими насекомыми и случаев перорального (пищевого) заражения не описано.
Ежегодно в различных странах независимо от экономического и социального уровня развития количество носителей вируса гепатита C растет. Распространение данного заболевания преимущественно связывают с интенсивным ростом наркомании и халатностью людей, которые осуществляют инъекционные процедуры в сфере косметологических услуг, стоматологических, гинекологических и других медицинских услуг.
Гепатит C: источники, пути и способы заражения
В гепатологии выделяют два основных источника вируса гепатита C – это больные с активной формой гепатита C и носители латентного вируса. Оба источника имеют свою специфику протекания:
Как можно заразиться гепатитом С
- общее состояния слабости
- ноющие болевые синдромы в правом подреберье
- боли в суставных и мышечных областях
- снижение аппетита, рвота
- резкая потеря веса
- расстройство кишечника, стула
- изменение цвета мочи и каловых масс
- окрас кожи и склер в желтушный цвет
- инъекционных манипуляций в условиях медицинских, гинекологических и стоматологических услуг
- инъекционного оборудования при иглоукалывании, пирсинге, татуировках
- инъекционных манипуляций при введении наркотических препаратов
- инъекционных манипуляций в условиях парикмахерских и косметологических услуг
- гемодиализа и процедуры переливания зараженной крови донора
- при комнатной температуре вирус остается активным более 16 часов, но не более 4 суток
- при минусовых температурных показателях вирус сохраняется годами
- при температуре 100 градусов C (кипячение) вирус разрушается в течение нескольких минут
- при воздействии ультрафиолетовых лучей исчезает мгновенно
Вышеперечисленные симптомы изложены в точной последовательности их проявлений. Последние три пункта свидетельствуют о начальной стадии поражения печеночных клеток.
Отсутствие и недостаточная выраженность вышеперечисленных симптомов вируса способствует в 95% случаев переходу острой формы в хроническую форму заболевания, что приводит к некрозу, циррозу и онкологии печени.
Существует несколько путей инфицирования вирусом гепатита C. Вирусное заболевание передается преимущественно через кровь, кожные и слизистые покровы инструментальным и половым путем. Инструментальный путь заражения происходит из-за отказа выполнять должные санитарные и гигиенические нормы.
Инструментальное инфицирование происходит в результате:
Половым путем инфицирование вирусом гепатита C происходит только в ситуации незащищенного полового акта с носителем.
Статистические данные указывают, что процент передачи вируса половым путем с каждым годом растет, динамику роста связывают с выборкой людей, которые предпочитают незащищенный половой акт. А поскольку носитель вируса гепатита C внешне ничем не отличается от здорового человека, такой фактор является потенциальной угрозой для всех тех, кто предпочитает случайные половые связи. Риск заражения повышается для женщин, при незащищенном половом акте при менструации и для других лиц, предпочитающих незащищенный половой контакт, при котором есть риск травматизма слизистых оболочек.
Устойчивость вируса гепатита C в организме и окружающей среде
Время устойчивости вируса
Особенность возбудителя гепатита C на молекулярном уровне отличается способностью видоизменяться. На сегодняшний день известно более 40 вариаций вируса гепатита C. Каждый из этих вариантов HCV характеризуется собственной клинической картиной и областью поражения организма. Некоторым из них свойственно протекать в латентно-хронической форме, другим — активно с поражением клеток печени, легких, желудка, что приводит к развитию смертельных заболеваний.
Специалисты отмечают, что мутация вируса происходит на генном уровне, в результате чего иммунная система не успевает вырабатывать нужные антитела. Мутация вируса гепатита C в организме происходит постоянно, и пока иммунная система пытается защитить организм, вырабатывая определенные антитела к определенному вирусу, параллельно этот же вирус модифицируется и его генетический набор состоит уже из других антиген.
В связи с постоянной генетической изменчивостью вируса в организме требуется количественная и качественная диагностика для определения конкретного типа вируса в крови, что позволит создать адекватную методику лечения.
