Ketorolac 국제 이름. Ketorolac이 신장 질환에 처방되는 이유는 무엇입니까? 구성 및 방출 형태
레시피(국제)
Rp:솔. 케토로라시 3% - 1ml
S. 통증을 위해 근육 내 1ml
Rp: 탭. 케토로라시 10mg
D.t.d. 20정
S. 8시간마다 1정을 경구 복용하십시오.
Rp: 젤 케토로라시 2%
D.t.d. 튜바 30g
S. 피부의 통증이 느껴지는 부위에 외용 도포한다.
레시피(러시아)
처방전 양식 - 107-1/у
활성 물질
(케토로락)약리학적 효과
NSAID. 이 약물은 진통제, 항염증제 및 해열 효과가 뚜렷합니다. 작용 메커니즘은 주로 말초 조직에서 사이클로옥시게나제 효소의 활성을 억제하는 것과 관련되어 있으며, 이로 인해 통증 민감성, 체온 조절 및 염증 조절제인 프로스타글란딘의 생합성이 억제됩니다.
이 약물은 진정제 또는 항불안제 효과가 없으며 오피오이드 수용체에 영향을 미치지 않습니다. 호흡 중추에 영향을 미치지 않으며, 아편유사 진통제로 인한 호흡 억제 및 진정 작용을 증가시키지 않습니다. 약물 의존성을 유발하지 않습니다. 약물을 갑자기 중단한 후에는 금단 증후군이 발생하지 않습니다.
근육 주사 후 진통 효과는 30분 후에 나타나며, 최대 효과는 1~2시간 후에 나타납니다. 진통 효과 지속 시간은 4~6시간입니다.
적용 모드
성인을위한: 65세 미만 환자의 경우 6시간마다 30mg을 근육주사로 투여하며 최대 1회 투여량은 60mg이다. 일일 최대 복용량은 120mg입니다. 치료기간은 5일을 넘지 않습니다.
65세 이상 환자, 신장 기능 장애 및/또는 체중 50kg 미만 환자의 경우 이 약을 6시간마다 15mg씩 근육 주사로 투여합니다.
근육 내 투여의 경우 65세 미만 환자의 일일 최대 복용량은 90mg, 65세 이상 또는 신기능 장애가 있는 환자의 경우 60mg입니다. 일일 최대 복용량은 60mg입니다.
근육주사용 용액은 천천히 깊게 주입해야 합니다. 치료를 시작하기 전에 저혈량증을 교정해야 합니다.
표시
- 수술 후 통증 완화;
- 근육과 관절의 통증 완화.
Ketorol은 구호에 사용됩니다. 급성 통증, 이는 오피오이드 약물 수준의 통증 완화가 필요합니다.
금기사항
— "아스피린" 삼요소;
— 혈관부종;
- 저혈량증;
- 탈수;
- 위장관의 미란성 및 궤양성 병변
- 소화성 궤양;
- 응고저하(혈우병 포함)
- 간 및/또는 신부전(혈장 크레아티닌 50 mg/l 초과);
- 출혈성 뇌졸중;
- 출혈(수술 후 포함)
- 수술 전 기간과 수술 기간(출혈 위험이 높음)
- 조혈 장애
- 만성 통증;
- 임신;
- 수유 ( 모유 수유);
- 16세 이하의 어린이 및 청소년
- 케토롤락, 아세틸살리실산 또는 기타 NSAID에 과민증.
부작용
— 설명할 때 부작용다음 빈도 기준이 사용됩니다.
자주 - 3% 이상, 덜 자주 - 1-3%, 드물게 - 1% 미만.
- 바깥으로부터 소화 시스템:
종종 - 복부 통증 및 불쾌감, 식욕부진, 변비, 설사, 소화불량, 트림, 고창, 메스꺼움, 구토, 구내염, 식도염, 악화 소화성 궤양위와 십이지장.
- 비뇨기 계통에서:
드물게 - 급성 신부전, 혈뇨 및/또는 질소혈증을 동반하거나 동반하지 않는 요통, 용혈성 요독 증후군( 용혈성 빈혈, 신부전, 혈소판감소증, 자반병), 잦은 배뇨, 소변량의 증가 또는 감소, 신장염, 신장부종.
- 바깥으로부터 호흡기 체계:
드물게 - 기관지경련 또는 호흡곤란, 비염, 후두부종.
- 중추신경계 측면에서:
자주 - 두통, 현기증, 졸음; 드물게 - 무균성 수막염(발열, 심한 두통, 경련, 목 및/또는 등 근육 경직), 환각, 우울증, 정신병, 청력 상실, 귀 울림, 시야 흐림.
— 조혈 시스템에서:
드물게 - 빈혈, 호산구 증가증, 백혈구 감소증.
