췌장 기침. 위식도 역류의 징후인 위 기침

"위 기침"이라는 용어는 무엇을 의미합니까? 종종 사람들은 그러한 기침을 경험하지만 출현 원인에 대해 아는 사람은 거의 없으며 언뜻보기에는 정상적인 기침이 징후가 될 수 있다는 사실조차 깨닫지 못할 수도 있습니다.

이러한 증상은 인후염이나 감기가 없는 한 언제든지 나타나 신체의 정상적인 기능을 방해할 수 있습니다. 동시에 가래가 분비되고 건조함이 느껴지며 밤에는 기침이 심해집니다. 메스꺼움, 속쓰림, 건조함, 숨가쁨, 그러나 감기가 없는 것은 위기침의 증상입니다.

그러한 기침의 징후가 감지되면 의사와 즉시 접촉하는 것이 올바른 조치입니다. 전문가가 테스트를 위해 귀하를 보내고 치료 계획을 처방합니다. 의사에게 호소하는 것이시기 적절하지 않고 처방 된 치료를 따르지 않으면 합병증이 발생할 수 있으며 그 결과는 부정적입니다.

위 기침은 식중독으로 발생합니다.

위 기침을 유발하는 조건은 다양할 수 있습니다.

35 세 이후의 연령, 과체중, 나쁜 습관 중독은 위 기침 발병을 유발하는 요인입니다.

이 증상이 어린이에게서 발견되면 치료를 처방하기 위해 긴급한 검사가 필요합니다.

특징적인 증상

위 기침은 다양한 방식으로 표현되며, 나타나는 주된 이유는 차이점의 핵심입니다. 그러나 특징적인 특징으로 인해 기침을 감기, SARS 또는 편도선염과 혼동할 수 없습니다. 일반적인 기침에 대한 모든 치료법은 위에 바르면 효과적이지 않습니다. 위 기침과 관련된 징후:

누우면 기침이 심해지고 밤에 더 자주 발생합니다. 환자가 호흡하기 어렵고 수면이 사라집니다. 이로 인해 수면 부족이 발생하고, 짜증이 나고 허약해지며, 기저 질환이 발생하게 됩니다.

진단 방법

복강 초음파는 이 질병을 진단하는 방법입니다.

첫 번째 징후를 자가 치료할 때 환자는 자신의 상태를 감기 또는 SARS로 정의하고 기침약, 시럽, 사탕을 복용하기 시작합니다.

기침이 5일 이상 지속되면 증상이 지속되므로 병원에 가야 합니다.

스스로 기침을 치료할 수있을뿐만 아니라 상황을 악화시킬 수도 있습니다. 기침약, 달콤한 시럽, 마름모꼴은 질병 발병 위험을 증가시킵니다. 시럽의 설탕은 박테리아의 번식과 발달에 유리한 환경이 될 것입니다.

전문가의 주요 목표는 질병의 원인을 식별하는 것입니다. 의사가 처방하는 진단 방법에는 다양한 형태가 있습니다.

  1. 섬유위내시경 또는 섬유위십이지장경 검사: 위와 식도에 대한 일반적인 검사로, 불쾌한 절차이지만 매우 효과적입니다.
  2. 혈액 및 소변 분석: 신체의 전반적인 상태를 연구하며 진단에 필요합니다.
  3. 폐 엑스레이: 기침의 원인을 파악하기 위해 폐 병리를 배제하거나 감지합니다.

환자는 다양한 전문가에게 의뢰됩니다. 위장의 적절한 기능이 전체 유기체의 회복과 정상적인 기능에 기여하기 때문에 필요한 모든 절차를 수행하는 것이 중요합니다. 미생물이 발견되거나 감염의 명백한 징후가 있는 경우 감염병 전문의에게 의뢰됩니다.

그는 테스트에 대한 자세한 연구를 수행하고, 추가 절차를 처방하고, 치료, 보충 또는 내용 변경에 대한 결정을 내립니다. 위장병 전문의의 통과는 위장관 위반으로 처방됩니다. 전문가는 환자의 데이터를 주의 깊게 연구하고 유기체의 개별적인 특성에 따라 의견을 제시할 의무가 있습니다.

치료는 모든 검사를 받고 자세한 연구를 실시한 후에 만 ​​​​주치의가 결정합니다.

치료 조치

위장병을 없애는 데는 다이어트가 핵심이다.

위 기침에는 복잡한 치료가 필요합니다. 우선, 기저질환을 알아내는 것이 필요합니다.

완전한 연구 없이는 불가능하며자가 치료는 위 기관의 붕괴, 신체의 악화로 이어질 수 있습니다.

기침뿐만 아니라 위장병도 없애려면 순응이 핵심이다. 야채, 살코기, 생선으로 영양이 풍부해야합니다.

미생물 발생에 대비하여 특별한 치료가 처방됩니다. 환자의 일반적인 상태는 진해제가 처방되는 기준에 따라 개별적으로 진단됩니다. 그러나 대부분의 경우 위장 질환을 완전히 제거해야만 그러한 기침을 잊을 수 있습니다. 치료에서는 호흡을 개선하기 위해 가래 희석제를 사용합니다.

종종 처방된 치료에 추가로 사용되며 악화되지 않습니다. 이들의 사용은 의사의 감독하에 이루어져야 합니다. 요리법은 상당히 다르며 올리브 오일과 꿀은 위염에 적합합니다. 꿀은 위벽을 감싸서 장기의 기능을 진정시키고 정상화시킵니다. 제품은 냉장고, 리셉션-식사 전 1 tsp에 보관됩니다.

또한 미라부스러기를 따뜻한 우유에 희석하여 1일 2회 식전에 복용하면 기침을 없앨 수 있다. 우유 자체에는 유용한 성분이 많이 함유되어 있어 위질환 치료에는 우유를 많이 섭취하는 것이 효과적이다.

