Операцията за изрязване на междупрешленната херния се счита за доста сложна и след нея е необходим пълен период на рехабилитация до няколко месеца. По това време пациентът трябва внимателно да следва инструкциите на лекаря, за да избегне рецидив и да ускори възстановяването на пълната подвижност.

Как протича рехабилитацията?

Ефективен рехабилитационен период след отстраняване на междупрешленната херния протича на три етапа:

1. Ранни - продължителност от седмица до две. Предназначен за премахване на болката, осигуряване на терапевтична и психологическа подкрепа на пациента.

2. Късно - продължителност от две седмици до два месеца. Помага за пълно адаптиране към нормален живот.

3. Отложен период - два месеца след намесата на хирурга. Продължава до пълно възстановяване и възстановяване на жизнените функции.

По време на рехабилитация след операция за отстраняване на междупрешленната херния има определени забрани в ранния период: не можете да седите дълго време и да вдигате тежести, да извършвате резки и кръгови движения, да изпълнявате физически упражнениябез специален корсет и да се занимават с всякакви активни спортове.

По време на късния период на възстановяване не трябва да стоите дълго време в едно положение, да шофирате дълго време, да скачате или да повдигате товари с тегло над 8-10 кг.

Рехабилитационен комплекс

Рехабилитационният комплекс включва редица основни дейности:

• лечение с лекарства;
• физиотерапия;
• механична релаксация на гръбначния стълб;
• лечение в санаториум.

След операция хората понякога се оплакват от болки в гърба поради възпаление спинален нерв, който е бил дълго време в компресирано състояние. Болката може да бъде причинена от увреждане на тъкани и връзки по време на операция. Лекарите предписват противовъзпалителни и болкоуспокояващи.

Относно физиотерапия, това е най-важният етап, без който е невъзможно да се направи. Ще говорим за това по-подробно в този материал.

Физиотерапия

Упражненията след операция на гръбначна херния изискват особено внимание от страна на пациента.

Основни упражнения след операция на гръбначния стълб лумбална област(херния):

1. Легнете с лицето надолу на пода и поставете дланите си под гърдите си и разтворете краката си. Използвайки пръстите на краката и дланите, повдигнете торса си, извивайки гърба си нагоре. В същото време спуснете главата си и повдигнете таза над главата. Задръжте позицията за няколко секунди и се върнете в първоначалната позиция.

2. Начална поза, както в предишното упражнение. След като повдигнете таза и извиете гърба си, завъртете таза в определена посока, като спуснете страната си възможно най-ниско и не движете краката си. Крайниците трябва да останат прави.

3. Седнете на пода и разтворете ръцете си, като се опрете на тях и леко ги огънете долните крайници. Повдигнете таза, разпределяйки натоварването върху ръцете и краката. Правете всичко интензивно до 20 повторения.

4. Легнете по гръб и разтворете ръцете и краката си. Свийте ги в коленете и ги придърпайте към гърдите си, като ги обхванете с ръце. Опитайте се да се избутате от коленете и бедрата, като продължавате да държите долните си крайници с ръце. Задръжте позицията за 5 секунди.

Сега знаете как да изпълнявате гимнастика след отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб и видеото ще ви помогне да научите повече за упражненията.

Кинезитерапията се превърна в ново направление в ЛФК;

Упражняваща терапия след операция на дискова херния в лумбалната област: видео

Неврохирурзите, които широко практикуват отстраняване на гръбначни хернии, не спират да повтарят, че извършването на висококачествени манипулации на междупрешленните дискове е само половината от успешното лечение на пациента. Следващият етап от лечението е рехабилитацията, която трябва да бъде не по-малко успешна. Това, което експертите имат предвид под това е, че следоперативно възстановяваненеобходима и след блестящо извършена операция на херния!И ако рехабилитацията не протича достатъчно правилно или напълно липсва, прегледите на специалистите показват, че всички усилия на хирурга ще бъдат напразни.

Хирурзите осигуряват висококачествена хирургия, но за да се върнат на служба, е необходима висококачествена рехабилитация.

Ако искате да се възстановите бързо, подходете към периода на възстановяване с пълна отговорност. Съсредоточете се върху препоръките на вашия личен лекуващ лекар, а не върху вашите собствени предположения или съвети от „опитни“ хора, които описват подробно своите медицински и развлекателни дейности. Следвайки рехабилитационната програма, която оперативният хирург е разработил за вас заедно с физиотерапевт и методолог по ЛФК, определено ще видите резултати.

След отстраняване на източника на компресия на гръбначния канал, не трябва да има болка, възпрепятстваща движението.

При компетентен следоперативен подход колко време е необходимо на пациента да постигне желаното възстановяване? Както показва практическият опит, 90 дни след операцията, но не по-малко. Курсът на рехабилитация на приетите в хирургичното отделение с много тежки неврологични заболявания може да отнеме до 6 или повече месеца, до една година.

Антон Епифанов ще говори за гръбначната хирургия и перспективите за възстановяване:

Рехабилитацията включва не само заздравяване на оперативната рана и премахване на болката, но и продуктивна профилактика на всички възможни усложнения, включително предотвратяване на най-често срещаното от тях - рецидив на междупрешленната херния. Без него е невъзможно да се нормализира функционирането на гръбначния стълб, опорно-двигателния потенциал и функцията на централната нервна система.