- 혈액 응고 시스템에서:
드물게 - 수술 후 상처로 인한 출혈, 코피, 직장 출혈, 위장관 출혈.
— 피부과적 반응:
덜 자주 - 피부 발진, 자반병; 드물게 - 박리성 피부염(오한, 발적, 피부의 두꺼워짐 또는 벗겨짐, 편도선의 부기 및/또는 압통을 동반하거나 동반하지 않는 발열), 두드러기, 스티븐스-존슨 증후군, 라이엘 증후군.
— 알레르기 반응:
드물게 - 아나필락시스 또는 아나필락시양 반응(얼굴 피부색 변화, 피부 발진, 두드러기, 피부 가려움증, 빈호흡 또는 호흡곤란, 눈꺼풀 부기, 눈주위 부종, 숨가쁨, 호흡 곤란, 가슴 무거움, 천명음).
— 현지 반응:
덜 자주 - 주사 부위의 작열감이나 통증.
기타: 종종 - 얼굴, 다리, 발목, 손가락, 발의 붓기, 체중 증가; 덜 자주 - 과도한 발한; 드물게 - 혀의 붓기, 발열.
릴리스 양식
근육주사용 용액 30 mg/1 ml: amp. 10개.
근육주사용액은 투명하고 무색 또는 담황색이다.
1ml
케토로락트로메타민 30mg
부형제: 에탄올, 염화나트륨, 에데트산이나트륨, 옥톡시놀 9, 수산화나트륨, 프로필렌 글리콜, 주사용수.
1 ml - 어두운 유리 앰플 (10) - 판지 상자.
주목!
귀하가 보고 있는 페이지의 정보는 정보 제공의 목적으로만 생성되었으며 어떠한 방식으로도 자가 치료를 장려하지 않습니다. 이 리소스는 의료 종사자에게 특정 약물에 대한 추가 정보를 제공하여 전문성 수준을 높이기 위한 것입니다. 약물 ""을 사용하려면 반드시 전문가와의 상담이 필요하며 선택한 약의 사용 방법 및 복용량에 대한 권장 사항도 필요합니다.
케토롤®
국제 비독점 이름
케토로락
복용 형태
근육내 투여용 용액 30 mg/ml 1 ml
화합물
용액 1ml에는
활성 물질- 케토로락트로메타민 30mg
부형제:에탄올 0.121ml(무수에탄올 0.115ml에 해당), 염화나트륨, 에데트산이나트륨, 옥톡시놀-9, 염산나트륨, 프로필렌글리콜, 주사용수.
설명
투명하고 무색 또는 담황색의 액체
약물치료그룹
비스테로이드성 항염증제. 아세트산의 유도체.
ATC 코드 М01АВ15
약리학적 특성
약동학
비경구 투여 시 케토롤락 트로메타민의 약동학은 선형입니다. 약물 30mg을 근육 내 투여한 후 50분 후에 혈장 내 최대 농도에 도달합니다. 근육 주사 후 케토롤의 생체 이용률은 약 80~100%입니다.
Ketorol®은 분포량이 적기 때문에 혈장 단백질과 거의 완전히 결합합니다(> 99%).<0.3 л/кг). Почти все циркулирующее в плазме крови вещество представляет собой кеторолак (96%) или его фармакологически неактивный метаболит 아르 자형-하이드록시케토롤락. 약물은 태반 장벽을 10% 통과합니다. 여성의 모유에서 낮은 농도로 발견됩니다. 혈액뇌관문을 제대로 통과하지 못합니다.
이 약물은 주로 간에서 대사되어 글루쿠론산과 결합하고 신장으로 배설됩니다. 투여된 약물 용량의 최대 92%가 소변에서 발견되며, 40%는 대사체 형태로, 60%는 변화되지 않은 물질 형태로 발견됩니다. 투여량의 약 6%가 대변으로 배설됩니다. 대사산물에는 상당한 진통 활성이 없습니다.
노인 환자(65세 이상)의 경우 말기 반감기가 젊은 환자에 비해 7시간(4.3~8.6시간)으로 늘어납니다. 젊은 사람에 비해 총 혈장 청소율을 평균 0.019l/hour/kg으로 줄일 수 있습니다.
신장 기능이 손상되면 젊고 건강한 지원자에 비해 반감기가 길어지고 총 혈장 청소율이 감소하는 등 케토로락의 제거 속도가 느려집니다. 중증의 신장애 환자를 제외하고는 신장애 정도에 비례하여 제거율이 감소합니다. 이러한 환자의 경우, 케토로락의 혈장 청소율은 주어진 신장 손상 정도에 대해 예상보다 약간 높아집니다.
