Për të shtypur zhvillimin e një reaksioni alergjik, është e nevojshme të merrni një antihistamine. Aktualisht, ekziston një numër i madh i barnave nga ky grup. Ata janë të gjithë të ndarë sipas brezave. Lista e antihistamineve të gjeneratës së re është mjaft e gjerë dhe ju lejon të zgjidhni ilaçin optimal për trajtim. Në këtë artikull do t'i hedhim një vështrim më të afërt medikamenteve më efektive në këtë kategori.

Koncepti i përgjithshëm

Shumica e njerëzve kanë dëgjuar për antihistaminet, por jo të gjithë e dinë se çfarë janë dhe si funksionojnë. Ky është emri i një grupi ilaçesh që mund të veprojnë në receptorët e histaminës, një ndërmjetës i reaksioneve alergjike. Pas kontaktit me një ngacmues, trupi i njeriut fillon të prodhojë substanca specifike, ndër të cilat histamina është më aktive. Kur kjo substancë "takon" disa receptorë, shfaqen simptoma të tilla si grisje, skuqje e lëkurës, kruajtje dhe skuqje.

Ilaçet antialergjike janë në gjendje të bllokojnë këta receptorë dhe, si rezultat, t'i rezistojnë shfaqjes së simptomave të pakëndshme. Pa to, proceset negative në trup do të vazhdojnë.

Aktualisht, ka një rritje të ndjeshme të numrit të personave që vuajnë nga një lloj alergjie ose një tjetër. Një reagim joadekuat i sistemit imunitar mund të zhvillohet në sfondin e shqetësimeve në funksionimin e sistemit endokrin ose nervor, por më shpesh shkaku janë irritues të jashtëm: poleni, leshi, pluhuri, kimikatet dhe ushqimet e caktuara.

Trajtimi me antihistamine

Në shumicën e rasteve, alergjitë nuk mund të kurohen plotësisht. Ilaçet që ndikojnë në receptorët e histaminës do të ndihmojnë në heqjen e simptomave të pakëndshme ose parandalimin e shfaqjes së tyre.

Sot, ekzistojnë disa gjenerata të këtyre ilaçeve. Dhe nëse ilaçet e para antiallergjike sollën jo vetëm lehtësimin e shumëpritur, por edhe shumë efekte anësore, atëherë antihistaminet e gjeneratës së re, lista e të cilave do të shqyrtojmë më poshtë, praktikisht nuk kanë disavantazhe dhe praktikisht nuk kanë kundërindikacione për përdorim.

Ilaçet e kësaj kategorie përshkruhen në rastet e mëposhtme:

• me rinitin gjatë gjithë vitit ose sezonal;
• në rast të një reagimi negativ ndaj lulëzimit të bimëve;
• kur shfaqen simptoma të alergjive ndaj ushqimit dhe drogës;
• me dermatit atopik;
• për urtikarie dhe kruajtje të lëkurës;
• për astmën bronkiale;
• me angioedemë;
• me konjuktivit alergjik.

Antihistaminet e gjeneratës së re: rishikim

Ndër të gjitha medikamentet antialergjike, ilaçet e gjeneratës së fundit konsiderohen më të sigurtat. Ato i përkasin prodrogave, që do të thotë se kur hyjnë në trup, substancat që përmbahen në përbërje shndërrohen në metabolitë aktivë. Droga të tilla veprojnë vetëm në receptorët e histaminës H-1 dhe nuk kanë një efekt negativ në sistemin nervor qendror.

Lista e antihistamineve të gjeneratës së re është e vogël, megjithatë, në krahasim me ilaçet e tyre paraardhëse, ato mund t'u përshkruhen pothuajse të gjithë pacientëve që vuajnë nga lloje të ndryshme të reaksioneve alergjike. Mjete të tilla ju lejojnë të lehtësoni shpejt simptomat që janë shfaqur tashmë dhe nuk kanë një efekt toksik në zemër. Drogat e mëposhtme janë të njohura:

• "Cetirizine".
• "Feksofenadina".
• "Erius".
• "Fexofast".
• "Xyzal".
• "Levocetirizine".
• "Desal".
• "Cezera".
• "Desloratadine".
• "Kestin".

Karakteristikat e barnave

Barnat më të zakonshme antialergjike të gjeneratës së fundit janë ato që përmbajnë fexofenadinë. Substanca është një frenues selektiv i receptorëve të histaminës H-1 dhe është i aftë të stabilizojë membranat e qelizave mast. Komponenti pengon procesin e migrimit të leukociteve në vendin e procesit inflamator.

Antihistaminet e gjeneratës së 4-të të bazuar në cetirizinë konsiderohen si një nga më efektivet. Ata janë në gjendje të ndalojnë shpejt zhvillimin e reaksioneve alergjike të lëkurës. Kanë një efekt të theksuar antipruritik dhe antieksudativ.

Secili prej ilaçeve moderne anti-alergjike përshkruhet vetëm pas një ekzaminimi. Regjimi i dozimit dhe kohëzgjatja e përdorimit përcaktohen rreptësisht individualisht.

"Erius": përshkrimi i mjekimit

Një antihistamine e bazuar në desloratadine prodhohet nga një degë e kompanisë farmaceutike Schering-Plough Corporation/SHBA në Belgjikë. Ju mund të blini ilaçe në formë tabletash dhe shurupi. Përveç përbërësit kryesor aktiv, tabletat përmbajnë dioksid titani, talk, kalcium hidrogjen fosfat dihidrat, laktozë monohidrat, dyll të bardhë, niseshte misri, celulozë mikrokristaline.

Shurupi përmban përbërës ndihmës si acid citrik, sorbitol, benzoat natriumi, propilen glikol, dihidrat citrat natriumi, saharozë. Tabletat janë të paketuara në pako me 7 dhe 10 copë në një blister. Shurupi ka formën e lëngut të verdhë dhe disponohet në shishe 60 dhe 120 ml.

Indikacionet për përdorim

Udhëzimet për përdorim të tabletave Erius rekomandojnë marrjen e tyre për rinitin sezonal, lakrimim, kruajtje të mukozës së hundës, ethe sezonale të barit dhe urtikarie të tipit kronik idiopatik. Siç përshkruhet nga një specialist, ilaçi mund të përdoret për kushte të tjera alergjike. Për shembull, shumë pacientë thonë se Erius përballet mirë me simptomat e neurodermatitit, alergjive ushqimore dhe dermatitit atopik.

Si pjesë e terapisë komplekse, një antihistamine mund të merret për linë e dhenve, pityriasis rosea, zgjebe dhe pseudoskabie. "Erius" do të eliminojë në mënyrë efektive kruajtjen e fortë dhe do t'ju ndihmojë të flini.

Në praktikën pediatrike, ilaçi antialergjik përdoret në formën e shurupit. Prodhuesi pretendon se mund t'u jepet foshnjave mbi 1 vjeç. Doza do të varet nga kategoria e moshës. Tabletat Erius janë të përshtatshme për pacientë të rritur dhe fëmijë mbi 12 vjeç. Udhëzimet për përdorim rekomandojnë marrjen e 1 tabletë (5 mg) në ditë.

"Cetirizine": komente

Ilaçet moderne antialergjike mund të ndalojnë zhvillimin e sëmundjes në fazat më të hershme. Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme për reaksione të rënda alergjike. Kjo është arsyeja pse shumë specialistë e renditin Cetirizine në vendin e parë në listën e antihistaminëve të gjeneratës së re. Një produkt i bazuar në përbërësin aktiv me të njëjtin emër lehtëson shpejt bronkospazmën, sulmet e astmës bronkiale dhe parandalon zhvillimin e edemës së Quincke. Përveç kësaj, ilaçi do të jetë efektiv për urtikarinë, ethet e barit, ethet e barit, ekzemën dhe dermatitin alergjik.

Ilaçi antihistaminik "Cetirizine" është i disponueshëm në formën e pikave për përdorim oral, shurupit dhe tabletave. 1 ml tretësirë ​​e lëngshme përmban 10 mg cetirizinë. Një tabletë përmban të njëjtën sasi të substancës aktive. Një efekt i dukshëm nga përdorimi i një bllokuesi të receptorit H-1 të tipit histamine mund të shihet brenda një ore pas administrimit. Kohëzgjatja e veprimit është 24 orë. Për astmën bronkiale, përdoret në kombinim me ilaçin bronkodilues Fenspiride.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Trajtimi me Cetirizine duhet të ndërpritet nëse jeni të mbindjeshëm ndaj përbërësit kryesor dhe hidroksizinës. Ndalohet përshkrimi i një antihistamine për njerëzit në hemodializë ose me insuficiencë renale gjatë ushqyerjes me gji dhe shtatzënisë. Kundërindikimet janë gjithashtu gjendjet që lidhen me mungesën e laktazës, keqpërthithjen e glukozës-galaktozës dhe intolerancën ndaj laktozës. Cetirizina duhet të merret me kujdes në të njëjtën kohë me barbituratet, barnat që përmbajnë etanol dhe analgjezikët opioidë.

Tolerueshmëria e shkëlqyer është një avantazh i madh i ilaçit. Efektet anësore gjatë marrjes së tabletave, pikave ose shurupit ndodhin jashtëzakonisht rrallë. Kjo është kryesisht për shkak të një mbidoze të substancës aktive. Në raste të tilla, simptomat e mëposhtme mund të zhvillohen:

• marramendje;
• migrenë;
• eksitim nervor;
• takikardi;
• pagjumësi;
• mbajtje urinare;
• mialgjia;
• skuqje të lëkurës, ekzemë.

Çfarë është Kestin?

