両側性の慢性卵管炎。女性の慢性卵巣巣炎とは何ですか? 慢性卵管卵巣炎の寛解

卵管卵巣炎、または付属器炎とも呼ばれる、女性によく見られる病気です。感染の結果として、または他の不利な要因の影響下で、付属肢が発達し始めます。

その後、炎症が片方の卵巣 (片側卵管卵巣炎) または両方の卵巣 (両側付属器炎) に影響を及ぼします。慢性卵管卵巣炎の治療は長期にわたるため、必ずしも完全に回復するとは限りません。一方、この病態は付属器や卵管の癒着を伴うことが多く、これが不妊症の原因となります。

慢性付属器炎の主な原因は生殖器を介した感染であり、免疫力の低下や卵巣や子宮への血液供給障害と相まって、炎症の発症に寄与します。

誘発要因としては次のようなものもあります。

コンドームを使用しない性行為。
月経周期中の性的接触。
体を動かさない生活;
低体温症
妊娠と出産の期間。
避妊または医療介入による子宮壁の損傷。
頻繁な便秘。
過労とストレス。
きつい衣服による骨盤臓器の圧迫。
ホルモンの不均衡と内分泌系の病気。
泌尿生殖器系の感染症。

体の抵抗力が低く、骨盤内のうっ血がこの病気の治療を困難にし、慢性的な病気の発症につながることがよくあります。

この病気は急性に始まり、顕著な症状を伴います。

治療が適時に開始されれば、急性型の卵管巣炎は首尾よく治癒することができます。

それ以外の場合は、数週間後に病気は亜急性期に移行し、次に慢性期に移行します。

炎症の発症の初期には、次の兆候が見られます。

気温38〜39度。
局在が不明瞭で、肛門および腰部に広がる腹部の痛み。
化膿性分泌物が現れます。
食欲不振と吐き気の発作が現れます。
頭痛と悪寒が観察されます。
鼓腸が現れる。

慢性卵管卵巣炎の症状はそれほど強くはなく、まったく症状が現れないこともあります。

次の現象が観察される場合があります。

鼠径部と下腹部の痛み。月経中や低体温後に悪化します。
性交時の痛み、性行為の減少につながります。
化膿性帯下が観察されます。
不規則な多量の月経量。
月経周期間の出血。

炎症の結果として卵管内に癒着が形成され、妊娠が困難になるため、不妊症は慢性卵巣卵巣炎の兆候であると考えられることもあります。

両側性慢性卵管炎とは何ですか

両側卵管卵巣炎では、2 つの子宮付属器と両方の卵巣が影響を受けます。この病状は片側性付属器炎よりもはるかに一般的ではありません。

片側の卵管と卵巣に炎症がある場合でも、生殖器官のもう一方の部分は健康なままであり、妊娠が起こる可能性があります。

両側性損傷では、両方の卵管が癒着によって閉塞され、妊娠の可能性が大幅に低下し、完全な不妊症に至ることもあります。

処理

治療方針は、病気の形態と患者の状態に応じて選択されます。

病院での治療は、患者の妊娠中や重篤な症状を伴う未確認の診断に対して、急性型の卵管巣炎に対して行われます。

急性付属器炎の治療には次の薬が使用されます。

錠剤または注射剤の形のペニシリン、テトラサイクリン、セファロスポリン系の抗菌薬。妊婦の治療では、期間を考慮して抗生物質の投与計画が選択されます。
鎮痙薬および再生刺激薬。
膣微生物叢を回復する抗真菌剤。
免疫力を高める薬や抗ヒスタミン薬。

局所的には、洗浄剤、座薬、または軟膏の形で消毒剤が使用されます。腹腔鏡検査では、癒着と膿の蓄積を同時に除去します。

慢性卵管卵巣炎では、抗菌薬は増悪時にのみ使用されます。

薬物治療に加えて、理学療法手順が追加されます。

電気泳動
磁気療法
超音波治療;
フォロフォレーシス
硫化水素およびラドン浴。

複雑な場合には、形成外科による癒着の除去や卵管の閉塞の除去が行われます。

民間療法による慢性卵管卵巣炎の治療

卵巣の炎症は、洗浄、薬浴、薬草の煎じ薬で治療できます。しかし、病気の重篤さ、治療期間、重篤な合併症の可能性を考慮すると、伝統医学の使用は医師の承認後に実施し、処方された薬物療法と組み合わせて行う必要があります。

