Несмотря, что для выявления ВИЧ применяются современные методы, риск получения ошибочного результата все равно присутствует. Поэтому, даже сейчас не исключено, что полученный первый анализ на ВИЧ может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным.

Во время обследования ложноположительный анализ на вич при беременности получается у 23% женщин. Причин, провоцирующих ложноположительный анализ в этом случае, может быть несколько. Организм женщины в период беременности иногда определяет развивающийся в нем плод как чужеродный организм. Вследствие чего в женском организме начинает происходить активная выработка антител имеющих отношение к вирусу иммунодефицита. Причиной такой реакции женского организма, является создание нового ДНК, которое образуется при соединении двух разных генетических материалов, то есть яйцеклетки и сперматозоида.

Они способны спровоцировать, иммунную систему их воспринять как чужеродное тело, на которое в первую очередь начинает реагировать иммунная система. Вырабатываемые ею антитела во время обследования анализа и могут быть восприняты как АТ, которые вырабатываются при наличии вируса иммунодефицита. Такой ложноположительный диагноз способен определить тест ИФА. Этот вид тестирования предназначен для выявления АТ на вирусы. Но так как АТ между собой имеют высокую структурную схожесть, то всегда при беременности имеется вероятность, что установленный диагноз будет ложноположительный.

Полученный страшный диагноз, при беременности может быть ложноположительным. Поэтому, не для уточнения обязательно позже следует сдать повторно тест ИФА.

Причиной, когда тест дает ложноположительный ответ при беременности, является и изменения организма, происходящие после зачатия. Если до момента зачатия иммунитет женщины находился в плохом состоянии. То впоследствии, происходящие в ней изменения при беременности, могут негативно, отразится на здоровье организма, тем самым увеличив вероятность, что сдаваемый тест на вич, будет ложноположительным. Изменение гормонального фона женщины, также может стать причиной, получения ложноположительного анализа на вич.

Другие причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Повлиять на результат анализа могут и другие виды причин имеющих отношение, как к некоторым видам заболеваний, так и даже к обычным прививкам. Получить ложноположительный результат на тест, можно при наличии в организме вирусов гепатита или недавно сделанных прививок.

Чтоб эти причины не спровоцировали появление ложноположительного анализа, перед тем как сдавать тест на вич, следует провести курс лечения от имеющихся заболеваний. В ситуации с прививками, анализ на ВИЧ желательно перенести на более позднее время.

Также на результат анализа могут повлиять такие причины как:

• Донорство. При многократной сдачи крови, тест на ВИЧ может быть положительным;
• Туберкулез;
• Присутствие нормальных рибонуклеопротеидов;
• Кровь, обладающая низкой свертываемостью или очень густая;
• Заболевания печени;
• Онкология;
• Менструация;
• Склероз, любого вида;
• Лихорадка;
• Герпес.

В качестве причины спровоцировавшей ложный результат может стать даже аллергическая реакция, из-за которой в крови может произойти выработка неопределенные организмом антигены, распознаваемые им как чужеродные.

Особое внимание в настоящее время уделяется диагностированию ВИЧ (вируса иммунодефицита) у человека. Обнаружение болезни на ранней стадии поможет раньше начать лечебный курс и это существенно скажется на увеличении срока жизни больного.

После того, как будет сдан анализ на ВИЧ расшифровка результатов, как правило, бывает положительной, или отрицательной. При этом существует первичная диагностика и вторичная. При первичной - человека проверяют с помощью ИФА. Если это необходимо, делается повторный анализ крови на ВИЧ. Что значит положительный и отрицательный результат? Как делается расшифровка анализа на ВИЧ? Почему у человека, который не является наркоманом и алкоголиком, имеет постоянного полового партнера, расшифровка анализа на вирус иммунодефицита дает положительный, но сомнительный результат?

О ВИЧ

Возбудители заболевания бывают 1-ого и 2-ого типа. Продолжительный промежуток времени их присутствие у человека проходит незамеченным, дальше поражается в первую очередь иммунитет, затем другие системы человека.

При основном методе лабораторного диагностирования вируса иммунодефицита выявляются антитела к ВИЧ. Иммуноферментный анализ (ИФА) лежит в основе метода, он чувствителен (99,5% и выше) и специфичен (99,8% и выше). Кроме этого, при диагностировании ВИЧ с помощью ИФА определяют антиген р24.