В ходе многочисленных лабораторных исследований на обезьянах, было выявлено несколько фактов. Исследования выявили: вирус гепатита C, устойчивость во внешней среде которого зависит от разных условий:
Вирус погибает практически мгновенно и под действием дезинфицирующих и антисептических средств. К ним относятся:
Известно, что вирус в плазме для переливания остается активным несколько лет.
Важно отметить, что гепатит C не передается воздушно-капельным путем. А бытовой путь передачи вируса может произойти при общем использовании бритвенного станка и маникюрных принадлежностей с носителем вируса.
Последствия хронического гепатита C
Способность вируса постоянно видоизменяться приводит к устойчивому его развитию в организме, что приводит к хроническому гепатиту и смертельным заболеваниям. Вторая причина хронического гепатита – бессимптомное протекание заболевания. Несмотря на то, что инкубационный период вируса в организме длится почти 3 месяца, в большинстве случаев основные признаки заболевания могут не проявиться, либо завуалировать те или иные признаки под другое заболевание, которое имеет общие симптомы с гепатитом C.
Хронический гепатит C дает о себе знать через пару десятков лет. Больные о своем заболевании узнают, чаще всего, когда обращаются к врачу с жалобами на сильную боль в области печени. Основные последствия хронического гепатита C:
- Стеноз желудка. Характеризуется признаками — горечь во рту, ощущение распирания желудка, при приеме пищи открывается рвота.
- Фиброз легких. Развивается на фоне хронического воспаления в организме. Характеризуется появлением фиброзного разрастания ткани с появлением рубцов.
- Цирроз печени. Характеризуется патологическими изменениями в печени — образование рубцов, сморщивание и высыхание печени.
- Печеночная кома развивается как следствие патологических нарушений печени. Характеризуется распадом клеток печени, некрозом.
- Рак печени — появление злокачественной опухоли в результате очередной мутации генов вирусов гепатита C.
- Асцит – скопление большого количества жидкости в результате цирроза или рака печени.
Отмечают случаи, когда заражение гепатитом C благодаря высокому иммунитету удавалось излечить без медикаментозной терапии. Вероятность такого исхода составляет 10%.
В таких случаях люди остаются носителем данного вируса, но сами не страдают. В редких случаях нарушается функциональная деятельность печени, требуется постоянное наблюдение у врача.
Профилактические мероприятия
Благодаря показателям устойчивости вируса гепатита C во внешней среде, выявлены следующие меры профилактики:
Следить за правилами безопасности
Гепатит C – вирусное заболевание, вызывающее опасные и смертельные заболевания печени. Вирус ежегодно медленно и мучительно уносит тысячи жизней людей.
ВИЧ-инфекция, вирус иммунодефицита человека
ВИЧ-инфекция — инфекционный процесс в организме человекака, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций и новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу.
В настоящий момент известно 3 типа ВИЧ, в своей циркуляции приверженных к определенной географической территории (среди них — около 70 подтипов) ВИЧ1, ВИЧ2, ВИЧ3
и оболочка — капсид)
ВИЧ нестоек во внешней среде.
В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохраняет заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах- до 7 суток.
В то же время устойчив к действию УФО и гамма- излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации.
Проникновение ВИЧ в клетки- мишени организма человека осуществляется с помощью поверхностных рецепторов, комплементарных поверхностным участкам мембран клеток — мишеней (белок СД4)
4.Лимфоэпителиальные клетки кишечника
Жизненный цикл вируса
1.Взаимодействие рецептора вируса с белком СД4 клетки- мишени.
2.Депротеинизация и проникновение в клетку.
При СПИД Т4 / Т8 =0,3-0,5
Важно, чтобы Т4 было больше чем Т8,или равно. Резкое уменьшение количества Т-хелперов — это беззащитность организма (исчезновение функции управления иммунным ответом, распознавания "своего" от "чужого)".