약력학
Ketorol®은 진통, 항염증 및 해열 효과가 있는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 케토롤의 주요 작용 메커니즘은 약리학적 효과, 즉 프로스타글란딘 합성 억제로 나타납니다. NSAID는 주변에서 가장 활동적입니다.
Ketorol®은 진정제 또는 항불안제 효과가 없으며 오피오이드 수용체에 영향을 미치지 않습니다. Ketorol®은 호흡 중추에 대한 억제 효과가 없으며 아편계 진통제로 인한 호흡 억제 및 진정을 강화하지 않습니다. Ketorol®은 약물 의존성을 유발하지 않습니다. 갑자기 약물을 중단한 후에도 금단 증상은 나타나지 않습니다.
사용에 대한 적응증
수술 후 통증 완화 (치과 포함)
근육과 관절의 통증 완화
외상후 통증 증후군
신장 산통
사용법 및 복용량
65세 미만 환자의 경우 단회 용량은 60mg이다. 최대 단일 용량은 60mg입니다. 최대 일일 복용량은 120mg을 초과해서는 안 됩니다. 치료 기간은 5일을 초과해서는 안 됩니다.
65세 이상 환자, 신기능 장애 및/또는 체중 50kg 미만 환자의 경우 단일 권장 용량은 30mg입니다. 이들 환자의 일일 최대 복용량은 60mg을 초과해서는 안됩니다.
진통 효과는 약 30분 후에 시작되며, 근육 주사 후 1~2시간 후에 최대 효과가 나타납니다. 진통효과의 지속시간은 보통 4~6시간이다. 근육 주사는 천천히 근육 깊숙이 투여해야 합니다.
케토롤 치료를 시작하기 전에 저혈량증을 교정하는 것이 필요합니다.
케토롤은 대개 수술 후 기간에 오피오이드 수준의 통증 완화가 필요한 심한 급성 통증을 치료하는 데 사용됩니다.
부작용
종종(3% 이상)
두통, 현기증, 졸음
얼굴, 다리, 발목, 손가락, 발의 붓기
살찌 다
복부 통증 및 불쾌감, 식욕부진, 변비, 설사, 소화불량, 트림, 고창, 오심, 구토, 구내염, 식도염, 위궤양 및 십이지장궤양의 악화
덜 일반적임(1 - 3%)
피부 발진, 자반병
주사 부위의 작열감이나 통증
과도한 발한
드물게(1% 미만)
급성 신부전, 혈뇨 및/또는 질소혈증을 동반하거나 동반하지 않는 요통, 용혈성 요독 증후군(용혈성 빈혈, 신부전, 혈소판 감소증, 자반증), 빈뇨, 소변량 증가 또는 감소, 신장염, 신장 기원 부종
청력상실, 이명, 시각장애
기관지경련 또는 호흡곤란, 비염, 후두부종
빈혈, 호산구 증가증, 백혈구 감소증
수술 후 상처 출혈, 코피, 직장 출혈, 위장관 출혈
아나필락시스 또는 아나필락시양 반응(얼굴 피부색 변화, 피부 발진, 두드러기, 피부 가려움증, 빈호흡, 눈꺼풀 부기, 눈주위 부종, 숨가쁨, 호흡 곤란, 가슴 무거움, 천명음)
무균성수막염(발열, 심한 두통, 경련, 목 및/또는 허리가 뻣뻣함), 환각, 우울증, 정신병
박리성 피부염(오한, 발적, 피부가 두꺼워지거나 벗겨지는 현상, 편도선의 부종 및/또는 압통을 동반하거나 동반하지 않는 발열), 두드러기, 스티븐스-존슨 증후군, 라이엘 증후군
혀의 붓기, 발열.
금기사항
케토롤, 아스피린 또는 기타 NSAID에 과민증
- "아스피린" 천식, 혈관부종
저혈량증
탈수
위장관의 미란성 및 궤양성 병변
소화성 궤양
혈우병을 포함한 저응고증
간, 신부전
출혈성 뇌졸중
수술 후 출혈을 포함한 출혈
조혈 장애
출혈 위험이 높기 때문에 수술 전 기간 및 수술 기간
만성통증
임신과 수유
16세 이하의 어린이 및 청소년
약물 상호작용
케토롤을 아세틸살리실산 또는 기타 NSAID, 칼슘 제제, 글루코코르티코이드, 에탄올, 코르티코트로핀과 동시에 사용하면 위장관 궤양이 형성되고 위장 출혈이 발생할 수 있습니다.
파라세타몰과 병용하면 신독성이 증가하고 메토트렉세이트와 함께 사용하면 간독성과 신독성이 증가합니다. 케토롤과 메토트렉세이트의 동시 투여는 저용량 후자를 사용할 때만 가능합니다.