Методи за рехабилитация след операция на гръбначна херния

Следоперативната полза, която всеки пациент трябва да получи, включва цял набор от процедури. Мерките за лечение се предписват индивидуално:

• лечение с лекарства.Употребата на антибиотици срещу инфекции, антикоагуланти срещу образуването на кръвни съсиреци в долните крайници, лекарства за подобряване на нервната проводимост и успокоителни, витамини и минерали. Само квалифициран лекар избира режим на лечение с лекарства. Това изискване се отнася и за всички други методи за възстановяване, които ще бъдат разгледани по-долу;
• физиотерапия.Това е основата и най-важната част от рехабилитацията след всякакъв вид операция за премахване на образуването на херния, включително след минимално инвазивни методи на пункция. Необходими са специални физически упражнения за укрепване на мускулите на гърба и корема, възстановяване на мускулната сила на крайниците и неутрализиране на миофасциалния блок. Само благодарение на ЛФК може да се възстановят загубените функции за носене на тежести и нормална безболезнена подвижност на гръбначния стълб и да се сведе до минимум рискът от повторна дискова херния;
• физиотерапия.Сред основните процедури, показани след хирургично лечение на гръбначна херния, са лазерна терапия, електрическа миостимулация, UHF, електро- и фонофореза, парафинотерапия, калолечение и балнеотерапия. Физиотерапевтичните процедури подобряват кръвообращението и метаболитно-трофичните реакции, осигуряват противовъзпалителни, деконгестантни, заздравяващи рани и аналгетични ефекти. Физиотерапията има дълбок ефект, поради което подпомага възстановяването на увредената от херния нервна тъкан, спомага за стимулиране на храненето и обновяване на мускулни, костни и хрущялни структури;
• масаж.В ранния период за масаж се избират горните и долните крайници. По-късно се прилагат техники за класически масаж на гърба. Масажните движения трябва да са много правилни и познати, така че не се препоръчва да ги прави общ масажист или някой ваш близък. Масаж не се извършва на мястото на оперативната рана! Терапевтичен ефектТази процедура има за цел да активира притока на кръв, храненето и метаболизма, да премахне конгестията, да намали мускулните спазми и болка, да подобри двигателните функции и да има положителен ефект върху централната и периферната нервна система.

Рехабилитацията може да включва цял набор от процедури в условия на намалена гравитация - във вода.

Според клинични наблюдения 15%-40% от хората, претърпели хернияектомия, изпитват повторно обостряне на заболяването в рамките на няколко месеца или години, а при някои пациенти веднага след интервенцията. Специалистите свързват високия процент с лоша медицинска рехабилитация. Използването на поетапен процес на възстановяване, много добре организиран във високоспециализирано лечебно заведение, показва, че този подход намалява вероятността от рецидив до най-добрия минимум. Осигурява по-бързо облекчаване на неврологичните дефицити, бърза регресия на болката, активно възстановяване на мускулната сила, чувствителността на крайниците и нормален обхват на движение.

Лекарят говори за етапите и методите на рехабилитация след отстраняване на междупрешленните хернии спортна медицинаОлег Викторович Гусев:

Системата за рехабилитация в Русия не е на достатъчно ниво. Много е трудно да се намери прилична институция, където пациентът гарантирано ще бъде възстановен според всички стандарти на съвременната ортопедична и неврологична рехабилитация. Днес, както и преди много години, клиниките в Чешката република се радват на особено уважение и доверие сред пациентите от страните от ОНД и Европейския съюз. Всичко свързано с ортопедията и травматологията, гръбначната неврохирургия и рехабилитацията е собственост на чешката медицина. Тази страна е световен лидер в областта на високотехнологичното хирургично и следоперативно лечение на опорно-двигателния апарат.

Значението на упражненията след операция

След операция на гръбначния стълб упражненията трябва да станат здравословен ежедневен навик за пациента. Специалната гимнастика помага за ефективно облекчаване на умората, възстановяване на физическата активност и предотвратяване на връщането на болестта. Благодарение на най-достъпния и високопродуктивен тип рехабилитация ще постигнете значителен напредък във функционалното възстановяване и ще предпазите гръбначния стълб от нежелано повторно изместване на пулпозната маса извън границите на оперирания или напълно различен междупрешленен диск.

Александра Бонина за принципите на тренировъчната терапия:

Систематичните терапевтични упражнения ще ви позволят да избегнете редица опасни патологии в гръбначна система(хернии, гръбначна нестабилност и др.), влияещи неблагоприятно на функционирането гръбначен мозък. Гръбначният мозък е отговорен за двигателните, сензорни и рефлексни способности, дихателните функции, сърдечната функция, стомашно-чревния тракт, пикочно-половите органи. И ако се изпълняват от време на време (според настроението) или изобщо се игнорират, нищо добро няма да излезе. Гръбнакът, който първоначално имаше проблем и впоследствие беше опериран, се нуждае от физикална рехабилитация.

През първия период упражненията се изпълняват само под ръководството на опитен инструктор. Докато човек е в болницата, която обикновено трае 3-5 дни, лекарите участват във физическото му възстановяване. Но за толкова кратък период на престой в лечебно заведение пациентът научава само най-примитивните упражнения: напрегнати мускули, въртене и движение напред/назад с краката, сгъване/разгъване на лактите и коленете. А след изписването човекът получава само листче със списък какво му е забранено да прави. Но няма дори близка информация за по-нататъшната му физиотерапия. Какво да правя?

Комплекс от гимнастически упражнения.

През първите 1,5-2 месеца трябва да посетите медицинска институция, където се планират и провеждат занятия от професионален физически инструктор. Лечебната терапия се комбинира с физиотерапия и други необходими медицински процедури, докато рехабилитацията продължава. Когато се постигне стабилна положителна динамика във вашето благосъстояние, можете да продължите да изпълнявате последния комплекс от упражнения, на който сте спрели и който сте усвоили перфектно, у дома.

Като пример за това каква може да бъде терапевтичната гимнастика в крайната фаза на възстановяване и в отложен период, ще ви представим един от вариантите й. Но първо ви препоръчваме да прочетете основните правила на вашия дневен режим, които изискват стриктно спазване през целия ви живот.

