Первые симптомы и признаки гонореи появляются зачастую достаточно быстро. После заражения гонореей от носителя инфекции, у зараженного человека наступает инкубационный период гонореи, длительность которого может быть разной. У мужчин инкубационный период гонореи обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин — от 5 до 10 суток, но инкубационный период может быть и более длительным — до месяца и даже больше. Длительность инкубационного периода зависит от общего состояния иммунитета человека, сопутствующих болезней, приема лекарств (в частности, инкубационный период гонореи может затянуться, если больной по каким-либо причинам принимает антибиотики). После окончания инкубационного периода у больного гонореей проявляются первые признаки заболевания.

Впрочем, прежде чем говорить об основных симптомах гонореи, стоит напомнить о том, что довольно часто гонорея на ранней стадии протекает бессимптомно, особенно у женщин.

По данным венерологов, у 50—70 % женщин, больных гонореей, не возникает никаких связанных с ней неприятных ощущений. Среди мужчин процент больных с бессимптомным течением гонореи меньше, чем среди женщин. Примерно 1 из 10 мужчин, больных гонореей, не отмечает никаких симптомов заболевания. За последние годы, по некоторым данным, частота случаев бессимптомного течения гонореи возросла почти до 90%. Одно из объяснений, которые медики дают увеличению количества случаев малосимптомного или бессимптомного течения гонореи, заключается в том, что под воздействием антибиотиков, которые современные люди принимают довольно часто, изменяются биологические свойства гонококков. Небольшие дозы антибиотиков способны снизить активность гонококков, но не излечивают организм от гонореи. Носитель гонореи с бессимптомным течением остается заразным для половых партнеров, болезнь продолжает прогрессировать, поражая его организм.

0Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

В остальных случаях после окончания инкубационного периода возникают первые признаки острой формы гонореи. Течение заболевания и его симптоматика зависят в первую очередь от того, какой орган поражается гонококками. Так как чаще всего первыми страдают мочеполовые органы, то наиболее распространенным симптомом гонореи является гонорейныйуретрит, то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

Как правило, первый признак гонорейного уретрита - это чувство жжения и боли в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. Через 1—2 дня симптомы болезни резко усиливаются:наружное отверстие уретры отекает, из мочеиспускательного канала появляются обильные гнойные желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом. Через некоторое время выделения становятся более густыми, а отверстие мочеиспускательного канала становится красным, отечным и на нем могут появляться небольшие язвочки.

У мужчин выделения, от которых на нижнем белье остаются желто-зеленые пятна, могут появляться самопроизвольно или при надавливании на головку полового члена. Губки мочеиспускательного канала воспаляются и становятся слегка болезненными. При отсутствии грамотного адекватного лечения, процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, а также на простату, семенные пузырьки и яички. Мочеиспускание становится болезненным, частым, может быть затруднено. В моче может присутствовать кровь, сама моча становится мутной. В некоторых случаях у больного поднимается температура, может возникнуть озноб, боль при дефекации, боли в низу живота.

Симптомы гонорейного уретрита у женщин обычно менее характерны и поэтому не всегда правильно расцениваются. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании — с циститом.

Если течение гонореи не бессимптомное, то гонорея обычно начинается с учащения позывов к мочеиспусканию и появления выделений из влагалища. Гонорея у женщины — процесс многоочаговый, так как в него довольно быстро вовлекаются внутренние органы, особенно часто страдают шейка матки и вышележащие отделы половых органов. Шейка матки может воспаляться и отекать, на ней наблюдаются слизисто-гнойные или гнойные выделения. В отличие от мужских выделений из мочеиспускательного канала, выделения у женщин редко видны при наружном осмотре, поэтому женщины довольно часто не замечают у себя симптомов гонореи и не обращаются к врачу. Такая ситуация очень опасна, потому что запущенная гонорея у женщины может перейти с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. При этом возникает риск таких последствий, как внематочная беременность, бесплодие,осложнения при родах.

Если же после заражения гонореей от больного полового партнера гонококки попадают не на половые органы, а в ротовую полость (заражение во время орального контакта), может развиться гонорейный стоматит и гонорейный фарингит. Чаще гонорейный стоматит и фарингит наблюдаются у мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации и у женщин. Как правило, фарингит при гонорее протекает бессимптомно, но иногда больные жалуются на обильное слюноотделение и боли в горле. Боль в горле при гонорейном фарингите чаще умеренная, но иногда бывает и сильной. Глотание может быть затруднено, часто наблюдается покраснение глотки и миндалин, появление на них слизисто-гнойного налета, отек нёбного язычка и нёбных дужек.