Каждая тест-система имеет различные показатели, в связи с этим ими происходит определение различных белковых структур вирусных оболочек. Возбудители ВИЧ бывают двух подтипов: 1-ого и 2-ого или ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Вирусные частицы выглядят как сферическая форма, имеющая наружную фосфолипидную оболочку. Для 1-ого подтипа она имеет следующую молекулярную массу: gp120, gp41, gp160. 2-ой подтип содержит gp105, gp36, gp140. Для внутренней оболочки вируса молекулярная масса так же известна. Для 1-ого подтипа это - p55, p17, p24. Для 2-ого - p16, p25, p55.

Для каждой тест-системы, чтобы определить вирус, существует три основных набора белков.

Вообще результат ИФА может быть:

• отрицательный;
• ложноположительный;
• ложноотрицательный;
• сомнительный или неопределенный.

Методами диагностирования выявляются антигены, антитела.

О нормальном результате

Норма - что это значит? Когда анализ на ВИЧ отрицательный, это считается нормой.

1. Последнее поколение тест-систем ИФА позволяют определить наличие антител к ВИЧ и белковых частиц. Если анализ в норме, то в крови не находят антител и белковых частиц возбудителя. Но точно сказать, что человек здоров на основе этого можно, если до сдачи его отсутствовал риск заражения 3 месяца. В противном случае еще раз через какое-то время надо повторить сдачу анализов.

Бывали случаи, что ВИЧ обнаруживали только через 6 месяцев. Поэтому, если результат отрицателен, а был контакт с ВИЧ-инфицированным больным, для достоверности надо повторить сдачу анализов через три, четыре и шесть месяцев. Бывает, что ИФА дал отрицательный результат, а у человека явно есть подозрение на присутствие признаков ВИЧ, то рекомендуется сдать анализ еще раз. Ошибочный результат возможен из-за ранних сроков проведения анализа либо из-за человеческого фактора.

2. Если результат отрицательный получен при иммуноблоте, то в настоящее время это самый достоверный анализ.

Если у человека присутствует вирус иммунодефицита, а результат отрицательный, то скорее всего это врачебная ошибка, которая может возникнуть на любом этапе проверки. Если при повторе иммуноблота через три и шесть месяцев результат отрицательный, то беспокоиться не о чем, это говорит о норме. И только после отрицательного ответа иммуноблота будет выдана справка, что ВИЧ анализ отрицательный.

3. ПЦР исследование у взрослых при диагностировании вируса иммунодефицита используется крайне редко, а для только что рожденных детей используется именно этот метод.

Нормой здесь так же считается отрицательный результат.

4. Согласно социологическим исследованиям, многие пользуются экспресс-тестом на ВИЧ. При виде отрицательной полоски люди успокаиваются и отказываются идти в медицинское учреждение, даже при наличии всех признаков ВИЧ-инфицирования. Но надо знать, что точность экспресс-теста составляет восемьдесят пять процентов. Кроме этого, в домашних условиях можно неверно его провести, или будут нарушены условия его хранения. Возникает еще большая вероятность, что результат неверен. Даже прием за 8 часов до тестирования минеральной щелочной воды повлияет на результат теста. Поэтому о том, что вирус иммунодефицита отсутствует у человека на основании экспресс-теста, даже если он отрицательный, далеко не всегда является верным утверждением.

Расшифровка анализа

После того, как было проведено тестирование у людей часто возникает вопрос, как расшифровать результат исследований, что делать, если получен положительный результат на ВИЧ.

1. Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат. Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:

• от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
• в 80% - через 42 дня;
• в 90% - через 56 дней;
• в 95% - через 84 дня.

Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительный ответ, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.

Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.

2. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.

3. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:

• беременность;
• если у человека нарушен гормональный фон;
• при продолжительной иммунодепрессии.

Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок.

Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.

О показателях после исследования методом полимеразной цепной реакции

Используя этот метод РНК ВИЧ и ДНК обнаруживается почти сразу после заражения. Но окончательного диагноза не ставится, требуется обязательное подтверждение другими методами. «Помогите расшифровать результат ПЦР.» - довольно часто можно услышать такую просьбу. Что пишется в этом случае, если обнаруживается вирус иммунодефицита? При ответе на результат анализа, сделанного с помощью ПЦР указывается количество копий РНК в миллилитре крови. В таблице, приведенной ниже, показан результат в зависимости от количественных характеристик в крови.