Правила за цял живот след хирургично лечение на вертебрална херния

1. Не повдигайте тежести над 5 кг, а в началния период като цяло избягвайте вдигането на предмети с тегло над 3 кг.
2. Не можете да скочите от високо, дори от бордюра. Скоковете и интензивното бягане също са противопоказни.
3. Избягвайте продължителни монотонни упражненияв монотонна поза, не стойте и не седнете твърде дълго. Седенето след операция обикновено е забранено за около 6 седмици.
4. Не се допускат дълги пътувания с превозни средства.
5. Уверете се, че гърбът ви не е твърде студен. В студения сезон, когато излизате навън, допълнително изолирайте оперираната зона, например, поставете изолационен колан или шал.
6. Не се излагайте на стрес, тъй като патологиите на гръбначния стълб и мускулните спазми често имат невропсихологичен корен на проблема.
7. Правете 30-минутни почивки периодично през целия ден., заемайки хоризонтална позиция на тялото за облекчаване на уморения гръбнак.
8. Контролирайте теглото си: излишните килограми увеличават натоварването на гръбначния стълб и увеличават риска от развитие на неблагоприятни промени в неговите структури.
9. Тренирайте мускулно-скелетния си корсет всеки ден, като използвате гимнастическия комплекс, препоръчан от Вашия лекар. Активните упражнения започват само след предварително загряване.
10. Не прекалявайте с корсета, използвайте го през деня стриктно според инструкциите на Вашия лекар. Прекалено дългото му носене допринася за мускулна атрофия.
11. Пасирайте ежегодно Балнеолечение (в идеалния случай два пъти годишно). Имайте предвид, че за първи път това трябва да се извърши приблизително 3-4 месеца след хирургическата сесия.

Комплекс от упражнения за пълно възстановяване

Преди да използвате предложената система за упражнения, не забравяйте да я обсъдите с Вашия лекар. Може би във вашия случай е твърде рано да изпълнявате тези задачи. Предложеният комплекс е съставен от квалифицирани инструктори, но в нашата статия се предлага за информационни цели. Това не е пряк призив за използването му:

1. Плъзнете гърба си по стената, което продуктивно работи върху мускулите на гърба и бедрата. За да направите това, трябва да притиснете гърба си към стената, да поставите краката си на около 30 см по-далеч от нея и да ги поставите на ширината на раменете. Сякаш се плъзгаме по стената, бавно сгъваме краката си в коленните стави, максимум до 90 градуса. Издигнете се до изходна позиция също плавно. При всяко спускане и повдигане бройте до 5. Броят на повторенията е 4-5 пъти.
   
2. Повдигнете долните си крайници от легнало положение. Тази тактика също така укрепва мускулите на гърба и бедрата. Повдигнете го ниско над пода (15-20 см) десен кракнагоре, като го държите и опъвате върху тежестта за около 10 секунди. След това върнете бавно крайника на повърхността, изпълнявайки подобна задача с противоположния крак. За всеки крак - по 5 повторения. Избягвайте прекомерното извиване в лумбалната област, а гърдите, корема и таза трябва да са плътно притиснати към пода.
   
3. Това упражнение е малко подобно на предишното, но изходната позиция ще бъде легнала по гръб. По време на класа се тренират мускулите на бедрата и корема. Ръцете са изпънати покрай тялото. Повдигнете единия крак над пода под ъгъл от 30 градуса, като издърпате пръста на крака от себе си. Задръжте повдигнатия крайник за 8-10 секунди, след което внимателно го спуснете. Направете същото с втория крак. Кратност - 5 пъти с всеки крайник. Важно е да не позволявате на лумбалната област да се повдига от пода.
   
4. Легнете с гръб на пода, огънете коленете си, краката са напълно плоски на повърхността, на нивото на раменете. Постепенно и плавно (без потрепване!) Повдигаме главата и раменете си от пода, с ръце достигаме до коленете, сякаш частично сядаме. Задръжте позата за 10 секунди, след което много внимателно се върнете към i. н. Повторете 5-6 пъти. Тази тактика е насочена най-вече към укрепване на коремните мускули.
   
5. Тази техника облекчава напрежението от гърба. I. т. подобна на No4. Издърпайте коленете си към гърдите, като ги хванете с ръце отдолу. Придърпайте леко коленете си, но толкова близо до гърдите, колкото позволяват физическите ви възможности. След това трябва плавно да върнете крайниците на пода. Главата ви не трябва да се повдига от повърхността, върху която лежите. След кратко отпускане направете упражнението още 4 пъти.
   
6. Лежейки по гръб със свити колене и протегнати отстрани ръце, направете повдигане на таза. Откъснете тазовата част много плавно, бавно. След като достигнете максимално възможната точка на повдигане, останете там за 2-3 секунди. След това много внимателно се спуснете назад, починете малко и изпълнете още няколко подхода, максимум 10 пъти. Не обръщайте главата си настрани и не я повдигайте от пода, тъй като това може да доведе до нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб. Брадичката трябва да е строго в центъра на гърдите, а задната част на главата трябва да бъде притисната към повърхността. Тази опростена вариация на „моста“ не претоварва гръбначния стълб, но перфектно тренира мускулния корсет на гърба, корема, подколянните сухожилия и задните части.
   
7. Станете на четири крака. В същото време повдигнете успоредно на пода лява ръкаи десен крак. Издърпайте повдигнатите крайници хоризонтално в различни посоки за 10-30 секунди: ръката напред и крака назад. След това се върнете към i. и т.н., сменете крайниците и направете същото. Повдигането на противоположни крайници ви позволява да изправите и разтегнете гръбначния стълб, да укрепите глутеалните, коремните и задните мускули на бедрото, да укрепите гленохумералния комплекс и цервикална област, повишава издръжливостта на ръцете.
   
8. Тази техника ще се изпълнява изправена. Застанете зад стол, хванете облегалката му с ръце и преместете единия крак назад. След като фиксирате за кратко (3 секунди) краката си в повдигнато положение, спокойно ги върнете на пода. Направете упражнението 5 пъти за двата крака. Този тип тренировка е отлична за увеличаване на мускулната сила в долната част на гърба и бедрата.
9. Застанете пред нисък стол, отдалечете се на около 1 м от него (можете да застанете близо до легло с ниска основа). Поставете един изправен крак на стола, така че петата на крака да е по-близо до ръба на седалката. Противоположният крак е на пода. Правейки движение напред с тялото, ние се огъваме колянна ставакрака, който стои на седалката на стола ( подобно на напад, но задният крак не трябва да се огъва). Задръжте позицията на огънатия крайник за 15 секунди, след което го изправете обратно. Сменете крака и използвайте подобен принцип, за да го огънете с фиксация. Общо трябва да изпълните 8 упражнения. Препоръчително е да използвате предпазна мрежа по време на удара, например да се държите за близката маса.