輸液と煎じ薬

朝、食事の前に、皮をむいていないジャガイモ塊茎2個からジュースを絞り、飲みます。治癒するまで毎日治療を行ってください。

セントジョーンズワート、イラクサ、ノコギリソウを各大さじ1杯、タイム、フキタンポポ、マシュマロの根を各大さじ2杯混ぜます。 1リットルに対して大さじ3の熱湯を注ぎます。 l. 混合して数時間放置します。朝、昼、夕方に100mlの点滴を2か月間服用します。

大さじ2杯。 l. イチゴと白樺の葉、トウモロコシの糸、紐、ノコギリソウを粉砕して混ぜます。大さじ2杯の混合物を1.5リットルの沸騰したお湯に注ぎ、5〜6日間注入します。 100mlを1日3回、30日間飲みます。

カレンデュラ、スイートクローバー、カモミールの花、センタリー、フキタンポポを同量混ぜてスプーンを数杯取ります。コップ2杯の熱湯を注ぎ、50mlを1日5〜6回、30日間飲みます。治療期間中は性行為を避けてください。吐き気が生じた場合は、用量を減らしてください。

アートによると。 l. タイム、セントジョーンズワート、ジンジャー、バレリアン根、カラムス、甘草を混ぜます。イタドリ、白樺の葉、オレガノをスプーン数杯、よもぎをスプーン3杯加えます。大さじ2杯。 l. 混合物をコップ3杯の水で20分間沸騰させ、2時間放置します。月経を除いて、1か月から8か月の間、1日に数回、3〜4杯を飲みます。

ナナカマドの実、ミント、ナズナ、タンジー、甘草の根をそれぞれスプーン数杯ずつ集めて作ります。ローズヒップ大さじ4、イラクサ大さじ3、コーンシルクとカレンデュラ大さじ1の混合物を加えます。大さじ2、3杯の混合物を2杯の水で約30分間、蓋をして沸騰させます。魔法瓶に注ぎ、8時間放置します。1ヶ月から8ヶ月まで、1日に数回、グラス半分を飲みます。30日間休んだ後、治療を繰り返します。注入液は蜂蜜やジャムで甘くすることができます。生理中は本製品を使用しないでください。

小さじ1杯のクラスズベリーをコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎ、蓋をして20分間放置します。 1日4〜5回、大きめのスプーン2杯を目安に蜂蜜を少し加えてお飲みください。最高の効果を得るには、クラスズベリー注入のお風呂と組み合わせてください。

入浴と洗浄

大さじ2杯。 l. シナノキの花と大さじ3。 l. オーク樹皮を魔法瓶に注ぎ、1リットルの熱湯を加えます。 30分間醸造したままにします。 1日2回点滴で潅水します。

ジュニパーの枝と実を切り、熱湯をバケツに注ぎます。 2〜3時間放置します。注入液を濾して熱いお風呂に注ぎます。治癒水の中に15分間座ってください。

大きめのスプーンにノコギリソウとユーカリの葉を数杯挽きます。大さじ2杯の混合物を1リットルの沸騰したお湯に2時間注入します。 1日1回、14日間洗浄を行ってください。

オークの樹皮をスプーン2杯、カモミールの花をスプーン5杯、セージをスプーン3杯の混合物を作ります。大さじ2杯の混合物を1リットルの沸騰したお湯に注ぎ、冷めるまで放置します。緊張した注入液で洗浄するか、ガーゼ綿棒を湿らせて膣に挿入します。

クラスズベリー100gを2リットルの水で15分間茹でます。煮汁を濾してお風呂に注ぎます。 20分間座ってください。

ヴァンガはこの治療法を推奨しました。森または普通の干し草を5リットルの沸騰したお湯の入った広い容器に注ぎ、穴のある蓋で覆い、蒸気の上に置きます。干し草がない場合は、新鮮なキャベツの葉を牛乳で煮て、スチームバスに使用できます。

