1.opció: A parenterális vírusos hepatitis és a HIV-fertőzés sürgősségi megelőzése (SanPiN 2.1.3.2630-10 12. függelék)

A parenterális vírusos hepatitis, HIV-fertőzés elkerülése érdekében be kell tartania a piercing- és vágóeszközökkel végzett munka szabályait.
Vágások és injekciók esetén azonnal kezelje és vegye le a kesztyűt, nyomja ki a vért a sebből, mosson kezet szappannal és vízzel folyó víz alatt, kezelje kezét 70%-os alkohollal, kenje be a sebet 5%-os jódoldattal.
Ha vér vagy más biológiai folyadék kerül a bőrre, ezt a helyet 70%-os alkohollal kezelik, szappannal és vízzel lemossák, majd 70%-os alkohollal újra kezelik.
Ha vér kerül a szem nyálkahártyájára, azonnal le kell mosni vízzel vagy 1%-os oldattal. bórsav; az orrnyálkahártyával való érintkezés esetén 1% -os protargol-oldattal kezelik őket; a száj nyálkahártyáján - öblítse le 70% -os alkoholos oldattal vagy 0,05% -os kálium-permanganát oldattal vagy 1% -os bórsavoldattal.
Az orr, az ajkak és a kötőhártya nyálkahártyáját 1:10 000 hígítású kálium-permanganát oldattal is kezeljük (az oldatot ex tempore készítjük).
A HIV-fertőzés sürgősségi megelőzése céljából az azidotimidint 1 hónapig írják fel. Az azidotimidin (Retrovir) és lamivudin (Elivir) kombinációja fokozza az antiretrovirális aktivitást és legyőzi a rezisztens törzsek kialakulását.
Ha nagy a HIV-fertőzés kockázata (HIV-fertőzött betegek bőrén és nyálkahártyáján mélyen bevágott, látható vér a sérült bőrön és nyálkahártyán), a kemoprofilaxis kijelölése érdekében a területi AIDS Ellenőrző és Megelőző Központokhoz kell fordulni.
A HIV-fertőzés veszélyének kitett személyek 1 évig fertőző szakorvos felügyelete alatt állnak a HIV-fertőzés marker jelenlétének kötelező vizsgálatával.
A hepatitis B vírussal fertőzött anyaggal érintkező személyzet egyidejűleg (legkésőbb 48 órán belül) specifikus immunglobulint és hepatitis B vakcinát injektál a test különböző részein a 0 - 1 - 2 - 6 séma szerint. hónapok. ezt követi a hepatitis markerek monitorozása (legkorábban 3-4 hónappal az immunglobulin beadása után).
Ha az érintkezés korábban beoltott egészségügyi dolgozónál történt, tanácsos meghatározni az anti-HBs szintjét a vérszérumban. 10 NE / l vagy annál nagyobb titer antitestkoncentrációja esetén a vakcinázást nem végezzük; antitestek hiányában tanácsos egyidejűleg 1 adag immunglobulin és egy emlékeztető oltóadag beadása.

2. lehetőség: Az egészségügyi dolgozó cselekedetei vészhelyzet(Az Orosz Föderáció állami egészségügyi főorvosának 2011. január 11-i 1. sz. „Az SP 3.1.5.2826-10 „A HIV-fertőzés megelőzése” jóváhagyásáról szóló határozata).

Vágások és injekciók esetén azonnal vegye le a kesztyűt, mosson kezet szappannal és vízzel folyó víz alatt, kezelje a kezét 70% alkohollal, kenje be a sebet 5% alkoholos oldat jód;
- ha vér vagy más biológiai folyadék kerül a bőrre, ezt a helyet 70%-os alkohollal kezelik, szappannal és vízzel lemossák, majd 70%-os alkohollal újra kezelik;
- ha a szem, az orr és a száj nyálkahártyáján a beteg vérével és egyéb biológiai folyadékaival érintkezik: szájüregöblítse le bő vízzel és öblítse le 70%-os etil-alkohol oldattal, öblítse le bő vízzel az orrnyálkahártyát és a szemet (ne dörzsölje);
- ha a beteg vére és egyéb biológiai folyadéka kerül a köpenyre, ruhára: vegyük le a munkaruhát és merítsük fertőtlenítő oldatba vagy autoklávozáshoz szükséges bixbe (tartályba);
- a lehető leghamarabb kezdje el az antiretrovirális gyógyszerek szedését a HIV-fertőzés expozíció utáni megelőzésére.

Az érintkezést követően a lehető legrövidebb időn belül meg kell vizsgálni a HIV és a vírusos hepatitis B és C jelenlétét a potenciális fertőzésforrásként és a vele kapcsolatba került személyen. A HIV-fertőzés lehetséges forrásának és a kapcsolattartó személynek a HIV-vizsgálatát a HIV-ellenes antitestek gyorstesztjével végzik el vészhelyzet után, és ugyanabból a vérrészből kötelező mintát kell küldeni az ELISA-ban végzett standard HIV-teszthez. A potenciális fertőzésforrásnak számító személy és egy kapcsolattartó személy plazma (vagy szérum) mintáit 12 hónapig tárolják az alany AIDS-központjába. Orosz Föderáció.
Az áldozatot és azt a személyt, aki potenciális fertőzésforrás lehet, meg kell kérdezni a vírusos hepatitis, az STI-k, gyulladásos betegségek urogenitális rendszer, egyéb betegségek, tanácsadás a kevésbé kockázatos magatartásról. Ha a forrás HIV-fertőzött, derítse ki, kapott-e antiretrovirális kezelést. Ha az áldozat nő, terhességi tesztet kell végezni annak megállapítására, hogy szoptat-e. Pontosító adatok hiányában az expozíció utáni profilaxis azonnal megkezdődik, további információk megjelenésével a séma korrigálásra kerül.

A HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisa antiretrovirális gyógyszerekkel:
Az antiretrovirális gyógyszereket a balesetet követő első két órán belül, de legkésőbb 72 órán belül el kell kezdeni.
A HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisának standard kezelési rendje a lopinavir/ritonavir + zidovudin/lamivudin. Ezen gyógyszerek hiányában bármely más antiretrovirális gyógyszer alkalmazható a kemoprofilaxis elindítására; ha egy teljes értékű HAART-kúrát nem lehet azonnal elkezdeni, akkor egy vagy két rendelkezésre álló gyógyszert indítanak el.
A nevirapin és az abakavir alkalmazása csak más gyógyszerek hiányában lehetséges. Ha az egyetlen elérhető gyógyszer a nevirapin, akkor a gyógyszerből csak egy adag, 0,2 g-ot kell felírni (ismételt beadás nem megengedett), majd más gyógyszerek fogadásakor teljes kemoprofilaxist írnak elő. Ha az abakavir-kezelést kemoprofilaxisban kezdik, a lehető leghamarabb el kell végezni az abakavir-túlérzékenységi reakció vizsgálatát vagy az abakavirról egy másik NRTI-re való átállást.