Още веднъж бихме искали да ви обърнем внимание, че е важно да се подложите на операция и рехабилитация, да получите специализирани инструкции само в лечебни заведения, където практикуват специалисти с главна буква. Чехия е най-силната и напреднала страна по отношение на лечението на гръбначния стълб. Цените за всякакви висококачествени медицински услуги в Чешката република са най-достъпните във всяка друга страна. Пациентът има възможност да се подложи на операция евтино и на отлично ниво и веднага след нея да получи пълен курс на рехабилитация според чешката програма за лечение.

Набор от упражнения от пациент, претърпял отстраняване на херния и гръбначна нуклеопластика:

И дори ако човек е бил опериран не в Чешката република, той може да разчита, че няма да му бъде отказано внимание и грижа, ще бъде топло посрещнат и организиран в най-добрия свят рехабилитационен център(или санаториуми) всички необходими мерки за възстановяване. Между другото, тази страна разполага с най-широката мрежа от рехабилитационни центрове и санаторно-курортни институции, специализирани във възстановителната и здравна терапия на опорно-двигателния апарат.

Премахването на херния е крайна мярка, използвана за лечение на увреден междупрешленен диск. След такава операция двигателните функции на пациента, които зависят от гръбначния стълб, са значително ограничени и за да си възвърне способността за шофиране относително активен живот, е необходимо да се подложи на курс на компетентна рехабилитация.

Цел на рехабилитацията

След операция за премахване интервертебрална хернияпроцесът на лечение не може да се счита за завършен. Дори въпреки факта, че операциязавършен, пациентът може дълго времепоявяват се неврологични и болкови симптоми, както и сензорни нарушения. Това се обяснява с факта, че продължителният натиск от херния върху нервните окончания е довел до развитие на подуване и дразнене, които остават след отстраняване на увредената част на междупрешленния диск.

Поради тази причина е необходимо да се извърши компетентна рехабилитация, която ще има конкретни цели:

• стабилизиране на състоянието на пациента и последващо премахване на домашните ограничения;
• възстановяване на целостта на тялото;
• премахване на ограниченията върху физически упражнения;
• неутрализиране на неврологични симптоми и болкови синдроми.

При избора на конкретни техники за рехабилитация лекарят взема предвид различни фактори. В зависимост от сложността на операцията периодът на рехабилитация може да продължи до 12 месеца.

Възстановяването след операция за отстраняване на междупрешленната херния обикновено включва физиотерапевтични процедури, лечение с лекарства, терапевтични упражнения и посещение на санаториум.

Принципи на рехабилитацията

Ако периодът на възстановяване е организиран правилно, тогава трябва да се прилагат следните принципи:

• процедурите за конкретен пациент се избират компетентно, като се вземат предвид неговите индивидуални характеристики;
• Трябва да се извършва цялостен мониторинг на състоянието на пациента, което включва участието на хирурга, който е извършил операцията, както и невролог и рехабилитатор.

Всъщност всички рехабилитационни мерки преследват две основни цели: възстановяване на работоспособността на човек след операция и предотвратяване на образуването на нови хернии.

Рехабилитацията след отстраняване на междупрешленната херния трябва да се извърши, като се вземат предвид следните фактори, влияещи върху ефективността на възстановяването:

• възраст и съпътстващи заболявания на пациента;
• продължителността на развитие и тежестта на заболяването;
• вида на извършената операция.

Етапи на рехабилитация

Целият комплекс от възстановителни мерки може да бъде разделен на няколко ключови етапа:

1. Рано. Издържа до 14 дни. През този период се извършва профилактика и облекчаване на болката, както и психотерапевтична подкрепа.
2. Късен. Продължителността на този етап може да бъде 8 седмици. Основната задача на тази част от рехабилитацията е професионалната адаптация на пациента към самостоятелен живот в ежедневни условия.
3. Забавен стадий. Рехабилитацията след отстраняване на междупрешленната херния в този случай може да продължи цял живот. Този период обикновено започва през третия месец след операцията.

Основни ограничения, които са от значение за периода на възстановяване

Ранната фаза на възстановяване ще бъде успешна, ако ограниченията са включени следните действияи събития:

• извършване на физическа активност без използване на корсет;
• вдигане на тежести;
• извършване мануална терапияи масаж;
• колоездене и участие в колективни спортове;
• да бъдете във всяка седнала позиция;
• дълбоки и усукващи движения в гръбначния стълб, както и резки движения настрани и напред.

Има забрани, които също са от значение за късния рехабилитационен период:

• дълги пътувания във всяко превозно средство;
• физическа активност (всякаква) без подходящо предварително загряване;
• хипотермия на оперираната област на гърба;
• носенето на корсет за дълго време;
• повдигане на предмети с тегло над 8 кг;
• продължителен престой във всяка принудителна поза.

Основният принцип в случай на ограничения след операция е да се предпази гръбначният стълб и особено мястото, където е отстранена хернията, от всякакъв стрес и хипотермия.

Необходими действия веднага след операция за отстраняване на междупрешленната херния

Рехабилитацията в следоперативния период трябва да включва следните точки:

• включване в програмата на Руската федерация (което означава физическа терапия);
• препоръки за санаторно-курортно лечение;
• използване на електрофореза, ултразвук или лазерна терапия за облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението;

• водолечение (необходимо за механично разтоварване на гръбначния стълб) и кинезитерапия;
• неутрализиране на възпалителния процес, възстановяване на костната тъкан и облекчаване на болката чрез използване на медикаментозни методи на лечение.

Физиотерапевтични мерки за лечение

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междупрешленната херния трябва задължително да включва определени физиотерапевтични процедури:

• Те имат аналгетичен, абсорбиращ и противовъзпалителен ефект.
• Електрическа стимулация (интрастимулация). Подпомага възстановяването на притиснатите нерви и значително подобрява храненето на костната и хрущялната тъкан.
• Ултразвукови процедури. Използването им насърчава възстановяването, растежа и стимулирането на бързото хранене на тъканните клетки.
• Магнитотерапия. С негова помощ се възстановява подвижността и значително намалява риска от подуване, болка и възпаление. Този метод на лечение също помага за активиране на метаболитните процеси.