皮をむいたニンニクを数片すりつぶしてペースト状にします。小さじ1杯の水と5滴のセランディンジュースを加えます。ガーゼ綿棒を混合物で湿らせ、膣に3時間挿入します。この手順を週に 2 回繰り返します。

小さじ1 プロポリスとはちみつを弱火で5分間加熱します。ガーゼ綿棒を蜂蜜混合物に浸し、膣に一晩挿入します。プロポリスがない場合は、シーバックソーンオイルを使用できます。

結論

あらゆる病気の治療の成功は、タイムリーで有能な治療だけでなく、成功した結果に対する患者の態度にも直接依存します。楽観主義者にとって、回復は常に迅速かつ簡単であり、事実上合併症はありません。そして、治療に何の良いことも期待しておらず、その効果がないと事前に確信している患者は、相応の結果を受け取ります。

慢性卵管卵巣炎は、放置すると女性が母親になる機会を奪う重篤な病気です。片方の卵管と卵巣が影響を受けていなければ、妊娠の可能性は十分にあります。両側の炎症が検出された場合、絶望するのは早すぎます。

現代医学では、卵管の開通性を回復し、妊娠の成功の可能性を高めるための外科的介入が可能になっています。

最も重要なことは自分自身を傷つけないことです。急性型の卵管卵巣炎に対する自宅での自己治療は炎症を取り除くことはできませんが、医師の助けを求めるのが遅れ、病気が慢性期に進行することを可能にします。民間療法による治療は、寛解期の病気の慢性型に対してのみ、医師との相談後にのみ可能です。

慢性卵管卵巣炎とは何か、そしてその治療の特徴を説明するビデオをご紹介します。

連絡中

卵管卵巣炎は、卵巣と卵管で進行する炎症過程です。腹膜、膣、虫垂から病原体が侵入することで発症します。病原体は、血行性手段によって卵管や卵巣にも侵入する可能性があります。

この病気の発症の原因は、原則として淋菌です。この病気は、連鎖球菌、腸球菌、クラミジアなどによって引き起こされることもあります。卵巣と卵管の炎症が同時に観察されることがあります（多くの場合、炎症は最初に卵巣に影響を及ぼし、次に卵管に広がります）。炎症プロセスは、卵巣、卵管の上皮、およびそれらの筋肉層に広がります。この後、膿または漿液性内容物を含む病理学的形成が患部に発生し始めます。

原因

両側卵管卵巣炎を引き起こす主な理由は次のとおりです。

低体温症（たとえば、寒い天候で薄いタイツを着用することによって引き起こされます）。
カジュアルなセックス。月経中の性的接触も病状の発症につながる可能性があります。
さまざまなストレス。

原則として、病原体は以下を介して生殖器の組織に侵入します。

リンパ（リンパの流れとともに）。
血液（血行性ルート）;
上行ルート（膣から子宮頸管を通って子宮腔および卵管に至る）。
下降法で（S状結腸または盲腸から腹腔を通って）。

病原性微生物が粘膜に侵入すると、そこで炎症が始まり、筋肉構造に広がります。しばらくすると、腹腔、卵巣の表面、およびその他の近隣組織が炎症過程に関与します。排卵が起こると、感染性細菌が黄体に侵入し、卵巣内で増殖を続けます。その結果、卵管と卵巣の患部が融合して 1 つの組織になります。

病気の段階と種類

病気の進行には 3 つの段階があります (経過の性質に応じて)。

急性期。病状の進行のこの段階では、患者は下腹部に鋭く激しい痛みを感じ、体温の上昇と不快な臭いのする膣分泌物を伴います。痛みが腰部まで広がることもあります。急性卵管巣炎を治療しないと、亜急性型に変化します。
亜急性期。卵管または卵巣で発生します。感染症は、リンパや血液を介してだけでなく、病原体の影響を受けた他の臓器から生殖器に侵入することもあります。この病気の亜急性期の症状には、高熱、悪寒、全身の衰弱、下腹部の膨満などがあります。さらに、患者は下腹部の痛み、特に性交時の痛みに悩まされています。亜急性期は長期にわたる寛解を特徴とします。
慢性期。患者が時間内に医師に相談しない場合に発症します。慢性卵管卵巣炎は、下腹部や腰部の痛み、月経異常などの症状が現れるのが特徴です。病気の寛解には数年かかる場合があります。プロセスの悪化はいつでも発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、寒い季節に発生します。