공복에 마시는 것은 기침뿐만 아니라 산도를 낮추는 데에도 좋은 치료법이 될 것입니다. 갓 짜낸 야채 주스는 위장 질환에 도움이 됩니다.
허브가 많은 질병에 대한 치료법이라는 것은 누구나 알고 있습니다.

대부분의 민간 요법에는 약초 팅크, 달인이 포함됩니다. 문제의 질병과의 싸움에서 허브도 사용할 수 있습니다. 감초, 카모마일, 세이지의 달임은 위 기침 치료에 도움이 될 것입니다. 그들은 포위 효과가 있으며 기침을 억제합니다.

위 기침 등 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하고 시작하는 것이 중요합니다. 이 표시의 용이성을 무시하지 마십시오. 발달과 신체 전체에 대한 부정적인 영향은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 자격을 갖춘 의사에게 연락하여 전체 검사를 받고 고품질의 치료를받는 것이 주요 조치입니다.

위 기침의 경우 다음 비디오를 참조하십시오.


친구들에게 알려주세요!소셜 버튼을 사용하여 즐겨찾는 소셜 네트워크에서 친구들과 이 기사를 공유하세요. 감사합니다!

전보

이 기사와 함께 다음 내용을 읽어보세요.


  • 성인의 폐렴 징후에는 특별한 조치가 필요합니다.

  • 유아의 벌레 : 증상, 병리학 정보, 방법 ...

만성 췌장염은 매우 흔합니다. 간담도계, 십이지장, 장의 다른 부분, 혈관 질환, 감염, 중독, 알코올 섭취, 알레르기의 염증성 질환으로 인해 발생합니다.

임상적으로는 잠복성(통증 없음) 췌장염, 만성 재발성(통증성) 췌장염, 가성종양성(황달성) 췌장염, 주로 내부 분비 장애가 있는 만성 췌장염과 같은 주요 형태가 있습니다.

잠복기에는 소화불량 장애와 재발성 설사가 우세합니다. 생화학 연구 결과는 외부 또는 분비 내 기능의 위반을 나타냅니다. 종종 탄수화물 대사를 위반하는 리파제, 아밀라제, 트립신의 방출이 충분하지 않습니다.

고통스러운 췌장염의 경우식이 요법 위반으로 인해 통증이 발생하며 때로는 매우 강렬합니다. 더 자주 왼쪽 hypochondrium에 국한됩니다. 이 경우 외분비 기능 부전의 징후가 있습니다 - 쇠약, 설사. 진단은 X-레이와 효소학적 연구를 통해 확인됩니다.

가성종양성 췌장염은 종종 알코올 중독의 결과로 발생합니다. 주요 증상은 통증과 외분비 기능 손상, 기계적 황달, 빠르게 진행되는 쇠약입니다.

만성 분비성 췌장염 (꼬리)에서는 일반적으로 Sobolev-Langerhans 섬이 고통받습니다. 이 질병은 저혈당 또는 고혈당 형태를 취합니다. 환자의 비만이 보존된 저혈당 형태에서는 저혈당 징후가 나타납니다. 고혈당 형태는 통증 및 외분비 기능 장애 징후와 함께 당뇨병 증상이 특징입니다.

만성 췌장염의 물리치료는 매우 신중한 접근이 필요합니다. 질병의 악화 밖에서만 가능합니다. 효과적인 방법 중 하나는 완화 또는 불안정 완화 단계에서 수행되는 음주 치료입니다. 따라서 외분비 기능이 부족한 경우 위장의 분비 운동 활동을 고려하여 탄산, 염화나트륨, 염화물-탄화수소-나트륨, 탄화수소-염화물-나트륨수가 처방됩니다. 췌장 효소의 활성이 증가하면 미네랄 화가 낮은 물, 중성 또는 약 알칼리성 물 (Berezovskaya, Naftusya, Kharkovskaya No. 1 등)이 처방됩니다.

만성 췌장염 nductothermia에 주의를 기울일 가치가 있습니다. 또한 낮은 열량은 췌장 기능을 자극하는 반면 열량은 췌장 기능을 저하시킵니다. 전자레인지 요법은 증가된 췌장의 외분비 기능을 감소시키고, 후자가 감소하면 증가시킵니다. 절차는 상복부 부위에서 수행됩니다.

췌장의 외분비 분비 활동을 자극하기 위해 저열량으로 UHF EP를 사용할 수 있습니다. 상복부 부위에 노출될 때 낮은 강도(0.4W/cm2)의 초음파는 아밀라제 활성을 억제합니다.

영양기능을 향상시키기 위해 노보카인, 파파베린의 전기영동이 나타나 인접 장기의 상태에 영향을 미치며 염화나트륨욕조, 라돈(1.5kBq/l), 소나무욕조, 순환샤워기(온도 37℃, 2~3분) , 격일로 8-12 절차).

따라서 만성 췌장염의 물리치료는 진통제, 진경제, 항염증 효과가 있습니다. 빈번한 악화 경향이없는 만성 췌장염 환자는 스파 치료를받습니다.

최근에는 일정한 자기장을 이용하여 급성췌장염 환자를 성공적으로 치료한 사례가 보고되고 있다. 자기토포(magnetoelast)는 몇 시간에서 10일 동안 췌장 부위에 고정되었습니다.

췌장염의 치료는 질병의 형태, 또는 질병의 단계, 즉 췌장염을 유발한 원인으로부터 만성 형태의 완화 또는 악화에 따라 다릅니다. 췌장염의 증상도 질병의 형태와 단계에 따라 다릅니다.

치료하지 않으면 췌장염은 다양한 심각한 합병증이나 사망으로 이어질 수 있습니다.