Использовать вышеприведенную таблицу хорошо, когда делается обследование на СПИД, так как по ней легко определяется стадия болезни.

Эти таблицы с учетом различных тест-систем есть в лабораторных кабинетах для каждого метода иммуноферментного анализа и иммуноблоттинга.

Часто просят: «Расшифруйте ответ после исследования методом полимеразной цепной реакции по показателю СД4.» Нормальным считается количество клеток СД4 от 600 до 1900 клеток на миллилитр биологического материала. Это соответствует ВИЧ-отрицательному статусу. Но надо знать, что эти показатели даже у здоровых людей бывают не в этом диапазоне.

В современном мире уже много лабораторий имеют хорошее оборудование, с помощью которого можно полностью исследовать организм на содержание в нем ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики. Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса. Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.

Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.

Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.

При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:

1. ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
2. Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
3. Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
4. Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.

Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.

Что делать при положительном результате тестирования

Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.

Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.

Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».

В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Ложноположительный анализ: причины

Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.

Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.

Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:

• наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
• ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
• наличие злокачественных новообразований;
• нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
• заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
• гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
• сдача анализа вскоре после прививки;
• длительное донорство компонентов крови.

Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.

Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:

1. В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
2. Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.

Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.

Каждая будущая мамочка в течение 9 месяцев сдает массу самых разных анализов, и анализ на ВИЧ-инфекцию в том числе. Настоящий шок для женщины, получить положительный ВИЧ - результат во время беременности. Попробуем разобраться, почему у беременных может быть положительный ВИЧ результат при отсутствии ВИЧ - инфекции, и что делать, если анализ дал ложные результаты на ВИЧ при беременности.

· Злая шутка, или сомнительный анализ на ВИЧ при беременности

Когда в женской консультации врач сообщает беременной женщине о том, что у нее положительный анализ на ВИЧ-тест - самое то, впасть в истерику. Умом будущая мама понимает, что не может такого быть, но паника неумолимо застилает глаза. А тут еще и врач, в лучшем случае, с сочувствием, а в худшем - с подозрением смотрит на несчастную женщину, выписывая ей направление в СПИД-центр. В голове будущей мамочки роятся мысли о том, что ее жизнь кончена, то и дело, натыкаясь на возмущение по поводу непонятно откуда взявшейся напасти? Вроде не проститутка, не наркоманка, нормальная порядочная женщина,… что будет с малышом, что будет с ней, и как вообще сказать о таком мужу? Хорошо еще, когда будущий папа вполне адекватный, разумный человек, но даже его реакцию предсказать сложно….

Многое в этой ситуации зависит напрямую от деликатности врача и осведомленности женщины. Во-первых, даже действительно совершенно не означает, что он есть в крови на самом деле. Любой единичный анализ на ВИЧ, положительный он или отрицательный - сомнительный. Для получения достоверных данных тест на ВИЧ необходимо сдавать несколько раз. И уж конечно, если получен положительный ВИЧ результат во время беременности, нужно сдать анализы дополнительно (если диагноз не подтвердится, то это ложноположительный результат на ВИЧ). А, во-вторых, ложноположительный результат на ВИЧ у беременных бывает довольно часто, в силу вполне объяснимых с медицинской точки зрения причин.

· Почему бывает ложноположительный тест на ВИЧ при беременности

Оказывается, ложные результаты ВИЧ при беременности - это вполне адекватная реакция теста на некоторые процессы, которые могут протекать в организме здоровой беременной женщины. А если конкретнее, то женский организм может вырабатывать в некоторых случаях антитела к развивающемуся плоду. Малыш, который развивается в материнской утробе, - это слияние двух генетических материалов, женщины и мужчины, и иногда женский организм может воспринимать эту вновь образовавшуюся и растущую в нем ДНК, как чужеродную. И тогда защитный механизм организма начинает вырабатывать антитела, что влияет на положительный анализ на ВИЧ при беременности.

Нередко ложноположительный результат на ВИЧ при беременности получается у женщин, которые имеют в анамнезе какие-то хронические заболевания.

Кроме того, ложные результаты ВИЧ при беременности объясняет также и пресловутый «человеческий фактор» - его никто не отменял. Пробирки с кровью банально могли перепутать, например, или вписать в ваш анализ результаты действительно инфицированного человека.