Probenecid는 케토롤의 혈장 청소율과 분포 부피를 감소시키고 혈장 내 농도를 증가시키며 반감기를 2배 연장시킵니다. 케토롤과 프로베네시드의 병용은 금기입니다.
오피오이드 진통제와 병용하면 후자의 복용량을 크게 줄일 수 있습니다.
인슐린과 경구 혈당 강하제의 혈당 강하 효과가 증가합니다.
발프로산나트륨과의 병용투여는 혈소판 응집을 방해합니다.
Ketorol®은 베라파밀과 니페디핀의 혈장 농도를 증가시킵니다.
금 제제를 포함한 다른 신독성 약물과 함께 처방되면 신독성 발생 위험이 증가합니다.
세뇨관 분비를 차단하는 약물은 케토롤의 제거를 감소시키고 혈장 내 케토롤 농도를 증가시킵니다.
Ketorol®은 와파린과 단백질의 결합을 약간 감소시킵니다. 푸로세미드와 동시에 복용하면 케토롤은 푸로세미드의 이뇨 효과를 약 20% 감소시킵니다.
케토롤을 리튬 제제와 동시에 복용하는 경우 일부 NSAID에 의한 신장의 리튬 제거 억제로 인해 혈장 내 리튬 농도가 증가합니다.
케토롤과 비탈분극성 근육 이완제를 동시에 복용하면 환자는 호흡 곤란을 경험합니다.
항간질제(페니토인, 카르바마제핀)와 함께 복용하면 발작 빈도가 증가합니다. 향정신성 약물(플루옥세틴, 티오틱신, 알프라졸람)과 동시에 복용하면 환자는 환각을 경험합니다.
주사 용액은 침전으로 인해 모르핀 황산염, 프로메타진 및 하이드록시진과 동일한 주사기에서 혼합되어서는 안 됩니다.
케토롤과 펜톡시필린을 동시에 투여하면 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.
푸로세미드와 병용투여 시 케토롤은 푸로세미드의 이뇨 효과를 약 20% 감소시키므로 심부전 환자에게는 주의해서 처방해야 한다.
ACE 억제제와 동시에 사용하면 케토롤은 신장 기능 장애의 위험을 증가시킵니다.
특별 지시
Ketorol®은 경막외로 또는 척수막 내부로 투여할 수 없습니다.
NSAID는 혈소판 응집을 감소시키기 때문에 혈액 응고 장애가 있는 환자에게는 케토롤을 주의해서 처방해야 합니다.
간 기능이 손상된 환자에게 사용
케토롤을 복용하면 간 트랜스아미나제 수치를 높일 수 있습니다. Ketorol®은 간 질환 환자에게 단기 치료 과정으로 처방되어야 합니다.
신장 기능이 손상된 환자에게 사용
Ketorol®은 신장 기능이 손상된 환자에게 소변 검사 감독하에 신중하게 처방됩니다.
노인 환자에서의 사용
케토롤을 복용할 때 노인 환자의 부작용이 더 흔하며 저용량의 약물을 처방해야 합니다. 65세 이상의 환자의 경우 최대 용량은 60mg을 초과해서는 안 됩니다.
차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징
케토롤을 처방받은 환자는 중추신경계(어지러움, 졸음) 및 감각기관(청력상실, 귀울림, 시력흐림)의 부작용이 나타나므로 주의력과 빠른 반응이 필요한 작업은 피하는 것이 좋습니다.
과다 복용
증상:복통, 메스꺼움, 구토, 위와 십이지장의 소화성 궤양, 미란성 위염, 신장 기능 장애, 대사성 산증.
치료:위세척, 흡착제(활성탄) 투여, 대증치료.
릴리스 양식 및 포장
1ml의 약물을 호박색 유리 앰플에 붓습니다. 자체 접착식 종이 라벨이 앰플에 부착됩니다.
감사합니다
이 사이트는 정보 제공의 목적으로만 참조 정보를 제공합니다. 질병의 진단과 치료는 반드시 전문의의 감독 하에 이루어져야 합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가와의 상담이 필요합니다!
케토롤매우 강력한 비마약제이다 진통제항염증 활성과 적당한 해열 효과가 있습니다. 그러나 Ketorol의 주요 효과는 통증 완화(진통제)입니다. 강력한 진통 효과 덕분에 이 약물은 특히 외상성 조직 손상과 관련된 중등도에서 중증의 통증을 완화하는 데 이상적입니다.품종, 이름 및 방출 형태
현재 Ketorol은 세 가지 제형으로 제공됩니다.- 외용 젤;
- 경구 투여용 정제;
- 근육내 및 정맥내 투여를 위한 솔루션입니다.