Një tjetër bllokues efektiv i receptorëve të histaminës është ilaçi Kestin. Prodhohet nga kompania farmaceutike Nycomed Danmark ApS (Danimarkë). Ilaçet moderne antialergjike janë mjaft të shtrenjta. Çmimi mesatar i tabletave (10 copë për paketë) është 380-400 rubla.

Çfarë përbërje ka ky ilaç? Ebastina është përbërësi kryesor që bllokon receptorët e histaminës H-1. Substanca eliminon shpejt spazmat e muskujve të lëmuar bronkial, zvogëlon eksudimin dhe ndalon shfaqjen e reaksioneve alergjike të lëkurës. "Kestin" është në dispozicion në formën e tabletave, të cilat mund të përmbajnë sasi të ndryshme ebastine (10 ose 20 mg) dhe shurup. Prodhuesi ofron gjithashtu tableta që përmbajnë 20 mg të substancës aktive.

Për kë është i përshtatshëm?

Çdo antihistamine e gjeneratës së 4-të, përfshirë Kestin, mund të merret vetëm pas konsultimit me një alergolog. Më shpesh, ilaçi u përshkruhet pacientëve të rritur. Udhëzimet lejojnë përdorimin e tabletave në praktikën pediatrike, por vetëm nëse fëmija është mbi 12 vjeç. Lozezat përshkruhen vetëm nga mosha 15 vjeç. Shurupi mund të përdoret për trajtimin e fëmijëve mbi 6 vjeç.

"Kestin" eliminon në mënyrë efektive simptomat e rinitit gjatë gjithë vitit dhe sezonal me origjinë të ndryshme, konjuktivitin, urtikarinë, edemën e Quincke. Ilaçi lehtëson simptomat e shkaktuara nga alergjitë ndaj drogës, ushqimit dhe insekteve.

Ju duhet të përmbaheni nga përdorimi i Kestin gjatë shtatzënisë, laktacionit ose nëse jeni intolerant ndaj ebastinës ose përbërësve të tjerë të ilaçit. Pacientët që vuajnë nga fenilketonuria nuk u përshkruhen tableta. Nën mbikëqyrjen e një mjeku, një antihistamine përdoret për sëmundjet ishemike, hipokaleminë, dështimin e veshkave dhe të mëlçisë.

Përshkrimi i ilaçit "Xyzal"

Nëse ka nevojë për trajtim simptomatik të reaksioneve alergjike të lëkurës, urtikarisë, rinorresë, edemës së Quincke, etheve të barit, shumë njerëz preferojnë ilaçin modern "Xyzal". Kostoja e një pakete është 420-460 rubla. Ilaçi prodhohet në fabrikat farmaceutike në Belgjikë, Zvicër dhe Itali.

Përbërësi kryesor aktiv i Xizal është levocetirizina. Substanca ka veti të theksuara antialergjike. Metaboliti aktiv mund të parandalojë zhvillimin e alergjive ose të lehtësojë ndjeshëm rrjedhën e gjendjes patologjike. Substanca zvogëlon përshkueshmërinë e mureve vaskulare, bllokon aktivitetin e citokinave dhe ndërmjetësve inflamatorë dhe pengon lëvizjen e eozinofileve. Efekti klinik i barit zgjat 24 orë.

Kur është përshkruar?

Në listën e medikamenteve të reja kundër alergjive, Xyzal zë vendin e parë për shkak të efektit të shpejtë dhe sigurisë. Ilaçi modern praktikisht nuk ka kundërindikacione për përdorim dhe jashtëzakonisht rrallë provokon zhvillimin e efekteve anësore. Rekomandohet për përdorim për një sërë reaksionesh alergjike: edemë Quincke, ethet e barit, dermatit alergjik, kruajtje, teshtitje, kongjestion nazal në sfondin e rrjedhjes së hundës sezonale ose gjatë gjithë vitit.

Në formën e pikave, Xyzal mund t'u përshkruhet fëmijëve nga mosha 2 vjeç. Tabletat janë të përshtatshme për përdorim te fëmijët mbi 6 vjeç dhe të rriturit. Ilaçi ka marrë shumë rekomandime pozitive në lidhje me lehtësinë e përdorimit të tij. Një tabletë Xyzal mund të lehtësojë simptomat e alergjisë për një ditë të tërë.

"Levocetirizine" për alergji

Ilaçi "Levocetirizine" është një analog më i lirë i "Xyzal". Kostoja e një pakete (10 tableta) varion nga 230-250 rubla. Ilaçi mund të blihet edhe në formën e shurupit dhe pikave.

Përbërësi aktiv i ilaçit është në gjendje të bllokojë mbaresat e receptorëve të histaminës H-1, duke parandaluar kështu zhvillimin e një reaksioni joadekuat të sistemit imunitar. Tabletat anti-alergjike "Levocetirizine" do të jenë efektive për ethet e barit, dermatitin alergjik, rinitin sezonal dhe kronik, lakrimimin, teshtitjen, angioedemën dhe urtikarinë.

Ilaçi nuk përdoret për trajtimin e fëmijëve nën 6 vjeç, gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji, me mbindjeshmëri ndaj përbërësve në përbërje dhe dështim të rëndë të veshkave.

Ilaçi "Bamipin"

Lista e antihistamineve të gjeneratës së re përmban barna të destinuara për përdorim sistemik. Megjithatë, në disa raste, kërkohet edhe mjekim lokal. Për të përballuar manifestimet e lëkurës të alergjive, duhet të përdoren xhel të veçantë. Një nga këto medikamente të jashtme është Bamipin. Mund të përdoret tashmë kur shfaqen simptomat e para të urtikarisë, një reaksion alergjik ndaj pickimit të insekteve, kruajtjes së lëkurës dhe djegieve termike. Produkti është gjithashtu i disponueshëm në formë tabletash.

Antihistaminet e gjeneratës së parë

Në bazë të strukturës së tyre kimike, këto barna ndahen në grupet e mëposhtme:

1) derivatet e etereve aminoalkil - difenhidraminë (difenhidraminë, benadril, alfadril), amidril, etj.
2) derivatet e etilendiamines - antergan (suprastin), alergan, dehistine, mepiramine etj.
3) derivatet e fenotiazinës - prometazina (pipolfen, diprazine, fenergan), doxergan, etj.
4) derivatet e alkilaminës - feniramina (trimeton), triprolidina (aktadili), dimetindina (fenostili), etj.
5) derivatet e eterit të benzhidrilit - clemastine (tavegil).
6) derivatet e piperidinës - ciproheptadina (peritol), ciprodina, astonina, etj.
7) derivatet e kinuklidinës - quifenadine (fencarol), sequifenadine (bicarfen).
8) derivatet e piperazinës - ciklizina, meklizina, klorciklizina, etj.
9) derivatet e alfakarbolinës - diazolin (omeryl).

Difenhidramina(difenhidramina, alfadril, etj.) ka një aktivitet mjaft të lartë antihistaminik, ka një efekt anestetik lokal (mpirje të mukozave), zvogëlon spazmat e muskujve të lëmuar, është lipofil dhe depërton në barrierën gjaku-tru, prandaj ka një efekt të theksuar qetësues. , i ngjashëm me veprimin e barnave antipsikotike, në doza të mëdha ka efekt hipnotik. Ky medikament dhe analogët e tij pengojnë përcjelljen e ngacmimit nervor në ganglion autonome dhe kanë një efekt qendror antikolinergjik, dhe për këtë arsye rrisin tharjen e mukozave dhe viskozitetin e sekrecioneve, dhe mund të shkaktojnë agjitacion, dhimbje koke, dridhje, tharje të gojës, urinar. mbajtje, takikardi dhe kapsllëk. Përshkruhet nga goja 2-3 herë në ditë, në mënyrë intramuskulare.

Suprastin(kloropiramina) ka një efekt të theksuar antihistaminik dhe M-antikolinergjik, depërton në barrierën gjako-truore, shkakton përgjumje, dobësi të përgjithshme, tharje të mukozave dhe rrit viskozitetin e sekrecioneve, acarim të mukozës gastrointestinale, dhimbje koke, tharje të gojës, takikardi, glaukoma. Përshkruhet nga goja 2-3 herë në ditë, në mënyrë intramuskulare.

Prometazinë(pipolfen, diprazine) ka aktivitet të fortë antihistaminik, përthithet mirë dhe, me rrugë të ndryshme administrimi, depërton lehtësisht në barrierën gjaku-truri, dhe për këtë arsye ka një aktivitet të konsiderueshëm qetësues, rrit efektin e narkotikëve, hipnotikëve, analgjezikëve dhe anestezisë lokale, ul. temperaturën e trupit, paralajmëron dhe qetëson të vjellat Ka një efekt të moderuar antikolinergjik qendror dhe periferik. Kur administrohet në mënyrë intravenoze, mund të shkaktojë një rënie të presionit sistemik të gjakut dhe kolaps. Përshkruhen me gojë dhe në mënyrë intramuskulare.

Klemastina(tavegil) është një nga antihistaminet më të zakonshme dhe efektive të gjeneratës së parë, bllokon në mënyrë selektive dhe aktive receptorët H1, vepron më gjatë (8-12 orë), depërton dobët në barrierën gjaku-truri, prandaj nuk ka aktivitet qetësues dhe nuk shkakton rënie të presionit të gjakut. Rekomandohet për përdorim në reaksionet alergjike akute parenteralisht (shok anafilaktik, forma të rënda të dermatozave alergjike).

Diazolin(omeril) ka më pak aktivitet antihistaminik, por praktikisht nuk depërton në barrierën gjako-truore dhe nuk shkakton efekte qetësuese dhe hipnotike dhe tolerohet mirë.