• Рехабилитацията след операция за отстраняване на междупрешленната херния включва използването на изключително висока честота Тази техника се използва за възстановяване на тонуса на връзките и мускулите, както и за подобряване на кръвообращението. С помощта на EHF възпалението и болката се облекчават ефективно.
• Йонофореза. Уместно, когато е необходимо да се осигури дълбоко проникване на лекарства през кожата. Ефективен за стимулиране на възстановяването на оперираната област и облекчаване на болката.
• Фонофореза. Това е процесът на въвеждане в тялото лекарствас помощта на ултразвук. Механичното действие се използва за неутрализиране на подуване и възпаление.

Използване на топлина и студ

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междупрешленната херния може да включва и тези техники, които се основават на ефекта на температурата върху оперираната част на гърба.

Въздействието върху гръбначния стълб с помощта на топлина се осъществява, като правило, чрез парафинови апликации. Такива процедури могат значително да подобрят лимфната циркулация и кръвния поток, да облекчат възпалението и да възстановят проводимостта. нервни импулсии облекчаване на мускулни спазми. Важно е да знаете, че парафинотерапията е противопоказана при тези пациенти, които са диагностицирани с чернодробна цироза, хипертонична болест, туберкулоза и различни неоплазми.

Що се отнася до студа, с компетентен подход (необходима е консултация с лекар) се използва веднага след отстраняване на херния на междупрешленния диск. Използването на лед може да намали болката, да облекчи мускулен спазъми намаляват степента на възпаление (това се случва поради стесняване кръвоносни съдовеи в резултат на това намаляване на кръвния поток).

Основни упражнения за възстановяване след операция

Тези пациенти, които са претърпели отстраняване на междупрешленната херния, се препоръчват да изпълняват прости упражнения в първите дни след преместването в отделението:

• огъване и изправяне на краката в коленете;
• извършване на кръгови движения с краката;
• повдигане и спускане на краката;
• издърпване на коленете към корема и след това изправяне на краката (трябва да се направи няколко пъти).

Такива упражнения след отстраняване на междупрешленната херния са много полезни, но когато ги изпълнявате, си струва умерено да увеличите натоварването (гръбначният стълб не трябва да се претоварва).

Упражнения за всеки ден

Ако говорим за отстраняване на херния в лумбалната област, заслужава да се отбележи, че периодът на възстановяване след такава операция продължава цял живот. Ето защо е изключително важно пациентът да се тренира да изпълнява ключови ежедневни упражнения. Говорим за три основни движения:

1. Лицеви опори. Това е доста просто упражнение, но трябва да се изпълнява правилно (с изправен гръб). Броят на повторенията е от 10 до 15. Когато изпълнявате лицеви опори, трябва да вдишвате въздух, докато спускате тялото си и издишвате, докато се издигате.
2. Рехабилитацията след отстраняване на лумбалната интервертебрална херния включва следното упражнение: докато лежите по гръб, трябва да повдигнете краката си над пода и да правите ротационни движения, като на велосипед. Трябва да започнете с 10-15 повторения, като с времето увеличите броя им до 100-150. Можете също така да промените нивото на натоварване по време на упражнението, като регулирате височината на краката си над повърхността на пода.
3. Клякове. За да изпълните правилно това движение, трябва да си представите, че седите на пейка. след операция на долната част на гърба са строго противопоказани. В този случай също е необходимо да се извършат 10-15 повторения.

Ако изпълнявате такива упражнения правилно и всеки ден, гръбнакът ви ще бъде подготвен за стрес през целия ден. Не забравяйте за инструкциите на лекаря.

Гимнастика след операция за отстраняване на междупрешленната херния

Упражненията за възстановяване на гръбначния стълб трябва да бъдат проектирани от лекар, като се използва индивидуален подход, който ще вземе предвид фактори като оперираната част на гръбначния стълб и характеристиките на заболяването. В същото време има общи препоръкиза укрепване на гръбначния стълб след операция и подготовка за ежедневния стрес. Говорим за набор от доказани упражнения:

• Легнете по гръб, огънете коленете си и разтворете ръцете си отстрани на пода. След това трябва да повдигнете таза си над пода и да го задържите в това положение за 10-15 секунди. Впоследствие времето за задържане на таза трябва да се увеличи до 1 минута.
• Легнете по гръб, кръстосайте ръце на гърдите си и огънете коленете си. Брадичката трябва да бъде притисната към гърдите. Като напрегнете коремните мускули, повдигнете торса си напред и го задръжте в това положение за 10 секунди. След това можете да заемете изходна позиция и да отпуснете мускулите си. Трябва да изпълните упражнението 10-15 пъти, като постепенно увеличавате броя на повторенията.
• Упражненията след операция за отстраняване на дискова херния включват още едно движение в легнало положение: трябва бавно да огънете коленете си, като ги притиснете към гърдите си. В същото време трябва да се усети напрежение в глутеалните мускули. След това трябва да отпуснете мускулите на задните части и да държите краката си свити за 40-45 секунди. След това трябва бавно да ги изправите.

• Заемете изходна позиция със свити в коленете крака и ръце. След това трябва едновременно да издърпате дясна ръкаи левия крак, така че да заемат хоризонтално положение. Трябва да ги задържите в това положение за 10-60 секунди. Същото движение се повтаря с лявата ръка и десния крак.
• Упражняващата терапия след операция за отстраняване на междупрешленната херния също включва следното движение: огънете лактите близо до главата. След това трябва едновременно да изправите ръцете си и да ги повдигнете горна частторса нагоре, огъване в лумбалната област. Но няма нужда да повдигате бедрата си от пода.
• Трябва да легнете по корем и да поставите ръцете си под брадичката. След това е необходимо да повдигнете правия крак не високо и бавно и след това да го спуснете също толкова бавно (движението се извършва последователно). Тазът трябва да е неподвижен.

Терапевтични бани

Друг начин след операцията е използването на различни вани, които имат терапевтичен ефект:

• Радонови бани. От значение за подобряване на кръвообращението и нервно-мускулната проводимост.