젤은 독특한 냄새가 나는 균질하고 투명한 물질입니다. 주사용액은 투명하고 무색 또는 담황색이다. 이 정제는 녹색을 띠고 둥근 양면이 볼록한 모양이며 한 면에 "S"자가 새겨져 있다. 깨지면 정제는 흰색 또는 거의 흰색이며 균일한 구조를 가지고 있습니다.
젤은 30g 용량의 알루미늄 튜브, 1ml 용량의 앰플 용액, 팩당 10개, 정제(팩당 20개)로 생산됩니다.
케토롤 - 구성
Ketorol의 모든 투여 형태에는 활성 물질이 포함됩니다. 케토롤락다른 농도로. 따라서 정제에는 케토로락 10mg이 포함되어 있고, 용액에는 1ml당 30mg, 젤에는 1g당 20mg(2%)이 포함되어 있습니다. Ketorol 젤의 구성
- 프로필렌 글리콜;
- 디메틸술폭심;
- 카보머;
- 나트륨메틸파라히드록시벤조에이트;
- 트로메타민;
- 맛 "드라이몬인데";
- 에탄올;
- 글리세린.
Ketorol 정제의 구성다음 구성 요소가 부형제로 포함됩니다.
- 미결정셀룰로오스;
- 옥수수 전분;
- 콜로이드 이산화규소;
- 마그네슘스테아레이트;
- 나트륨 카르복시메틸 전분(A형);
- 하이프로멜로스;
- 프로필렌 글리콜;
- 올리브 그린.
- 에탄올;
- 에데트산이나트륨;
- 옥톡시놀;
- 프로필렌 글리콜;
- 수산화 나트륨;
- 탈이온수.
케토롤 - 레시피
케토롤 용액의 제조법은 다음과 같습니다:Rp:솔. "케토롤리" 3% - 1ml
D.t.d.10 암페어
S. 1ml를 정맥주사 또는 근육주사한다.
Ketorol 정제의 제조법은 다음과 같습니다.
Rp: 탭. "케토롤리" 10mg
D.t.d. 20정
S. 8시간마다 1정을 경구 복용하십시오.
Ketorol 젤의 제조법은 다음과 같습니다.
Rp: 젤 "케토롤리" 2%
D.t.d. 튜바 30g
S. 피부의 통증이 느껴지는 부위에 외용 도포한다.
이 모든 레시피에서는 "Rp" 문자 뒤에 방출 형태(Sol., Tab., Gel)와 라틴어로 Ketorol이라는 이름이 상업용이므로 따옴표로 표시되어 있습니다. "D.t.d." 문자 뒤의 두 번째 줄 약국의 약사가 처방전을 제시하는 사람에게 조제해야 하는 약의 양을 나타냅니다. 문자 "S" 다음의 세 번째 줄에 있습니다. 약을 사용하는 방법은 그 사람 자신에게 표시됩니다.
약물 Ketorol의 치료 효과
케토롤은 강력한 진통 효과가 있을 뿐만 아니라 상대적으로 약한 해열 및 항염증 효과도 가지고 있습니다. 이 약물은 다양한 정도의 세 가지 특성(해열제, 진통제, 항염증제)을 모두 갖는 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 그룹에 속합니다. 케토롤은 진통효과가 가장 강하게 발현되며, 항염증 및 해열 효과는 상대적으로 약합니다.약물의 작용 메커니즘은 특수 효소의 작용을 차단하는 능력과 관련이 있습니다. 사이클로옥시게나제 . 이 효소는 아라키돈산을 염증 반응, 통증 및 체온 상승을 유발하는 특수 물질인 프로스타글란딘으로 전환합니다. 따라서 Ketorol은 cyclooxygenase의 작용을 차단하여 프로스타글란딘 생성을 중단하여 결과적으로 염증 반응과 통증의 형성 및 온도 상승을 중지합니다.
그러나 케토롤은 말 그대로 항염증 및 해열 효과를 무색하게 하는 강력한 진통 효과를 가지고 있습니다. 따라서이 약물은 특히 진통제로 사용됩니다.
케토롤은 마약성 진통제가 아니며 다음과 같은 부작용을 일으키지 않습니다.
- 중추신경계에 미치는 영향;
- 호흡억제;
- 장 연동 활동의 약화;
- 요폐;
- 혈압이 증가했습니다.