그렇다면 급성췌장염은 어떻게 치료해야 할까요? 병원에 가지 않고도 만성이나 급성 췌장염을 치료할 수 있나요? ? 아니요, 의학적 도움을 받으려면 병원에 가는 것이 필요합니다! 그리고 ?

집에서 스스로 췌장염을 치료하는 것은 불가능합니다. 급성 췌장염의 경우 입원이 필요합니다. 만성 췌장염에서는 증가하고 멈추지 않는 복통, 합병증, 심한 당뇨병, 체중 감소 등의 징후가 있으면 입원합니다.

현대 의학에는 췌장염에 대한 식이요법 변경, 약물 치료, 수술적 치료의 세 가지 치료법이 있습니다. 이러한 모든 치료법은 주치의가 처방하고 모니터링해야합니다.

급성췌장염과 표지판:

  • 거들 통증 (통증은 hypochondria, 등, 상복부 부위를 모두 포착)은 식사 후 증가합니다. 기침, 심호흡, 재채기시 급성 췌장염의 통증이 증가하는 경향이 없습니다.

통증이 너무 심해서 일부 환자는 의식을 잃기도 합니다.

  • 급성 췌장염은 지속적으로 반복되는 구토가 특징이며, 그 후에도 환자의 상태는 완화되지 않습니다. 식사나 물을 마신 후에 구토가 반복됩니다. 구토 후 복부 통증은 줄어들지 않고 오히려 심해집니다. 먼저 음식 조각을 토한 다음 점액과 담즙을 토합니다.
  • 과민성, 눈물, 환각이 나타날 때까지의 정신 변화: 청각 및 시각;
  • 폐, 심장, 신장에 수반되는 질병이 있는 환자의 경우 질병의 악화 및 상태 악화(다발성 장기 부전)가 가능합니다.
  • 다량의 췌장 효소가 혈액에 들어가면 문맥의 혈전증, 머리의 정맥 혈관, 심장, 폐, 내장 등 혈관에 혈전이 발생할 수 있습니다. 이러한 대규모 혈전증의 결과는 소비 응고 장애입니다. 주사 부위 출혈, 카테터 삽입, 천자;
  • 급성 췌장염은 피부 마블링, 공막 황달로 나타날 수 있으며 일반적인 증상은 팽만감과 장 운동성 부족입니다.
  • 처음 이틀 동안은 원칙적으로 체온이 정상 범위 내에 있습니다. 3일째부터는 기온이 38도까지 올라갈 수 있습니다.

만성 췌장염은 제때에 인식되지 않고 다른 질병으로 위장하는 경우가 많습니다. 만성 췌장염의 발병에는 초기, 진행, 복합의 세 가지 기간과 옵션이 있습니다.

초기에는 질병의 주요 임상 징후는 통증입니다. 다양한 강도와 기간의 통증. 구토, 상복부 무거움, 메스꺼움 등이 나타날 수 있으나 이는 일시적이며 치료를 하면 빠르게 해소됩니다. 초기 기간은 약 10년 정도입니다.

두 번째 기간(확장)은 질병 경과 10년 후에 발생합니다. 복부 통증이 덜 심해지고 구토, 메스꺼움, 트림, 가슴 앓이, 팽만감이 전면에 나타납니다. 음식을 소화하는 췌장 효소가 부족하여 영양소와 비타민이 흡수되지 않습니다. 의자는 액체처럼 풍부해집니다. 환자의 체중이 감소합니다.

만성 췌장염의 세 번째 변종은 복잡합니다. 합병증은 초기 및 장기간에 모두 발생할 수 있습니다. 여기에는 감염성 합병증, 당뇨병, 비장 정맥 혈전, 췌장암, 왼쪽 흉막염, 췌장 낭종 등이 포함됩니다.

만성 췌장염 합병증의 특징적인 징후는 통증의 강도와 국소화의 변화입니다. 통증은 등이나 오른쪽 hypochondrium에만 나타날 수 있으며 일부 환자에서는 통증이 없습니다. 통증 증후군은 대개 식사 후 30분 후에 발생합니다. 소화 불량의 증상은 가슴 앓이, 구토, 메스꺼움, 트림, 설사 등 악화됩니다.

위에서 언급한 것처럼 췌장염은 치료됩니다. 세 가지 방법:

  • 그리고 라이프스타일;
  • 의학적 치료;
  • 수술.

급성 췌장염은 처음 2~3일 동안 배고픔으로 치료됩니다.

급성 췌장염의 경우 첫 2일 동안 중요한 상태는 췌장이 음식을 소화하는 효소를 생성하지 않도록 휴식을 취하는 것입니다. 이는 굶주림을 지정하고 영양분으로 신체를 평행하게 지원함으로써 달성됩니다 (튜브 또는 주사를 통해).

지속적인 구토나 위와 장의 내용물 정체가 없으면 물을 마셔도 됩니다. 물은 가스 없이 실온에서 끓여야 합니다. 로즈힙 국물, 약한 차를 마실 수 있지만 하루에 1-2 잔 이하입니다. 물은 하루에 최소 1000~1500ml를 마셔야 합니다.

장기간의 단식이 필요한 경우, 환자의 몸에 영양분을 공급하는 것이 매우 중요합니다. 이는 장 튜브를 사용하거나 특수 정맥 내 영양 혼합물을 정맥에 주사하여 수행해야 합니다. 장관은 입을 통해 장으로 삽입되는 관으로, 이를 통해 음식이 소장으로 들어갑니다.

신체를 지탱하는 이 방법은 장 점막의 위축이 없고 췌장에 평화가 생기고 장의 정상적인 기능을 위한 조건이 나타나기 때문에 바람직하고 더 생리적입니다.