場所に応じて、次のタイプの炎症過程が区別されます。

左利き– 左卵管が損傷した場合に発生します。
右側– 病原体が右卵管に損傷を与えると発生します。
両側性– 両方の卵管に同時に損傷を与えて発症します。これは病気のより重篤な形態です。両側卵管卵巣炎の特徴的な症状は、2つの付属器官の増加です。女性がこの特定の形態の病気を進行させた場合、完全に治癒するまで妊娠することができなくなります。この場合は直ちに医療機関に連絡し、診断と治療を受ける必要があります。原則として、この病状は外科的に完全に除去されます。

病気の症状

この病気の主な一般的な症状は次のとおりです。

疲労はすぐに始まります。
温度が上昇します。
常に弱さが存在します。
消化管に障害が現れる（大腸炎または腸炎）。
膀胱炎や腎盂腎炎などの泌尿器系の病気が現れます。

この病気の局所症状には次のようなものがあります。

月経不順（多発性月経または痛覚性月経）。
鼠径部のうずくような痛み。腰や仙骨に広がることもあります。
本質的に漿液性または化膿性の分泌物、および不快な臭い。

これらの症状に注意を払わず、適時に適切な治療を受けないと、発症する可能性があります。したがって、妊娠できない患者もこの病気の有無について医師の検査を受ける必要があります。統計によると、女性の約5％でこの病気の症状が非常に顕著です。保守的な方法では必ずしも望ましい効果が得られるとは限らないため、卵管の除去という外科的方法に頼ります。

この病気に罹患していても妊娠することは可能ですが、発症リスクが非常に高いため、すべての女性が妊娠することを決定するわけではありません。

卵管卵巣炎と妊娠は同時に存在する可能性がありますが、この病状がある場合に妊娠することは常に非常に困難です。でも子供を産むのはもっと大変です。

診断

この病気の診断は、女性の病歴と病気そのものの研究に基づいて行われます。専門家は、過去の中絶、難産、避妊のための IUD の使用に関する情報を病歴の中に見つけた場合、「急性卵管炎」の予備診断を下すことができます。両側卵管巣炎に特徴的な症状（下腹部の痛み、体温の上昇など）の存在を考慮することも重要です。

また、診断中に研究室で研究が行われます。それらには、量の増加を検出できるものが含まれます（これは体内の炎症の存在の指標です）。医師はまた、膣と子宮頸管から綿棒を採取します。このような分析により、病原体を特定したり、どの薬剤に感受性があるかを判断したりすることが可能になります。

診断の際には子宮卵管造影検査が行われます。このテクニックは非常に有益です。特殊な造影剤を子宮腔内に注入し、その後X線撮影を行います。

このような病気の場合は、婦人科医以外の専門家（外科医や泌尿器科医）による追加の患者の相談が必要になる場合があります。

病気の治療

慢性卵巣洞炎およびその他の種類の治療は、いくつかの方法を使用して行われます。この診断は死刑宣告ではありません。原則として、急性または慢性卵管卵巣炎と診断された女性は病院に送られます。

現在、この病気の治療には次の方法が使用されています。

非薬物治療。患者が慢性卵管巣炎を患っている場合に行われます。この場合、UHF療法、電気泳動療法、または磁気療法が使用されます。また、理学療法的な治療法として、医師は患者に透力電流や療養所での治療を処方することもあります。
薬物治療。急性疾患に処方されます。病原体を破壊するために使用される主な薬剤は抗生物質です。広範囲の抗菌薬が使用されます。いくつかの治療計画があります。最初の治療計画には、セフォタキシム、セフトリアキソン、その他の抗生物質の使用が含まれます。 2 番目のレジメンには、リンコサミドまたはフルオロキノロンの服用が含まれます。多くの場合、クラミジア疾患の蔓延を防ぐために、患者にはマクロライドまたはドキシサイクリンも処方されます。
外科的介入。このような卵管巣炎の治療は、保存療法が患者の健康に望ましい効果を及ぼさない場合に使用されます。腹腔鏡検査法が用いられます。この場合、患者の腹膜領域に抗生物質の溶液が注射されます。