Fenkarol(quifenadina) është një antihistaminik origjinal, bllokon në mënyrë të moderuar receptorët H1 dhe zvogëlon përmbajtjen e histaminës në inde, ka lipofilitet të ulët, nuk depërton në barrierën gjak-tru dhe nuk ka efekt qetësues dhe hipnotik, nuk ka aktivitet adrenolitik dhe antikolinergjik, dhe ka një efekt antiaritmik. Fëmijëve nën 3 vjeç përshkruhen 0,005 g, nga 3 deri në 12 vjeç - 0,01 g, mbi 12 vjeç - 0,025 g 2-3 herë në ditë.

Peritol(ciproheptadina) bllokon në mënyrë të moderuar receptorët H1, ka aktivitet të fortë antiserotonin, si dhe një efekt M-kolinergjik, depërton në barrierën gjaku-tru dhe ka një efekt të theksuar qetësues, zvogëlon hipersekretimin e ACTH dhe somatotropinës, rrit oreksin dhe zvogëlon sekretimin. të lëngut gastrik. Përshkruhet për fëmijët nga 2 deri në 6 vjeç - 6 mg në tre doza, mbi 6 vjeç - 4 mg 3 herë në ditë.

Karakteristikat krahasuese të antihistaminëve më të zakonshëm të gjeneratës së parë janë paraqitur në tabelë. 3.

Tabela 3. Antihistaminet e gjeneratës së parë të rekomanduara për trajtimin e patologjive alergjike tek fëmijët

Opsionet/Veprimet	Difenhidramina	Tavegil	Suprastin	Fenkarol	Diazolin	Peritol	Pipolfen
Efekt qetësues	++	+/-	+	--	--	-	+++
M-kolinergjike. Efekti	+	+	+	--	+	+/-	+
Fillimi i veprimit	2 orë	2 orë	2 orë	2 orë	2 orë	2 orë	20 minuta.
Gjysem jete	4-6 orë	1-2 orë	6-8 orë	4-6 orë	6-8 orë	4-6 orë	8-12 orë
Frekuenca e marrjes në ditë	3-4 herë	2 herë	2-3 herë	3-4 herë	1-3 herë	3-4 herë	2-3 herë
Koha e aplikimit	pas vaktit	pas vaktit	gjatë ngrënies	pas vaktit	pas vaktit	pas vaktit	pas vaktit
Ndërveprimi me barna të tjera	rrit efektin e hipnotikëve, neuroleptikëve, antikonvulsantëve	rrit efektin e hipnotikëve dhe inhibitorëve MAO	rrit mesatarisht efektin e hipnotikëve dhe antipsikotikëve	zvogëlon përmbajtjen e histaminës në inde, ka një efekt anti-aritmik	-	ka një efekt anti-serotonin, zvogëlon sekretimin e ACTH	rrit efektin e narkotikëve, pilulave të gjumit, anestezisë lokale
Efekte anësore	agjitacion, rënie të presionit të gjakut, tharje të gojës, vështirësi në frymëmarrje	nuk rekomandohet para moshës 1 vjeçare, bronkospazmë, obstruksion urinar, kapsllëk	tharje e gojës, rritje e niveleve të transaminazave, acarim i mukozës gastrike dhe duodenit. guxim	goja e thatë, ndonjëherë nauze	tharje e gojës, acarim i mukozës gastrike dhe 12 gishtave. guxim	tharje e gojës, përgjumje, nauze	rënie afatshkurtër e presionit të gjakut, rritje të niveleve të transaminazave, efekt fotosensibilizues

Karakteristikat e efekteve farmakologjike të antihistaminëve të gjeneratës së parë

Siç tregohet në tabelë. 3, antihistaminet e gjeneratës së parë, receptorët H1 që frenojnë në mënyrë jo konkurruese dhe të kthyeshme, bllokojnë formacionet e tjera të receptorëve, në veçanti receptorët muskarinikë kolinergjikë dhe kështu kanë një efekt M1-kolinergjik. Efekti i tyre i ngjashëm me atropinë mund të shkaktojë tharje të mukozave dhe të përkeqësojë obstruksionin bronkial. Për të arritur një efekt të theksuar antihistaminik, nevojiten përqendrime të larta të këtyre barnave në gjak, gjë që kërkon administrimin e dozave të mëdha. Përveç kësaj, këto përbërës veprojnë shpejt pas administrimit, por për një kohë të shkurtër, gjë që kërkon përdorimin e tyre të përsëritur (4-6 herë) gjatë ditës. Është e rëndësishme të theksohet se antihistaminet veprojnë në sistemin nervor qendror duke depërtuar në barrierën gjak-tru dhe mund të shkaktojnë bllokimin e receptorëve H1 në qelizat e sistemit nervor qendror, gjë që shkakton efektin e tyre të padëshirueshëm qetësues.

Vetia më e rëndësishme e këtyre barnave, e cila përcakton lehtësinë e depërtimit përmes barrierës gjako-truore, është lipofiliteti i tyre. Efektet qetësuese të këtyre barnave, duke filluar nga përgjumja e lehtë deri te gjumi i thellë, shpesh mund të ndodhin edhe në doza normale terapeutike. Në thelb, të gjitha antihistaminet e gjeneratës së parë kanë një efekt të theksuar qetësues në një shkallë ose në një tjetër, më i dukshëm në fenotiazinat (pipolfen), etanolaminat (difenhidraminë), piperidinat (peritol), etilendiaminat (suprastin), në një masë më të vogël në alkilamina dhe benzhidratil eter. (clemastine, tavegil). Efekti qetësues praktikisht mungon nga derivatet e kinuklidinës (fencarol).

Një tjetër manifestim i padëshirueshëm i efektit të këtyre barnave në sistemin nervor qendror është koordinimi i dëmtuar, marramendja, ndjenja e letargjisë dhe ulja e aftësisë për t'u përqëndruar. Disa antihistaminikë të gjeneratës së parë shfaqin vetitë e anestezisë lokale, kanë aftësinë për të stabilizuar biomembranat dhe, duke zgjatur fazën refraktare, mund të shkaktojnë aritmi kardiake. Disa barna të këtij grupi (pipolfen), duke fuqizuar efektet e katekolaminave, shkaktojnë luhatje të presionit të gjakut (Tabela 3).

Ndër efektet e padëshiruara të këtyre barnave, duhet theksuar gjithashtu një rritje e oreksit, më e theksuar me piperidinat (peritol) dhe shfaqjen e çrregullimeve funksionale të traktit gastrointestinal (të përzier, të vjella, siklet në rajonin epigastrik), më shpesh manifestohet kur marrja e etilendiaminave (suprastin, diazolin). Shumica e antihistaminëve të gjeneratës së parë arrijnë përqendrimet maksimale pas 2 orësh. Sidoqoftë, një karakteristikë negative e antagonistëve të gjeneratës së parë H1 është zhvillimi mjaft i shpeshtë i takifilaksisë - një ulje e efektivitetit terapeutik me përdorim të zgjatur (Tabela 4).

Tabela 4. Efektet anësore të padëshiruara të antihistamineve të gjeneratës së parë:

• 1. Efekt i theksuar qetësues dhe hipnotik
• 2. Efekt negativ në sistemin nervor qendror - humbje e koordinimit, marramendje, ulje e përqendrimit
• 3. Efekti M-kolinergjik (i ngjashëm me atropinë).
• 4. Zhvillimi i takifilaksise
• 5. Kohëzgjatja e shkurtër e veprimit dhe përdorimi i përsëritur

Për shkak të veçorive të veprimit farmakologjik të antihistaminëve të gjeneratës së parë, tani janë vendosur kufizime të caktuara në përdorimin e tyre (Tabela 5). Prandaj, për të parandaluar takifilaksinë, gjatë përshkrimit të këtyre barnave, ato duhet të alternohen çdo 7-10 ditë.

Tabela 5. Kufizimet e përdorimit klinik të antihistaminëve të gjeneratës së parë:

• sindromi astheno-depresiv;
• astma bronkiale, glaukoma;
• dukuritë spastike në zonat pilorike ose duodenale;
• atoni e zorrëve dhe fshikëzës;
• të gjitha llojet e aktiviteteve që kërkojnë vëmendje aktive dhe reagim të shpejtë

Kështu, efektet e padëshiruara të antihistaminëve të gjeneratës së parë kufizojnë përdorimin e tyre në praktikën mjekësore, veçanërisht në vitet e fundit. Megjithatë, kostoja relativisht e ulët e këtyre barnave dhe veprimi i tyre i shpejtë bën të mundur rekomandimin e këtyre barnave për trajtimin e periudhës akute të sëmundjeve alergjike tek fëmijët në një kurs të shkurtër (7 ditë). Në periudhën akute dhe veçanërisht në format e rënda të dermatozave alergjike tek fëmijët, kur kërkohet administrimi parenteral i antihistamines dhe duke marrë parasysh faktin se deri më sot nuk ka ilaçe të tilla të gjeneratës së dytë, më efektivi është tavegil, i cili zgjat më shumë (8. -12 orë), ka një efekt të lehtë qetësues dhe nuk shkakton rënie të presionit të gjakut. Për shokun anafilaktik, tavegil është gjithashtu ilaçi i zgjedhur. Suprastin është më pak efektiv në raste të tilla. Në rrjedhën subakute të dermatozave alergjike dhe veçanërisht në format e tyre kruarëse (dermatiti atopik, urtikaria akute dhe kronike). në fëmijët me sindromë astheno-depresive, mund të përdoren antihistaminet e gjeneratës së parë, kryesisht pa qetësues - fenkarol dhe diazolin, të cilat duhet të përshkruhen në një kurs të shkurtër - 7-10 ditë. Për rinitin alergjik (sezonal dhe gjatë gjithë vitit) dhe ethet e barit, përdorimi i antihistamineve të gjeneratës së parë është i padëshirueshëm, pasi ato, duke pasur një efekt M-kolinergjik, mund të shkaktojnë tharje të mukozave, të rrisin viskozitetin e sekrecioneve dhe të kontribuojnë në zhvillimin e sinusiti dhe sinusiti, dhe në astmën bronkiale - shkaktojnë ose intensifikojnë bronkospazmën. Për shkak të efektit të tij të theksuar kardiovaskular, përdorimi i pipolfenit në forma të ndryshme të sëmundjeve alergjike është aktualisht shumë i kufizuar.