Источник — человек на всех пяти стадиях инфекции!
Антитела у инфицированного появятся не ранее 6-8 недель!
Пути передачи ВИЧ-инфекции
Условия передачи ВИЧ
Жидкости, степень опасности, которых в отношении передачи ВИЧ не была выявлена:
Согласно приказу МЗ РБ от 04.08.1997г.№ 201 "Об изменении организации работы по ВИЧ-инфекции в ЛПУ"
"…проводится при попадании большого количества или биологической жидкости на раневую поверхность или слизистые оболочки и состоит в приеме ретровира (зидовудина, азидотимида -АЗТ) или его аналогов в дозе 200 мг каждые 4 часа в течение 3 дней, затем 200 мг каждые 6 часов в течение 25 дней)
Представляет собой короткий курс профилкатического приема антиретровирусных препаратов с целью снижения риска развития ВИЧ-инфекции после возможного инфицирования (произошедшего при исполнении служебных обязанностей или при др.обстоятельствах)
Азидотимидин 200мг каждые четыре часа х 3 дня,
Вместо АЗТ могут применяться:
1.нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы НИОТ-Зидовудин(ретровир), зальцитабин(хивид), диданозин(видекс), лавимудин(эпивир) идр.
2.Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)-невирапин, делавирдин, ифавиренц)
3.Ингибиторы протеазы (ИП)-индинавир, ритонавир)
Показания для ПКП
__________________________(Ф.И.О подпись дата)
У нас также читают:
— Съедобные сорняки, лечебные свойства, применение в народной медицине — сныть и иван-чай, описание, применение при различных заболеваниях внутренних органов, рецепты приготовления
— Как исправить плохую осанку: что можно предпринять в домашних условиях. Тренировка мышечной чувствительности — подготовка мышечной системы к правильному положению тела для исправления осанки. Методы ручной коррекции осанки детей в домашних условиях
www.medicinform.net
Устойчивость ВИЧ в окружающей среде
Как диагностируется и лечится гепатит Б?
Какие лекарства как ВИЧ-инфицированная и беременная женщина я должна принимать и когда я должна их принимать?
СПИД статистика в РФ 2013 год
Лицо СПИДа в фотографиях — СПИД-фото
Какова частота заражения ВИЧ при различных контактах?
Оставьте первый комментарий
Оставить комментарий Отменить ответ
СПИД И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В КАРТИНКАХ
spid-vich.net — записки врача из очага СПИДа — это коллективный блог об одной из самых страшных болезней XX века. На сайте собрана вся доступная на данный момент информация о ВИЧ и СПИДе: способы лечения, симптомы, диагностика, факты и мифы. Регулярно публикуются новые статьи, статистика заболевших по регионам и странам, динамика распространения СПИДа по планете. ВИЧ инфекция в России и в 2017 остается одной из самых острых проблем требующей профилактики и самого пристального внимания со стороны молодежи, мужчин и женщин. Каждый должен знать пути заражения ВИЧ и СПИДом.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте spid-vich.net предназначена только для ознакомления. Все описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Размещенные на сайте материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию». 18+.
Копирование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации сайта.
Сколько живёт вирус ВИЧ во внешней среде? При какой температуре погибает ВИЧ? Всё о ВИЧ
Синдром приобретенного дефицита иммунитета был опознан еще 1981 году при помощи группы ученых из Америки. Наиболее корректное название болезни, которую в народе классифицируют как СПИД, - это ВИЧ-инфекция. Данную болезнь пробуждает вирус, который был изучен еще в 1983 году в компании американских и французских исследователей. Вирус ВИЧ очень трудно поддается лечению, а точнее сказать, практически неизлечим, поэтому проблема борьбы с этим недугом тянется уже долгое время. Все о ВИЧ-инфекции мы попробуем рассказать в этой статье. Что это такое? Как распространяется инфекция? Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Возможно ли заразится в бытовых условиях?