СКИДКА 25%НА ПРИЕМ ВРАЧА КАРДИОЛОГА

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

Если заражение произошло при анальном контакте, то гонококки попадают в прямую кишку, из-за чего развивается ее воспаление — гонорейный проктит. Этот вариант гонорей также чаще встречается у мужчин-гомосексуалистов и бисексуалов, а также у женщин. У женщин гонорейный проктит может возникнуть не только после анального полового контакта, но и в результате затека инфицированных выделений из влагалища после традиционного полового акта. В этом случае гонококками поражаются одновременно и мочеполовой тракт, и прямая кишка. Гонорейный проктит может протекать бессимптомно, а может проявляться выделениями из прямой кишки, болью и зудом около заднего прохода. У мужчин-гомосексуалистов иногда возникает более тяжелая форма гонорейного проктита, при которой на стенке прямой кишки ректоскопия может выявить слизисто-гнойный налет.

Наконец, и у мужчин, и у женщин возможно инфицирование гонококками слизистой оболочки глаз. Возникающее при этом выраженное воспаление с обильным гнойным отделяемым называется бленнореей. Кроме того, гонорея может поражать суставы, сердце и другие органы. У женщин возможно гнойное воспаление в брюшной полости (перитонит).

Если лечение гонореи отсутствует или проводится неправильно, то через несколько недель болезнь может перейти в хроническую форму. При хронической гонорее острые боли отсутствуют, симптомы малозаметны или незаметны совсем. Характерным симптомом гонореи является так называемый «синдром утренней капли». Заключается он в том, что после ночного сна у наружного отверстия мочеиспускательного канала заметна капелька мутной жидкости, содержащей гной. При переходе гонореи в хроническую форму острые боли исчезают,выделения из уретры уменьшаются или прекращаются вовсе, а «синдром утренней капли» сохраняется, показывая, что гонорея не исчезла. Кроме «синдрома утренней капли» при хронической форме гонореи могут наблюдаться неприятные ощущения при мочеиспускании.

Периоды ремиссии при хронической форме гонореи чередуются с периодами обострения, которые каждый раз приводят к еще более глубоким изменениям в пораженных органах и к дальнейшему распространению воспалительного процесса. Толчком для обострения гонореи и появлению восходящего процесса может послужить переохлаждение, а у женщин -менструация, роды или аборт. Длительно существующая хроническая гонорея может быть причиной половых расстройств, формирования фригидности у женщин, бесплодия.

Хроническая форма гонореи лечится гораздо тяжелее, нежели острая, поэтому повторим, что чем раньше начато лечение гонореи, тем больше у больного шансов на полное выздоровление. Обращаться к врачунеобходимо при первых же симптомах заболевания или даже при первом подозрении на возможность заражения гонореей.

Если вы замечаете странные симптомы или, что более важно, ощущаете какие-то «неполадки» в области половых органов, не медлите с визитом к врачу. Гинекологи, урологи и венерологи нашего медицинского центра «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» всегда готовы помочь вам быть здоровыми и счастливыми. К вашим услугам не только консультативная помощь, весь спектр анализов, новейшие методы лечения, но и возможностьмедикаментозной профилактики гонореи после незащищенного полового контакта.

Гонорея входит в число наиболее распространённых венерических болезней. В мире ежегодно диагностируют около 90 миллионов новых случаев. Инфекция передаётся половым путём. Она поражает лиц обоих полов, но у женщин является одной из частых причин бесплодия. Поэтому так важно вовремя заметить патологию и обратиться к врачу для её лечения.

Что из себя представляет гонорея у женщин

Гонорея (триппер) является бактериальной венерической инфекцией, поражающей слизистые оболочки - влажные, мягкие ткани, которые не покрыты наружным слоем кожи. Заразиться может любой человек, даже если раньше у него уже имелся аналогичный диагноз и опыт лечения данной патологии.

Возбудителем гонореи является грамотрицательный гонококк рода Neisseria gonorrhoeae.

Передача бактерий происходит через сперму и вагинальные выделения. Заразиться во время поцелуев, объятий, через контакт рук, чихание, совместную еду, а также через сиденье унитаза невозможно.

Бактерия гонококка состоит из двух половинок, обращённых вогнутой стороной друг к другу

Согласно исследованиям, существуют определённые условия, повышающие вероятность заражения гонореей. Риск заболевания возрастает:

• если один из сексуальных партнёров моложе 24 лет;
• при взаимодействии человека с несколькими половыми партнёрами в течение одного года;
• после свершившегося факта незащищённого секса;
• при наличии в прошлом диагноза ЗППП.