Antihistaminet e gjeneratës së dytë

Antihistaminet e gjeneratës së dytë janë përdorur gjerësisht në praktikën e alergjive vitet e fundit. Këto barna kanë një sërë avantazhesh ndaj barnave të gjeneratës së parë (Tabela 6)

Tabela 6. Efektet e antihistaminëve të gjeneratës së dytë

• 1. Kanë specifikë dhe afinitet shumë të lartë për receptorët H1
• 2. Mos shkaktoni bllokadë të llojeve të tjera të receptorëve
• 3. Nuk kanë efekt M-antikolinergjik
• 4. Ne doza terapeutike nuk depertojne ne barrieren gjako-truore dhe nuk kane efekt sedativ dhe hipnotik.
• 5. Kanë një fillim të shpejtë të veprimit dhe një kohëzgjatje të theksuar të efektit kryesor (deri në 24 orë)
• 6. Përthithet mirë nga trakti gastrointestinal
• 7. Nuk është vendosur asnjë lidhje midis përthithjes së barit dhe marrjes së ushqimit
• 8. Mund të përdoret në çdo kohë
• 9. Nuk shkakton takifilaksi
• 10. Lehtë për t'u përdorur (një herë në ditë)

Është e qartë se këto barna plotësojnë kërkesat bazë për antihistaminikë idealë, të cilët duhet të shfaqin shpejt efekt, të kenë një efekt afatgjatë (deri në 24 orë) dhe të jenë të sigurt për pacientët. Këto kërkesa plotësohen kryesisht nga antihistaminet e gjeneratës së dytë: Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine), Kestine (ebastine) (Tabela 7).

Tabela 7. Antihistaminet e gjeneratës së dytë të rekomanduara për trajtimin e patologjive alergjike tek fëmijët

Opsione veprimet	Terfenadina (terfen)	Astemizoli (gismanal)	Klaritin (loratadine)	Zyrtec (citirizinë)	Kestin (ebastine)
Efekt qetësues	Nr	Ndoshta	Nr	Ndoshta	Nr
M-kolinergjike. Efekti	ka	ka	Nr	Nr	Nr
Fillimi i veprimit	1-3 orë	2-5 ditë	30 minuta	30 minuta	30 minuta
Gjysem jete	4-6 orë	8-10 ditë	12-20 orë	7-9 orë	24 ore
Frekuenca e marrjes në ditë	1-2 herë	1-2 herë	1 here	1 here	1 here
Lidhur me marrjen e ushqimit	Nr	po	Nr	Nr	Nr
Koha e aplikimit	në çdo kohë, më mirë në stomak bosh	në stomak bosh ose 1 orë para ngrënies	Kurdo	në gjysmën e dytë të ditës, mundësisht para gjumit	Kurdo
Mospërputhje farmakologjike me barna të tjera		Eritromicina, oleandomycina, klaritromicina, mykozolon			Eritromicina, Kenolone
Efekte anësore	Aritmitë ventrikulare, zgjatja e intervalit QT, bradikardia, sinkopia, bronkospazma, hipokalemia, hipomagnesemia, aktiviteti i rritur i transaminazave	Aritmi ventrikulare, bradikardi, të fikët, bronkospazma, rritje e aktivitetit të transaminazave, nuk rekomandohet për fëmijët nën 12 vjeç	Gojë e thatë (e rrallë)	Goja e thatë (ndonjëherë)	Tharje e gojës (rrallë), dhimbje barku (rrallë)
Efikasiteti i përdorimit kur
dermatiti atopik:	+/-	+/-	++	++	++
për urtikarie	+/-	+/-	+++	++	+++
Shtim në peshë	Nr	deri në 5-8 kg në 2 muaj	Nr	Nr	Nr

Claritin (loratadine)është antihistaminiku më i zakonshëm, ka një efekt specifik bllokues në receptorët H1, për të cilët ka një afinitet shumë të lartë, nuk ka aktivitet antikolinergjik dhe për rrjedhojë nuk shkakton tharje të mukozave dhe bronkospazmë.

Klaritina vepron shpejt në të dy fazat e reaksionit alergjik, pengon prodhimin e një numri të madh citokinash, pengon drejtpërdrejt shprehjen e molekulave të ngjitjes qelizore (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-selektina dhe E-selektina). , redukton formimin e leukotrienit C4, tromboksanit A2, faktorëve të kemotaksës së eozinofileve dhe aktivizimit të trombociteve. Kështu, klaritina parandalon në mënyrë efektive formimin e inflamacionit alergjik dhe ka një efekt të theksuar antialergjik (Leung D., 1997). Këto veti të klaritinës ishin baza për përdorimin e saj si një ilaç bazë në trajtimin e sëmundjeve alergjike si riniti alergjik, konjuktiviti dhe ethet e barit.

Klaritina gjithashtu ndihmon në reduktimin e hiperreaktivitetit bronkial, rrit vëllimin e ekspirimit të detyruar (FEV1) dhe fluksin maksimal të ekspirimit, gjë që përcakton efektin e saj të dobishëm në astmën bronkiale tek fëmijët.

Klaritina është efektive dhe aktualisht mund të përdoret si një terapi alternative anti-inflamatore, veçanërisht për astmën e lehtë të vazhdueshme bronkiale, si dhe për të ashtuquajturin variant të kollës së astmës bronkiale. Përveç kësaj, ky medikament nuk depërton në barrierën gjaku-truri, nuk ndikon në aktivitetin e NCS dhe nuk fuqizon efektin e qetësuesve dhe alkoolit. Efekti qetësues i Claritin nuk është më shumë se 4%, domethënë zbulohet në nivelin e placebo.

Klaritina nuk ka një efekt negativ në sistemin kardiovaskular edhe në përqendrime që tejkalojnë dozën terapeutike me 16 herë. Me sa duket, kjo përcaktohet nga prania e disa rrugëve të metabolizmit të tij (rruga kryesore është përmes aktivitetit të oksigjenazës së izoenzimës CYP3A4 të sistemit të citokromit P-450 dhe rruga alternative është përmes izoenzimës CYP2D6), prandaj Claritin është në përputhje me makrolide dhe medikamente antifungale derivatet e imidazolit (ketokonazol, etj.), si dhe me një sërë medikamentesh të tjera, gjë që është vendimtare gjatë përdorimit të këtyre barnave në të njëjtën kohë.

Claritin është në dispozicion në tableta prej 10 mg dhe në shurup, 5 ml prej të cilave përmbajnë 5 mg të barit.

Tabletat Claritin u përshkruhen fëmijëve mbi moshën 2 vjeç në dozën e duhur për moshën e tyre. Niveli maksimal i barit në plazmë arrihet brenda 1 ore pas administrimit oral, gjë që siguron një fillim të shpejtë të efektit. Marrja e ushqimit, mosfunksionimi i mëlçisë dhe veshkave nuk ndikojnë në farmakokinetikën e Claritin. Claritin lirohet pas 24 orësh, gjë që ju lejon ta merrni një herë në ditë. Përdorimi afatgjatë i Claritin nuk shkakton takifilaksë dhe varësi, gjë që është veçanërisht e rëndësishme në trajtimin e formave të kruajtjes së dermatozave alergjike (dermatiti atopik, urtikaria akute dhe kronike dhe strofuli) tek fëmijët. Ne studiuam efektivitetin e Claritin në 147 pacientë me forma të ndryshme dermatozash alergjike me një efekt të mirë terapeutik në 88.4% të rasteve. Efekti më i mirë u arrit në trajtimin e urtikarisë akute dhe veçanërisht kronike (92,2%), si dhe në dermatitin atopik dhe strofulusin (76,5%). Duke marrë parasysh efektivitetin e lartë të klaritinës në trajtimin e dermatozave alergjike dhe aftësinë e saj për të frenuar prodhimin e leukotrieneve, ne hetuam efektin e saj në aktivitetin e biosintezës së eikozanoideve në granulocitet e gjakut periferik të pacientëve me dermatit atopik. Biosinteza e prostanoideve nga leukocitet e gjakut periferik është studiuar me metodën e radioizotopit duke përdorur acidin arachidonic të etiketuar in vitro.

Gjatë trajtimit me klaritinë në pacientët me dermatit atopik, u konstatua një rënie në biosintezën e eikozanoideve të studiuara. Në të njëjtën kohë, biosinteza e PgE2 u ul ndjeshëm - me 54.4%. Prodhimi i PgF2a, TxB2 dhe LTB4 u ul mesatarisht me 30.3%, dhe biosinteza e prostaciklinës u ul me 17.2% krahasuar me nivelet e para-trajtimit. Këto të dhëna tregojnë një efekt të rëndësishëm të klaritinës në mekanizmat e formimit të dermatitit atopik tek fëmijët. Natyrisht, një rënie në formimin e LTB4 pro-inflamatore dhe TxB2 pro-agregate në sfondin e biosintezës relativisht të pandryshuar të prostaciklinës është një kontribut i rëndësishëm i klaritinës në normalizimin e mikroqarkullimit dhe reduktimin e inflamacionit në trajtimin e dermatitit atopik. Rrjedhimisht, modelet e zbuluara të efekteve të klaritinës në funksionet ndërmjetësuese të eikosanoideve duhet të merren parasysh në terapinë komplekse të dermatozave alergjike tek fëmijët. Të dhënat tona na lejojnë të konkludojmë se përdorimi i Claritin është veçanërisht i përshtatshëm për sëmundjet alergjike të lëkurës tek fëmijët. Për sindromën dermorespiratore tek fëmijët, Claritin është gjithashtu një ilaç efektiv, pasi mund të ndikojë njëkohësisht në manifestimet e alergjive në lëkurë dhe respiratore. Përdorimi i Claritin për sindromën dermorespiratore për 6-8 javë ndihmon në përmirësimin e rrjedhës së dermatitit atopik, zvogëlimin e simptomave të astmës, optimizimin e frymëmarrjes së jashtme, reduktimin e hiperreaktivitetit bronkial dhe zvogëlimin e simptomave të rinitit alergjik.