Ketorol - 사용 지침
케토롤 정제와 용액의 사용 적응증은 정확히 동일하며, 환자의 상태, 필요한 효과 속도 및 의료 기관의 능력에 따라 각 사례에 가장 적합한 제형을 선택합니다. 따라서 빠른 진통효과가 필요하다면 케토롤 용액을 사용하는 것이 좋습니다. 다른 경우에는 Ketorol 정제가 바람직합니다. 그러나 이 솔루션은 어떤 이유로 사람이 경구로 정제를 복용할 수 없는 경우(예: 개그 반사, 위 또는 십이지장 궤양 등)에도 사용됩니다. 그래서, Ketorol 정제 및 주사제 사용에 대한 적응증모든 위치와 심각도의 통증을 완화하는 것입니다. 즉, 알약이나 주사제를 사용하여 치과, 두통, 월경통, 근육통, 관절통, 뼈의 통증은 물론 수술 후 통증, 암으로 인한 통증 등을 없앨 수 있다는 의미입니다. Ketorol은 급성 통증 완화에만 사용되며 만성 통증 증후군 치료에는 사용되지 않습니다.
Ketorol 젤 사용에 대한 적응증다음과 같은 상태입니다:
- 부상(타박상, 연조직 염증, 인대 손상, 활액낭염, 건염, 윤활막염 등)
- 부상 후 통증;
- 근육과 관절의 통증;
- 류마티스 질환(통풍, 건선 관절염, 강직성 척추염).
사용 지침
혼란을 피하고 정보를 구조화하기 위해 다양한 형태의 Ketorol(정제, 용액 및 젤)을 별도의 하위 섹션으로 사용하는 규칙을 고려해 보겠습니다.Ketorol 정제 - 사용 지침
정제는 다른 방법으로 씹거나 부수지 말고 소량의 물과 함께 전체를 삼켜야 합니다. 식사와 관계없이 복용해도 되지만, 식후에 복용하는 케토롤은 식전보다 천천히 흡수되어 자연스럽게 진통효과가 나타나는 시간이 길어진다는 점을 명심해야 한다. 중등도 또는 심한 통증을 완화하기 위해 필요한 경우 정제를 가끔 복용해야 합니다. 케토롤의 1회 복용량은 10mg(1정)이며, 1일 최대 허용량은 40mg(4정)입니다. 즉, 하루에 최대 4알의 약을 복용할 수 있습니다. 이는 사람이 몇 시간 동안 통증을 완화하는 데 하나의 정제로 충분하고 그 후에 다시 돌아온 다음 두 번째 정제를 복용해야 함을 의미합니다. 의사와 상담하지 않고 통증을 완화하려면 최대 5일 동안 케토롤을 정제로 복용하는 것이 허용됩니다.
케토롤 주사 사용에서 정제 복용으로 전환하는 경우, 일일 총 복용량은 65세 미만의 경우 90mg, 65세 이상의 경우 60mg을 초과해서는 안 됩니다. 또한, 이 복용량에서 최대 허용 정제 수는 30mg(3정)입니다.
케토롤 주사 (앰플) - 사용 지침
주사액은 앰플로 포장되어 바로 사용할 수 있습니다. 앰플에서 필요한 양을 주사기로 뽑아낸 후, 용액을 근육 깊숙이(허벅지, 어깨, 엉덩이 및 기타 근육이 피부에 닿는 부위의 바깥쪽 1/3 부위)에 주입합니다. 케토롤 용액은 경막외로 또는 척수막 내부로 투여해서는 안 됩니다. 용액을 근육 내로 투여하려면 0.5 - 1 ml의 소량의 일회용 주사기를 사용해야합니다. 주사기와 바늘은 주사 직전에 포장에서 꺼내야 하며, 주사하기 전에는 꺼내지 마십시오. 주사를 위해서는 용액의 앰플을 열고 주사기로 필요한 양을 뽑아 빼낸 후 바늘을 들어 올려야합니다. 손가락을 사용하여 피스톤에서 바늘 방향으로 주사기 표면을 두드려서 공기 방울이 올라와 벽에서 떨어지도록 합니다. 그런 다음 공기를 제거하려면 바늘 끝에 방울이 나타나도록 주사기 플런저를 가볍게 눌러야합니다. 그 후에는 주사기를 한쪽으로 치워두고 주사 부위를 소독제로 처리해야 합니다. 바늘은 피부에 수직으로 선택된 위치 (전체 길이)에 완전히 삽입 된 후 피스톤을 누르면서 용액이 천천히 조심스럽게 주입됩니다. 용액을 투여한 후 바늘을 조직에서 빼내어 폐기하고 주사 부위를 다시 방부제로 닦아냅니다.
필요한 경우 앰플의 케토롤을 점적기에 첨가하고 다른 용액과 함께 천천히 투여할 수 있습니다. Ketorol은 다음 솔루션 및 약물과 함께 한 병에 호환됩니다.
- 식염;
- 5% 포도당 용액;
- 링거 솔루션;
- 링거-로크 솔루션;
- 플라즈마리트 솔루션;
- 아미노필린 용액;
- 리도카인 용액;
- 도파민 용액;
- 속효성 인간 인슐린 용액;
- 헤파린 용액.