Классификация

Гонорея у одних женщин может протекать остро и с ярко выраженными симптомами, в том числе различными выделениями. Но так происходит не всегда. Примерно у половины заболевших (а по статистике, до 80%) представительниц прекрасного пола какие-либо внешние проявления отсутствуют. В этом случае говорят, что заболевание проходит в скрытой форме.

Распространение инфекции снизу вверх по слизистым оболочкам, а также через лимфатическую систему с поражением внутренней оболочки матки и её труб, яичников и других выше расположенных органов называют восходящей гонореей. Это тяжёлое осложнение часто становится причиной бесплодия женщины. Кроме того, охватив мочевой пузырь, венерическая инфекция по мочеточникам способна добраться до почек.

Бактерии, попавшие в уретру, могут подняться по мочевыводящим путям до мочевого пузыря и даже достигнуть почек

Распространённая (диссеминированная) гонококковая инфекция возникает, когда гонорея через кровоток переходит на органы и ткани, не связанные с гениталиями, такие как суставы, кожа, сердце или почки. Лечение распространённой формы обычно требует госпитализации и применения антибактериальных препаратов внутривенно или внутримышечно.

Если воспаление не проходит в течение месяца, оно переходит в хроническую форму.

Пути заражения

Гонорея относится к ЗППП, а это означает, что она передаётся путём орального, вагинального или анального секса с человеком, который является носителем бактерии Neisseria gonorrhoeae. Инфекция распространяется через сперму и влагалищные выделения, но важно, что передача болезни прямо не зависит от эякуляции.

Заражение может охватывать не только половые органы, уретру или анус. Хотя инфекция передаётся через генитальные выделения, она способна заражать глаза, рот и горло. Это может происходить, в том числе, гематогенным путём, то есть с током крови.

Гонококки могут поражать не только слизистые половых органов, но и глаз, ротовой полости

Согласно данным учёных, женщины чаще заражаются гонореей от мужчин, чем наоборот.

Симптомы гонореи

Основные признаки гонореи у женщин, как правило, проявляются в течение одной или двух недель после полового контакта с заражённым партнёром. Но инкубационный период может затянуться и на несколько месяцев. Заразиться можно даже от партнёра, который сам не подозревает о своём носительстве и не имеет никаких патологических проявлений.

Гонорея у женщин часто протекает бессимптомно. Достоверно не известно, насколько распространена такая скрытая форма, по некоторым оценкам она характерна для большинства инфицированных представительниц прекрасного пола, согласно другим данным, около 40% женщин не ощущают никаких симптомов.

Наиболее распространёнными симптомами гонореи у женщин являются:

• аномальные выделения из влагалища, которые могут быть зелёными, жёлтыми или беловатыми, вязкой консистенции;
• жжение или боль при мочеиспускании (дизурия) - этот симптом распространён также при других ЗППП, поэтому важно сдать анализы;
• жжение или зуд вокруг или внутри влагалища;
• нерегулярные или болезненные менструации, боль может быть очень интенсивной, а кровотечение иногда возникает в промежутках между месячными;
• боль во время полового акта;
• боль в животе или лихорадка - оба симптома свидетельствуют о более серьёзном осложнении, вызванном гонореей, и должны быть немедленно проверены врачом;
• припухлость лимфатических узлов - отмечается в случае их поражения инфекцией.

Гонорея может также инфицировать анус, вызывая выделения, кровотечение или ректальную боль. В редких случаях гонококк способен проникать в кровоток и заражать другие части тела. Так, инфицировав один или оба глаза, бактерия становится причиной:

• гнойного отделяемого;
• конъюнктивита (зуда, покраснения);
• чувствительности к свету.

Если заражено горло, то боль будет локализована в области гортани. А поражение суставов внешне проявляется их отёком и локальной сыпью.

Фотогалерея: разные проявления гонореи у женщин

Гонорея матки опасна развитием бесплодия
Гонорея горла встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин Триппер глаз развивается путем заноса инфекции в конъюнктивальную полость
Гонорея рта часто сочетается с поражением мочеполовой системы

Диагностика

Гинеколог проводит физический осмотр для изучения симптомов, а также проверки на признаки других венерических заболеваний. Хламидиоз и гонорея очень похожи, и нередко они возникают одновременно, поэтому важно провериться на обе болезни, чтобы правильно лечиться.