Как уже говорилось, любой тест на ВИЧ, сделанный однократно, вне зависимости о того беременны вы или нет, сомнительный. Именно поэтому анализ на ВИЧ нужно делать несколько раз, особенно при беременности. В любом случае, ложноположительный тест на ВИЧ при беременности, это лучше, чем отрицательный результат, при наличии инфекции. Но не будем о грустном.

· Последствия ложноположительного результата

Безусловно, врачам известно о том, что результат на ВИЧ у беременных женщин часто бывает ложноположительный, но, несмотря на это, они обязаны действовать, согласно рекомендациям Минздрава. На практике, это означает, что беременной нужно повторно сдать анализ.

Вместе с тем, специалисты местного СПИД-центра вряд ли станут разбираться ложноположительный результат на ВИЧ у вас или истинный. Сразу будет выписана медкарта, в которой будет указано, что вас ставят на учет в центр борьбы и профилактики со СПИДом. Спешим успокоить, что все ваши страдания ограничатся обычной сдачей крови на анализ, поэтому не следует реагировать на серьезность выражения лица дамы в регистратуре, смотрящей на вас, как на какую-то прокаженную.

Ничего не поделать, такие мелкие неприятности вполне возможны, если в первой половине вашей беременности пришел ложноположительный результат на ВИЧ-тест. Куда большие проблемы могут возникнуть, если такой диагноз женщине поставят непосредственно перед родами.

Если такое случится, беременную сразу изолируют, не ожидая результатов повторного теста. Обстановку в роддоме назвать здоровой можно будет с колоссальной натяжкой, поскольку вероятность того, что персонал будет разбираться, или вообще задумываться о том, действительно ли будущая мама ВИЧ - инфицирована равна нулю. Женщине придется набраться терпения и мужества, чтобы пережить это время и предстоящие роды, вплоть до получения «опровержительных» результатов. Кроме того, кормить грудью новорожденного матери не позволят, во всяком случае, до тех пор, пока не придет новый, на этот раз отрицательный результат.

· Что делать женщине, если получен ложноположительный результат на ВИЧ

Первое и самое главное, что необходимо сделать молодой маме, при сообщении о ее, якобы положительном тесте на ВИЧ при беременности - выдохнуть, и гнать от себя панику! Интернет переполнен страшными историями о женщинах, которые делают аборт или спрыгивают с крыши 9-этажного дома, получив сомнительный анализ на ВИЧ при беременности.

Само собой, всем не объяснишь, что такой тест может дать ложноположительный результат, сами медики говорят о 50%-ой точности такого анализа, а ведут себя подчас, мягко говоря, некорректно. Поэтому молодой маме следует проявить стойкость. Нужно постараться максимально спокойно, насколько это вообще возможно в данной ситуации, пережить следующую неделю, чтобы дождаться повторного результата. Время пройдет, сомнения рассеются, а переживания могут отразиться на вашей крохе. Поэтому, главная ваша задача - сохранять спокойствие, беречь своего малыша!

Яна Лагидна, специально для сайт

И еще немного о том, что влияет на положительный анализ на ВИЧ при беременности:

2013-12-17 08:39:26

Спрашивает Марина :

Добрый день,моей сестре 22 года, наркотики не принимала,в жизни у нее было два половых партнера. Во время беременности ей поставили вич+, методом ифа,у мужа и первого парня вич-, как такое может быть? В центре отказали делать повторный анализ,аргументируя дороговизной самого анализа. Но знаем через СМИ, что в нашем центре не раз ставили ложноположительные результаты. Мы живем в Кривом Роге. Скажите можно пересдать анализы в другом городе, пусть даже платно,и какой анализ ПЦР, или имунноблот? От ретровирисной терапии у нее очень плохое самочувствие.ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ!!! Ложноположительный анализ ифа вич у беременных, при наличии хронической аллергии, возможен??? Где можно сдать анализ иммуноблот, кроме спид центра? Там не хотят проводить повторный анализ даже платно. Куда можно обратиться, Днепропетровская область Кривой Рог.

Отвечает :

Добрый день, вы можете пересдать анализ в любой (лучше хорошей) коммерческой лаборатории. Тест ИФА достаточно информативен, но еще более точен Иммуноблот - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ. Для уточнения результатов возможно сделать иммуноблот и качественное ПЦР, например, и потом с этими анализами рекомендуем обратиться в любой СПИД центр.