65세 이상, 신장질환자, 체중 50kg 미만인 경우에는 1회 용량으로 10~15mg(0.3~0.5ml)을 4~1회 투여할 수 있다. 통증이 다시 발생하면 6시간. 65세 이상, 체중 50kg 미만, 신장 질환이 있는 사람의 경우 케토롤의 일일 최대 허용 복용량은 60mg(2앰플)입니다.
의사와 상의 없이 케토롤을 지속적으로 사용하는 기간은 5일을 초과해서는 안 됩니다.
Ketorol 젤 – 사용 지침
비누로 씻은 깨끗한 손으로 젤을 피부에 바르십시오. 긁힘, 찰과상, 화상 등 피부 손상이 있는 부위에는 도포를 피하세요. 또한 Ketorol 젤이 눈, 입, 코 및 기타 기관의 점막과 우발적으로 접촉하는 것을 피하고 가능한 모든 방법으로 방지해야 합니다. 젤로 피부를 치료한 후에는 비누로 손을 씻고 닦아내십시오. 필요한 양의 젤을 짜낸 후 튜브를 단단히 닫아야 합니다. 젤을 바르기 전에 따뜻한 물과 비누로 손과 케토롤을 뿌릴 피부 부위를 씻어야합니다. 그런 다음 수건으로 피부와 손의 표면을 말린 다음 튜브에서 1-2cm의 젤을 짜내고 통증이 느껴지는 피부 부위에 얇게 펴 바릅니다. 시술 부위가 넓은 경우 젤의 양을 늘릴 수 있습니다. 거의 완전히 흡수될 때까지 젤을 부드럽게 마사지하면서 피부에 문지릅니다. 치료받은 피부 부위에 통기성 붕대 (예 : 거즈 또는 일반 붕대 등)를 바르거나 아무것도 덮지 마십시오. 케토롤 젤로 치료한 피부에 밀폐 붕대를 붙이지 마십시오.
젤은 하루에 3~4회 피부에 바르면 됩니다. 젤은 하루에 4번 이상 사용해서는 안 되며, 이후 두 번의 피부 적용 사이에는 최소 4시간의 간격을 유지해야 합니다. 의사와 상의 없이 젤은 최대 10일 연속 사용할 수 있습니다.
특별 지시
케토롤 정제 및 주사제를 사용할 경우에는 투여를 중단한 후에도 혈액 응고 효과가 1~2일 동안 지속된다는 점을 고려해야 합니다. 출혈 장애가 있는 사람은 케토롤을 사용하는 동안 적어도 일주일에 한 번 지혈 지표(출혈 시간, PTI, APTT, TV, 피브리노겐 등)를 모니터링해야 합니다.순환 혈액량이 적으면 신장에 부작용이 발생할 가능성이 높아진다는 점을 기억하는 것도 중요합니다.
노인(65세 이상)의 경우 케토롤 부작용이 발생할 위험이 더 높으므로 어떤 형태의 약물이든 최소한의 복용량으로 사용해야 합니다.
사람이 신장 질환을 앓고 있다면 전체 사용 과정에서 정기적으로 일반 소변 검사를 받아 장기 기능을 모니터링해야합니다.
케토롤 용액이나 정제를 사용하면 혈액 내 간 트랜스아미나제(AST, ALT)의 활성을 증가시킬 수 있으므로 간 질환에는 주의해서 단기간에만 약물을 사용해야 합니다. 케토롤을 사용하는 동안 간 기능 장애가 발생하면 즉시 약물 사용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.
다음 약물과 동시에 Ketorol을 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 발프로에이트(Valproates) - 혈소판 응집을 방해할 수 있고 출혈을 멈추기가 어렵습니다.
- 비탈분극성 근육 이완제(Pipecuronium, Pancuronium, Tubocurarine 등) – 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.
- 항간질제(페니토인, 카르바마제핀 등) - 간질 발작의 빈도가 증가합니다.
- 항우울제(Fluoxetine, Thiotixine, Alprazolam 등) – 환각이 나타날 수 있습니다.
- Pentoxifylline, Cefoperazone, Cefotetan, 헤파린, 혈전 용해제(혈전 파괴를 촉진하는 약물) 및 항응고제(혈전을 감소시키는 약물) - 출혈 위험을 증가시킵니다.
- 안지오텐신 전환 효소 억제제(Berlipril, Vazolapril, Enalapril, Captopril 등) – 신장 질환 발병 위험을 증가시킵니다.