Гонорею можно диагностировать несколькими лабораторными анализами. Это могут быть:

• общий анализ крови и мочи - при наличии воспалительного процесса оба анализа покажут рост числа лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов), в моче может быть дополнительно обнаружен белок, что может свидетельствовать о нарушении работы почек;
• мазок, взятый для бактериального анализа - для женщин это, как правило, мазок из шейки матки, иногда - ануса или других заражённых областей.

Мазок на гонорею при помощи стерильной ватной палочки - безболезненная процедура

Взятие бактериологического мазка является безболезненной процедурой. Гинеколог проводит стерильной ватной палочкой несколько раз по области заражения. Перед анализом нельзя применять местные антисептики, чтобы не исказить истинную картину заболевания. Далее образец исследуется в микробиологической лаборатории на наличие гонококка.

Бактерию Neisseria gonorrhoeae выявляют примерно в шести из десяти случаев, поэтому результат не всегда достоверен. Если гонококк не обнаружен, врач может назначить более точный культурологический метод исследования - бактериологический посев выделений. Результатов придётся ждать примерно неделю, но зато точность такого анализа составляет 95–100%.

Кроме посева, для диагностики гонореи используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), представляющий собой ДНК-диагностику возбудителя в биологическом материале. Его достоверность составляет около 95%.

Методы лечения

Гонорея излечима при условии, что пациент вовремя начнёт принимать соответствующие лекарства согласно предписаниям врача.

Триппер не лечится домашними средствами или безрецептурными препаратами.

Во время лечения и ещё неделю после окончания медикаментозного курса пациент и его сексуальный партнёр должны воздерживаться от половых отношений. Перед их возобновлением желательно убедиться в отсутствии инфекции при помощи сдачи контрольного анализа. Ввиду высокого риска рецидива больному рекомендована повторная сдача анализа спустя 3 месяца после выздоровления.

Медикаментозная терапия

Поскольку гонорея вызвана бактериальной инфекцией, она лечится антибиотиками. Обычно применяются препараты широкого спектра действия:

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют, чтобы неосложнённая гонорея лечилась только Цефтриаксоном, вводимым в виде инъекции, в сочетании с Азитромицином или Доксициклином - оба препарата для приёма внутрь.

Азитромицин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия

Некоторые исследования показывают, что оральный приём Гемифлоксацина или инъекции Гентамицина в сочетании с Азитромицином в таблетках являются высокоэффективными решениями в лечении гонореи. Врач прописывает их пациентам, страдающим аллергией на антибиотики цефалоспориновой группы, такие как Цефтриаксон.

Важно всегда получать рецепт антибиотиков на основе конкретного диагноза и никогда не принимать препараты, предназначенные для кого-то другого. Самолечение может иметь серьёзные последствия для здоровья.

Дополнительные лекарственные средства

В качестве вспомогательной терапии в комплексе с антибактериальными препаратами применяют также внутривагинальные свечи с местным антисептическим действием, направленным на лечение возможных сопутствующих урогенитальных инфекций (Гексикон, Тержинан, Бетадин).

Очень часто гонорея у женщин сочетается с другими не менее серьёзными венерическими заболеваниями. Более чем в 30% случаев это хламидиоз. Для того чтобы избавиться от этой инфекции, женщине могут назначать:

• Орнидазол;
• Тинидазол.

При сочетании гонореи и кандидоза в дополнение к основному лечению применяют противогрибковые средства:

• Кетоконазол.

Если на фоне гонореи есть обострение генитального герпеса, то дополнительно могут быть назначены:

• Циклоферон;
• Герпевир;

Инфекция должна исчезнуть через 1–2 недели. Но нельзя прекращать приём антибиотиков до тех пор, пока рекомендуемый курс не будет завершён, даже если кажется, что болезнь побеждена и пациент чувствует себя лучше. Если не пропить полный курс антибиотиков, инфекция может рецидивировать, только уже в более устойчивой к медикаментам форме.

Фотогалерея: препараты для лечения гонореи и сопутствующих инфекций

Антисептические препараты, например, Гексикон, помогают быстрее вылечить гонорею
Метронидазол дополняет терапию гонореи при наличии сопутствующих инфекций
Ацикловир назначают, если на фоне гонореи произошло обострение генитального герпеса
Флуконазол применяют, если гонорея осложняется кандидозом (молочницей)

Если состояние не улучшается

Устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий, именуемые «супергонорея», на сегодняшний день довольно распространены. Если спустя несколько дней после начала терапии симптомы не прекращаются, то пациентке следует сообщить об этом лечащему врачу.