2009-06-29 20:33:01

Спрашивает Лена :

Добрый день, скажите, может ли у беременных быть ложноположительный анализ на ВИЧ. Делали 2 теста, один показал +, более глубокий -, мужа на исследование не отправили, но и справки не дали, посоветовали пройти еще раз. Врач говорит, что у беременных такое бывает, правда ли это? И какой из анализов более точный?
Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Реакция ИФА действительно часто бывает ложноположительной при беременности, это все знают и учитывают. Иммуноблот (ИБ) – более специфическая реакция и гораздо надежней, хоть и имеет иногда т.н. «сомнительный» вариант результата. Самый точный анализ - ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяющая обнаружить сам вирус, а не антитела к нему. Исходя из того, что вы описали, вы, по всей видимости, не инфицированы. Всего доброго!

2015-03-06 09:04:34

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте!Мой муж лежал в больнице с гриппом и воспалением легких,при обслед.обнаружили еще и кисту в почке,сдавал анализ на вич,пришел "+",экспресс-тест тоже "+",опасных контактов не было.Может ли быть ложноположительный результат?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Ирина, добрый день! Ответ - нет. Указанные заболевания не могут быть причиной ложноположительного результата. Обратитесь на прием к специалисту.

2015-01-29 19:17:17

Спрашивает галина :

Здравствуйте,мне 37 лет,беременна 23 недели после эко.сдавали с мужем анализы на вич перед эко,потом когда встала на учет.анализы были отрицательные.теперь сдала,сказали результат положительный.мы просто в ужасе,анализы пересдали,ждем ответа.Скажите,может ли во время беременности результат быть ложноположительным,как часто такое бывает.я хотела перездать на иммуноблот-сказали,что это дорого.взяли анализ на антитела и вирусную нагрузку.сколько стоит анализ на иммуноблот и обязательно ли его делать.спасибо за ответy

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Галина, добрый день! Да анализам ИФА на ВИЧ нельзя доверять. Ждите иммуноблот. Он делается бесплатно в государственных клиниках на Украине.

2014-12-16 17:40:15

Спрашивает Виктория :

Здравствуйте!Скажите мог ли анализ на вич-был не правильным если я его сдавала в течение года при беременности,лежала с малышом в больнице,а муж через год сдал у него вич+контактов на стороне не было.Мог ли его анализ быть ложноположительным,если у него больная печень.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Виктория. Исследование сыворотки крови на ВИЧ методом ИФА - предварительная процедура, это первый этап обследования на ВИЧ. С ув., ЮСухов.

2014-10-21 18:41:04

Спрашивает Ангелина :

Здравсвуйте, на момент сдачи анализа на вич я болела гриппом и принимала Амексин, Циклоферон, могут ли эти лекарства и наличие вируса гриппа в организме привести к ложноположительному результату?? Анализ по методу ИФА

2014-05-26 14:49:42

Спрашивает Анна :

Добрый день!Помогите разобраться.Мы с мужем 1-й раз делали быстрый-тест на ВИЧ в нарк.больнице,у обоих показал +(про анонимность речи даже не было)и нас сразу в тот же день отправили на анализ в СЦ.Мы поехали,там потребовали паспорта,толком ничего не объяснили и взяли кровь из вены методом ИФА и сразу же не дожидаясь результатов присвоили нам номера для учёта в СЦ на основании быстрого теста.Через 3-4 дня мне в телефонном режиме сообщили что мы +(про психолога тоже речи не было)и сказали приехать сдать анализы на клетки.Там же мне соц. работник дала почитать"Книгу для позитивных людей",где я и прочла что ИФА может быть ложноположительным при наличии герпеса и чтобы подтвердить ВИЧ надо сделать Иммуноблот (или хотя бы 2-а полож.ИФА чтобы поставить на учёт).Нам никаких дополнительных анализов не делали, сказали что жить 2-5 лет и всё....Герпес у нас уже давно и каждый год анализы на ВИЧ были -,а в этот раз во время сдачи анализов у меня было обострение герпеса перед месячными и за 2 мес.до этого был аборт с осложнениями,гинеколог сказала гормональный фон восстановиться в течении пол-года...ВОПРОС:могли ли эти факторы справоцировать ложноположительный результат ИФА и имели ли право на основании одного анализа поставить нас на учёт в СЦ,где в Киеве можно сделать анонимно подтверждающие анализы,особенно иммуноблот чтобы знать 100%(ни нашла ни одной частной клиники где делают этот анализ!).Просто сложилось впечатление,что если нас направили из нарк.больницы,то не надо ничего доказывать и сразу поставили на учёт не разобравшись(для выполнения плана СЦ).Я не отрицаю что возможен +,но мне нужны подтверждения,а не сразу же прогнозы что я скоро умру,у нас тоже дети и я за них переживаю.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Анна.
Неприятно читать о таком отношении как Вы описали...
Ложноположительные результаты серологического обследования на ВИЧ чаще всего регистрируются при ревматоидных патологиях. Все это жизненно важно, однако вы с мужем, я так понял из изложенной информации, не нуждались в неотложной медицинской помощи... паспорт Ваш!..
Прогнозы без комплексного обследования - чушь!
Все зависит от стадии развития ВИЧ-инфекции и общего состояния ваших организмов. Официально в Украине ПЦР и/или иммуноблот делают только в Центрах.
- Обследуйтесь! Не расстраивайтесь раньше времени, но и на самотек пускать нельзя, при своевременном комплексном лечении почти все пациенты живут долго и без реального ухудшения качества жизни!
С ув., ЮСухов.