추가 효소 제제 투여가 필요하지 않은 특수 영양 혼합물을 사용하는 것이 좋습니다.

장기간 단식하는 경우 장내관 대신 비경구 영양법이 사용됩니다. 이 신체 영양 지원 방법을 사용하면 하루 최대 1 리터의 아미노산 용액, 하루 0.5-1 리터의 지방 유제, 하루 1-2 리터의 인슐린이 포함 된 포도당의 정맥 주사가 처방됩니다.

필요한 모든 영양소와 비타민(예: 올클리노멜)을 포함하는 기성 균형 잡힌 비경구 혼합물을 사용하는 것이 가능합니다. 단식 중에 신체를 지탱하는 이 방법은 비용이 많이 듭니다.

2~3일째에는 이러한 치료를 받은 환자의 상태가 눈에 띄게 좋아질 것입니다. 이제 입을 통해 음식으로 전환할 수 있지만 이는 매우 신중하게 수행되어야 합니다.

점차적으로 입을 통해 좋은 영양으로 전환해야하며 췌장 염증 증상이 완전히 사라진 후 환자의 상태가 안정되고 식욕이 좋아집니다.

첫째, 끈적끈적한 액체 수프, 퓌레 시리얼, 과일 및 야채 퓌레가 허용됩니다. 요리는 뜨겁지도 차갑지도 않아야 합니다. 소량으로 섭취하는 것이 좋지만 하루에 5~7회 정도 섭취하는 것이 좋습니다. 환자는 3-4일 동안 그러한 식단을 준수해야 하며, 그 다음 한 달 동안 기계적 및 열적 절약 식단이 처방됩니다.

다음으로 중요한 점은 췌장의 투영에 감기를 사용하는 것입니다. 이는 질병이 있는 기관의 나머지 기능에도 기여합니다.

약물로 췌장염을 치료하는 주요 목표는 췌장이 효소를 생성하지 않도록 휴식을 취하는 것입니다.

이것은 다이어트-배고픔에 의해 달성되며 또한 처방됩니다 다음 약물:

  • 소마토스타틴의 합성 유사체 - 오크레오타이드 - 급성 췌장염의 합병증 치료 및 예방에 사용되는 주요 약물입니다. 이 약의 작용 원리는 췌장 세포의 활동을 억제하고 위에서 위액 분비를 억제하여 췌장에 휴식을 취하는 것입니다. 부작용은 소화 과정에서 췌장이 과도하게 "정지"되는 것인데, 이는 팽만감과 다량의 묽은 변으로 나타납니다. 이러한 징후는 복용량을 줄이거나 이 약을 취소하면 쉽게 제거됩니다. 사용에 대한 유일한 금기 사항은 이 약에 대한 알레르기입니다.
  • 췌장염 치료는 혈액 내 효소 양의 증가를 제거하지 않고는 불가능하며 이를 위해 아프로티닌(Kontrykal)이라는 약물이 성공적으로 사용됩니다. 이 약은 정맥 주사 또는 동맥 주사로 투여됩니다. 이 약 사용에 대한 금기 사항: 아프로티닌에 대한 알레르기 반응, 지난 12개월 동안 아프로티닌 사용, DIC 증후군, 소 단백질에 대한 알레르기, 임신, 유년기, 수유. 부작용: 알레르기 및 아나필락시스 반응, 혈관 내 혈전증, 심근 허혈, 환각, 혼란, 신장 기능 장애.

아프로티닌은 동물의 췌장, 타액선, 폐에서 생산됩니다. 따라서 이 약에는 환자에게 알레르기를 일으킬 수 있는 외부 단백질이 포함되어 있습니다.

  • H2 - 히스타민 차단제 및 양성자 펌프 차단제. 이 약물은 위분비를 억제하여 췌장 효소의 합성을 억제합니다. 여기에는 라니티딘, 파모티딘, 오메프라졸, 란소프라졸이 포함됩니다. 이 약물 그룹의 사용에 대한 금기 사항은 알레르기 반응, 임신, 위장관의 악성 신 생물, 수유입니다. 부작용: 메스꺼움, 두통, 피부 발진 형태의 알레르기 반응, 묽은 변;
  • 통증을 줄이기 위해 비마약성 진통제(트라마돌, 케토롤락, 메타미졸 나트륨, 부토르파놀)가 사용됩니다. 이 약물 그룹과 함께 비마약성 진통제의 진통 효과를 강화하고 진정 및 항구토 효과가 있는 히스타민 수용체(디펜히드라민, 수프라스틴)와 같은 H1 차단제가 사용됩니다. 진경제 (drotaverine, platifillin)를 사용하는 것이 가능합니다.
  • m1 - 항콜린성 - 피렌지핀 - 위장관에만 영향을 미치고 위 및 췌장 분비를 억제하는 특성이 있으며 장 운동성을 조절하고 췌장으로의 혈액 공급을 개선하며 오디 괄약근을 이완시킵니다. 사용 금기 사항은 십이지장 정체, 이 약에 대한 알레르기입니다. 부작용: 일시적 시각 장애, 구강 건조, 묽은 변, 알레르기 반응;
  • 프로카인, 포도당-노보카인 혼합물은 진통 특성을 가지며 췌장관 내부의 압력을 감소시키고 괄약근(Oddi)의 색조를 감소시킵니다.
  • 매우 중요한 점은 순환 혈액량을 정상화하고 신장, 심장, 혈관 기능을 회복하고 독소의 몸을 정화하는 주입 요법입니다. 용량, 용액 유형, 투여 속도는 주치의가 처방하고 결정하며 효과를 평가하고 맥박, 혈압, 중심 정맥압, 이뇨 및 pH-혈액을 사용하여 환자의 상태를 조절합니다.
  • 수반되는 질병 : HIV - 감염, 바이러스 성 간염, 종양 병리학, 당뇨병, 결핵, 담관염으로 인한 췌장염 또는 항생제는 예방 목적으로 사용됩니다.