Определённые штаммы гонококка стали устойчивыми к некоторым антибиотикам, включая хинолоны, пенициллины, тетрациклины и сульфамидные препараты. В этом случае для лечения следует подбирать другие медикаменты.

При необходимости врач подберёт другой антибиотик против конкретного штамма гонореи. Выбор альтернативного препарата будет основан на многочисленных факторах, включая возраст, историю болезни, текущее состояние здоровья и многое другое.

Физиотерапевтические методы

При скрытом и хроническом протекании болезни с отсутствием симптомов лечение антибиотиками полезно дополнять физиотерапией. Применяются методы:

• УВЧ-терапии;
• электрофореза с лечебными препаратами;
• лазеро- и магнитотерапии;
• ультрафиолетового излучения;
• индуктотермии (лечения переменным магнитным полем).

При наличии любого острого воспаления в организме физиотерапия противопоказана.

Инстилляция (капельное введение) медикаментов в уретру, мочевой пузырь и влагалище, - ещё один метод местного действия, дополняющий основную терапию. Инстилляция способствует восстановлению повреждённой слизистой оболочки. Для вливаний применяют растворы:

• нитрата серебра (0,5%);
• протаргола (1–2%).

Хирургическое лечение

В сложных и запущенных случаях нелеченой гонореи могут развиваться такие состояния, как:

При возникновении тяжёлых осложнений требуется срочное хирургическое вмешательство в течение 24 часов ввиду опасности развития перитонита - воспаления брюшины, которое является смертельно опасным состоянием. Срочную операцию проводят под общим наркозом через разрез в брюшной стенке, при котором вскрывают и обрабатывают гнойную полость, размещают дренажи.

Диетическое питание

• фрукты (яблоки, виноград, ананасы);
• ягоды (черника, клюква);
• арбуз и дыня;
• овощи (огурцы, тыква).

Полезно употреблять в пищу нежирное молоко и йогурт - лучший натуральный пробиотик.

При гонорее полезно питаться продуктами, содержащими много воды

На период болезни полезна щелочная диета, в основе которой много фруктов и овощей с минимальным количеством продуктов животного происхождения. Она тормозит развитие патогенной микрофлоры.

Особое внимание следует уделить продуктам с высоким содержанием:

• витамина C - обладает хорошими антиоксидантными свойствами, которые препятствуют вирусной инвазии, им богаты:
  • клубника;
  • слива;
  • персики;
  • бобовые (фасоль, горох, соя, чечевица);
  • редис;
  • баклажаны;
  • салат;
  • сельдерей;
  • картофель;
  • морковь;
  • кукуруза;
• витамина А - помогает восстанавливать эпителий слизистых оболочек, содержится в большом количестве в таких продуктах, как:
  • шпинат;
  • базилик;
  • цветная капуста;
  • кешью;
  • фисташки;
  • авокадо;
  • финики;
  • груши.

Если нет противопоказаний, то эффективно потребление чеснока и лука, обладающих естественным антибактериальным и иммуностимулирующим эффектом.

Продукты, которые следует употреблять умеренно или ограниченно:

• постное мясо (птицу, рыбу);
• яйца;
• глютеносодержащие продукты, например, злаки (пшеница, ячмень, рожь, овёс, просо), а также хлебобулочные изделия и каши из них;
• соки - цитрусовые (лимонный, апельсиновый, грейпфрутовый) и томатный.

Полностью исключают на период болезни такие группы продуктов:

• алкоголь и кофеиносодержащие напитки (кофе, чай), поскольку они раздражают мочевой пузырь и активизируют воспаление;
• продукты с высоким содержанием насыщенных жиров животного происхождения (масло, сыр);
• острые специи и блюда, так как они усугубляют состояние больного;
• искусственные подсластители и содержащие их продукты и напитки;
• морепродукты (морская рыба, сельдь, креветки и т. д.) из-за высокого содержания в них белка, который увеличивает нагрузку на почки.

Народные рецепты от триппера

Рецепты врача и обязательная антибактериальная терапия могут быть дополнены народными средствами домашнего применения. Они включают:

Прежде чем применять любые альтернативные или домашние методы лечения заболеваний, передающихся половым путём, важно проконсультироваться с врачом. Вышеупомянутые средства - это лишь вспомогательные методы, которые не могут заменить антибиотики и медицинский контроль.