2014-04-24 20:04:06

Спрашивает Ирина :

Здраствуйте!Заразилась от ребенка ветряной оспой т.к.в детстве не болела мне 25 лет,в Кож-вен деспансере здала анализ на вич методом ифа анализ показал что у меня есть антитела в вич!Увиличелись лимфоузлы на шее!Ветряную оспу пренесла относительно нормально в течении 10 дней!Муж здавал анализ показал отрицательный!!Ответьте пожалуйста может анализ показать ложноположительный результат т.к. кровь здавала на пике заболивания?Я вся извелась,веду здоровый образ жизни,принципиально не курю и не употребляю алкоголь!!Заразиться я просто физически не могла!За ранее очень вам благодарна!!

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Уважаемая Ирина, я вас очень прошу, заранее не расстраиваться, курение к вопросу о возможном заражении ВИЧ-инфекцией вообще никакого отношения не имеет.
Однако, даже небюджетные ИФА тест-системы на ВИЧ дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты исследования. Советую вам спокойно повторить исследование, а при необходимости, обратиться за более детальным исследованием ПЦР, иммуноблотинг и др.
С ув., ЮСухов

2014-03-31 17:01:31

Спрашивает Константин :

Здравствуйте.Два месяца назад у меня определили ВИЧ положительный статус.Перед этим у меня длительное время держалась температура 37 на протяжение почти месяца,а до этого я переболел гайморитом и ангиной. Позже мне ставят диагноз вирус Эпштейна - Барр.На сколько это правда я не знаю но вычитал что при этом вирусе может быть ложноположительный результат на ВИЧ. я год живу с девушкой,она сдала на ВИЧ у нее отрицательный результат. Разве такое может быть?Сегодня забирал результаты анализов в них СД4 -471 кл. и вирусная нагрузка -1191. не могу понять это плохие результаты или нет и стоит ли мне беспокоится о чем то? есть вариант что это ошибка? заранее спасибо за ответ.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Добрый день.
Уважаемый Константин, сексуальная пара, живущая вместе и имеющая различный результат по определению ВИЧ инфекции называется - дискордантная пара. Безусловно, в такой паре целесообразно практиковать защищенный секс с использованием механических средств (мужской и/или женский презервативы), иметь личные предметы гигиены (маникюрные наборы, зубные щетки и пр.).
Можете пересдать анализы на ВИЧ в другом центре по борьбе с ВИЧ, а количество СД4 в сыворотке крови определяет любая лаборатория, которая производит иммунологические исследования.
По приведенным выше исследованиям, у вас низкая нагрузка вируса иммунодефицита человека и умеренное понижение количества СД4 лимфоцитов.
Некоторое специалисты по ВИЧ рекомендует начинать специфическую (АРТ) терапию уже при этих показателях, однако большинство считает, что реального иммунодефицита при этих показ еще нет и начинать терапию рекомендуют при количестве СД4 – 200-250.
Не отчаивайтесь, однако и расслабляться не стоит – при современных методах лечения ВИЧ-инфекции по западноевропейским данным продолжительность жизни реально снижается только у лиц одновременно с ВИЧ-инфекцией, страдающих вирусными гепатитами, наркоманией, алкоголизмом и другими серьезными патологическими состояниями.
С уважением, Ю.Сухов