• терпентин. Използва се за отстраняване на белези и сраствания, както и за активиране на възстановителния процес.
• Билковите бани могат да облекчат мускулното напрежение и да намалят болката.
• Рехабилитацията след операция за отстраняване на междупрешленната херния ще бъде по-ефективна, ако използвате сероводород и сулфидни вани, които помагат за отстраняване на възпалителни огнища, подобряват кръвообращението, нормализират мускулните контракции и стимулират възстановяването на тъканите.

Водни процедури

Този вид процедура е част от процеса на възстановяване след операция. Престоят във вода има релаксиращ ефект. Но е важно да се вземе предвид факта, че след отстраняване на херния, продължителното излагане на вода е противопоказано. Хидромасажът, както и процедурите в басейна, не трябва да продължават повече от 15-30 минути.

Относно душовете студена вода, то те са и полезни, защото влияят благоприятно върху възстановяването на нервните окончания и стимулират мускулната дейност. Кратките обливания са най-ефективни.

В резултат на това може да се отбележи, че процесът на възстановяване след отстраняване на междупрешленната херния е постоянна и упорита работа, предимно от страна на пациента. Ако последователно и правилно изпълнявате елементите на терапевтичните упражнения и следвате инструкциите на лекаря, тогава има всички шансове за пълноценен и активен начин на живот.

Гръбначната хирургия е крайна мярка за лечение на патологии на гръбначния стълб. Извършват се при крайна необходимост, когато консервативните методи на лечение не са ефективни и пациентът изпитва силна болка и не може да се движи. Често причината за това състояние е междупрешленната херния или нараняване на гръбначния стълб. Методите за хирургична интервенция са индивидуални и зависят от състоянието на пациента и тежестта на заболяването. Важна част от процеса на възстановяване е тренировъчна терапияслед операция на гръбначния стълб.

Физическото възпитание е насочено към възстановяване на подвижността на гръбначния стълб и укрепване на мускулите на гърба. Комплексът се разработва от лекар по физикална терапия индивидуално за всеки пациент. В зависимост от частта на гръбначния стълб, където е извършена операцията (гръден, шиен, лумбален), лекарят избира подходящи упражнения.

Упражняващата терапия след операция на гръбначния стълб включва набор от упражнения, предназначени да възстановят определена област на гръбначния стълб, която е претърпяла хирургическа интервенция и е задължителен компонент на рехабилитацията.

Цели и задачи на рехабилитацията след операция на гръбначния стълб

След операцията пациентът се чувства по-добре, тъй като силна болка, но преди пълното възстановяване трябва да преминете през дълъг път на рехабилитация. Продължителността му варира от месец на година в зависимост от сложността на хирургическата процедура. Този период изисква от пациента внимателно и систематично да следва всички инструкции на лекаря. Само благодарение на този тандем прогнозата на заболяването ще бъде положителна и рискът от рецидив рязко ще намалее. Рехабилитацията включва изпълнението на следните задачи:

• стабилизиране на състоянието на пациента;
• премахване на ограниченията за мобилност;
• възстановяване на нормалното функциониране на гръбначния стълб;
• пълно премахване на възпалителния процес и болката в гръбначния стълб;
• премахване на ограниченията върху физическата активност.

Целта на рехабилитацията е възстановяване двигателна функцияслед операция на гръбначния стълб, пълно облекчаване на болката, укрепване на мускулите на гърба и предотвратяване на рецидив на заболяването. В първия период след операцията на пациента се предписва почивка на легло. Продължителността му зависи от вида на операцията и варира от 3 до 7 дни.

По-дълго ограничение на движението (до 2 месеца) се предписва след спондилолистеза, операция за възстановяване на изместени прешлени. След манипулацията на пациента се поставя гипсов корсет, който евентуално се заменя със свалящ се кожен корсет. През целия период на рехабилитация пациентът лежи на специално оборудвано легло.

След операция за коригиране на сколиоза, пациентът се прехвърля в отделението интензивни грижии едва на третия ден - както обикновено. През първите две седмици на пациента се предписва строг режим на легло, а след този период му е позволено да ходи малко. За целия период на рехабилитация му е предписано да носи корсет, който ограничава движението, ходене и постепенно увеличаване на разстоянието.

Принципи на рехабилитацията

Периодът на възстановяване след операцията включва набор от мерки, които всеки пациент преминава по пътя към възстановяване:

• консултации с невролог, хирург, рехабилитатор (други лекари по показания);
• лекарствена терапия (НСПВС, анестетици);
• физиотерапия;
• физиотерапия;
• почивка в санаториум.

Ранен период

Първите 14 дни след операцията на гръбначния стълб се наричат ​​ранен период. Характеризира се с:

• заздравяване на хирургичния шев;
• възстановяване на чувствителността на крайниците;
• намаляване на интензивността на болката.

На пациента се предписва носенето на специален корсет, който се препоръчва да се използва през други периоди на рехабилитация. Ограничава внезапните движения, поддържа прешлените в стабилно състояние и предотвратява тяхното изместване. На пациента също се предписват лекарства (НСПВС, болкоуспокояващи, успокоителни) и тренировъчна терапия.

Гимнастиката се изпълнява внимателно, в присъствието на инструктор. По-късно неврологът преглежда пациента, определя чувствителността на крайниците и предписва ЯМР. Въз основа на резултатите от него се решава въпросът за преминаване към следващия етап на възстановяване.

Късен период

Този период започва от момента на изписване на пациента у дома. Продължава от 3 месеца до шест месеца. Лекарят дава съвети на пациента как да се държи у дома, които той трябва да спазва. Това ще предотврати рецидиви на заболяването. Основното, което не трябва да правите през този период, е да седите. На пациента се предлага набор от упражнения, разработени от инструктор по физиотерапия, които са насочени към укрепване на мускулите на гърба, подобряване на кръвообращението на мястото на нараняване, което насърчава бързото възстановяване на тъканите.