Zyrtec(Cetirizine) është një produkt farmakologjikisht aktiv jo i metabolizuar që ka një efekt specifik bllokues në receptorët H1. Ilaçi ka një efekt të theksuar antialergjik, pasi frenon fazën (e hershme) të reaksionit alergjik të varur nga histamina, zvogëlon migrimin e qelizave inflamatore dhe pengon çlirimin e ndërmjetësve të përfshirë në fazën e vonë të reaksionit alergjik.

Zyrtec zvogëlon hiperreaktivitetin e pemës bronkiale, nuk ka një efekt M-kolinergjik, prandaj përdoret gjerësisht në trajtimin e rinitit alergjik, konjuktivitit, etheve të barit, si dhe në kombinimin e tyre me astmën bronkiale. Ilaçi nuk ka një efekt negativ në zemër.

Zyrtec është në dispozicion në tableta prej 10 mg dhe pika (1 ml = 20 pika = 10 mg), e karakterizuar nga fillimi i shpejtë i efektit klinik dhe efekti i zgjatur për shkak të metabolizmit të tij të parëndësishëm. Përshkruhen për fëmijët nga mosha dy vjeç: nga 2 deri në 6 vjeç, 0,5 tableta ose 10 pika 1-2 herë në ditë, për fëmijët 6-12 vjeç - 1 tabletë ose 20 pika 1-2 herë në ditë.

Ilaçi nuk shkakton takifilaksi dhe mund të përdoret për një kohë të gjatë, gjë që është e rëndësishme në trajtimin e lezioneve alergjike të lëkurës tek fëmijët. Pavarësisht udhëzimeve për mungesën e një efekti të theksuar qetësues gjatë marrjes së Zyrtec, në 18.3% të vëzhgimeve kemi gjetur se ilaçi, edhe në doza terapeutike, ka shkaktuar një efekt qetësues. Në këtë drejtim, duhet treguar kujdes kur përdoret Zyrtec së bashku me qetësuesit për shkak të fuqizimit të mundshëm të veprimit të tyre, si dhe në rastet e patologjisë së mëlçisë dhe veshkave. Ne kemi marrë një efekt terapeutik pozitiv të përdorimit të Zyrtec në 83.2% të rasteve të trajtimit të dermatozave alergjike tek fëmijët. Ky efekt ishte veçanërisht i theksuar në format e kruarjes së dermatozave alergjike.

Kestin(Ebastin) ka një efekt të theksuar selektiv bllokues H1, pa shkaktuar efekte antikolinergjike dhe qetësuese, përthithet me shpejtësi dhe metabolizohet pothuajse plotësisht në mëlçi dhe zorrë, duke u shndërruar në metabolitin aktiv karebastine. Marrja e kestinës së bashku me ushqimet yndyrore rrit përthithjen e saj dhe formimin e karebastinës me 50%, gjë që, megjithatë, nuk ndikon në efektin klinik. Ilaçi disponohet në tableta 10 mg dhe përdoret te fëmijët mbi 12 vjeç. Një efekt i theksuar antihistaminik ndodh 1 orë pas administrimit dhe zgjat 48 orë.

Kestin është efektiv në trajtimin e rinitit alergjik, konjuktivitit, etheve të barit, si dhe në terapinë komplekse të formave të ndryshme të dermatozave alergjike - veçanërisht urtikarisë kronike të përsëritur dhe dermatitit atopik.

Kestin nuk shkakton takifilaksë dhe mund të përdoret për një kohë të gjatë. Sidoqoftë, nuk rekomandohet të tejkaloni dozat e tij terapeutike dhe të bëni kujdes kur përshkruani kestin në kombinim me makrolide dhe disa ilaçe antifungale, pasi mund të shkaktojë një efekt kardiotoksik. Megjithë përhapjen e barnave të gjeneratës së dytë si terfenadina dhe astemizoli, ne nuk rekomandojmë përdorimin e tyre në trajtimin e sëmundjeve alergjike tek fëmijët, pasi disa kohë pas fillimit të përdorimit të këtyre barnave (që nga viti 1986), u shfaqën të dhëna klinike dhe farmakologjike. që tregon se efekti dëmtues i këtyre barnave në sistemin kardiovaskular dhe mëlçinë (çrregullime të ritmit të zemrës, zgjatje e intervalit QT, bradikardi, hepatotoksicitet). Vdekshmëria u gjet në 20% të pacientëve që merrnin këto barna. Prandaj, këto barna duhet të përdoren me kujdes, duke mos e tejkaluar dozën terapeutike dhe të mos përdoren në pacientët me hipokalemi, aritmi kardiake, zgjatje kongjenitale të intervalit QT dhe veçanërisht në kombinim me makrolide dhe barna antifungale.

Kështu, në vitet e fundit, farmakoterapia e sëmundjeve alergjike tek fëmijët është rimbushur me një grup të ri antagonistësh efektivë të receptorit H1, pa një sërë vetive negative të barnave të gjeneratës së parë. Sipas koncepteve moderne, një antihistamine ideale duhet të shfaqë shpejt një efekt, të ketë një efekt afatgjatë (deri në 24 orë) dhe të jetë i sigurt për pacientët. Zgjedhja e një ilaçi të tillë duhet të bëhet duke marrë parasysh individualitetin e pacientit dhe karakteristikat e manifestimeve klinike të patologjisë alergjike, si dhe duke marrë parasysh modelet e farmakokinetikës së ilaçit. Së bashku me këtë, kur vlerësohet përparësia e përshkrimit të antagonistëve modernë të receptorit H1, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet efektivitetit klinik dhe sigurisë së barnave të tilla për pacientin. Kriteret për zgjedhjen e antihistamineve të gjeneratës së dytë janë paraqitur në Tabelën 8.

Tabela 8. Kriteret për zgjedhjen e antihistaminëve të gjeneratës së dytë

	Klaritin	Zyrtec	Astemizoli	Terfenadina	Kestin
Efektiviteti klinik
Riniti alergjik gjatë gjithë vitit	++	++	++	++	++
Seeonny	+++	+++	+++	+++	+++
Dermatiti atopik	++	++	++	++	++
Kosheret	+++	+++	+++	+++	+++
Strophulus	+++	+++	+++	+++	+++
Toksidermia	+++	+++	+++	+++	+++
Siguria
Efekt qetësues	Nr	po	Nr	Nr	Nr
Forcimi i efektit të qetësuesve	Nr	po	Nr	Nr	Nr
Efekti kardiotoksik: zgjatje e QT, hipokalemi	Nr	Nr	po	po	në një dozë prej më shumë se 20 mg
Përdorimi i kombinuar me makrolide dhe disa barna antifungale	nuk shkakton efekte anësore	nuk shkakton efekte anësore	efekt kardiotoksik	efekt kardiotoksik	në një dozë prej më shumë se 20 mg, mund të ketë një efekt në qarkullimin e gjakut
Ndërveprimi me ushqimin	Nr	Nr	po	Nr	Nr
Efekt antikolinergjik	Nr	Nr	Nr	Nr	Nr

Hulumtimet tona dhe vëzhgimet klinike tregojnë se një antihistamin i tillë i gjeneratës së dytë, që plotëson kushtet e mësipërme, është klinikisht efektiv dhe i sigurt në trajtimin e sëmundjeve alergjike tek fëmijët. Klaritin, dhe pastaj - Zyrtec.

Sipas statistikave mjekësore, numri i reaksioneve alergjike po rritet vazhdimisht - kjo shoqërohet me përkeqësimin e vazhdueshëm të situatës mjedisore dhe një ulje të imunitetit në kushtet e qytetërimit.

Suprastin lehtëson në mënyrë të përkryer kruajtjen dhe përshpejton procesin e heqjes së skuqjeve të lëkurës. Ky medikament është miratuar për trajtimin e foshnjave (nga mosha 30 ditë), por doza duhet të zgjidhet në një bazë rreptësisht individuale - mjeku do të marrë parasysh moshën dhe peshën e foshnjës.

Antihistamini në fjalë përdoret si një komponent i terapisë komplekse kundër lisë së dhenve (lehtëson kruajtjen), dhe është pjesë e "triadës" - një substancë që përdoret për të ulur temperaturën e trupit.

Shënim:Suprastin është rreptësisht kundërindikuar për përdorim nga gratë shtatzëna dhe gratë që janë në laktacion.

Tavegil

Përdoret në të njëjtat raste si suprastin. Ka një efekt antihistaminik afatgjatë - efekti zgjat 12 orë. Tavegil nuk shkakton ulje të presionit të gjakut dhe efekti i tij hipnotik është më pak i theksuar se ai i Suprastin.

Në fëmijëri, ilaçi në fjalë përdoret nga mosha 1 vjeç - fëmijëve u përshkruhet shurupi, si dhe fëmijët mbi 6 vjeç mund të marrin tableta. Doza zgjidhet nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh moshën dhe peshën e pacientit.

shënim:Tavegil është rreptësisht i ndaluar për përdorim gjatë shtatzënisë.