入院治療には通常1週間から10日ほどかかります。その後、患者の健康状態が改善し、炎症過程が解消されると、女性は退院します。

民間療法の中で、次のものが区別されます。

空腹時にジャガイモジュースを飲むこと。ジャガイモジュースを得るには、細かいおろし金ですりおろし、絞り、得られた液体をよく混ぜてから飲む必要があります（そこに含まれるデンプンがすぐに底に沈む可能性があります）。この民間療法の味を多様化するには、ニンジンジュースまたは他のジュースを追加することをお勧めします。この民間療法を服用すると、病気の症状が軽減されます。
エレクカンパンをシモツケとケルメクと比例して混ぜます。得られた製品にマリンルートを加え、次にピンク色のラジオラを加えます。 50度のアルコール溶液に1週間注入し、得られたチンキ剤を朝と夕方の空腹時に飲みます。
メドウヤグルマギクにクレマチスグラスを混ぜたもので、粘り強いです。混合物に1リットルの熱湯を注ぎ、5分間沸騰させた後、一晩放置します。この民間療法を食事の前に1日3〜4回、毎回100グラム飲むことをお勧めします。

民間療法は症状を軽減するだけであり、その使用には主治医の同意が必要であることを覚えておく価値があります。そうしないと、処方箋を管理せずに使用すると、合併症が発生する可能性があります。いかなる状況においても、自己治療を行ってはなりません。診断を行い、病状の発症の原因を特定し、病気の治療を開始するには、資格のある専門家に連絡する必要があります。

病気の予防

女性が卵管卵巣炎に悩まされないようにするには、いくつかの簡単なルールに従う必要があります。

性交中は避妊をしてください。これには、バリアタイプの避妊薬（コンドーム）だけでなく、局所タイプの避妊薬（軟膏、座薬、一般に「座薬」と呼ばれる、膣用の錠剤）も含まれます。それらは、最初の性交から始めて、女性が子供を妊娠する予定がない場合でも使用する必要があります。パートナーの誠実さは、性感染症に感染しないという100%の保証ではないことを常に覚えておく必要があります。
パートナーと一緒に検査を受けに行きます。初めての親密な関係が始まる前に、泌尿器科医の検査を受けることができます。避妊をしなかったたった1回の性行為だけが病気の伝染を引き起こす可能性があることは注目に値します。
衛生的な手順が実行されていない場合、および避妊が使用されていない場合は、性器と肛門の性交を避けてください。
必要なビタミンや微量元素をすべて含む食事を自分で開発してください。これは適切なレベルの免疫を維持するために必要です。栄養士の助けを求めることができます。合理的なメニューの作成をお手伝いします。

病気の最初の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。

感染は 2 つの方法で骨盤臓器に到達します。血行性 (炎症の焦点がある臓器から血流に乗って) と、子宮腔を通って外生殖器からです。

統計によると、この病状は生殖年齢の女性の4人に1人に発生します。特に危険なのは、卵管卵巣炎の合併症、つまり卵巣の破壊、不規則な月経周期、癒着、卵管閉塞、子宮外妊娠、不妊症であり、その治療にはより長い時間がかかります。 AltraVita クリニックで検査や治療を受けることができます。

原因

卵管卵巣炎の主な原因は病原性微生物叢です。これは、平凡な球菌叢（連鎖球菌、ブドウ球菌）または性感染症（ウレアプラズマ、マイコプラズマ、クラミジア、淋菌、トリコモナス）のいずれかである可能性があります。

急性卵管卵巣炎は通常、体の免疫機能の低下により、全身性の病状を背景に発症します。この場合の誘発要因は、重度のストレス、低体温、親密な衛生規則の不遵守、無防備な性交、およびその他の一見すると重要ではない多くの点である可能性があります。

慢性卵管卵巣炎は、原則として、この疾患の急性型の不完全または不適切な治療の結果であるか、上記の誘発因子が絶えず繰り返される場合に再発します。この病気の形態は、経過が遅いことと合併症を発症する傾向があるため、特に危険です。