Видео: симптомы и лечение гонореи

Прогноз и осложнения

Гонорея не вызывает длительных проблем, если она лечится до возникновения каких-либо осложнений. Отсутствие адекватной терапии способно привести к воспалению органов таза у женщин, а также инфекции:

• фаллопиевых труб;
• шейки и тела матки;
• брюшной полости.

Хроническая гонорея может навсегда повредить репродуктивную систему пациентки и вызвать бесплодие. Рубцевание, возникшее вследствие воспаления в тазу, может блокировать фаллопиеву трубу, делая невозможным попадание эмбриона в матку. Повреждение маточных труб повышает риск возникновения хронической тазовой боли и внематочной беременности, когда оплодотворённое яйцо крепится в фаллопиевой трубе, где эмбрион не способен развиваться.

Профилактика

Профилактика состоит в принятии мер для снижения риска заражения гонореей или другой инфекцией, передающейся половым путём. Предотвратить заболевание куда проще, чем лечить инфекцию. В профилактических целях следует выполнять несколько основных правил:

• Избегать полового контакта при наличии у вас симптомов гонореи или незаконченном лечении патологии.
• Избегать сексуальных отношений с кем-либо, у кого есть симптомы венерической болезни или риск быть заразным.
• Не иметь одновременно более одного сексуального партнёра. Риск заболевания возрастает при наличии нескольких половых партнёров.
• Пользоваться презервативами каждый раз во время занятий сексом с новым (нерегулярным) партнёром.

Использование презервативов снижает риск заражения венерическими болезнями, особенно гонореей, хламидиозом и ВИЧ

Вполне вероятна ситуация, когда у того из партнеров, от которого и пошла болезнь, ее признаки проявятся позже, в связи с чем может возникнуть непонимание, в какой последовательности произошло инфицирование и кто от кого заразился .

Гонорея, или триппер, – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Инкубационный период при гонорее очень сильно варьируется в зависимости от множества обстоятельств.

Длительность инкубационного периода зависит, в частности, от пола, возраста, силы иммунитета (в том числе наличия хронических заболеваний), принимаемых лекарственных препаратов.

Отличия у мужчин и женщин

Прежде всего, значительно различается продолжительность инкубационного периода у мужчин и женщин:

1. У мужчин он вдвое короче, всего 2-5 дней. В редких случаях первые признаки заболевания триппером появляются уже через несколько часов после незащищенного полового контакта.
2. У женщин же первые проявления болезни возникают позже, через 5-10 дней (до 2 недель) после секса с инфицированным партнером.

Причины этого – особенности строения мочеполовой системы у мужчин и женщин. В связи с этими же особенностями вероятность заражения гонореей при однократном контакте с инфицированным больным у женщин значительно выше, от 50 до 80%, в то время как у мужчин – всего 30-40%. Причина очевидна: при сексуальном контакте в организме женщины оказывается значительно большее количество слизистого вещества мужчины (вместе со спермой), нежели наоборот. Соответственно, и гонококков – возбудителей гонореи – тоже попадает большее количество. Вероятность заражения у мужчины повышается, если у женщины идут месячные (биологического вещества выделяется больше).

Таким образом, женщины более уязвимы. Несмотря на то что 99% случаев заражения триппером связаны с сексуальными контактами, иногда для инфицирования достаточно, чтобы, к примеру, женщина воспользовалась губкой для мытья, прежде применяемой больной триппером.

Таким образом, женщине оказаться инфицированной проще, и притом проявится болезнь позже.

Продолжительность инкубационного периода

Чем слабее иммунитет, тем короче инкубационный период и тем более остро протекает болезнь. Здесь можно говорить и о естественном снижении иммунитета с возрастом. В наиболее сложных случаях заметных проявлений гонореи может не быть на протяжении нескольких месяцев, покуда болезнь не перетечет в хроническую стадию.

Также заметное влияние на продолжительность инкубационного периода может оказать прием антибиотиков. Гонококки – это бактерии, поэтому антибиотики и другие антибактериальные препараты, даже не “заточенные” на борьбу именно с триппером, могут угнетать их развитие. Это не помешает болезни возникнуть, но заметно “смажет” клиническую картину. По крайней мере, признаки заболевания вполне могут проявиться заметно позже.

Следует помнить, однако, что сама гонорея относится к числу болезней, которыми можно болеть многократно: стойкий иммунитет не вырабатывается. Поэтому то, болел зараженный раньше триппером или нет, никак не влияет на развитие заболевания.