A vészhelyzet regisztrációja a megállapított követelményeknek megfelelően történik:
- Az LPO alkalmazottai minden vészhelyzetet haladéktalanul kötelesek jelenteni az egység vezetőjének, helyettesének vagy magasabb vezetőjének;
- Az egészségügyi dolgozók sérüléseit minden egészségügyi intézményben figyelembe kell venni, és munkabalesetként kell kezelni a munkahelyi balesetről szóló törvény elkészítésével;
- a Munkahelyi Balesetek Nyilvántartási Lapjának kitöltése szükséges;
- szükséges a sérülés okának járványügyi kivizsgálása, valamint a sérülés oka és az egészségügyi dolgozó feladatainak ellátása közötti összefüggés megállapítása.

Minden egészségügyi intézménynek rendelkeznie kell HIV gyorstesztekkel és szükség szerint antiretrovirális gyógyszerekkel, vagy hozzáférést kell biztosítani azokhoz. Az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok egészségügyi hatóságainak választása szerint az antiretrovirális gyógyszerek készletét bármely egészségügyi intézményben kell tárolni, de oly módon, hogy a vizsgálatot és a kezelést a vészhelyzetet követő 2 órán belül meg lehessen szervezni.
Az erre feljogosított egészségügyi intézménynek meg kell határoznia az antiretrovirális szerek tárolásáért felelős szakorvost, a hozzáférhető tárolási helyet, beleértve az éjszakát és a hétvégét is.

A fogászati ​​műszerek kezelésének sorrendje A használt fogászati ​​műszereket és anyagokat minden páciens átvétele után fertőtlenítjük. Ha a szerszámok és anyagok eldobhatóak, gondoskodjon arról, hogy azokat biztonságosan megsemmisítsék. Mielőtt a vattakorongokat, műanyag nyálszívókat stb. a kommunális hulladéklerakóba küldené, fertőtleníteni kell 1 %-os klóramin oldatba vagy 6 %-os hidrogén-peroxid oldatba, vagy 3 %-os fehérítő oldatba 1 órán át merítve. , vagy 30 percig incrasept oldatban. A fúrók hegyeit, a pusztaságokat, a levegő- és vízpisztolyokat, a lepedék eltávolítására szolgáló ultrahangos készülékeket minden egyes páciens után kétszer 70 °C-os alkohollal kezeljük, majd a műszak végén 60 percig 3%-os klóraminnal vagy 30 percig incrasept oldattal kezeljük. . A páciens nyálkahártyájával érintkező, biológiai folyadékkal szennyezett műszereket (fogászati ​​kézi műszerek, szemüvegek, tükrök, fogkesztyűk) használat után azonnal fertőtlenítjük, majd sterilizálás előtti kezelésen, sterilizáláson esik át. A fertőtlenítés úgy történik, hogy a használt eszközöket 30 percre teljesen bemerítjük egy incrasept oldattal (60 percig 3%-os klóramin vagy 60 percig 6%-os hidrogén-peroxid oldat, vagy 10 percig 2%-os Virkons oldat vagy oldalak 15 percig, vagy 0,1%-os chlorsept oldat 60 percig). A fertőtlenítő oldatot hatszor használják fel, majd cserélik. Ezt követően a műszereket elősterilizálásnak vetik alá: a műszereket egy másik edénybe merítik incrasept oldattal t = 20-45°-on, ahol minden műszert kefével 15 másodpercig mosnak; mossa le a szerszámokat folyó vízzel; öblítse le desztillált vízzel; ellenőrizze a tisztítás minőségét: vérből - azapirán teszt (ha a teszt pozitív, a teljes sterilizálás előtti kezelés megismétlődik); lúgból - fenolftalein teszt (pozitív teszt esetén ismételje meg a 2. és 3. lépést); a szerszámokat száraz törülközővel töröljük le vagy forró levegővel szárítsuk, amíg a nedvesség el nem tűnik. Az üvegből, fémből, szilikongumiból készült termékeket csomagolás nélkül sterilizáljuk nyitott konténerek) vagy papírcsomagolásban száraz hő módszerrel (száraz forró levegő). Sterilizálási mód: 60 perc t=180°-on. A polírozókat, a lepedékeltávolítók munkarészeit és a fúrókat ugyanúgy kezelik, mint a műszereket. A fogászati ​​tükröket fertőtlenítik, majd elősterilizálják (2., 3. és 4. pont), majd üveggyöngyökkel sterilizálják magas hőmérsékletű: Petri-csészékben tárolva. A gumikesztyűket, pamut törlőkendőket, polimerekből, textilekből, latexből készült termékeket kétféle módon, autoklávozással sterilizáljuk: t=120°-on, 1 atm nyomáson. 45 percen belül vagy t=132°-on, nyomás 2 atm. 30 percen belül. A zárt csomagolású (bixben, nátronpapír zacskós) műszerek sterilitásának eltarthatósága három nap, a bix felnyitása után a benne lévő anyag a munkanap során sterilnek minősül. A fokozott fertőzésveszélyes betegek felvételének megszervezésének jellemzői.

átirat

1 Cselekvési algoritmus vészhelyzet esetén Az egészségügyi intézménynek nyilvántartást kell vezetnie és elemeznie kell minden olyan vészhelyzetet, amelyben egészségügyi személyzet vesz részt a kockázattal kapcsolatban. nozokomiális átvitel fertőzések. Mind vészhelyzet esetén, mind előfeltételek fennállása és az események ilyen alakulása esetén javasolt a munkahelyen végrehajtott biztonsági intézkedések hatékonyságának értékelése. Ha HIV-fertőzöttek vére és biológiai folyadékai az egészségügyi dolgozó bőrére és nyálkahártyájára kerülnek, a munkahelyi HIV-fertőzés megelőzése érdekében intézkedéscsomagot kell tenni, beleértve az elsősegélynyújtást, az antiretrovirális gyógyszerek mielőbbi felírását. , sürgősségi eset vizsgálata és nyilvántartása. Az egészségügyi dolgozó intézkedései vészhelyzetben HIV-fertőzés veszélye esetén: - vágások és injekciók esetén azonnal vegye le a kesztyűt, mosson kezet szappannal és vízzel folyó víz alatt, kezelje kezét 70%-os alkohollal, kenje be a sebet 5% -os alkoholos jódoldat; - ha vér vagy más biológiai folyadék kerül a bőrre, ezt a helyet 70%-os alkohollal kezelik, szappannal és vízzel lemossák, majd 70%-os alkohollal újra kezelik; - ha a beteg vérével és más biológiai folyadékkal érintkezik a szem, az orr és a száj nyálkahártyáján: öblítse ki a szájat bő vízzel és öblítse le 70%-os etil-alkohol oldattal, öblítse le az orr és a szem nyálkahártyáját bő vízzel (ne dörzsölje); - ha a beteg vére és egyéb biológiai folyadéka kerül a köpenyre, ruhára: vegyük le a munkaruhát és merítsük fertőtlenítő oldatba vagy autoklávozáshoz szükséges bixbe (tartályba); - a lehető leghamarabb kezdje el az antiretrovirális gyógyszerek szedését a HIV-fertőzés expozíció utáni megelőzésére. Az érintkezést követően a lehető legrövidebb időn belül meg kell vizsgálni a HIV és a vírusos hepatitis B és C jelenlétét a potenciális fertőzésforrásként és a vele kapcsolatba került személyen. A HIV-fertőzés lehetséges forrásának és a kapcsolattartó személynek a HIV-vizsgálatát a HIV-ellenes antitestek gyorstesztjével végzik el vészhelyzet után, és ugyanabból a vérrészből kötelező mintát kell küldeni az ELISA-ban végzett standard HIV-teszthez. Egy potenciális fertőzésforrásnak számító személy és egy kapcsolattartó személy véréből vett plazma (vagy szérum) mintáit 12 hónapig tárolják az Orosz Föderációt alkotó szervezet AIDS-központjába. A vírusos hepatitis, STI-k, az urogenitális terület gyulladásos megbetegedései és egyéb betegségek átviteléről, valamint a kevésbé kockázatos magatartással kapcsolatos tanácsadásról az áldozatot és azt a személyt, aki potenciális fertőzésforrás lehet. Ha a forrás HIV-fertőzött, derítse ki, kapott-e antiretrovirális kezelést. Ha az áldozat nő, terhességi tesztet kell végezni annak megállapítására, hogy szoptat-e. Pontosító adatok hiányában az expozíció utáni profilaxis azonnal megkezdődik, további információk megjelenésével a séma korrigálásra kerül. HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisa antiretrovirális gyógyszerekkel: Az antiretrovirális gyógyszerek szedését a balesetet követő első két órán belül, de legkésőbb 72 órán belül el kell kezdeni. A HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisának standard kezelési rendje a lopinavir/ritonavir + zidovudin/lamivudin. Ezen gyógyszerek hiányában bármely más antiretrovirális gyógyszer alkalmazható a kemoprofilaxis elindítására; ha lehetetlen azonnal felírni egy teljes értékű HAART-kúrát, egy vagy kettő elérhető