病原性微生物は会陰と膣から子宮腔と卵管に侵入します。細菌とその代謝産物は集中的に増殖することで粘膜に損傷を与え、炎症過程を引き起こします。血液中に放出された毒素は中毒症候群を引き起こします。

二次過程として卵管卵巣炎が発症した場合、感染は血液とともに付属器に侵入します。さらなる発達のメカニズムは、上昇過程のメカニズムと変わりません。

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兆候と症状

急性卵管炎と慢性卵管炎の症状は多少異なりますが、この病気の一般的な臨床像は非常に典型的であり、診断に困難は生じません。

この病気の急性型では、次の臨床症状が観察されます。

一般的な倦怠感と脱力感。
サイクルの失敗。
体温の上昇。
膣分泌物。
外性器のかゆみと灼熱感。
腰と腹部の下3分の1に激しい痛み。

臨床症状の重症度は、病気の形態と経過の重症度に応じて大きく異なります。

重症の場合は、体温が発熱レベルに達し、倦怠感が非常に重くなり、食欲がなく、発汗が煩わしくなります。痛みは下腹部と腰に局在し、片側性のプロセスで、右または左に多く、一定で、急性です。化膿性の形態では、腹膜の炎症の兆候が追加されます。

月経の規則性は卵巣の機能によって決まります。それがわずかに乱れても、患者は規則的な周期を維持し、分泌物の量は標準を超えません。ホルモンの不均衡が顕著になると、月経の遅れ、月経間出血、斑点の増加、痛みの増加が発生する可能性があります。

おりものの性質と量は病因によって決まります。ほとんどの場合、大量の粘液または粘膿性分泌物が観察されます。淋菌の細菌叢は分泌物に緑色の色合いを与えますが、トリコモナス症の場合、分泌物は泡状になります。

外性器のかゆみや灼熱感は、上行性タイプの病気でのみ観察されます。これらの兆候は、下部生殖管の感染病変と、子宮腔、卵管、卵巣への上方への感染の広がりを示しています。

亜急性の過程では、臨床症状はそれほど顕著ではありません。体温は低く、腹痛と全身倦怠感は中程度です。多くの場合、そのような場合、女性は医師の診察を受けず、数日後に症状が改善します。実際、この病気は慢性化します。

慢性卵管卵巣炎の症状:

腹部の下腹部3分の1にある不規則な痛み。性交中または低体温中に激化します。
月経不順。
卵管不妊症の発症（耳管内の癒着の出現による）。

慢性卵巣洞炎の特徴は、増悪と寛解を繰り返すことです。寛解期には何の苦情も無く、患者はほぼ健康であると感じます。時々、月経周期が不規則になることがあります。増悪期間は症状の重症度の増加を特徴とし、患者は治療を受けるために医師の診察を受ける必要があります。

潜在的な病理は特に危険です。緩慢な炎症プロセスは、発現しないまま数年間進行することがあります。彼らは、卵管卵巣炎の合併症、特に不妊症や子宮外妊娠が発症した後でのみこの病気について学びます。

診断

AltraVita クリニックでの卵管卵巣炎の診断は、婦人科医の診察から始まります。 診察では、まず医師が患者様と面談します。医師は、女性に慢性疾患があるかどうか、過去に泌尿生殖器系にどのような病状があったのかなどを尋ねます。その後、婦人科の椅子に座って検査が行われます。

検査が完了したら、診断を確定するために次の手順が実行されます。

骨盤臓器の超音波検査;
婦人科の塗抹標本を採取して細菌叢、感染症の存在を調べます。
一般的な血液分析。
生化学的スクリーニング。

超音波検査では、内部生殖器を検査し、急性または慢性の炎症過程の兆候を特定し、卵管と卵巣の状態を評価することができます。

AltraVita クリニックでは、超音波検査は経腹腔および経膣的に行われます。 最初のケースでは、検査は前腹壁の下部を通して行われます。内部の生殖器が画面上ではっきりと見えるようにするために、女性は処置の1時間前に水を数杯飲む必要があります。満たされた膀胱は一種の音響窓として機能し、超音波を骨盤の奥まで伝えます。