Быстрее всего болезнь проявляется, если гонококки попадают сразу на слизистую (любую). Но иногда заражение происходит и через небольшие повреждения кожи, когда бактерии попадают в кровяное русло. В этом случае времени от инфицирования до возникновения симптомов пройдет больше: кровь довольно эффективно сопротивляется болезнетворным микроорганизмам.

Хотя гонорея сама по себе не является особо опасным заболеванием, при ней высока вероятность осложнений (вплоть до бесплодия), поэтому к врачу следует обращаться при первых же подозрениях.

При отсутствии своевременного и полноценного лечения гонореи возможно развитие острых и хронических воспалительных процессов: у мужчин — в области крайней плоти (баланопостит), яичка (эпидидимит) — наиболее частое осложнение, предстательной железы (простатит), семенных пузырьков (везикулит), у женщин воспаление возникает в шейке матки, матке, трубах и яичниках (цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит). Все эти заболевания могут привести к бесплодию как женщины, так и мужчины, а у мужчин и к нарушению потенции.

При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков.

При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень. При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

Симптомы гонореи у мужчин

• желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала;
• боль при мочеиспускании.

Симптомы гонореи у женщин

• желтовато-белые выделения из влагалища;
• боль при мочеиспускании;
• межменструальные кровотечения;
• боль внизу живота.

У лиц, практикующих нетрадиционные способы сексуальных отношений, возможно специфическое гонококковое поражение прямой кишки и глотки. В редких случаях, при несоблюдении правил личной гигиены, пациент, страдающий гонореей, может грязными руками занести инфекцию в глаза — возникает специфическое поражение глаз — бленнорея .

Гонококковый фарингит (поражение глотки) часто протекает бессимптомно. Иногда он проявляется болью в горле.

Гонококковый проктит (поражение прямой кишки) обычно протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки. Гонококковый фарингит и гонококковый проктит встречаются как у мужчин (преимущественно гомосексуальной и бисексуальной ориентации), так и у женщин.

Особенности гонореи у женщин

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. Даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании — с циститом .

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо подтверждение диагноза лабораторными методами.

Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин, а также при любой форме заболевания у женщин, необходимы более точные методы исследования — ПЦР или посев.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер — нет, Вы легко можете заразиться повторно. Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.

Инкубационный период

Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин — от 5 до 10 суток. Но этот период может сокращаться до 1 дня или удлиняться до 2-3 недель. В течение 10-14 дней симптомы могут исчезнуть или уменьшиться самостоятельно, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

Что касается венерических заболеваний, то многие из них первое время не проявляются, что затрудняет их диагностику. Инкубационный период гонореи можно определить как время, которое требуется инфекции для проявления у заразившегося человека первых симптомов. Этот период может быть ограничен как несколькими днями, так и неделями. В данный промежуток времени инфекция себя практически никак не проявляет и развивается скрытно. Возбудителем инфекции выступают грамотрицательные бактерии диплококки – гонококки. Они обладают выраженной способностью проникать в ткани организма человека и поражать их.

В связи с тем, что гонорея изначально предполагает возможность продолжительного инкубационного периода, диагностика данного заболевания серьезно затруднена. Усугубляет это тот факт, что у женщин данная инфекция иногда переходит в скрытую форму заболевания и клинические симптомы могут вообще никак не проявляться, или же до их появления проходит не меньше месяца с момента заражения. При этом во время чрезмерно продолжительного инкубационного периода течение заболевания не останавливается и продолжает развиваться, что может привести к патологическим поражениям органов.

Медициной уже давно установлено, что гонорея (триппер) является венерическим заболеванием и в основном передается половым путем. Однако встречаются случаи инфицирования не только в результате половых связей. Это может произойти и в местах общественного пользования, таких как бассейны, бани, туалеты, а также на бытовом уровне. Надо заметить, что бактерии гонококки сохраняют жизнеспособность в выделениях зараженного больного во внешнюю среду в течение нескольких часов.

Гонорея считается довольно распространенным и достаточно изученным инфекционным заболеванием. Ведь согласно статистике всемирной организации здравоохранения, ежегодно этим заболеванием заражаются более 200 миллионов человек. В связи с тем, что врожденной защиты от этих бактерий нет ни у одного человека, то даже после прохождения полноценного лечения всегда остается риск заразиться снова. Поэтому относиться легкомысленно к этому заболеванию нельзя, тем более что в последнее время врачебная практика показывает развитие у бактерий гонококков повышенной устойчивости к современным медицинским препаратам из группы антибиотиков.