구체적인 항생제와 복용량은 주치의가 처방합니다!

위의 동반질환이 없는 사람들에게는 예방적 항생제가 처방되지 않습니다.

그러나 약간의 염증 증상(발열, 악화, 중독 징후)이 나타나면 항생제 치료를 결정해야 합니다. 광범위한 스펙트럼의 강력한 항생제를 사용하십시오.

  • 운동 촉진제 (domperidone, metoclopramide)는 십이지장과 위의 정체를 제거하는 데 사용됩니다. 또한 이러한 약물은 Oddi 괄약근의 경련을 줄이고 담낭 비우기를 촉진합니다. 이 약물 사용에 대한 금기 사항 : 알레르기 반응, 위장 출혈, 5 세 미만 어린이, 기계적 장 폐쇄, 혈액 내 프로락틴 수치 증가, 위와 장 천공. 부작용: 장 근육 경련, 변비 또는 설사, 식욕 변화, 졸음, 두통, 프로락틴 양의 증가, 유방 확대, 피부 발진, 월경주기 변화;
  • 급성 췌장염에는 종종 분비 내 기능 장애, 즉 인슐린 생산이 동반됩니다. 인슐린이 부족하고 혈당이 높습니다. 이 병리가 경미한 환자에게는 탄수화물 섭취 제한과 혈당 농도를 낮추는 약물이 처방됩니다. 더 심각한 병리에서는 인슐린 요법을 사용해야 합니다. 인슐린을 복용하는 경우 저혈당 혼수 상태가 발생하여 혈당이 급격히 떨어질 수 있으므로 혈당 수치가 4.5mmol / l보다 낮아서는 안된다는 점을 명심해야합니다.

인슐린 치료는 혈액, 소변의 설탕 농도를 조절하면서 반드시 수행되어야합니다.

  1. 3가지 경우에 사용됩니다:
  • 파괴적인 췌장염;
  • 복막염;
  • 체액 형성이 있는 경우 이러한 형성을 배수하기 위해 조기 최소 침습 수술이 필요합니다.

급성췌장염 환자는 무엇보다 강력한 약물치료가 필요하다.

불합리한 개입으로 치명적인 결과가 종종 발생하기 때문에 특별한 적응증이없는 췌장염의 외과 적 치료는 배경으로 밀려납니다. 그래서, 수술적 치료의 원칙:

  1. 경미한 급성 췌장염의 경우 좋은 약물 요법이 처방됩니다.
  2. 수술적 치료의 적응증이 있는 경우에는 가능한 최소 침습적 수술을 시행해야 합니다.
  3. 담즙성 췌장염(질병의 근본 원인이 담석증인 경우)의 경우 담낭을 제거해야 하며, 염증 과정이 제거되고 임상적으로 회복된 후에 수술하는 것이 좋습니다.
  4. 감염성 췌장 괴사 및 패혈증의 경우 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 화농성 병소를 배출합니다.

  1. 다이어트.

만성 췌장염이 악화되는 단계에서 췌장 분비를 줄이기 위해 처음 2 ~ 3 일 동안 공복을 처방하고 상복부에 냉찜질을하고 물을 많이 마 십니다. 그런 다음 셋째 또는 넷째 날에 점차적으로 확장되고 음식은 소량으로 처방되지만 자주 처방됩니다. 지방, 우유, 유기산을 제한하십시오.

초기 완화(퇴색 악화) 단계에서는 식단을 점차적으로 늘리나 음식의 에너지 가치는 1200kcal로 제한하고, 상태가 호전되면 2500kcal(단백질 100g, 단백질 400g)까지 늘릴 수 있습니다. 탄수화물, 지방 50g).

음식은 기계적, 열적, 화학적으로 부드러워야 합니다. 식사는 하루 5~7회, 복용 전후에는 15~20분간 휴식을 취하는 것이 중요하다. 음식은 삶아 조리됩니다.

점차적으로 양배추, 셀러리, 당근 등 생야채가 허용되는 식품 목록에 도입됩니다. 묽은 변이 있는 상태에서 췌장 효소가 심하게 결핍된 경우 야채는 제외됩니다.

감자, 메밀, 오트밀, 달걀 흰자, 콩, 콩 등 "단백질 분해 효소 억제제"가 함유된 식단과 제품을 섭취하는 것도 나쁘지 않습니다.

완화 단계에서는 환자의 상태를 안정시키고 완화 단계를 연장하는 데 도움이 되는 식이요법을 따르는 것이 매우 중요합니다.

식단에는 지방(지방 75g, 단백질 130g, 탄수화물 400g)은 줄이고 단백질 함량은 늘려야 합니다.

제품의 에너지 가치가 하루 2500 - 2800 kcal을 초과해서는 안 됩니다. 코티지 치즈, 저지방 고기와 생선, 시리얼 형태의 다양한 시리얼을 사용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 효소 제제가 사용됩니다 (Pancreatin, Creon, Micrasim).

튀김, 훈제, 매운 요리, 주류, 커피, 매우 신선한 쿠키 및 빵은 제품에서 제외됩니다.