Fenkarol

Kjo e bën ilaçin të ketë një efekt më të gjatë antihistamine, pasi jo vetëm që bllokon receptorët e histaminës, por gjithashtu shkakton një enzimë specifike që është në gjendje të përdorë histaminën. Fenkarol nuk shkakton efekt hipnotik ose qetësues dhe mund të përdoret si një agjent antiaritmik.

Ilaçi antialergjik në fjalë përdoret për trajtimin e të gjitha llojeve të alergjive, dhe është veçanërisht i vlefshëm në trajtimin e alergjive. Fenkarol është pjesë e terapisë komplekse për parkinsonizëm, përdoret gjithashtu në kirurgji - përdoret si preparat për anestezi.

Në fëmijëri, ky ilaç përshkruhet nga 12 muajsh, këshillohet që foshnjave t'u jepet një pezullim që ka një aromë portokalli. Doza dhe kohëzgjatja e marrjes së ilaçit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

Shënim:Fenkarol është rreptësisht kundërindikuar në tremujorin e parë të shtatzënisë, dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë mund të përdoret për të trajtuar alergjitë vetëm nën mbikëqyrjen e një specialisti.

Fenistil

Ky ilaç përdoret për të trajtuar:

• të gjitha llojet e alergjive;
• (lehtëson kruajtjen);

Fenistil shkakton përgjumje vetëm në fillim të trajtimit, fjalë për fjalë pas disa ditësh, efekti qetësues zhduket. Fenistil ka disa efekte anësore:

• thatësi e rëndë e mukozës së gojës;
• spazma muskulore.

Ky produkt disponohet në formën e tabletave, pikave për fëmijë, xhel dhe krem. Format e fundit farmakologjike të Fenistil përdoren për pickimin e insekteve dhe.

Fenistil u përshkruhet fëmijëve nga mosha një muajsh në formën e pikave nëse pacienti është mbi 12 vjeç, atëherë atij i përshkruhen tableta.

Shënim:Gjatë shtatzënisë, Fenistil mund të përdoret në formën e një xheli dhe pikash nga tremujori i dytë, receta të tilla mund të bëhen vetëm nëse ka kushte që kërcënojnë jetën e gruas - edemë e Quincke, alergji akute ushqimore.

Diazolin

Ka aktivitet të ulët antihistaminik, por ka shumë efekte anësore:

• marramendje;
• kardiopalmus;
• urinim i shpeshtë.

Diazolin gjithashtu ka një avantazh të caktuar - nuk shkakton përgjumje, kështu që mund të përshkruhet për trajtimin e reaksioneve alergjike tek pilotët dhe shoferët. Kohëzgjatja e efektit antialergjik të barit në fjalë është maksimumi 8 orë.

Diazolin mund t'u përshkruhet fëmijëve nga mosha deri në 5 vjeç, është më mirë t'u jepet ilaçi fëmijëve në formën e një pezullimi;

Shënim:Diazolin është rreptësisht kundërindikuar për përdorim në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Përkundër faktit se antihistaminet e gjeneratës së parë kanë shumë disavantazhe, ato përdoren në mënyrë aktive në praktikën mjekësore: çdo ilaç është studiuar mirë, në shumicën e rasteve ato miratohen për përdorim nga fëmijët.

Antihistaminet e gjeneratës së dytë

Quhen jo qetësues dhe kanë një efekt të theksuar antihistaminik, kohëzgjatja e të cilit shpesh arrin 24 orë. Medikamente të tilla merren një herë në ditë dhe nuk shkaktojnë përgjumje ose vëmendje të dëmtuar.

Më shpesh, këto barna përdoren për të trajtuar ekzemën, urtikarinë, edemën e Quincke dhe ethet e barit. Antihistaminet e gjeneratës së dytë përdoren shpesh në trajtim - ato ofrojnë lehtësim të shkëlqyeshëm nga kruajtjet. Një avantazh i veçantë i këtij grupi drogash është se ato nuk shkaktojnë varësi. Ekziston edhe një nuancë në përdorimin e barnave antialergjike të gjeneratës së dytë - ato nuk rekomandohen për përdorim nga të moshuarit dhe ata me histori të sëmundjeve të zemrës.

Loratadina

Ilaçi vepron në mënyrë selektive në receptorët e histaminës, gjë që e lejon atë të arrijë një efekt të shpejtë. E disponueshme në formën e tabletave dhe shurupit, mund të shitet me emrin "Claritin" ose "Lomilan". Shurupi është shumë i lehtë për t'u dozuar dhe për t'u dhënë fëmijëve, dhe efekti i ilaçit fillon të shfaqet brenda një ore pas përdorimit.

Në fëmijëri, Loratadina përshkruhet nga mosha 2 vjeç, doza dhe kohëzgjatja e administrimit duhet të zgjidhen vetëm nga mjeku që merr pjesë.

Shënim:Antihistamini në fjalë nuk rekomandohet për përdorim tek gratë shtatzëna në fazat e hershme (deri në 12 javë). Si mjet i fundit, përdorimi i Loratadine duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti.

Kestin

Ilaçi ka një numër avantazhesh të theksuara:

• bllokon në mënyrë selektive receptorët e histaminës;
• nuk shkakton përgjumje;
• efekti është i dukshëm brenda një ore pas përdorimit;
• efekti antialergjik zgjat 48 orë.

Në praktikën pediatrike, Kestin përdoret nga mosha 12 vjeç, por mund të ketë një efekt toksik në mëlçi dhe të zvogëlojë rrahjet e zemrës.

Kestin është absolutisht kundërindikuar gjatë shtatzënisë.

Rupafin

Ilaçi përdoret më shpesh për trajtim pas gëlltitjes, ai përthithet shpejt, dhe gëlltitja e njëkohshme e ushqimit rrit ndjeshëm efektin e Rupafin.

Ilaçi në fjalë nuk përdoret për fëmijët nën 12 vjeç dhe gratë shtatzëna. Nëse është e nevojshme të përdoret ilaçi tek fëmijët me gji, kjo është e mundur vetëm nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Antihistaminet e gjeneratës së dytë plotësojnë plotësisht kërkesat moderne për barnat - ato janë shumë efektive, kanë një efekt afatgjatë dhe janë të lehtë për t'u përdorur. Duhet mbajtur mend se barna të tilla duhet të merren në një dozë të përcaktuar rreptësisht, sepse tejkalimi i saj çon në përgjumje dhe rritje të efekteve anësore.

Antihistaminet e gjeneratës së tretë

Vlen të përmendet menjëherë se mund të gjeni një ndarje të antihistamines në brezat e tretë dhe të katërt - është shumë arbitrare dhe nuk mbart asgjë tjetër përveç një slogani të bukur dhe efektiv të marketingut.

Antihistaminet e gjeneratës së tretë janë ndër më modernet, nuk kanë efekt qetësues, nuk ndikojnë në funksionimin e zemrës. Droga të tilla përdoren në mënyrë aktive për të trajtuar të gjitha llojet e alergjive, dermatitit, madje edhe tek fëmijët dhe njerëzit me një histori të patologjive të zemrës.

Ne ju rekomandojmë të lexoni:

Allegra, Cetirizine, Xyzal dhe Desloratadine - këto barna i përkasin barnave antialergjike të gjeneratës së tretë. Të gjitha këto barna duhet të përdoren me kujdes ekstrem nga gratë shtatzëna - shumica e tyre janë kundërindikuar. Përveç kësaj, duhet t'i përmbaheni rreptësisht dozës së përshkruar, pasi tejkalimi i saj mund të rezultojë në dhimbje koke, marramendje dhe rrahje shumë të shpejta të zemrës.

Antihistaminet duhet të përshkruhen nga një mjek, i cili gjithashtu do të zgjedhë dozën dhe do të japë rekomandime për kohëzgjatjen e kursit të trajtimit. Nëse pacienti shkel regjimin e trajtimit, kjo mund të provokojë jo vetëm efekte anësore, por edhe një intensifikim të reaksionit alergjik.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, vëzhguese mjekësore, terapiste e kategorisë më të lartë të kualifikimit

Çdo vit, numri i reaksioneve alergjike, përfshirë dermatitin, po rritet vazhdimisht, gjë që shoqërohet me përkeqësimin e situatës mjedisore dhe "shkarkimin" e sistemit imunitar në kushtet e qytetërimit.

Alergjia është një reagim i rritjes së ndjeshmërisë së trupit ndaj një substance të huaj kimike - një alergjen. Mund të jenë produkte ushqimore, qime kafshësh shtëpiake, pluhur, medikamente, baktere, viruse, vaksina dhe shumë më tepër.

Në përgjigje të një alergjeni, organet dhe qelizat e sistemit imunitar fillojnë të prodhojnë intensivisht një substancë të veçantë - histamine. Kjo substancë lidhet me receptorët H1 - histamine dhe shkakton shenja alergjie.

Nëse hiqet faktori provokues, manifestimet e alergjisë do të zhduken me kalimin e kohës, por qelizat që ruajnë kujtesën e kësaj substance do të mbeten në gjak. Herën tjetër që do ta takoni, reaksioni alergjik mund të shfaqet me forcë më të madhe.

Si funksionojnë antihistaminet?

Këto barna lidhen me receptorët e histaminës H1 dhe i bllokojnë ato. Kështu, histamina nuk mund të lidhet me receptorët. Simptomat e alergjisë largohen: skuqja zbehet, ënjtja dhe kruajtja e lëkurës zvogëlohen, frymëmarrja nga hundët bëhet më e lehtë dhe simptomat e konjuktivitit zvogëlohen.