3 Életkor adatlap "A vészhelyzetben érintett és a HIV-vel érintkező személyek listája, törölve"; Tájékozott beleegyező nyilatkozat a HIV-teszthez. A felhasznált anyag: SP "HIV-fertőzés megelőzése" MU "Epidemiológia. Fertőző betegségek megelőzése. A HIV-fertőzés epidemiológiai felügyelete. Irányelvek" (jóváhagyta az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosa) A Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának „Az egészségügyi dolgozók emberi immunhiány vírussal való foglalkozási megfertőződésének megelőzéséről szóló rendelete". Jóváhagyva a Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendeletével Az orvosi eljárások során felmerülő vészhelyzetek folyóirata * in (osztály, intézmény neve) Kezdete: "..." d Befejezés: "..." g p / p Teljes név a sérült egészségügyi dolgozó Munkahelye, beosztása Dátum és időpont „AS” Az „AS” körülményei és jellege PPE elérhetősége Teljes név beteg, cím, kórtörténet N, a HIV, HBV, HCV szűrés dátuma és eredménye, a HIV fertőzés stádiuma. ARVT Az „AS” áldozatainak nyújtott segítség összege a vezető, akit az "AS"-ről tájékoztattak Az ELISA és IB időpontjai és eredményei az orvosi vizsgálat során * Ezt követően az egészségügyi szervezetben bekövetkezett egészségügyi balesetről szóló törvény készül.

4 Jóváhagyta a Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendelete. JÓVÁHAGYOM / (aláírás, vezetéknév, a fej kezdőbetűi) " " 20 m.p. N. TÖRVÉNY AZ INTÉZMÉNYBEN VALÓ ORVOSI BALESETRŐL 1. Az egészségügyi baleset dátuma és időpontja (az egészségügyi baleset napja, hónapja, éve és időpontja) 2. Intézmény, ahol az áldozat munkavállaló (teljes név, tényleges cím, lakcím), vezetéknév, vezető kezdőbetűi) 3. Annak a szerkezeti egységnek a neve, ahol a veszélyhelyzet bekövetkezett, és melyik szerkezeti egységben dolgozik a sérült munkavállaló 4. A sérült munkavállaló adatai: vezetéknév, keresztnév, apanév (férfi, nő) születés " " év teljes évek 5. Terhesség jelenléte időszak hetes ill szoptatás gyermek 6. A meghatározott egészségügyi szervezetben betöltött munkakör szolgálati idő a szervezetben, ideértve ezt a munkakört is 7. Egészségügyi baleset esetének kivizsgálásáért felelős személyek (szerkezeti egység vezetője, egyéb tisztségviselők) 8. Tájékoztatás az eligazításokról (képzésről) és tudásfelmérés ) a munkavédelemről szakmánként (beosztásonként) vagy olyan munkatípusonként, amely során vészhelyzet történt (nap, hónap, év) Munkahelyi eligazítás / elsődleges, ismételt, nem tervezett, cél / (aláhúzva) szakmánként vagy típusonként munkavégzés, amikor egészségügyi baleset történt (nap, hónap, év) Munkavédelmi oktatás abban a szakmában vagy munkatípusban, amely során egészségügyi baleset történt: "" 20-tól " " 20-ig (ha nem történt meg - jelezze) Munkavédelmi ismeretvizsga szakma vagy munkatípus szerint, amelynek végzésekor egészségügyi baleset történt

5 (nap, hónap, év, jegyzőkönyv N) 9. Az egészségügyi baleset helyének rövid leírása 10. Az egészségügyi baleset körülményei, az egészségügyi baleseti naplóba való bejegyzés időpontja mélykopás, szúrás szennyezett tűvel, szennyeződés sérült bőr és nyálkahártya fertőzött vérrel vagy más biológiai folyadékkal): 12. Tájékoztatás a veszélyhelyzet idején kiadott egyéni védőeszközök használatáról (overall, kesztyű, szemüveg, maszk, kötény) 13. Fertőtlenítési intézkedések baleseti hely, megelőzés az áldozat HIV-fertőzése 14. Az egészségügyi baleset okai (jelölje meg a fő és egyidejű okok) 15. A baleset szemtanúi 16. Az állítólagos fertőzési forrás jellemzői: HIV-vizsgálat eredménye: expressz diagnosztika (dátum, eredmény) ELISA (dátum, eredmény) IB (dátum, eredmény) A beteg HIV-státusza, HIV regisztráció N, kimutatás dátuma HIV-fertőzés antiretrovirális terápia immunállapot vírusterhelés HBV vizsgálati eredmények (dátum, eredmény) HCV vizsgálati eredmények (dátum, eredmény) expressz diagnosztika HIV-teszt eredmények (dátum, eredmény) HBV vizsgálati eredmények (dátum, eredmény) HCV vizsgálati eredmények (dátum, eredmény) , sorozatszám, lejárati idő): V1 V2 V3 RV immunitás hepatitis B ellen 19. Kezdés dátuma és időpontja, vége antiretrovirális gyógyszerek neve, gyógyszerek neve (ha nem végeztek ART-t, jelezze az okot