  1. 치료:
  • 위장에서 염산 분비를 줄여 췌장 분비를 줄이기 위해 양성자 펌프 억제제가 처방됩니다 : 오메프라졸, 란소프라졸, H2 차단제 - 히스타민 수용체 : 라니티딘, 파모티딘;
  • 제산제 (Almagel, Maalox, Phosphalugel)도 필요한 약입니다. 하루에 4~7회 처방됩니다. 이 그룹의 사용에 대한 금기 사항: 이러한 약물에 대한 알레르기, 모유 수유, 심한 신장 질환. 부작용: 메스꺼움, 복통, 변비, 졸음;
  • 항효소제는 혈액 내 췌장 효소(아밀라제, 트립신, 리파제) 농도가 증가하고 상복부의 지속적인 통증이 있을 때 사용됩니다. 이러한 약물에는 aprotinin, contrykal, gordox가 포함됩니다. 위 약물의 사용으로 인한 긍정적인 효과는 3~4일째에 나타납니다.
  • 통증을 줄이기 위해 진경제 및 비마약성 진통제가 처방됩니다: baralgin, ketorol, platifillin, drotaverine, papaverine;
  • 사용에 권장되는 에이전트는 debridat 및 Trimedat입니다. 이 약은 위장관의 운동 활동을 회복시킵니다. 연동 운동이 약하면 증가하고 연동 운동이 강하면 경련 방지 효과가 있습니다. 금기 사항: 파편에 대한 알레르기, 임신, 수유. 부작용: 알레르기 반응이 가능합니다.
  • 효소 제제는 담즙산을 포함하지 않는 것만 사용됩니다. 여기에는 pancitrate, creon, pancreatin, mezim이 포함됩니다. 이 약물은 단식 중에 그리고 음식 섭취를 재개할 때 모두 사용됩니다. 담즙산을 함유한 제제(festal, enzistal, panzinorm)를 제외하는 것이 매우 중요합니다.
  • 신체의 빠른 회복을 위해 주입, 해독 요법이 사용됩니다.
  • 비마약성 진통제 및 진경제로 통증을 멈추는 것이 불가능하다면 마약을 처방하십시오. 마약 성 진통제가 치료에 추가되면 일주일 이내에 통증이 감소하지 않으면 즉각적인 수술 치료가 필요한 병리의 존재에 대해 생각해야합니다.

수술적 치료는 만성 췌장염이 있는 세 가지 경우:

  1. 멈추지 않는 통증 증후군이 발음됩니다. 이런 경우에는 수술 전 췌관을 면밀히 검사하여 통증의 원인을 찾아냅니다. CT, MRI, 내시경 역행 담췌관 조영술을 사용하여 장기를 검사합니다. 통증의 원인이 췌장 꼬리의 낭종과 가성낭종인 경우 췌장 원위 절제술을 시행합니다.
  2. 조직학적으로 진단이 확인되지 않으면 췌장암을 의심해 보세요.
  3. 협착, 농양, 낭종, 췌장 가성낭종, 췌장 누공, 십이지장 협착증 - 이러한 질병이 내시경 방법으로 제거될 수 없는 경우 수술 치료에 의존합니다. 췌장위장루술(췌장의 낭종과 가성낭을 위강으로 배액)을 시행합니다. 83%의 환자에서 통증 증후군이 감소하거나 사라지고, 췌장 원위 절제술을 포함한 췌장공장조루술도 효과적입니다(80-90%의 경우). 안전한 수술(사망률 2% 미만, 합병증 발생률 5%)

췌장 부분절제술과 췌십이지장 절제술은 외상성 수술로, 그 원리는 췌장의 병든 부분을 제거하고 위, 십이지장, 담낭, 때로는 비장의 일부를 제거하는 것입니다.

이러한 수술의 결과는 내분비 및 외분비 췌장 기능 부전(음식 소화 불량, 당뇨병 등)입니다.

결론

급성 및 만성 췌장염의 치료는 의사의 진료를 받아야 합니다. 이 문제에 대한 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다. 급성 췌장염의 징후와 만성 췌장염의 악화가 발견되면 적시에 병원에 가서 전문의의 감독하에 적절한 치료를 받아야합니다.

전형적인 경우 급성 췌장염의 증상은 명확하게 나타납니다. 췌장의 급성 염증의 주요 증상주로 배꼽 부위 또는 hypochondrium에 국한된 복부의 다소 뚜렷한 날카로운 통증으로, 더 자주 왼쪽에 있지만 오른쪽에도 있을 수 있으며 통증이 환자를 괴롭힐 수도 있습니다. 급성 췌장염의 통증은 고유한 특징을 가지고 있습니다. 일반적으로 완전한 웰빙을 배경으로 갑자기 나타나고(모든 경우의 최대 80%) 마약을 포함한 강력한 진통제를 도입해도 빠르게 강렬해지고 약해지지 않습니다. 것들. 종종 공격의 시작과 전날 알코올 섭취 또는 기름지고 매운 음식이 풍부한 식사 사이에는 연관성이 있습니다. 대부분 급성 췌장염의 통증은 뒤쪽으로 퍼집니다.

드문 경우지만 췌장의 급성 염증에 통증이 없습니다 (소위 통증이 없는 질병 형태). 환자는 메스꺼움과 구토, 공기 트림, 딸꾹질, 팽만감, 대변 장애 및 기타 소화 불량 증상에 대해 걱정합니다.

급성 췌장염 환자의 대다수에서 메스꺼움과 구토가 관찰되고 움직임이나 기침(심지어 심호흡)으로 인해 통증이 심해지는 반면 완전히 움직이지 않으면 고통이 어느 정도 완화됩니다. 메스꺼움과 구토는 췌장염 환자에게 도움이 되지 않습니다. 종종 급성 췌장염, 헛배 부름 (팽만감), 체온 상승이 나타납니다. 일반적으로 중등도 (37.2-37.4 ° C), 덜 자주-심각한 췌장 손상으로 발생합니다. 소변에서 실험실 연구에 따르면 췌장에서 생산되는 효소 수준이 증가한 것으로 나타났습니다. 혈액에서 - 염증을 나타내는 백혈구 (백혈구) 수가 증가합니다. 혈당(당) 수치도 증가할 수 있습니다.