Ilaçet e para antihistamine u shfaqën në vitet 1930. Me zhvillimin e shkencës dhe mjekësisë, u krijua një gjeneratë e dytë dhe më pas e tretë e antihistamines. Të tre gjeneratat përdoren në mjekësi. Lista e antihistamines përditësohet vazhdimisht. Prodhohen analoge, shfaqen forma të reja lëshimi.

Le të shohim barnat më të njohura, duke filluar nga gjenerata e fundit.

Të them të drejtën, ndarja në brezat e parë, të dytë dhe të tretë ka kuptim, sepse substancat ndryshojnë në vetitë dhe efektet anësore.

Ndarja në brezin e tretë dhe të katërt është shumë arbitrare dhe shpesh nuk mbart asgjë më shumë se një slogan të bukur marketingu.

Ndonjëherë këto barna klasifikohen si gjenerata e tretë dhe e katërt në të njëjtën kohë. Nuk do t'ju ngatërrojmë edhe më shumë dhe do t'i quajmë të gjitha më të thjeshta:

Gjenerata e fundit - metabolitët

Leket me moderne rstva. Një tipar dallues i kësaj gjenerate është se barnat janë prodroga. Kur hyjnë në trup, ato metabolizohen - aktivizohen në mëlçi. Në ilaçe nuk ka efekt qetësues, edhe ata nuk ndikojnë në funksionimin e zemrës.

Antihistaminet e gjeneratës së re përdoren me sukses për trajtimin e të gjitha llojeve të alergjive dhe llojeve alergjike të dermatiteve tek fëmijët dhe njerëzit që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare. Gjithashtu, këto barna u përshkruhen njerëzve, profesioni i të cilëve përfshin vëmendje të shtuar (shoferë, kirurgë, pilotë).

Allegra (Telfast)

Përbërësi aktiv është fexofenadina. Ilaçi jo vetëm që bllokon receptorët e histaminës, por edhe zvogëlon prodhimin e saj. Përdoret për urtikarinë kronike dhe alergjitë sezonale. Efekti antialergjik zgjat deri në 24 orë pas përfundimit të kursit të trajtimit. Nuk krijon varësi.

Në dispozicion vetëm në formë tabletash. Më parë, tabletat quheshin Telfast, tani ato janë Allegra. Ato janë kundërindikuar për fëmijët nën 12 vjeç, gratë shtatzëna dhe laktuese.

Cetirizina

Efekti pas administrimit zhvillohet brenda 20 minutave dhe vazhdon për 3 ditë pas ndërprerjes së ilaçit. Përdoret për trajtimin dhe parandalimin e alergjive. Cetirizina nuk shkakton përgjumje ose ulje të vëmendjes. Përdorimi afatgjatë është i mundur. Ilaçi është në dispozicion në formën e pikave (emrat tregtarë "Zirtec", "Zodak"), shurupi ("Cetrin", "Zodak") dhe tableta.

Në praktikën e fëmijëve përdoret nga 6 muaj në formë pikash, nga 1 vit në formë shurupi. Nga mosha 6 vjeç lejohet marrja e tabletave. Doza përcaktohet nga mjeku individualisht.

Cetirizina është rreptësisht kundërindikuar për gratë shtatzëna. Gjatë periudhës së përdorimit, këshillohet të ndërpritet ushqyerja me gji.

Ilaçi përshkruhet për trajtimin e alergjive gjatë gjithë vitit dhe sezonale, urtikarisë dhe kruajtjes së lëkurës. Efekti ndodh 40 minuta pas administrimit. Në dispozicion në formën e pikave dhe tabletave.

Në praktikën pediatrike, pikat përdoren nga mosha 2 vjeç dhe tabletat nga mosha 6 vjeç. Doza përcaktohet nga mjeku në përputhje me peshën dhe moshën e fëmijës.

Ilaçi është kundërindikuar për gratë shtatzëna. Mund të merret gjatë ushqyerjes me gji.

Desloratadina

Sinonimet: Lordestin, Desal, Erius.

Ilaçi ka një efekt antihistamine dhe anti-inflamator. Eliminon mirë shenjat e alergjive sezonale dhe urtikarisë kronike. Kur merret në doza terapeutike, mund të shfaqet goja e thatë dhe dhimbje koke. Në dispozicion në formën e shurupit dhe tabletave.

I përshkruhet fëmijëve nga mosha 2 vjeç në formë shurupi. Tabletat janë të miratuara për fëmijët mbi 6 vjeç.

Desloratadina është kundërindikuar për gratë shtatzëna dhe laktuese. Mund të përdoret në kushte kërcënuese për jetën: edemë Quincke, mbytje (bronkospazma).

Antihistaminet e gjeneratës së tretë eliminojnë në mënyrë efektive simptomat e alergjisë. Në doza terapeutike nuk shkaktojnë përgjumje apo ulje të vëmendjes. Megjithatë, nëse tejkalohen dozat e rekomanduara, mund të shfaqen marramendje, dhimbje koke dhe rritje të rrahjeve të zemrës.

Nëse keni përdorur ndonjë nga produktet e tyre, mos harroni të lini një koment në komente.

Gjenerata e dytë - jo qetësuese

Barnat e këtij grupi kanë një efekt të theksuar antihistaminik, i cili zgjat deri në 24 orë. Kjo ju lejon t'i merrni ato një herë në ditë. Ilaçet nuk shkaktojnë përgjumje apo dëmtim të vëmendjes, ndaj quhen jo qetësues.

Ilaçet jo qetësuese përdoren në mënyrë aktive për të trajtuar:

• koshere;
• ethet e barit;
• ekzema;

Këto ilaçe përdoren gjithashtu për të lehtësuar kruajtjen e rëndë për shkak të lisë së dhenve. Nuk ka varësi ndaj barnave antialergjike të gjeneratës së dytë. Ata përthithen shpejt nga trakti tretës. Ato mund të merren në çdo kohë, edhe gjatë vakteve.

Loratadina

Përbërësi aktiv është loratadina. Ilaçi vepron në mënyrë selektive në receptorët e histaminës H1, gjë që ju lejon të eliminoni shpejt alergjitë dhe të zvogëloni numrin e efekteve anësore:

• ankth, çrregullime të gjumit, depresion;
• urinim i shpeshtë;
• kapsllëk;
• sulme të mundshme të mbytjes;
• rritjen e peshës trupore.

Në dispozicion në formën e tabletave dhe shurupit (emrat tregtarë "Claritin", "Lomilan"). Shurupi (suspensioni) është i përshtatshëm për t'u dozuar dhe dhënë fëmijëve të vegjël. Veprimi zhvillohet 1 orë pas administrimit.

Tek fëmijët, Loratadina përdoret nga mosha 2 vjeç në formën e pezullimit. Doza zgjidhet nga mjeku në varësi të peshës trupore dhe moshës së fëmijës.

Loratadina është e ndaluar të përdoret në 12 javët e para të shtatzënisë. Si mjet i fundit, ajo përshkruhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.

Sinonim: Ebastine

Ky medikament bllokon në mënyrë selektive receptorët e histaminës H1. Nuk shkakton përgjumje. Efekti ndodh 1 orë pas administrimit. Efekti antihistaminik zgjat 48 orë.

Përdoret tek fëmijët nga 12 vjeç. Kestina ka një efekt toksik në mëlçi, shkakton çrregullime të ritmit dhe redukton rrahjet e zemrës. Kundërindikuar për gratë shtatzëna.

Sinonimi: Rupatadin

Ilaçi përdoret në trajtimin e urtikarisë. Pas administrimit oral, përthithet shpejt. Gëlltitja e njëkohshme e ushqimit rrit efektin e Rupafin. Nuk përdoret tek fëmijët nën 12 vjeç ose tek gratë shtatzëna. Përdorimi gjatë ushqyerjes me gji është i mundur vetëm nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

Antihistaminet e gjeneratës së dytë plotësojnë të gjitha kërkesat moderne për ilaçet: efikasitet të lartë, siguri, veprim afatgjatë, lehtësi në përdorim.

Sidoqoftë, duhet mbajtur mend se tejkalimi i dozës terapeutike çon në efektin e kundërt: shfaqet përgjumja dhe rriten efektet anësore.

Gjenerata e parë - qetësues

Qetësuesit quhen qetësues sepse shkaktojnë një efekt qetësues, hipnotik dhe shtypës të vetëdijes. Secili përfaqësues i këtij grupi ka një efekt qetësues në shkallë të ndryshme.

Përveç kësaj, gjenerata e parë e barnave ka një efekt antiallergjik afatshkurtër - nga 4 deri në 8 orë. Ata mund të bëhen të varur.

Megjithatë, barnat janë të testuara me kohë dhe shpesh janë të lira. Kjo shpjegon popullaritetin e tyre.

Antihistaminet e gjeneratës së parë përshkruhen për të trajtuar reaksionet alergjike, për të lehtësuar kruajtjen e lëkurës në sëmundjet e skuqjes infektive dhe për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve pas vaksinimit.

Së bashku me një efekt të mirë antialergjik, ato shkaktojnë një sërë efektesh anësore. Për të zvogëluar rrezikun e tyre, trajtimi përshkruhet për 7-10 ditë. Efekte anësore:

• mukoza të thata, etje;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• rënie e presionit të gjakut;
• nauze, të vjella, siklet në stomak;
• rritje e oreksit.

Barnat e gjeneratës së parë nuk u përshkruhen njerëzve, aktivitetet e të cilëve kërkojnë vëmendje të shtuar: pilotët, shoferët, sepse ato mund të dëmtojnë vëmendjen dhe tonin e muskujve.