Если произошло заражение ВИЧ, это еще не значит, что у человека СПИД. От заражения инфекцией до стадии развития этого страшного заболевания проходит большой промежуток времени, около 10-12 лет. Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Об этом и пойдет речь далее.
Воздействие на иммунную систему
Иммунная система организма предназначается для его защиты от попадания в него инородных организмов, которые создают потенциальную биологическую угрозу для человеческой жизни. Они не являются частью человеческого организма, поэтому при проникновении вызывают определенную (защитную) реакцию иммунной системы: тошноту, рвоту, повышение температуры тела и прочее. Все подобные симптомы будут сопутствовать человеку и в то время, когда иммунная система пытается побороть инородный микроорганизм. Различные вирусы, простуда, бактерии, грибки, стафилококки, донорский материал или внутренние органы - это все является антигенами.
К составляющим иммунной системы относят некоторые органы: вилочковую железу, костный мозг, лимфатические узлы, селезенку, щитовидную железу, а также клетки лимфоцитов, моноцитов и макрофагов. При ВИЧ-инфекции самую важную роль выполняют Т-клетки (лимфоциты), которые и распознают данный и другие вирусы в организме. Они ускоряют свои регенеративные свойства и побуждают другие элементы иммунной системы бороться и подавлять вирусы, в том числе и ВИЧ. Именно ВИЧ-вирус уничтожает лимфоциты, клетки головного мозга, кишечника и легких. Это нарушает защитные свойства иммунной системы, а вскоре и полностью разрушает ее.
Довольно часто вирус, который проник в организм, может жить там от 1 до 5 лет, не раскрывая себя, так сказать, находиться в неактивном состоянии. Те самые Т-клетки способствуют выработке определенного количества антител, по которым и определяют наличие вируса в организме. После того как он проник в кровь, человек автоматически становится его носителем и распространителем, способным заражать других здоровых людей.
Развитие данного заболевания очень медленное и длится много лет. Единственными признаками, свидетельствующими о наличие болезни, служат воспаленные лимфатические узлы. По истечении инкубационного периода ВИЧ-инфекция стремительно размножается, уничтожая абсолютно все клетки иммунной системы, тем самым вызывая заболевание, которое называется СПИД.
Опасность данного вируса
Сам СПИД и ВИЧ-инфекция не несут смертельных последствий, они лишь создают для этого условия. При иммунодефиците организм не способен бороться даже с самыми мелкими и незначительными инфекциями, которые в него проникают. Это становится причиной развития тяжелых форм заболеваний с осложнениями, которые и приводят к серьезным последствиям. Если человек, пораженный вирусом иммунодефицита, подхватит другую тяжелую инфекцию (болезнь Боткина, вирус Зика), организм не будет поддаваться медикаментозному лечению и болезнь будет только прогрессировать.
Заражение ВИЧ-инфекцией
Вирус иммунодефицита передается через кровь или выделения, например, из половых органов. Иначе говоря, распространителем инфекции может быть только переносчик данного заболевания. Вирус ВИЧ содержится у больного в крови, в грудном молоке, в выделениях половых органов (сперма).
В первое время вирус абсолютно не проявляется и не дает о себе знать, поэтому очень часто зараженные не знают о своем состоянии.
Собственно, вирус может передаваться от человека к человеку через кровь или половым путем.
Очень часто на практике возникают случаи случайного заражения. Это происходит при посещении стоматолога или мастера маникюра, у которых до вас был инфицированный пациент, а инструмент не был продезинфицирован должным образом, после операции нестерильным инструментом, возможны и другие схожие случаи.
Но не всегда вирус передается от человека, он может развиваться в организме и бесконтактным способом. Довольно часто в мировой практике наблюдаются случаи, когда вирус иммунодефицита был вызван другими тяжелыми вирусными заболеваниями, такими как обширный туберкулез или вирусный гепатит.
Многие опасаются укусов различных животных и насекомых. Стоит сказать, что вирус иммунодефицита могут переносить только люди, животные не являются распространителями. Исключением являются только насекомые, которые питаются кровью (в наших регионах это комары, в азиатских странах можно добавить пиявок).
Каким способом невозможно заразиться?
Через сколько погибает ВИЧ во внешней среде и возможно ли получить инфекцию бытовым путем? Из внешней среды вирус попадает не в кровь человека, а лишь на кожу, поэтому соблюдение правил личной гигиены будет отличной профилактикой заболевания.
Не стоит бояться людей, инфицированных ВИЧ, они неопасны для окружающих, если не вступать с ними в половой контакт. Вирус также не передается при рукопожатии. Невозможно заразиться даже через предметы собственного использования (расчески, одежда, посуда, столовые приборы). Инфекция не распространяется в саунах, бассейнах, спортивных и тренажерных залах, поэтому не нужно бояться посещать подобные места.
Как распознать болезнь?
Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде и как он распространяется? После заражения ВИЧ-инфекция никак себя не проявляет, а больной не испытывает никакого дискомфорта и, как правило, даже не подозревает о том, что он инфицирован. В редких случаях спустя месяцы могут проявляться симптомы, похожие на грипп, повышается температура, знобит, лихорадит, но при этом отсутствует насморк и горло не болит. Единственный симптом, по которому можно идентифицировать данную инфекцию, - это высыпания на коже в области живота. Если вы вдруг начали чувствовать периодическую слабость, тошноту, отвращение от пищи, головокружение и все это не связано с отравлением или другим заболеванием, стоит пройти тест на ВИЧ-СПИД.
Скрытая (латентная) форма заболевания развивается на протяжении довольно длительного периода и человек при этом не ощущает дискомфорта, но это не означает, что в организме не происходят изменения. Определить наличие вируса в организме поможет тест на ВИЧ. Это обычный анализ крови на антитела, которые вырабатывает иммунная система (как реакция на проникновение в организм ВИЧ-инфекции). Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Давайте обсудим это более подробно.
Вирус ВИЧ: устойчивость во внешней среде
Итак, давайте поговорим об устойчивости этого вируса во внешней среде. Как долго живет вирус вне организма? Вирус ВИЧ очень неустойчивый и живет во внешней среде недолго. Многие ученные спорят о времени, в течение которого вирус остается активным в бытовых условиях. Одни утверждают, что он живет всего пару минут, другие констатируют его жизнь вне организма на протяжении нескольких часов. Так или иначе, если бы ВИЧ-инфекция могла долгое время обитать вне организма, в мировой практике терапии данного заболевания можно было бы наблюдать бытовые способы инфицирования, но они отсутствуют. Сколько сохраняется ВИЧ во внешней среде? Он не является палочковой инфекцией или грибковой спорой, поэтому в почве вирус жить не может, тем более долго.
Насколько устойчива ВИЧ-инфекция во внешней среде?
Как долго живет вирус вне организма? Совершенно другой случай, когда он находится во внешней среде вместе с ДНК (капля крови, сперма). На продолжительность его жизни в данном случае влияют такие факторы, как количество ДНК и температура окружающей среды. При стабильных условиях и температурном режиме вирус ВИЧ в ДНК во внешней среде способен прожить более 48 суток. Именно поэтому нестерильные стоматологические, маникюрные и хирургические инструменты, на которых осталась капли крови зараженного человека, на протяжении нескольких дней могут инфицировать здоровых людей.
При какой температуре погибает вирус?
Итак, при какой температуре погибает ВИЧ? Он не способен противостоять высоким температурам. Частички вируса начинают умирать, если прогревать их на протяжении получаса при температуре, начиная от 56 градусов по Цельсию, но это некритичные показатели, так как самые стойкие клетки останутся живы и в итоге возродятся вновь.
Если говорить о вирусе в том виде, в котором он содержится в крови, тогда процесс займет дольше времени, а температура должна быть немного выше. Данный вирус имеет белковую оболочку, а, соответственно, полностью разрушается при температуре 60 градусов Цельсия. Если держать биоматериал при таких показателях градусника на протяжении 40 минут, вирус умрет окончательно и безвозвратно. Итак, вы узнали, сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде и возможно ли заразится в бытовых условиях. Теперь вам известно, что этой страшной инфекции возможно избежать. Здоровья вам и вашей семье!
ВИЧ-инфекция. Это надо знать
Этиология. Морфология возбудителя.
ВИЧ относится к семейству ретровирусов, обладающих особым ферментом ревертазой (обратной транскриптазой). Вирусы этого семейства репродуцируются через стадию провирусной ДНК (специфический для ретровирусов процесс).
В составе генома 2 группы генов: структурные и регуляторные.
Высокочувствителен к нагреванию. При 56 гр. в течении 10 мин. инактивируется, в течении 30 мин.-погибает. При 100 гр. погибает мгновенно. Дезинфектанты — обычные концентрации по бактерицидному режиму. Этиловый спирт, ацетон, эфир действуют по мере испарения.Оптмальная РН 7,0- 8,0.
Перечень клеток- мишеней:
2.Макрофаги- моноциты (в т.ч. кожные)
Специфически адсорбируясь на поверхности клеток- мишеней, ВИЧ сливается с их мембраной, освобождается от оболочки и проникает внутрь клетки, где осуществляет переписку ревертаза.
3.Обратная транскрипция (4 стадии)
Такая клетка превратилась в пожизненного носителя ВИЧ и передаст его потомству. Жизненный цикл вируса ведет к гибели клетки!
Нормальное соотношение Т4 / Т8 =2
Важно, чтобы Т4 было больше чем Т8,или равно. Резкое уменьшение количества Т-хелперов — это беззащитность организма (исчезновение функции управления иммунным ответом, распознавания «своего» от «чужого)».
Клинические стадии ВИЧ-инфекции
Помнить о существовании сероконверсионного окна!
Универсальные меры предосторожности (УМП)
Это комплекс мероприятий, направленный на снижение риска передачи инфекций между пациентами и медицинскими работниками через контакт с кровью и др. биологическими жидкостями
УМП должны выполнятся во всех мед учреждениях и всеми мед работниками!
УМП следует соблюдать при работе со следующими биологическими жидкостями организма:
Меры предотвращения заражения инфекцией парентеральным путем в системе здравоохранения
Необходимо использовать халат и перчатки, которые следует обрабатывать после каждого пациента
Аптечка должна содержать:
Действия мед работника в случае профессионального контакта
Если произошло попадание биоматериала на слизистые оболочки
Если произошел контакт с биоматериалом при неповрежденной коже
Согласно приказу МЗ РБ от 04.08.1997г.№ 201 «Об изменении организации работы по ВИЧ-инфекции в ЛПУ»
«…проводится при попадании большого количества или биологической жидкости на раневую поверхность или слизистые оболочки и состоит в приеме ретровира (зидовудина, азидотимида -АЗТ) или его аналогов в дозе 200 мг каждые 4 часа в течение 3 дней, затем 200 мг каждые 6 часов в течение 25 дней)
Начинать профилактика прием АЗТ следует в течение первых 24 часов после аварии, предпочтительно через 1-2 часа, не дожидаясь обследования пациента который может быть источником заражения. При отрицательном результате обследования пациента химиопрофилактика прекращается. Перед началом приема АЗТ следует взять сыворотку на лаб исследование для проверки на серонегативность. Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови.
Постконтактная медикаментозная профилактика (ПКП)
Схема постконтактной профилактики (из пр.№201 от 04.08.97 МЗ РБ)
затем 200мг каждые 6 часов х 25 дней.
Бланк информированного согласия на проведение постконтактной профилактики ВИЧ- инфекции