Длительность инкубационного периода гонореи

Как уже было отмечено, продолжительность инкубационного периода гонореи может сильно отличаться по времени. Большую роль в этом играет половая принадлежность заразившегося больного. В отличие от мужчин, у которых инкубационный период при гонорее длится 2-5 дней, у женщин он обычно составляет от 5 до 10 дней, а в некоторых случаях 1 месяц и более. Такая связь между продолжительностью инкубационного периода и половой принадлежностью обуславливается особенностями анатомического строения детородных органов у людей разного пола.

Что касается условности сроков инкубационного периода как у мужчин, так и у женщин, то это может быть связано с наличием определенных индивидуальных факторов, влияющих на организм. Здесь важно учитывать общее состояние иммунитета инфицированного, наличие сопутствующих заболеваний, а также возможный прием по любым причинам лекарственных препаратов антибактериального действия или антибиотиков. Нельзя исключать и перехода гонореи в скрытую форму (в основном у женщин), в результате чего продолжительный инкубационный период уже будет являться серьезным осложнением болезни.

Существенное влияние на сроки инкубационного периода могут оказывать количество бактерий-возбудителей, их патогенность, восприимчивость организма к данной инфекции и состояние органов половой системы.

Развитие гонореи в инкубационный период

При инфицировании человека гонореей бактерии-возбудители в первую очередь попадают на слизистые оболочки органов человека. В частности у мужчин это может быть мочеиспускательный канал или головка полового члена, а у женщин – влагалище или шейка матки. Как уже выше отмечалось, до определенного времени бактерии-возбудители себя не обнаруживают. Однако после попадания в благоприятную для себя среду они начинают активный процесс размножения, что на начальных этапах течения болезни постепенно приводит к развитию воспалительного процесса в указанных органах.

Окончание инкубационного периода гонореи и первые симптомы

С началом проявления первых клинических признаков гонореи инфицированный человек переходит в категорию больных. Окончание инкубационного периода может быть обозначено появлением следующих симптомов:

• чувство жжения и гнойные выделения из органов мочеполовой системы;
• отек половых органов;
• мочеиспускание становится учащенным и сопровождается болью;
• происходит увеличение паховых лимфатических узлов;
• возможно повышение температуры тела.

Если при первых симптомах вовремя не диагностировать заболевание и не начать правильное лечение, то у больного могут наступить серьезные осложнения с поражением расположенных рядом с очагом заражения органов. Учитывая способность бактерий-гонококков со временем проникать в другие органы, при непрохождении курса лечения возможно развитие осложнений и на такие органы, как:

• предстательная железа;
• придатки яичек или матки;
• прямая кишка;
• органы лимфатической системы.

Важное правило для больных гонореей

В связи с тем, что гонорея является венерическим заболеванием и в основном передается половым путем, то любой заболевший указанной болезнью обязан сообщить об этом своему половому партнеру. Исходя из медицинской практики, данное правило обычно относится к мужчине, и в большинстве случаев именно он несет повышенную ответственность перед своим половым партнером. Ведь у женщин гонорея, инкубационный период которой довольно длительный, может не давать о себе знать. А так как болезнь у женщин имеет свойство переходить от инкубационного периода к скрытой форме, то ее несвоевременное лечение может привести к очень серьезным осложнениям. Совместно с врачом-венерологом заболевший мужчина может достаточно четко определить у себя время начала инкубационного периода и на основании этого выяснить, кто из его партнеров может находиться в группе риска.

Лечение и профилактика гонореи

Основным и самым главным условием успешного лечения гонореи является своевременное выявление симптомов на ранней стадии и прохождение курса терапии.

Согласно медицинской практике, основной причиной серьезных осложнений обычно становится несвоевременная медицинская помощь в лечении болезни.

При установлении диагноза необходимо:

• полностью пройти курс лечения и не прерывать его;
• на время прохождения курса отказаться от половых связей;
• в случае если после пройденного лечебного курса сохранились или возобновились, необходимо немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Обычно для профилактики гонореи применяются такие же меры, как и для всех венерических инфекций. Профилактика гонореи, прежде всего, включает в себя соблюдения ряда несложных рекомендаций, в том числе таких как:

• исключение случайных половых связей, а в случае наличия таковых обязательно использовать средства защиты;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прохождение периодических медицинских осмотров (особенно это касается женщин);
• в случае выявления симптомов гонореи нельзя затягивать с квалифицированным лечением;
• исключение самостоятельного лечения в связи с возможным развитием серьезных патологических осложнений.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить, и гонорея не является исключением.