経膣検査では、膣にセンサーが挿入されます。このテクニックはより有益であり、準備を必要としません。感染の拡大を防ぐために、コンドームをセンサーの上に置きます。

分泌物の顕微鏡的および細菌学的検査により、卵管巣炎の真の原因を特定し、抗菌剤に対する細菌の感受性を判断し、最も効果的な薬による治療を選択することができます。

一般的および生化学的血液検査により、この病気と診断された患者の体の全身状態を評価し、付随する病気、内臓やシステムの機能の異常を特定することができます。

患者の指示に従って、血中のホルモンのレベルが測定され、CT、MRI、子宮鏡検査が実行されます。卵管卵巣炎の包括的な診断により、病気の形態と性質を正確に判断することができ、良好な臨床転帰が得られる可能性が大幅に高まります。

治療

急性卵巣嚢炎または増悪時の治療は専門病院で行われます。治療には抗菌薬の処方が含まれますが、これは抗菌薬に対する細菌叢の感受性と病気の原因物質の種類を考慮して行われます。

抗菌療法と同時に、解毒療法が処方され、その間、体温を下げ、炎症を和らげ、影響を受けた骨盤臓器に鎮痛効果をもたらす特別な抗炎症性の座薬が使用されます。

炎症過程が軽減された後、患者には吸収性の薬と理学療法が処方されます。これらは卵管内の癒着の出現を防ぎ、将来の不妊症や子宮外妊娠のリスクを軽減します。

保存的治療で結果が得られない場合は、手術、通常は腹腔鏡検査が必要となります。業務範囲は個別に決定します。膿瘍が形成された場合は、感染源として卵管が切除されます。付属器の開存性を回復するには、癒着を切断し、粗い傷跡を除去します。

増悪期の慢性卵管卵巣炎は、急性卵巣炎と同様に治療されます。寛解期には、理学療法の使用が必要となります。特定の技術を処方することが適切かどうかは、月経不順の重症度、癒着の有無、および病気の症状に応じて、主治医によって決定されます。

治療には、超音波、磁場、パルス電流、リフレクソロジー、ミネラルウォーター、泥の塗布、灌漑、入浴などの技術が含まれます。これらの手順は、一般的および局所的な免疫に有益な効果をもたらし、骨盤臓器への血液供給を改善し、再生プロセスを強化し、ホルモンバランスを回復します。

病理が不妊症の原因となっている場合は、体外受精が必要となります。この技術を使用すると、ホルモン性または卵管性不妊症の既往歴がある女性でも子供を出産することができます。

通常、体外受精後の妊娠は正常に進みます。自然流産を防ぐためにホルモンのサポートが必要になることはほとんどありません。

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不妊症の最も一般的な原因は、子宮付属器の長期にわたる炎症です。慢性両側卵管卵巣炎は、卵管の開存性と卵巣のホルモン機能に悪影響を及ぼし、女性の生殖能力を急激に低下させます。感染に加えて、病状の発生には素因が非常に重要です。

この病気の症状は乏しく、最適な診断検査は、子宮付属器の面積と卵管の開通性を評価できる腹腔鏡検査です。慢性両側付属器炎には、薬物療法と理学療法技術を使用した複雑な治療が必要です。治癒の基準は妊娠の開始ですが、不可逆的な卵管閉塞の場合は体外受精（IVF）を避けられません。

両側の炎症：原因因子

一次感染時に起こる急性炎症過程は、ほとんどの場合、慢性付属器炎に先行します。膣および子宮頸管を通った微生物は、まず子宮および卵管に入り、子宮内膜炎および卵管炎を引き起こし、その後付属器領域に広がります。

もう 1 つの一般的な感染経路は、あらゆる炎症源からの血管またはリンパ管を介するものです。両側卵管卵巣炎の発生には、以下の素因が非常に重要です。

女性生殖器の急性炎症の不適切または不完全な治療。
薬による中絶が頻繁に行われる。
性的衛生規則を遵守しない。
局所の防御機構を破壊する診断または治療的介入。
免疫防御の低下または欠如。
子宮内避妊薬の長期装着。
静脈瘤による骨盤臓器への血液供給の障害。
腸および泌尿器系の慢性疾患。
環境要因（頻繁な低体温症、肉体労働、座りっぱなしのライフスタイル、栄養不良）。

両側の卵管卵巣炎の予防における重要な要素は、全身免疫と局所免疫を維持することです。コルピ炎または慢性子宮頸管炎による呼吸器感染症に苦しむことが多い女性では、合併症のない中絶後に慢性バージョンの両側卵管卵巣炎が現れることがあります。

この場合、急性炎症の兆候はありません。弱った体は感染に対処できず、炎症の症状は非常に最小限であるため、女性は急性卵管炎の兆候に気づきません。

合併症: 起こり得る結果

2つの側面からの慢性付属器炎の最も不快で危険な結果のうち、次の点を強調する必要があります。

卵管水腫（パイプ内の炎症性液体の蓄積）。
チューブバール、ピオバール（化膿性病巣の形成）;
卵管卵巣腫瘍（女性の生殖器領域にある潰瘍の集合体）。
不妊症（女性の5人に1人が付属器炎を患っている）。
卵巣機能の変化に関連する内分泌疾患。
腹部の癒着。
婦人科疾患（子宮平滑筋腫、子宮内膜症、卵巣嚢腫、子宮内膜過形成プロセス）。

治療を受けずに子宮付属器に長期にわたる慢性的な両側損傷があると、女性にはチャンスがありません。卵管の閉塞とホルモンの問題により、持続的かつ不可逆的な不妊症が形成されます。
化膿性腫瘍が形成されることはまれですが、卵管巣炎の手術の主な適応となります。

炎症過程の段階

慢性卵管卵巣炎の次の段階は、子宮付属器の特徴です。

カタル性。

浸潤性;

硬化性。

炎症過程が組織の表層に影響を与える最初の 2 段階を特定して治療することが最適です。タイムリーな治療がなければ、子宮付属器に硬化過程が発生し、癒着症や卵管の完全閉塞の基礎となります。硬化症は 3 つの段階に分けられます。

involutional (可逆的);

安定した;

進行性（不可逆的）
.
治療が適時に開始されれば、炎症の硬化段階であっても、女性の生殖機能を回復するための条件を作り出すことが可能である可能性があります。

病理の兆候

以下の症状は、両側の子宮付属器の慢性炎症の特徴です。

腹部と腰の痛み、しつこいまたはうずき、周期的または継続的ですが、必須の状態を伴います - 疼痛症候群は常に両側性です。

粘液乳状または化膿性の大量の膣分泌物。

過月経症候群（月経の頻度と期間の増加）;

不妊の問題（子宮外妊娠の高いリスクから持続的な不妊症まで）。

両側性付属器炎を背景に、以下のような併発疾患が発生することがよくあります。

メタボリックシンドローム（体重増加、動脈性高血圧）。

甲状腺の問題（甲状腺機能低下症）。

肝臓および腸の病気;

腎臓と膀胱の炎症過程。

診断の正しさは診断の質に依存するため、医師の処方に従い、すべての研究を完了する必要があります。

両側病変の検査原理

診断プロセスの主な段階は次のとおりです。

既往歴を記録する（医師は月経と生殖機能の特徴、過去の中絶と医療介入、婦人科系の問題と苦情に興味を持ちます）。

感染症の検査（慢性付属器炎の場合には常に行えるとは限りませんが、病気の原因物質を正確に特定することが重要です）。

ホルモン研究（卵巣損傷の程度を評価し、一般的な内分泌疾患を特定するため）。

超音波、断層撮影、および内視鏡検査（超音波は子宮付属器の重大な問題を常に特定できるとは限りませんが、断層撮影は骨盤内の腫瘍の検出に役立ちます。腹腔鏡検査は診断の最終段階で使用される手術です）。

慢性炎症の治療法

慢性両側付属器炎の悪化および感染の検出は、抗生物質療法の適応となります。他のすべての場合、抗菌薬を使用する意味はありません。慢性炎症を背景に、次の効果を持つ薬によって最良の治療効果が得られます。

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