임신 및 모유 수유 중에 사용
Ketorol 정제 및 주사액은 임신 및 모유 수유 기간 동안 사용이 금기입니다. 임산부는 Ibuprofen, Nurofen, No-Shpa 등과 같이 사용이 승인된 다른 진통제를 선택해야 합니다. 수유부가 Ketorol을 복용하는 경우 전체 치료 기간 동안 아이에게 인공 수유로 전환해야합니다.케토롤 젤은 임신 첫 번째와 두 번째 삼 분기, 즉 임신 27주까지 주의해서 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 제품을 도포한 후 씻지 않은 손으로 문지른 후 입술에 남아 있는 젤을 핥아내는 등 실수로 약을 섭취하지 않도록 주의해야 합니다.
임신 3기, 즉 28주부터 출산까지 케토롤 젤을 사용할 수 없습니다. 이는 임신 후기나 분만 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.
치통에 대한 케토롤
치통의 경우, 케토롤은 불편함을 신속하고 오랫동안 완화시키는 탁월하고 효과적인 약물입니다. 이 약물은 치과 의사를 방문하기 전과 조작을 수행한 후에 조직이 치유될 때까지 통증이 한동안 지속될 수 있을 때 사용할 수 있습니다.치과 의사를 방문하기 전에 Ketorol을 사용하여 치통을 완화하는 경우 약을 5 일 이상 복용 할 수 없으며 치아에 통증이 있으면 치료가 필요함을 나타내므로 전문의 방문을 연기하는 것은 부적절하다는 점을 기억해야합니다 또는 제거. 더욱이 장기간 케토롤을 사용하여 통증을 완화시키려는 시도는 임상 상황을 악화시킬 수 있으며, 치아 치료만 필요한 경우 케토롤을 제거해야 할 수도 있습니다.
치통의 경우 Ketorol은 정제로 복용하는 것이 가장 좋습니다. 이 형태는 매우 효과적이며 동시에 편리하기 때문입니다. 일반적으로 통증 완화를 위해 1정을 복용합니다. 두 번째 정제는 4시간 이후부터 복용할 수 있습니다. 4시간 후에도 여전히 통증이 없으면 통증 증후군이 다시 나타날 때까지 다음 케토롤 정제 복용을 연기해야 합니다. 낮에는 치통을 완화하기 위해 최대 4알을 복용할 수 있습니다.
어린이를 위한 케토롤
케토롤겔은 12세 미만의 어린이에게 사용해서는 안 되며, 정제 및 주사액은 15세 미만의 어린이에게 사용해서는 안 됩니다. 따라서 Ketorol은 어떤 제형으로도 어린이에게 사용할 수 없습니다.어린이에게 Ketorol 사용을 금지하는 이유는 이 약물이 어린이에게 신염(신장 염증), 우울증, 청각 및 시력 장애, 알레르기 반응, 폐부종 등과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.
따라서 어린이의 경우 케토롤에 비해 효과가 약하고 이부프로펜, 니메술리드 등과 같이 심각한 부작용이 발생할 위험이 낮은 다른 진통제를 선택해야 합니다.
약물 Ketorol의 부작용
정제와 주사액의 부작용은 동일하지만, 케토롤겔과는 다소 차이가 있습니다. Ketorol 정제 및 용액의 전체 부작용 세트가 표에 반영되어 있습니다.| 기관계 | Ketorol 정제 및 용액의 부작용 |
| 위장관 | 복통 |
| 설사 | |
| 구염 | |
| 공허 | |
| 변비 | |
| 토하다 | |
| 뱃속이 꽉 찬 느낌 | |
| 메스꺼움 | |
| 천공 또는 출혈 가능성이 있는 위장관의 미란 및 궤양 | |
| 담즙 정체로 인한 황달 | |
| 간염 | |
| 간비대(간 비대) | |
| 췌장염 | |
| 비뇨기계 | 급성신부전 |
| 허리 통증 | |
| 혈뇨(소변에 혈액이 섞여 있음) | |
| 질소혈증(잔류 혈액 질소 증가) | |
| 용혈성 요독 증후군(용혈성 빈혈, 신부전, 혈소판 감소증, 자반증 포함) | |
| 잦은 배뇨 | |
| 소변량의 증가 또는 감소 | |
| 신장증 | |
| 부종 | |
| 호흡기 체계 | 기관지 경련 |
| 호흡곤란 | |
| 비염 | |
| 후두부종 | |
| 중추 신경계 | 두통 |
| 현기증 | |
| 졸음 | |
| 무균성 수막염 | |
| 과잉행동 | |
| 기분 변화 | |
| 불안 | |
| 환각 | |
| 우울증 | |
| 정신병 | |
| 청각 장애 | |
| 이명 | |
| 흐려진 시야 | |
| 심혈관계 | 혈압 증가 |
| 폐부종 | |