Упражнението трябва да се прави систематично и впоследствие става неразделна част от предотвратяването на рецидив на заболяването. Пациентите изпълняват този вид гимнастика цял живот. Не можете да останете на краката си дълго време. На всеки час и половина трябва да дадете почивка на гръбначния стълб (легнете за 20-25 минути).

Отложен период

Експертите смятат, че след операция на гръбначния стълб периодът на възстановяване продължава цял живот. Това важи особено за интервенции в лумбалната област. Извършването на упражнения, специално подбрани за пациенти след операция на лумбалния гръбнак, е необходимо постоянно. Това укрепва лумбалните мускули, предотвратява изместването на прешлените и появата на издатини.

Какви са ползите от терапевтичните упражнения

Упражняващата терапия след операция на гръбначния стълб е набор от упражнения, насочени към възстановяване на двигателната функция, подобряване на микроциркулацията на кръвта и метаболитните процеси в тъканите на гръбначния стълб. Систематичното изпълнение на гимнастиката създава мускулен корсет, който предотвратява изместването на прешлените. Освен това часовете включват дихателни упражнения, които помагат за укрепване на нервната система.

Упражненията се изпълняват бавно и плавно. Пациентът трябва да избягва резки движения, да прави упражнения до появата на лека болка, но не натоварвайте гръбначния стълб. Първоначално се извършва набор от упражнения под наблюдението на инструктор, а по-късно пациентът провежда обучението самостоятелно.

Няколко прости упражнения за възстановяване на гръбначния стълб в ранния период

През този период пациентът не може да седне, така че упражненията се изпълняват легнали по гръб. Упражнението се провежда в присъствието на лекар.

По-късно се преминава към по-сложни упражнения.

Характеристики на физическата терапия в късния период

В късния рехабилитационен период натоварванията на пациента се увеличават, упражненията са по-сложни, изпълняват се 1-15 подхода. Те са насочени към възстановяване на мускулния тонус.

1. Лицеви опори от пода, прав гръб. Не се изтощавайте, но не повече от 15 пъти.
2. "Велосипед". Ротационните движения на краката се извършват 15 пъти в едната и в другата посока.
3. Половин клякания, сякаш седи на стол. Не можете да клякате дълбоко. Повторете 15 пъти.

Комплексът се изпълнява сутрин и дава възможност за поддържане на мускулния тонус през целия ден.

В допълнение към горните упражнения, пациентите са помолени да изпълняват различни упражнения.

Гимнастиката трябва да се прави систематично, като постепенно се увеличава натоварването и се добавят други упражнения.

Комплексът от упражнения, даден по-горе, трябва да се изпълнява от пациенти след операция на гръбначния стълб до края на живота им. Упражненията се правят сутрин всеки ден. Това ще помогне за укрепване на мускулите и ще избегне по-нататъшни рецидиви на заболяването. Правилно подбраният комплекс ще подобри кръвообращението и ще облекчи мускулните спазми. В допълнение към физическото възпитание, лекарят препоръчва на пациента други процедури и дейности, които могат да предотвратят образуването на херния и издатини.

Дихателни упражнения

Този вид гимнастика е много важна, тъй като помага за премахване на задръстванията в белите дробове, които са се образували, докато пациентите са били в легнало положение. За да направите това, на пациентите се дава да духат в бутилка, пълна наполовина с вода. Това трябва да стане през тръба. Изпълнете 3-4 подхода през целия ден. По-късно на пациента се дават балони за надуване. Когато изпълнявате упражнения, трябва да наблюдавате дишането си: напрежение - вдишване, отпускане - издишване.

Кинезитерапия на Бубновски

Техниката означава лечение с движение. На пациентите се предлага набор от упражнения, изпълнявани на специални симулатори. По време на тренировка кръвното налягане не се повишава, няма повишено натоварване на гръбначния стълб. Гимнастиката се избира индивидуално за всеки пациент. Комплексът от упражнения е насочен към укрепване не само на мускулите на гърба, но и на ставите. Кинезитерапията се комбинира с дихателни упражнения. Центровете на д-р Бубновски в Москва:

• ул. Aviamotornaya, 10 сграда 2;
• Pyatnitskoe магистрала, 6 сграда 1;
• ул. Островитянова, 10.

Часовете за записване ще бъдат потвърдени по телефона.

Травматолозите препоръчват на хората, претърпели операция на гръбначния стълб, да посещават басейна. Плуването, както и упражненията във вода, подобряват тонуса на мускулите на гърба, подобряват кръвообращението и успокояват нервната система.

Упражнението във вода е ефективно и не натоварва гръбначния стълб, тъй като водата поддържа тялото и намалява мускулното напрежение.

Масаж

Лечебният масаж се прилага на пациенти в късния и отложен период на рехабилитация и включва класически, точков, сегментен и други видове. Техниката е насочена към укрепване на мускулния корсет, както и отпускане на нервни спазми. По време на процедурата дълбоките мускули се загряват, създавайки аналгетичен ефект. Масажът е релаксиращ и успокояващ, така че трябва да се извършва следобед.

Ограничителни мерки

Принципите на рехабилитацията включват не само съвети за възстановяване на здравето, но и забрани. Пациентът не трябва:

• седя;
• останете в една позиция за дълго време;
• повдигане на тежести над 3 кг;
• носете корсет за дълго време (повече от 3 часа);
• физически упражнения;
• провеждане на мануална терапия;
• извършвайте усукващи движения.

През първия месец и половина пациентът не трябва да сяда; В продължение на 3 месеца е забранено да се возите в градския транспорт в седнало положение. Трябва да заемете полулегнало положение и да носите корсет. Когато носите тежестта, разпределете я на двете ръце или сложете товара в раница.

За да се предотврати развитието на гръбначни патологии, лекарите препоръчват:

• избягвайте физическо претоварване;
• премахване на лошите навици;
• Здравословна храна;
• контролирайте теглото си;
• систематично посещавайте невролог;
• Всяка година правете ЯМР на гръбначния стълб.

Освен това трябва да изпълнявате набор от упражнения, предложени от лекар по физиотерапия, да се занимавате с неактивни спортове и да провеждате тренировки в присъствието на инструктор.