췌장의 만성 염증의 주요 임상 증상:

  • 복통(식사 후 더 자주),
  • 팽만감,
  • 메스꺼움,
  • 불편한 느낌
  • 약점,
  • 대변 ​​장애,
  • 체중 감량.

동시에 췌장 기능에 장애가 발생합니다. 소화 효소와 호르몬의 생산이 중단됩니다. 신체에 췌장염이 있으면 해당 기관의 기능 장애로 인해 지속적인 소화 장애가 발생합니다.

만성 췌장염의 악화가 1년에 1-2회 이하로 관찰되는 경우 이러한 형태의 질병을 드물게 재발(재발-반복)이라고 하며, 악화가 1년에 3-4회 이상 발생하는 경우가 많습니다. 재발로 간주됩니다.

췌장이 처음 영향을 받고 인접 기관이 고통받는 일차성 췌장염과 만성 담낭염과 같은 질병의 배경에 대해 발생하는 이차성 췌장염이 있습니다. 만성 췌장염 환자의 통증 발생 또는 심화는 종종 알코올, 지방질, 튀긴 음식, 훈제 고기, 구운 음식, 매운 음식, 차가운 음료 및 탄산 음료, 탄산 및 강화 와인의 사용과 관련이 있습니다. 대부분의 경우 통증은 식사 후 30~60분에 나타나고 2~3시간 후에 약해지거나 사라집니다.

그러나 소위 고통스러운 형태의 질병으로 인해 통증은 공격만큼 강렬하지는 않지만 통증이 거의 일정할 수 있습니다. 췌장의 만성 염증에서 통증은 췌장의 머리, 몸통 또는 꼬리가 더 큰 정도로 영향을 받는지에 따라 상복부에 국한되는 경우가 가장 많습니다. 통증은 오른쪽 hypochondrium(머리), 왼쪽(꼬리) 또는 상복부 부위(샘의 몸체)에서 나타납니다.

종종 만성 췌장염의 통증은 대상 포진이며, 허리, 어깨, 하복부, 견갑골 아래, 심지어 심장 부위까지 방사 (방사)되어 심장 마비와 유사합니다. 만성 췌장염에서 흔히 나타나는 구토는 환자에게 증상을 완화시키지 못합니다. 만성췌장염을 앓고 있는 사람에서는 체중감소가 자주 관찰되는데, 만성췌장손상으로 인한 통증 다음으로 가장 흔한 증상이다.

종종 췌장의 만성 손상은 설사로 나타나며, 이는 질병이 악화되는 동안뿐만 아니라 악화되지 않고 며칠 (3-5) 동안 지속될 수 있습니다. 췌장염이 있는 대변은 일반적으로 거품이 많고 칙칙하며 소화되지 않은 음식 입자가 있고 변기 표면에서 잘 씻겨나가지 않습니다("지방"). 종종 소화 불량 증상이 나타납니다. 식욕 부진, 완전히 없을 때까지, 가슴 앓이, 메스꺼움, 구토, 식사 후 또는 공복시 트림, 타액 분비, 팽만감.

특히 심한 통증과 함께 췌장염이 심하게 발병한 후 황달이 나타날 수 있으며 이는 질병의 적절한 치료를 통해 비교적 빨리 제거됩니다. 샘의 만성 염증 중에 인슐린을 생성하는 랑게르한스 섬이 동시에 영향을 받으면 식욕 증가, 무의식적 갈증 및 소변 생산량 증가와 같은 당뇨병 증상이 나타납니다.

위 기침은 감기의 첫 징후로 간주되며 일부 만성 및 급성 형태의 상부 및 하부 호흡기 질환입니다. 호흡기 자극 및 기침 반사는 심장, 위 또는 식도와 같은 내부 장기 장애의 원인이 될 수 있습니다. 위장병학 실습에서는 위식도 역류라는 용어가 알려져 있습니다. 그렇다면 위나 식도 질환으로 인해 기침이 발생할 수 있습니까?

목의 불편함

병리학의 본질

위식도 질환의 기침(GERD 기침)은 가래 없이 비생산적이며 통증과 불쾌한 냄새가 나는 트림을 동반합니다. 역류가 있으면 기침의 성격을 확실하게 판단하는 것이 불가능합니다. 기침을 하는 동안 가래 분비물과 유사한 분출과 함께 일정량의 공기가 나오기 때문입니다. 위식도 역류는 흐름의 유형에 따라 두 가지 주요 형태로 분류됩니다.

  • 급성 과정;
  • 만성 형태.

급성 위식도 역류의 경우 기침은 본질적으로 발작성이며 식사 직후에 발생합니다. 급성 기침은 오랫동안 사라지지 않습니다. 만성 질환의 경우 위 점막에 공격적인 음식 (신맛, 짠맛, ​​매운맛)을 먹은 후 기침이 동반되며 트림이 특징이며 잠시 후 사라집니다. 기침에는 흉골후부에 심한 통증과 속 쓰림이 동반될 수 있습니다. 의심되는 위식도 역류에 대한 감별 진단에는 내시경 연구 방법이 포함됩니다. 최소 침습 기술을 사용하면 위나 식도의 손상, 종양과 유사한 성장 및 기타 병리학적 형성을 신속하게 식별할 수 있습니다.

중요한! 위 기침의 치료 과정은 발생의 성격에 따라 다릅니다. 따라서 화학 물질이 식도로 유입되어 식도가 손상되면 집중 위 세척이 수행됩니다. 위장에 경미한 손상이 있는 경우 수술 교정이 필요할 수 있습니다. 모든 치료는 개별적으로 의사와 합의됩니다.

병인적 요인

위 기침의 발생은 여러 가지 자극 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 어린이의 경우 질병의 원인은 종종 소화관 발달의 다양한 이상입니다. 성인은식이 요법 부족, 역사상 소화관의 다른 질병의 존재로 인해 병리학을 앓고 있습니다. 위 기침의 주요 원인은 다음과 같습니다.

위 기침은 낮은 생활 수준, 알코올 및 담배 중독, 약물 중독으로 인해 발생할 수 있습니다. 식이 요법과 고품질 다 성분 식품의 부족은 위 기침 및 심한 트림을 유발할 수 있는 질병의 발병에 기여할 수 있습니다.

중요한! 위 기침은 독립적인 질병이 아니며 상복부 기관의 일부 장애의 증상입니다. 성인과 어린이의 위 기침 증상은 거의 동일하며 위장병의 기존 질병에 따라 통증과 불편 함을 동반합니다.

임상 사진

각 환자의 위식도 역류 증상은 유발 요인에 따라 다릅니다. 편도선염, SARS, 심부전을 동반한 기침, 감기로 인한 역류를 식별할 수 있는 것은 기침과 악화된 위장병 병력의 조합입니다. 위 기침이 있는 점액 용해제로 치료한 후에는 증상이 완화되지 않으며 식사 후에만 공격이 나타납니다. 유발하는 질병의 진행 유형에 따라 기침 특징도 나타납니다.

환자가 등을 대고 누워 있으면(보통 밤에) 기침 발작이 심해질 수 있으며 그 강도로 인해 개그 반사가 유발될 수 있습니다. 이 질병에는 기침시 잦은 근육 수축으로 인해 전반적인 불쾌감, 과민성, 피로, 흉골 통증이 동반됩니다. 가슴 앓이로 인한 기침은 산이 호흡기로 침투하는 것과 관련하여 가장 불쾌합니다.

중요한! 소화관의 여러 부분에서 운동성이 크게 침해되면 위의 내용물이 식도로 유입되어 점액 조직에 산성 손상이 발생합니다. 이 병리를 동반한 기침에는 심한 속쓰림, 건조함, 특징적인 휘파람 소리와 함께 간헐적인 호흡, 무호흡증 발생까지 동반됩니다.

진단

최종 진단은 임상 연구(실험실 또는 도구)의 데이터를 기반으로 환자의 임상 병력과 불만 사항을 연구한 후 이루어집니다. 내부 장기를 연구하는 가장 유익한 방법은 다음과 같습니다.

위염의 진행 과정에는 분비물이 식도의 여러 부분으로 유입되는 과정이 동반됩니다. 이 상태는 위액의 산도가 증가하면서 발생합니다. 자극받은 점막에는 기침 반사 형성을 담당하는 특수 수용체가 포함되어 있습니다. 위염으로 인한 기침은 식사 후 한 시간 만에 나타나기 때문에 위가 작은 부분을 소화할 시간을 가질 수 있습니다. 만성 위염은 위 내시경 검사로 감지됩니다. 위염 치료는 위 분비물의 산도 감소, 엄격한 식단 지정, 공격적이고 건강에 해로운 음식 배제로 축소됩니다. 위염의 출시된 형태는 위 점막의 궤양을 유발하여 장기의 궤양성 병변이 시작되기 시작합니다. 점막의 궤양 병소가 급속히 발달하고 퍼지는 배경에 대해 환자는 가슴, 등 또는 복부의 통증, 가래가없는 깊은 기침 및 호흡 곤란을 호소합니다. 위궤양의 기침은 건조하고 몸을 쇠약하게 하며 목구멍이 많이 긁히는 증상을 보입니다.

중요한! 위궤양과 위염은 위식도 역류와 기침을 유발하는 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 기침의 근본 원인을 파악하면 올바른 치료 전략을 세울 수 있으며 외과 적 개입없이 보수적 인 방법으로 초기 단계에서도 질병을 치료할 수 있습니다.

치료 전술

위 기침을 치료하기 전에 완전한 검사를 받아야합니다. 위 기침의 치료는 병리학 적 과정의 다 방향 과정으로 설명되는 복잡한 방식으로 수행됩니다. 치료는 기침의 근본 원인을 제거하고 통증을 완화하며 정상적인 웰빙을 회복하는 것을 목표로 합니다. 주로 병리학 적 상태의 약물 교정에 사용됩니다. 수술은 의학적 치료가 불가능하거나 효과적이지 않거나 심각한 형태의 유발 질환인 경우에 시행됩니다. 필수 치료에는 여러 가지 기본 규칙을 포함하는 특별한 식단이 포함됩니다.

  • 소량의 음식(하루 최대 5회)
  • 고품질의 제품으로 요리;
  • 패스트푸드, 술, 담배 제외;
  • 식사 후에는 약 30분 동안 걷거나 앉아 있어야 합니다.
  • 식단에 과일과 채소의 존재.

적절한 치료를 받으면 기침이 점차 사라집니다. 치료 후 환자는 건강한 생활 방식을 따르고, 정상적인 신체 활동을 하며, 적절하고 부분적으로 식사해야 합니다. 의사의 권고 사항을 준수하면 질병의 재발을 예방할 수 있습니다.

중요한! 가슴 앓이로 인한 기침 치료에 필수는 제산제 약물을 처방하는 것입니다. 제산제는 분비액의 공격적인 효과로부터 위 점막과 식도 내강을 조심스럽게 감싸줍니다. 코스의 복용량과 기간은 진단의 최종 징후 이후에만 결정됩니다.

위장관 질환으로 인한 기침은 불쾌한 증상입니다. 적절한 치료를 받으면 기침이 점차 사라집니다. 치료 후 환자는 건강한 생활 방식을 따르고, 정상적인 신체 활동을 하며, 적절하고 부분적으로 식사해야 합니다. 의사의 권고 사항을 준수하면 질병의 재발을 예방할 수 있습니다.