6 " " 20 év AS: 1.1. TELJES NÉV. Születési idő 1.2. Cím: - regisztráció - lakóhely 1.3. Kapcsolattartási telefonszám 1.4. Munkavégzés helye és beosztása 1.5. Dátum és idő "AS": 1.6. Forgalom kelte: 1.7. Az "AS" rövid leírása 1.8. Intézkedések: 1.9. HIV-szűrés időpontja regisztrációkor: Az előírt kezelés séma: 2. Forrás „AC” adatok: 2.1. Teljes név Születési idő 2.3. Cím: - regisztráció - lakóhely 2.4. Munkavégzés helye és beosztása: 2.5. Kockázati csoport (aláhúzva): HIV-fertőzött (VP-), drogos, CSW, CVHB, CVHC Gyorsteszt (dátum és eredmény): 2.7. Ha nem vizsgálták, jelezze az okot:

7 Felelős orvosok: Infektológus: (teljes név) aláírási telefonszám: Epidemiológus: (teljes név) aláírási telefonszám: Kitöltés dátuma: 20 Jóváhagyta a Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendelete. Értesítés az áldozat törléséről az "AS" " (benyújtandó a sértettnek a nyilvántartásból faxon (843) való törlésétől számított 72 órán belül) 1. Teljes név. 2. Születési idő 3. Cím: - regisztráció - lakhely 4. Munkavégzés helye 5. Bejegyzés dátuma 6. Törlés dátuma 7. A nyilvántartásból való törlés oka (megfigyelési időszak vége, más régióba távozás, halálozás, a megfigyelés írásbeli megtagadása , HIV fertőzés kimutatása) 8. Laboratóriumi megfigyelés eredménye: Vizsgálat időpontja Laboratóriumi vizsgálat időpontja és eredménye "AS" után 3 hónap 6 hónap regisztrációkor "AS" után 12 hónap Ütemezés szerint Ténylegesen

8 Felelős orvosok: Infektológus: (teljes név) aláírási telefon: Epidemiológus: (teljes név) aláírási telefonszám: Kitöltés dátuma: 20 Jóváhagyva a Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendeletével Tájékoztatott beleegyezés a HIV-fertőzés vizsgálatához Én , (vezetéknév, utónév, apanév) születési évem, ezúton megerősítem, hogy a rendelkezésemre bocsátott információk alapján, szabadon és kényszer nélkül, a vizsgálat következményeiről számolva úgy döntöttem, hogy ellenanyag-vizsgálaton veszek részt. a HIV-re. Ebből a célból hozzájárulok vérvizsgálat elvégzéséhez. Tanúsítom, hogy elmagyarázták nekem, miért fontos a HIV-szűrés, a teszt elvégzésének módja és a HIV-szűrés következményei. Tájékoztatom, hogy: - HIV szűrést végeznek az AIDS Központban és más egészségügyi intézményekben. Az önkéntes választásom szerinti vizsgálat lehet önkéntes anonim (okmányok bemutatása és név feltüntetése nélkül) vagy bizalmas (útlevél bemutatása esetén az eredményt a vizsgázó és a kezelőorvos ismeri meg). A közegészségügyi intézményekben a HIV-szűrés ingyenes; - A HIV-fertőzés jelenlétének bizonyítéka a HIV elleni antitestek jelenléte a vizsgált személy vérében. Azonban a fertőzés és a HIV-ellenes antitestek megjelenése közötti időszakban (az úgynevezett "szeronegatív ablak, általában 3 hónap") a tesztelés során nem mutatnak ki HIV-ellenes antitesteket, és a vizsgált személy másokat is megfertőzhet. csak háromféleképpen terjed: - parenterálisan - leggyakrabban kábítószer-használattal, de nem steril orvosi műszerek használatával, vérkomponensek transzfúziójával, tetoválással, szennyezett műszerrel végzett piercinggel, mások borotválkozása, ill. manikűrkellékek; - óvszer nélküli szexuális kapcsolat; - HIV-fertőzött anyától gyermekig terhesség, szülés és szoptatás alatt Az alany HIV aláírása: Dátum:

9 Jóváhagyta a Tatár Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendelete Születési év Cím Regisztrációs kategória: HIV-fertőzés, "AS" Regisztráció típusa: Kapcsolattartás: - szexuális, - IV "AS": - orvosi, - háztartási, - ISO. Nyilvántartásba vétel időpontja Rendelői megfigyelés időtartama ig: Beszámolási időszakra vonatkozó vizsgálat időpontja és eredménye * Benyújtva a beszámolási negyedévet követő hónap 5. napjáig (kézzel). Felelős orvosok: Infektológus: (teljes név) aláírási telefon: Epidemiológus: (teljes név) aláírási telefon: Elkészítés dátuma: 20

10 Jóváhagyva a Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának rendeletével* A „Sürgősségi helyzetben” és a HIV-fertőzéssel érintkező személyek listája, 20. negyedévére törölve a nyilvántartásból (az önkormányzat feltüntetése) n/a Teljes név Év születési cím Cím Regisztráció típusa: „AS »: orvosi, háztartási, ISO Kapcsolattartás: - szexuális; - intravénás (jelölje meg, hogy a VP kivel áll kapcsolatban) Regisztráció időpontja Dispensári megfigyelési időszak ig: A HIV-teszt dátuma és eredménye a regisztráció előtti törlés indoka Benyújtva a jelentési negyedévet követő hónap 5. napjáig (kézzel). Felelős orvosok: Infektológus: (teljes név) aláírási telefon: Epidemiológus: (teljes név) aláírási telefon: Elkészítés dátuma: 20

A nozokomiális HIV-fertőzés megelőzése egészségügyi dolgozók körében N.N. Ladnaya Szövetségi Tudományos és Módszertani Központ az AIDS megelőzésével és ellenőrzésével FBSI TsNIIE Rospotrebnadzor november 24.

„A HIV-fertőzés megelőzése” egészségügyi és járványügyi szabályok SP 3.1.5.2826-10. Jóváhagyva az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosának 2011. január 11-i 1. számú rendeletével, módosításokkal és kiegészítésekkel

A RYAZÁN RÉGIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA 2013. 02. 11-I RENDELETE 149 Az egészségügyi dolgozók HIV-fertőzött foglalkozási megfertőződésének megelőzésére irányuló intézkedések javításáról” Oroszul

ADOMÁNYOZÓI ​​KÉRDŐÍV Donor Születési idő Nem A ÁLTALÁNOS EGÉSZSÉGÜGYI IGEN NEM 1 Általános egészségi állapota jelenleg jó? 2 Van most hőmérséklet? fejfájás, torokfájás, orrfolyás, köhögés?

Az AIDS és a fertőző betegségek megelőzésének és ellenőrzésének kalinyingrádi regionális központja

HIV-fertőzés: koncepció, terjedési módok, megelőzés. HIV törvény. GKUZ "Az AIDS és a fertőző betegségek megelőzésének és ellenőrzésének volgográdi regionális központja", Volgograd

Egészségügyi Osztály, Moszkva GBUZ Fertőző Klinikai Kórház 2 Moszkva város Ápolók Regionális Állami Szervezete "A foglalkozási HIV-fertőzés megelőzése" Előadó:

AZ EGÉSZSÉGÜGYI ALAPELLÁTÁST BIZTOSÍTÓ ORVOSI SZERVEZETBEN A HIV-TERMES NŐ GYAKORLATÁRÓL. Ryabtseva Natalya Sergeevna BUZ UR "URC AIDS and IZ" Izhevsk 2017. november 21. KULCS

"Cselekvési algoritmusok vészhelyzetekben egészségügyi intézményekben, expozíció utáni profilaxis." A GBUZ NO "REC AIDS" járványügyi osztályának vezetője NOSOVA NATALIA VLADIMIROVNA Nyizsnyij Novgorod régió 2017

TERÜLETI ÁLLAMI KÖLTSÉGVETÉSI SZAKOKTATÁSI INTÉZMÉNY "BARNAUL ORVOSI ALAPKOLLÉGIUM" Munkagyakorlati napló PM 01 "Orvosi és egészségügyi és szociális segítségnyújtás

Tájékozott beleegyezés önkéntes HIV-antitest-teszt elvégzéséhez HOTLINE 47-03-35 Habarovsk lane Pilotov 2 Mi a célja a HIV-ellenes antitestek vizsgálatának: Időben

TERÜLETI ÁLLAMI KÖLTSÉGVETÉSI SZAKOKTATÁSI INTÉZMÉNY "BARNAUL ORVOSI ALAPKOLLÉGIUM" Munkagyakorlati napló PM07 Szakma szerinti munkavégzés utánpótlás orvos

A foglalkozási eredetű HIV-fertőzés megelőzése Napjainkban az általános HIV-járvány összefüggésében az egészségügyi dolgozóknak egyre gyakrabban kell ellátniuk HIV-fertőzött betegeket.

1 2. melléklet "Tájékozott hozzájárulás a HIV-fertőzés anyáról gyermekre terjedésének kemoprofilaxisához terhesség, szülés és újszülött alatt"

A HIV-fertőzés megelőzése az egészségügyi intézményekben Krasznodar terület Moszkva, 2014 A probléma sürgőssége 11000 10000 9000 8000 7000 6000 5000 6614 121 5409 8050 125 6535 8666 146 6778 8666 146 6778 106 601 30 401 300 1014

A Kalmykia Köztársaság 1001PR/111 P/133 PR számú, 2012. július 23-i végzése az egészségügyi dolgozók humán immundeficiencia vírussal (HIV), hepatitis B-vel és C-vel való foglalkozási fertőzésének megelőzésére irányuló intézkedésekről

A SZVERDLOVSZKI RÉGIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA 2012. február 16-i, N 116-p rendelete A MÓDSZERTANI AJÁNLÁSOK BEVEZETÉSÉRŐL "HATÁSALGORITMUS" AZ EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYI INTÉZMÉNY MUNKÁJÁBAN

A HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisának technikája 1. A HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisának módszere

A kapcsolatok azonosításának eljárási rendjére, a szverdlovszki régió egészségügyi intézményeinek KDK-jában és KIZ-ében történő orvosi megfigyelésére vonatkozó előírások 1. Általános rendelkezések A fertőző kórokozó ismert átviteli útvonalai alapján

Az állami egészségügyi szervezetek közötti interakció megszervezéséről a HIV-fertőzött betegek azonosítása és ellátása érdekében T.A. Sorokina, a Megelőző és járványellenes osztály vezetője

Az egészségügyi és járványellenes rendszer szabályozási támogatása az egészségügyi szervezetekben ápoló GBUZ SO "OC AIDS" Reneva Elena Alekseevna LOGO Egészségügyi szabályok, módszerek listája

AZ URT KÖZTÁRSASÁG UDM EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA KÖLTSÉGVETÉS AZ UDMURT KÖZTÁRSASÁG EGÉSZSÉGÜGYI LÉPTETÉSE "UDMURT KÖZTÁRSASÁG AZ AIDS ÉS FERTŐZŐBETEGSÉGEK MEGELŐZÉSÉNEK ÉS KÜZDELEMÉNEK KÖZPONTJA"

A Jekatyerinburgi Közigazgatási Hivatal Egészségügyi Osztályának vezetőjének SZVERDLOVSZKI RÉGIÓ KORMÁNYA SZVERDLOVSZKI RÉGIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA 34-B Vayner, Jekatyerinburg, 620014 Telefon (343)

A HIV-fertőzés epidemiológiai helyzete a Baskír Köztársaságban. Foglalkozási HIV-fertőzés megelőzése 1 AIDS-es Köztársasági Központi Klinikai Kórház Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény epidemiológusa és IZ Ivanova I.A. Ufa, 2016 1987

TUDNI KELL AZ ÉLHEZ! Rövid információ a HIV-fertőzésről 2019 AMIT TUDNI KELL A HIV/AIDS-RŐL A HIV-fertőzés a humán immunhiány vírus (HIV) által okozott krónikus fertőző betegség, amelyre jellemző:

A HIV-fertőzés megelőzése A HIV-fertőzés egy lassan progresszív fertőző betegség, amely a humán immundeficiencia vírus (HIV) által okozott fertőzés eredményeként alakul ki. immunrendszer, ennek eredményeként

Fertőzésbiztonság az ápolónő munkájában az A.I.-ről elnevezett KGBUZ Gyermekklinikai Kórház öltözőjében. A. K. Piotrovich Gora Julia Valentinovna Öltöző nővér az urológiai osztályon Sukholovskaya

A HIV-fertőzés egy lassan progresszív fertőző betegség, amely a humán immundeficiencia vírussal való fertőzés eredménye. A betegség hatással van az immunrendszerre, így a szervezetben

A GBUZ SO „OC AIDS” egészségügyi dolgozói foglalkozási HIV-fertőzésének megelőzése М.Е. Konovalova 2015 Ma, a HIV-fertőzés általános járványával összefüggésben az egészségügyi dolgozók minden

A negatív HIV-teszt megértése Ez a füzet azoknak szól, akiknek HIV-tesztje negatív lett. Nem helyettesítheti az orvos tanácsát. A brosúra célja az emlékeztetés

Az Udmurt Köztársaság költségvetési egészségügyi intézménye "Aids és Fertőző Betegségek Megelőzése és Elleni Udmurt Köztársasági Központ" A foglalkozási fertőzési útvonalak MEGELŐZÉSE

FŐBB SZABÁLYOZÁSI ÉS JOGI INTÉZKEDÉSEK ÉS ÚJ DOKUMENTUMOK A HIV/AIDS TEKINTETÉBEN Szervezeti, módszertani és megelőző munkáért felelős főorvos-helyettes Sidorova N.N. alapító okirata számára

TESZT ELLENŐRZÉS a "Higiénés oktatás" szakon második minősítési kategória 1. Milyen szintű a megelőzés a betegségek kockázati tényezőinek kiküszöbölésére? 2. Mihez

A vezető ápolónők tájékozottságáról a HIV-fertőzés problémájával kapcsolatban O.S. Starodubtseva, L.R. Tsygvintseva, E.E. Cipushkina, I.I. Oransk "Ural Állami Orvosi Akadémia" (GBOU VPO USMA

"Stop HIV/AIDS" összoroszországi akció indul a Volgográdi régióban, hogy felhívják a közvélemény figyelmét a HIV-fertőzés terjedésének problémáira az Orosz Föderációban 2017. május 15. és 21. között.

A HIV-fertőzés megelőzése "Légy ésszerű emberek ezrei között, csak egy hal meg természetes okok miatt, a többiek meggondolatlan viselkedés következtében." Maimonides középkori filozófus megelőzés

A HIV-megelőzés egy pillantással Hol található a HIV? A HIV számos testnedvben megtalálható, beleértve a vért, az ondót, a hüvelyváladékot és az anyatejet. Hogyan terjed a HIV? A HIV a következő módon terjed:

A FELORSZÍSZ KÖZTÁRSASÁG EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMÁNAK HATÁROZATA 2017. november 8. 93 Az immunhiány-vírussal fertőzött személyek egészségügyi ellátásának megszervezésére vonatkozó eljárási utasítás jóváhagyásáról

AZ OROSZ FÖDERÁCIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMÁNAK 2003. szeptember 16-i N 442 RENDELETE A HIV-FERTŐZŐS ANYÁKNAK SZÜLETETT GYERMEKEK BEJEGYZÉSI ŰRLAPÁNAK JÓVÁHAGYÁSÁRÓL A megfigyelés megszervezése céljából

AZ AMUR RÉGIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA 2014. 03. 31-I ELŐÍRÁS 379 Blagovescsenszk A biztosítási eljárásról vírusellenes gyógyszerek Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005.12.05-i rendeletével összhangban

~A Baskír Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma (A Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma) A Baskír Köztársaság Rospotrebnadzor Osztálya Ufa városának Parancsa a HIV-fertőzés vizsgálatáról a Baskír Köztársaságban

1. A nozokomiális fertőzések átvitelének természetes mechanizmusai: 2. A kórházi fertőzések átvitelének mesterséges mechanizmusai: 3. A nozokomiális fertőzések megelőzése érdekében bizottsági üléseket tartanak: 4. A manipulációt végző egészségügyi dolgozókat hepatitis B-re vizsgálják:

1 A HIV-fertőzés megelőzését célzó intézkedésekről A világon több mint 60 millió HIV-fertőzött él. A HIV-fertőzés eseteit az Orosz Föderáció minden alanyában észlelik. NÁL NÉL mostanában nőtt az előfordulás

Intézkedések megszervezése a foglalkozási HIV-fertőzés megelőzésére az orvosi munkaerőben Kharchenko V.I., Malinovsky A.A. GBUZ "ICB 2 DZM" MHC AIDS Meghatározás: Professzionális

A HIV-fertőzés járványügyi helyzete a Fehérorosz Köztársaságban 2016. szeptember 1-től 2016. szeptember 1-től A Fehérorosz Köztársaságban 21 336 HIV-fertőzött esetet regisztráltak, ez a létszám

1. melléklet Megbízható védelem Tisztelt Szülők! Tudja meg, hogy gyermekeinél fennáll a hepatitis B megfertőződésének veszélye, ha nem kapnak védőoltást. A hepatitis B elterjedt vírusos betegség, amelyre jellemző

1/9 oldal 1. Hatály Az utasítás meghatározza a vérrel és egyéb biológiai folyadékokkal végzett munkavégzés során a munkavállalók munkahelyi egészségvédelmi és biztonsági követelményeit. 2. Szabályozási

A HIV-fertőzésről tudnia kell. A HIV messzebb van, mint gondolnád, de közelebb van, mint gondolnád. Az előadást N. V. Vasziljeva AIDS-pszichológus tartotta. HIV fertőzés egy vírus által okozott betegség

Az Ivanovo régió OBUZ "AIDS és fertőző betegségek megelőzési és ellenőrzési központja" SBEI HPE IvGMA, Oroszország Egészségügyi Minisztériuma

HIV-fertőzés: koncepció, terjedési módok, megelőzés. A HIV-fertőzés epidemiológiai helyzete a Volgográdi régióban. A HIV-teszt jogi vonatkozásai. A foglalkozási eredetű HIV-fertőzés megelőzése

HIV Prevenciós Oktatási Program Alapmodul: Mit kell mindenkinek tudnia a HIV/AIDS-ről? Definíciók HIV: emberi immunhiány vírus AIDS: szerzett immunhiányos szindróma

AZ AMUR RÉGIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA 2014. 02. 03. RENDELETE 125 Blagovescsenszk A HIV fertőzés perinatális átvitelének megelőzésére irányuló intézkedések javításáról az Amur régióban

Tények a HIV-ről A HIV/AIDS a világ legnagyobb problémája. Az elmúlt 20 évben a járvány több mint 25 millió ember életét követelte. Jelenleg több mint 40 millióan élnek együtt

Egészségre! Hírlevél Állami Intézmény "Svetlogorsk Zonal Center for Hygiene and Epidemiology" 7-2019 Elektronikus levelezőlista Parenterális vírusos hepatitis. Fertőzés forrása, módjai

KÖZTÁRSASÁGI AIDS MEGELŐZÉSI KÖZPONT EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM, ÖRMÉNIA KÖZTÁRSASÁG A HIV-fertőzés vertikális átvitelének megelőzésének fő irányai és hatékonyságuk Örményországban Előadó: Manukyan

Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2003. szeptember 16-i rendelete. N 442 HIV-fertőzött anyától született gyermekek anyakönyvezési lapjainak jóváhagyásáról HIV-fertőzött anyától született gyermekek megfigyelésének megszervezése érdekében

NEMZETKÖZI TUDOMÁNYOS ÉS GYAKORLATI KONFERENCIA "A HIV ANYA GYERMEKRE TERJEDÉSE MEGELŐZÉSÉNEK AKTUÁLIS KÉRDÉSEI" HIV-fertőzött terhes nők megfigyelése. Ügynökségközi együttműködésben szerzett tapasztalat

1 HIV, HIV-FERTŐZÉS, AIDS. TERJESZTÉSI UTAK A HIV-fertőzés a humán immundeficiencia vírus (HIV) által okozott betegség. A szervezetbe kerülve a HIV fokozatosan elnyomja az immunrendszert, és képtelenné teszi

HIV / AIDS B- VÍRUS I-IMMUNODEFICIA H-HUMAN Ez egy emberről emberre terjedő vírus, amely fokozatosan tönkreteszi védő (immun) rendszerét, így védtelenné teszi a különböző fertőzésekkel szemben.

A nők egészségügyi ellátásával kapcsolatos munka eredményeinek értékelése. A HIV anyáról gyermekre történő átvitelének perinatális megelőzésének értékelése. Kölcsönhatás orvosi szervezetekkel. Videóválasztó protokoll

Betegiskolai foglalkozás 4.1 Élet HIV-vel A HIV-fertőzés kockázati tényezői Egyenlőtlen párok, HIV és terhesség Alternatív kezelés egészséges képélet A HIV tulajdonságai A külső környezetben nem fenntartható Nem bírja

(Az Egészségügyi Minisztérium 116-p számú SO 2012. február 16-i végzése)

Minden olyan egészségügyi dolgozónak, aki bármilyen manipulációt végez, valamint az egészségügyi intézmények fiatal egészségügyi személyzetének, tulajdonosi formájától függetlenül hepatitis B ellen oltva(oltási komplexum, amely 3 oltásból és 5-7 évenként 1 alkalommal történő újraoltásból áll).

Elsődleges egészségügyi ellátás Munkanapokon a HIV-fertőzés kockázatával járó sürgősségi esetekben megsérült egészségügyi dolgozók jelen vannak egészségügyi intézmény a munkavégzés helyén.

Minden egészségügyi dolgozónak aláírás ellenében meg kell ismerkednie a rendeléssel, és át kell adnia a foglalkozási fertőzések megelőzésére vonatkozó műszaki képzést, a műszaki képzési naplóba való bejegyzéssel egy teszt letételével.

egészségügyi dolgozók, Azok, akik nem végezték el a képzést, nem dolgozhatnak.

Orvosi vészhelyzet esetén:

1) fogantyú sérülése a baleset típusától függően(a feldolgozási eljárást a 4. szakasz ismerteti);

2) vizsgálja meg a pácienst HIV- és hepatitis B- és C-ellenes antitestekre(teszt előtti és utáni tanácsadással és megszerzésével tájékozott beleegyezés). A HIV-ellenes antitestek vizsgálatát gyorsteszt módszerével végzik, és ugyanabból a vérrészletből kötelező mintát kell küldeni az ELISA-ban végzett standard HIV-teszthez.

3) jelentse a vészhelyzetet az illetékesnek a vérrel terjedő fertőzésekkel járó foglalkozási fertőzések megelőzésére;

4) rögzítse a balesetet a naplóban munkahelyi balesetek és az orvosi eljárások során bekövetkezett vészhelyzetek folyóiratában;

5) teszteljen egy sérült egészségügyi dolgozót HIV-ellenes antitestekre valamint vírusos hepatitis B és C (ELISA módszer) vizsgálat előtti és utáni tanácsadással és tájékozott beleegyezéssel.

A potenciális fertőzésforrásnak számító személy és egy kapcsolattartó személy vérplazma (vagy szérum) mintáit 12 hónapig tárolják az RC AIDS és IZ laboratóriumába;

6) ha az áldozat egészségügyi dolgozó - nő, szükséges csinálj terhességi tesztetés derítse ki, hogy szoptat-e;

7) pozitívval a páciens HIV-fertőzés vizsgálatának (kétes) eredménye - a lehető leghamarabb kezdje el az antiretrovirális gyógyszereket HIV-fertőzés expozíció utáni megelőzésére;

8) a gyorsteszt negatív eredménye esetén az anamnézis alapján fel kell mérni a beteg, mint fertőzési forrás veszélyességi fokát. Magasban

Ha a beteg szeronegatív ablakba kerül, és a teszt eredménye negatív, akkor el kell kezdeni az antiretrovirális gyógyszerek szedését a HIV-fertőzés expozíció utáni megelőzése céljából.

Ha a beteg HIV-fertőzött, tájékozódjon arról, hogy részesül-e antiretrovirális kezelésben.

A HIV-fertőzés expozíció utáni profilaxisának standard kezelési rendje a lopinavir/ritonavir + zidovudin/lamivudin. Ezen gyógyszerek hiányában bármely más antiretrovirális gyógyszer alkalmazható a kemoprofilaxis elindítására; ha a teljes HAART-kezelés nem kezdhető el azonnal, a nevirapin és az abakavir kivételével egy vagy két rendelkezésre álló gyógyszert kell elkezdeni.

Az antiretrovirális profilaxis mielőbbi megkezdése javasolt(a vészhelyzetet követő első 2 órában). Ha a lehetőség pillanatától fogva a fertőzés több mint 72 órája elmúlt, nem célszerű a profilaxist megkezdeni.

Minden antiretrovirális gyógyszert 30 napon belül felhasználnak.

9) a hepatitis B vírussal fertőzött anyaggal érintkező személyzet egyidejűleg (legkésőbb 48 órán belül) specifikus immunglobulint és hepatitis B vakcinát injektál a test különböző részeibe a 0-1-2-6 hónapos séma szerint. . ezt követi a hepatitis markerek monitorozása (legkorábban 3-4 hónappal az immunglobulin beadása után). Ha az érintkezés korábban beoltott egészségügyi dolgozónál történt, tanácsos meghatározni az anti-HBs szintjét a vérszérumban. 10 NE / l vagy annál nagyobb titer antitestkoncentrációja esetén a vakcinázást nem végezzük; antitestek hiányában tanácsos egyidejűleg beadni 1 adag immunglobulint és a vakcina emlékeztető dózisát;

9) dolgozzon ki egy „Munkahelyi balesetről szóló törvényt” (H-1 formanyomtatvány, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 1999. március 11-i 279. számú rendelete hagy jóvá);

10) a rendelői megfigyelés megszervezése és a HIV kemoprofilaxis rendszerének kiigazítása érdekében az áldozatokat a kezelés napján az Állami Költségvetési Egészségügyi Intézményhez (OC AIDS és IZ) és annak közigazgatási körzetekben található kirendeltségéhez kell küldeni (hiány esetén, a hivatal fertőző szakorvosához fertőző betegségek helyi klinikák)

Sérült egészségügyi dolgozó Figyelmeztetni kell, hogy fertőzés forrása lehet a teljes megfigyelési időszak alatt (a lehető legnagyobb lappangási időszak), ezért muszáj megfigyelni elővigyázatossági intézkedések, a HIV lehetséges átvitelének elkerülése érdekében (in 12 hónapon belül nem lehet donor, csak védett szexuális kapcsolata lehet).

Tűvel megszúrták? Elsősegélynyújtás kesztyű nélkül? Verekedésben voltál? És aggódik: elkaphatja a HIV-t egyidejűleg? Elég standard helyzetek. Szükségük van sürgősségi HIV-profilaxisra? Beszéljük meg ebben a cikkben.

A HIV átvitelének lehetőségei otthon

Először is el kell döntenie a választ arra a kérdésre: hogyan terjed a HIV? Erről bővebben a honlapunkon található cikkekben olvashat. A második kérdés a HIV-fertőzés kockázataira vonatkozik a mindennapi helyzetekben. Nem tárgyaljuk a HIV-fertőzés kockázatait, olvass el róla.

Lehetséges otthon megfertőződni? NÁL NÉL MR 3.1.0087-14 „A HIV-fertőzés megelőzése” irányelvek az „ismeretlen eredetű fecskendőből származó tűk által okozott fertőzés lehetséges kockázatára” utal.

A fertőzés megelőzésére ebben és más esetekben lehetőség van sürgősségi gyógyszeres profilaxis előírására.

"Használható olyan személyeknél, akiknél fennállt a fertőzés kockázata (szexuális érintkezés vagy nemi erőszak ismeretlen HIV-státuszú személy által, ismeretlen eredetű fecskendők tűsérülése stb.)."

Szükséges sürgősségi profilaxis a tűszúráshoz? Az MR megállapítja, hogy "utóbbi intézkedés epidemiológiai hatékonyságát még nem vizsgálták, de pszichoterápiás értéke van". Ez érthető: a HIV-fertőzés egyetlen tűszúrással való átvitelének valószínűsége rendkívül kicsi. !

Elsősegély

A Módszertani Útmutatóban foglalt rendelkezés ellentmondásosnak tűnik MU 3.1.3342-16 "HIV-fertőzés epidemiológiai felügyelete". Ez a dokumentum így szól:

„Egyetlen HIV-fertőzési eset fordult elő, amikor egy HIV-fertőzött vére egy nem fertőzött személy sérült bőrével és nyálkahártyájával érintkezik, például elsősegélynyújtáskor és a sebfelület kezelése során kesztyű vagy egyéb akadály használata nélkül. .”

Az MU azt is kijelenti, hogy „nem észlelték a HIV-forrással való szoros háztartási érintkezés útján történő átvitelt” . De miért nem kerülhet vér a mindennapi életben a sérült bőrre, nyálkahártyára? Nem írják le a vészhelyzet utáni cselekvések algoritmusát, amikor otthoni segítséget nyújtanak az áldozatnak, vagy baleset következtében a MU-ban.

És szerinted a sebfelület kezelése inkább az egészségügyi dolgozókat érinti? És ha nyílt sérüléssel kell elállítani a vérzést? Nem lesz felesleges kideríteni, hogyan viselkednek az egészségügyi dolgozók ilyen helyzetekben.

Egy egészségügyi dolgozó intézkedései vészhelyzetben

Az egészségügyi dolgozók tevékenységét olyan helyzetekben, amelyek HIV-fertőzéshez vezethetnek, a SanPin 3.1.5 2826-10 „HIV-fertőzés megelőzése” szabályozza.

Ha okkal feltételezhető, hogy olyan érintkezésről van szó, amely a HIV-fertőzés kockázatához vezetett, megelőző kemoprofilaxist írnak elő (8.1.3.3. pont). Mik ezek az indokok? Például egy szikével végzett vágás során a sebészeti beavatkozás, vagy egy átvágott edényből az arcba fröccsent vérkút (balesetektől senki sincs biztonságban).

Mit tegyenek az egészségügyi szakemberek ilyen esetekben?

„8.3.3.1. Az egészségügyi dolgozó teendői vészhelyzetben:

- vágások és injekciók esetén azonnal vegye le a kesztyűt, mosson kezet szappannal és folyó víz alatt, kezelje kezét 70% -os alkohollal, kenje be a sebet 5% -os alkoholos jódoldattal;

- ha vér vagy más biológiai folyadék kerül a bőrre, ezt a helyet 70%-os alkohollal kezelik, szappannal és vízzel lemossák, majd 70%-os alkohollal újra kezelik;

- ha a beteg vérével és más biológiai folyadékkal érintkezik a szem, az orr és a száj nyálkahártyáján: öblítse ki a szájat bő vízzel és öblítse le 70%-os etil-alkohol oldattal, öblítse le az orr és a szem nyálkahártyáját bő vízzel (ne dörzsölje);

- ha a beteg vére és egyéb biológiai folyadéka kerül a köpenyre, ruhára: vegyük le a munkaruhát és merítsük fertőtlenítő oldatba vagy autoklávozáshoz szükséges bixbe (tartályba);

"A HIV-fertőzés expozíció utáni megelőzésére a lehető leghamarabb kezdje el az antiretrovirális gyógyszereket."

HIV fertőzés vagy hepatitis? Ki a veszélyesebb?

A szikével végzett vágás természetesen a HIV átvitelének magas kockázatával jár, és ebben az esetben a „higiénés” eljárások elengedhetetlenek - kemoprofilaxis szükséges, profilaktikus gyógyszerek felírása. A mindennapi életben ilyen helyzetek nem fordulhatnak elő. De az orr- és ököltörés mindennapos, mit ér egy esküvő verekedés nélkül?

Az orr- és ököltörés rendkívül valószínűtlen esemény a HIV átvitelében. De parenterális hepatitis esetén - valószínűbb. A vírus fertőző dózisa parenterális hepatitis esetén 100-szor kisebb, mint a HIV esetében. Olvass róla.

A HIV-fertőzéssel ellentétben létezik védőoltás a hepatitis B ellen, és a hepatitis C gyógyítható. NÁL NÉL Orosz dokumentumok szabályozza a hepatitis megelőzését, a sürgősségi intézkedések listája nincs meghatározva.

A nyálkahártya és a bőr lemosása mindenesetre nem fog fájni. Ehhez nem csak vizet használhat, hanem a gyógyszertárakban árusított fertőtlenítőszereket is. Jó, ha az ilyen, például klórhexidin alapú fertőtlenítőszerek az otthoni vagy autós elsősegély-készletben vannak. Sok ilyen gyógyszer létezik.

Emlékezik!

1. A vér útján terjedő fertőzések megelőzésének alapvető szabálya a fertőző dózis csökkentése. Erre alkalmasak a higiéniai eljárások - a sebfelület vagy a nyálkahártya vízzel történő mosása.
2. Vészhelyzetben kínálják higiéniai intézkedések inkább „pszichoterápiás”, mint megelőző jellegűek. Mindenesetre HIV-fertőzésre. De a higiénia soha nem felesleges.
3. Azokban az esetekben, amikor komolyan fél egy lehetséges fertőzéstől, ne korlátozza magát a cikk elolvasására - forduljon orvosi szervezethez. A szakértők tudják, mit kell tenni ilyen esetekben. A legfontosabb dolog - ne késlekedj!

1. A manipulációkra való felkészülés során a betegeknek meg kell győződniük arról

a segélykészlet sértetlensége (f.50).

2. Végezzen manipulációt egy második egészségügyi dolgozó jelenlétében, aki kesztyűszakadás vagy vágás esetén folytathatja azt.

3. Kezelje jóddal a köröm phalangusának bőrét, mielőtt kesztyűt vesz fel.

4. Vágáshoz vagy szúráshozérintkező eszközzel

biológiai folyadékok, kézbőr vagy kéz kesztyűben való viselése szükséges:

Vegye le a kesztyűt, helyezze egy tartályba fertőtlenítés céljából;

Moss kezet fertőtlenítő szappannal, dupla habzás mellett folyó víz alatt,

Kezelje a sebet 70% -os etil-alkohollal vagy más alkoholos antiszeptikummal megnedvesített steril gézzel (legalább 30 másodpercig);

Kezelje a sebet 5%-os alkoholos jódoldattal megnedvesített steril gézzel,

Baktériumölő ragasztószalaggal zárjuk le.

5. Ha biológiai folyadékok kerülnek rá védtelen bőr:

Kezelje a bőrt 70% -os etil-alkohollal megnedvesített steril gézzel;

Mossa le a bőrt folyó víz alatt, kétszer habosítva antiszeptikus szappannal;

6. Masszív bőrszennyeződéssel vér és egyéb

biológiai folyadékok:

Mossa le a biológiai folyadékot a bőrről folyó víz alatt;

Kezelje 70%-os etil-alkohollal megnedvesített steril gézzel;

Mossa le a szennyezett bőrfelületet folyó vízzel

dupla szappanozás antiszeptikus szappannal;

Szárítsa meg eldobható törülközővel vagy szalvétával;

70%-os etanollal megnedvesített steril gézzel vigye fel újra.

7. Biológiai folyadékokkal való érintkezés esetén az orrba:

a szemekben:

Öblítse le bő vízzel, használhat eldobható fecskendőt,

Száraz szem steril gézzel.

8. Biológiai folyadékokkal való érintkezés esetén a szájban:

Öblítse le bő vízzel;

Öblítse ki a száját 70%-os etil-alkohollal.