Лечебната терапия след операция на дискова херния в лумбалната област е задължителна за всички пациенти. Целта на това събитие е да се постигне обездвижване на областта на гръбначния стълб, която е претърпяла хирургическа интервенция и същевременно да се увеличи подвижността на други части на тялото. Упражненията трябва да се изпълняват редовно, като натоварването трябва да се увеличава постепенно. Тъй като ефектите от лумбалната хирургия остават за цял живот, физическата терапия трябва да се извършва ежедневно, за да се предотврати херния.

Ролята на възстановителните мерки

Лечението на междупрешленната херния не се ограничава до хирургична операция. След интервенцията пациентът дълго време ще страда от дискомфорт поради болка в лумбалната област и намалена чувствителност. През този период нервните влакна продължават да се дразнят, което се дължи на възпалителния процес. Следователно комбинацията лечение с лекарства, механотерапията и физиотерапията ще намалят времето за рехабилитация и ще подобрят здравето на пациента.
Целите на рехабилитационния период са:

• премахване на болка в лумбалната област и неврологични симптоми;
• облекчаване на физически стрес и ограничения в домашната сфера;
• възстановяване на функционалността на гръбначния стълб;
• постигане на положителна динамика и стабилизиране на състоянието на пациента.

Общи принципи на терапевтичните упражнения

Рехабилитационната терапевтична гимнастика след операция на лумбалния гръбначен стълб е набор от специални упражнения. Целите на такова физическо възпитание са:

• нормализиране на тонуса на мускулния корсет на торса, крайниците и шията;
• предотвратяване на подуване и сраствания чрез стимулиране на кръвообращението;
• подобряване на еластичността на лигаментния апарат, който фиксира прешлените, особено в лумбалната област.

Специалистът по рехабилитация и лекуващият лекар определят кои упражнения трябва да се изпълняват в този случай, както и броя на повторенията на всяко от тях.

Ранен период

Упражняващата терапия започва след отстраняване на междупрешленната херния в първите дни в легнало положение. През първия месец всички занятия се провеждат само в легнало положение. Важно е да избягвате напрежение и резки движения. По време на такива упражнения не трябва да има дискомфорт в лумбалната област.

Нормално е, ако гимнастиката е придружена от лека болка в тазобедрена ставаили друга част на крака, но лумбалната област не трябва да боли.

През първите 14 дни след операцията основната задача е да се предотврати разпространението на подуване в лумбалната област и да се намали съществуващият оток и да се облекчи болката. За да се предотврати изместването на прешлените, пациентите трябва да носят специални корсети с метални вложки.

Упражнения в легнало положение

По време на рехабилитационния период на пациентите се предписват следните упражнения:

1. Легнете по гръб и поставете ръцете си успоредно на тялото. Стиснете юмруци. В същото време повдигнете главата си и дръпнете краката си към себе си.
2. Разтворете широко краката си, свити в коленете. Алтернативно притискайте дясното си коляно към лявата пета и обратно. В този случай трябва да се уверите, че горната част на тялото е неподвижна.
3. Легнали по гръб, разтворете ръцете си встрани с дланите нагоре. Опитайте се да достигнете дланта на противоположната ръка с пръсти. Уверете се, че бедрата ви остават притиснати към леглото.
4. Свийте коленете си и съберете краката си. Поставете топка или малка възглавница между коленете си и ги стиснете силно.
5. В легнало положение подпрете дланите си на леглото и го натиснете силно.
6. Издърпайте краката си към себе си, редувайки краката.
7. Разтворете ръцете си встрани, вдишайте и повдигнете главата си, притиснете сгънатия в коляното крак към тялото и го дръпнете по-силно с ръце. Издишайте. Повторете с втория крак.
8. Разтворете широко свитите в коленете крака и се опитайте да ги достигнете с ръце, повдигайки главата и раменете си.
9. Вдигнете ръцете си, като поставите дланите си заедно над гърдите си, стиснете ръцете си със сила, отпуснете се, спуснете ги и повторете отново.
10. Хванете огънатите пръсти с пръстите на другата ръка, дръпнете ги в различни посоки, отпуснете се.
11. Разтворете краката си, завъртете ги навътре и се върнете в първоначалното им положение, отпуснете се.
12. Издърпайте краката към себе си и повторете упражнението след кратка почивка.
13. Свийте ръцете си в лактите, краката в коленете. Повдигнете таза, опирайки се на крайниците. При вдишване повдигнете торса си, при издишване го спуснете.
14. Завъртете свитите в коленете крака надясно едновременно с въртенето на главата. Повторете от другата страна.
15. Направете упражнението „велосипед“ с всеки крак поотделно.

Упражняваща терапия на лумбалния гръбначен стълб за херния, рехабилитация след операция

Медицински забрани

Има редица ограничения, които трябва да се вземат предвид при извършване на терапевтични упражнения:

• темпото на упражненията е бавно, движенията трябва да са плавни и внимателни;
• избягвайте завъртане, огъване, усукване и резки движения, особено в лумбалната област;
• болката е сигнал за спиране на упражненията или намаляване на натоварването;
• постоянната болка при упражнения е причина да се консултирате с лекар, ако болката ограничава лумбалната област.

Следоперативният период трябва да протича под цялостно наблюдение на високоспециализирани специалисти, включително рехабилитатор, невролог и хирург. На пациента се препоръчва да носи корсет, за да предотврати усложнения.

На пациента се забранява да вдига повече от 3 кг с една ръка в продължение на 3 месеца след операцията.

Седенето също трябва да бъде ограничено на този етап. Отказът от вредните навици и активните игри е задължителен за целия възстановителен период.

Характеристики на тренировъчната терапия в късния период

Късният период продължава от 3 до 6 месеца след операцията. По това време, за да не предизвикате нежелани промени и да защитите лумбалния гръбначен стълб, не се препоръчва да седите. Лечебната гимнастика включва повече упражнения. Полезно е да плувате в басейна, за да облекчите напрежението в лумбалната област. Физиотерапията може да ускори възстановяването.

Гимнастика отстрани и стомаха

Изпълнението на набор от упражнения отстрани за лумбалната област представлява следната последователност от действия.