Suprastin

Sinonime: Kloropiramine

Në dispozicion si në formën e tabletave ashtu edhe në ampula. Përbërësi aktiv: kloropiramina. Një nga barnat antialergjike më të përdorura. Suprastin ka një efekt të theksuar antihistamine. Receta për trajtimin e rrufës sezonale dhe kronike, urtikarisë, dermatitit atopik, ekzemës, edemës së Quincke.

Suprastin lehtëson mirë kruajtjen, përfshirë edhe pas pickimit të insekteve. Përdoret në trajtimin kompleks të sëmundjeve të skuqjes të shoqëruara me kruajtje dhe kruarje të lëkurës. Në dispozicion në formën e tabletave dhe solucioneve për injeksion.

Suprastin është miratuar për trajtimin e foshnjave duke filluar nga një muaj. Doza zgjidhet individualisht në varësi të moshës dhe peshës trupore të fëmijës. Këto barna përdoren në terapinë komplekse të lisë së dhenve: për të lehtësuar kruajtjen e lëkurës dhe si qetësues. Suprastin përfshihet gjithashtu në përzierjen litike ("troika"), e cila përshkruhet në një temperaturë të lartë dhe konstante.

Suprastin është kundërindikuar për përdorim gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.

Tavegil

Sinonim: Clemastine

Përdoret në të njëjtat raste si suprastin. Ilaçi ka një efekt të fortë antihistaminik që zgjat deri në 12 orë. Tavegil nuk ul presionin e gjakut, efekti hipnotik është më pak i theksuar se ai i Suprastin. Ilaçi është në dispozicion në disa forma: tableta dhe tretësirë ​​për injeksion.

Përdorimi tek fëmijët. Tavegil përdoret nga 1 vit. Shurupi u përshkruhet fëmijëve nga mosha 1 vjeç, tabletat mund të përdoren nga mosha 6 vjeç. Doza përcaktohet individualisht në varësi të moshës dhe peshës trupore të fëmijës. Dozën e zgjedh mjeku.

Tavegil është i ndaluar për përdorim gjatë shtatzënisë.

Sinonimi: Quifenadine

Fenkarol bllokon receptorët e histaminës H-1 dhe aktivizon një enzimë që përdor histaminën, kështu që efekti i ilaçit është më i qëndrueshëm dhe afatgjatë. Fenkarol praktikisht nuk shkakton një efekt qetësues dhe hipnotik. Përveç kësaj, ka indikacione se ky ilaç ka një efekt antiaritmik. Fenkarol është në dispozicion në formën e tabletave dhe pluhurit për pezullim.

Kuifenadina (Fenkarol) përdoret për të trajtuar të gjitha llojet e reaksioneve alergjike, veçanërisht alergjitë sezonale. Ky ilaç përfshihet në trajtimin kompleks të parkinsonizmit. Në kirurgji, përdoret si pjesë e përgatitjes së barit për anestezi (premedikim). Fenkarol përdoret për të parandaluar reaksionet e strehuesit të huaj (kur trupi refuzon qelizat e huaja) gjatë transfuzionit të përbërësve të gjakut.

Në praktikën pediatrike, ilaçi përshkruhet nga mosha 1 vjeç. Për fëmijët, suspensioni është i preferueshëm, ai ka një aromë portokalli. Nëse fëmija refuzon të marrë shurupin, mund të përshkruhet një formë tabletash. Doza përcaktohet nga mjeku duke marrë parasysh peshën dhe moshën e fëmijës.

Fenkarol është kundërindikuar në tremujorin e parë të shtatzënisë. Në tremujorin e dytë dhe të tretë, përdorimi i tij është i mundur nën mbikëqyrjen mjekësore.

Fenistil

Sinonimi: Dimetinden

Ilaçi përdoret për trajtimin e të gjitha llojeve të alergjive, kruajtjen e lëkurës me linë e dhenve, rubeolën dhe parandalimin e reaksioneve alergjike. Fenistil shkakton përgjumje vetëm në fillim të trajtimit. Pas disa ditësh, efekti qetësues zhduket. Ilaçi ka një sërë efektesh të tjera anësore: marramendje, spazma të muskujve, tharje të gojës.

Fenistil është në dispozicion në formën e tabletave, pikave për fëmijë, xhel dhe emulsioni. Xhel dhe emulsion përdoren nga jashtë pas pickimit të insekteve, dermatitit të kontaktit, djegieve nga dielli. Ekziston edhe një krem, por ky është një ilaç krejtësisht i ndryshëm i bazuar në një substancë tjetër dhe përdoret për "ftohjet në buzë".

Në praktikën pediatrike, përdoret Fenistil në formën e pikave nga 1 mish. Pikat janë të përshkruara për fëmijët nën 12 vjeç, kapsulat lejohen për fëmijët mbi 12 vjeç. Xheli përdoret tek fëmijët që nga lindja. Doza e pikave dhe kapsulave zgjidhet nga mjeku.

Gratë shtatzëna lejohen të përdorin ilaçin në formën e xhelit dhe pikave nga 12 javë të shtatzënisë. Nga tremujori i dytë, Fenistil përshkruhet vetëm për gjendje kërcënuese për jetën: edemë Quincke dhe alergji akute ushqimore.

Diazolin

Sinonim: Mebhydrolin

Ilaçi ka aktivitet të ulët antihistamine. Diazolin ka një numër mjaft të madh të efekteve anësore. Gjatë marrjes, shfaqen marramendje, dhimbje stomaku, nauze dhe të vjella, rritje të rrahjeve të zemrës dhe urinim të shpeshtë. Por në të njëjtën kohë, Diazolin nuk shkakton përgjumje. Është miratuar për trajtim afatgjatë tek shoferët dhe pilotët.

E disponueshme në formën e tabletave, pluhurit për pezullim dhe dragees. Kohëzgjatja e efektit antiallergjik është deri në 8 orë. Merret 1-3 herë në ditë.

Tek fëmijët, ilaçi përshkruhet nga mosha 2 vjeç. Deri në 5 vjeç preferohet Diazolin në formë suspensioni mbi 5 vjeç, lejohen tableta. Doza zgjidhet nga mjeku individualisht.

Diazolin është kundërindikuar në tremujorin e parë të shtatzënisë.

Pavarësisht nga të gjitha mangësitë, ilaçet e gjeneratës së parë përdoren gjerësisht në praktikën mjekësore. Ato janë studiuar mirë dhe miratuar për trajtimin e fëmijëve të vegjël. Ilaçet janë të disponueshme në forma të ndryshme: solucione injeksionesh, pezullime, tableta, gjë që e bën të përshtatshëm përdorimin e tyre dhe përzgjedhjen e dozës individuale.

Antihistaminet funksionojnë mirë kundër dermatitit alergjik, dhe (në shumicën e rasteve) edhe dermatitit atopik.

Duhet mbajtur mend se medikamentet duhet të merren në një dozë të përcaktuar rreptësisht, sipas udhëzimeve. Përndryshe, mund të ndodhin efekte të padëshiruara, madje (!) rritje të reaksionit alergjik.

Përzgjedhja e ilaçit dhe doza e tij duhet të bëhet nga një mjek. Trajtimi antialergjik, veçanërisht për fëmijët dhe gratë shtatzëna, duhet të kryhet nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.

10 komente

Unë kam një alergji të rëndë ndaj ragweed (por lista e alergeneve nuk kufizohet vetëm në këtë): sytë më kruheshin, rrufja, teshtitja. Përveç Avamys (spërkatës për hundë), fillova të marr levocitimeresin. Por kjo nuk më ndihmon mirë, sepse ... Një kollë e fortë tashmë ka filluar, veçanërisht gjatë natës. Një natë nuk fjeta fare. Tani nuk di çfarë të pi më :(

• Droga ka shumë, të gjithëve u shkon më shumë diçka ndryshe. Provoni barna të tjera nga lista, më të rejat.

  Epo, është më mirë të konsultoheni me një mjek, mbase do t'ju përshkruhet një formë injeksioni.

Përshëndetje! Vajza ime (16 vjeç) ka rikthime të shpeshta të rinitit alergjik. Herën e fundit që mjeku përshkruajti një kurs Desal (4 javë), as 2 javë më vonë kongjestion i hundës, temperaturë dhe kësaj here u shfaqën përsëri dhimbje koke të forta. Ata menduan se ishte presion i ulët i gjakut. Kur ata bënë testin, doli se ishte përsëri një alergji. Filluan ta merrnin sërish Dezalin. Më tregoni, a është e mundur të përdoren kaq shpesh antihistaminet dhe çfarë trajtimi alternativ dhe më efektiv do të rekomandonit?

Nëse një ilaç nga të paktën gjenerata e dytë nuk ju ndihmon, atëherë duhet të provoni një përbërës tjetër aktiv. Për shembull, loratadina nuk e ndihmon aspak fëmijën tim. Dhe mjekët e përshkruajnë atë automatikisht. :(Ata përdorën cetrin, pinë pothuajse të gjithë paketën - gjithçka ishte në rregull ndërsa moti ishte i lagësht dhe i ftohtë. Sapo doli dielli dhe të gjitha pemët e thuprës filluan të lulëzojnë, cetrini nuk ndihmoi. Nuk është e qartë ku efekti i premtuar ishte për tre ditë pas kursit të trajtimit.
Ne morëm 2 kurse të ASIT - nuk ndihmoi akoma, mjerisht. Dhe barnat për ASIT janë shumë, shumë të shtrenjta.
Miqtë thonë se akupunktura ndihmon. Por është gjithashtu shumë e shtrenjtë. Duhet ta studiojmë çështjen.

Për të parë komentet e reja, shtypni Ctrl+F5

Të gjitha informacionet janë paraqitur për qëllime edukative. Mos u vetë-mjekoni, është e rrezikshme! Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë.