Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое крапивница?

Крапивница – это вариант сыпи , преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы , какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.
По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

Причины крапивницы

Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями , которые характерны для женского организма.

К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

• прием оральных контрацептивов .

Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

Существуют следующие причины хронической крапивницы:

• инфекционные заболевания;
• нарушения иммунной системы;
• продукты питания;
• физические факторы;
• дерматит;

Инфекции

Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть кариес , тонзиллит , аднексит . В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит, холецистит , язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница )

Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать. Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей. Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование антигистаминных препаратов , которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

Продукты питания (аллергическая крапивница )

Продукты питания и аллергическая реакция, которую они провоцируют, могут стать причиной аллергической формы этой патологии. Во взрослом возрасте крапивница из-за пищи возникает редко и количество всех случаев не превышает 10 процентов от общего числа выявленных эпизодов крапивницы. При этом почти всегда аллергии на пищевые продукты сопутствуют и другие факторы (чаще всего это хронические воспалительные процессы ), которые могут выступать в роли причин этой болезни.

Физические факторы (солнце, холод )

Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

• Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин ) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо ). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
• Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи , а вокруг них.
• Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд .
• Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка ).
• Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены , попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
• Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
• Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.

Крапивница и дерматит

Дерматитом называется поражение кожи, чаще всего аутоиммунного характера. Данный недуг может быть как и причиной крапивницы, так и просто сопутствующим заболеванием. Чаще всего сочетание крапивницы и дерматита встречается у детей. У одной трети детей младшей возрастной группы, страдающих крапивницей, отмечается атопический дерматит . Это говорит о том что, патогенез (механизм образования ) этих заболеваний во многом схож. В основе их развития лежит неадекватная реакция иммунной системы. Поскольку атопия (предрасположенность к аллергии ), в основном характерна для детей, то и сочетание этих двух заболеваний в основном встречается у них.
Дерматит может возникнуть и как вторичное заболевание, на фоне аллергической крапивницы.

Крапивница и сахарный диабет

Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета , на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости ) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

Крапивница и гепатит

Гепатитом называется воспалительное поражение печени , в основном спровоцированное вирусной инфекцией . Так, различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Даная патология может являться одним из факторов риска в развитии крапивницы. Объясняется это несколькими причинами. Во-первых, при гепатите отмечается недостаток некоторых витаминов , а именно А, Е, К. Эти витамины, особенно А и Е, играют важную роль в сохранении целостности кожных покровов. Когда их недостаточно ткани становятся более уязвимыми. Именно поэтому витамины играют важную роль в лечении крапивницы. Вторая причина заключается в дисфункции иммунной системы, которая отмечается при гепатите. Это становится дополнительным фактором риска в развитии крапивницы.

Крапивница и гастрит

Гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта иногда могут быть причиной крапивницы. Чаще всего они становятся фактором риска для развития холинергической крапивницы. Объясняется это тем, что при этих заболеваниях формируется повышенная чувствительность к ацетилхолину (медиатору нервной ткани ). Именно это аномальная чувствительность лежит в основе холинергической крапивницы или зудящего дерматоза. Атака ацетилхолина приводит к формированию многочисленных зудящих узелков на коже.

Крапивница и герпес

Герпес в исключительных случаях может привести к развитию крапивницы. Это может быть в том случае, если он развивается на фоне сниженного иммунитета у людей с предрасположенностью к аллергии. Также герпес может развиваться у людей с хронической формой крапивницы. Очень часто эти два заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами - мелкими зудящими узелками. Однако крапивницу отличает мигрирующий характер сыпи, а также взаимосвязь с внешними факторами (пищей, приемом медикаментов ).

Крапивница и лейкоз

Лейкоз это злокачественная патология кроветворной системой, в народе часто называемая раком крови. Иногда эта патология может сопровождаться изменениями со стороны кожи. Так, для лейкоза характерна повышенная потливость , покраснения и мелкие пятна на коже. Эти элементы в основном являются проявлением повышенной кровоточивости сосудов. Иногда они могут ошибочно приниматься за крапивницу. Однако совместное сочетание крапивницы и лейкоза не исключается. Это характерно для людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

Проявляется крапивница красными зудящими волдырями или пятнами, которые очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой . Отсюда следует и ее название. Количество зудящих узелков, как и их размер, зависит от тяжести течения крапивницы. Отличительной чертой крапивницы является ее мигрирующий и непостоянный характер. Например, сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться.

Симптомы острой крапивницы у взрослых

По характеру течения различают острую и хроническую крапивницу. Длительность острой крапивницы составляет несколько недель, хронической же – от нескольких месяцев до нескольких лет. Также отличием острой крапивницы от хронической является характер развития симптомов. При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим. Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет. При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура , недомогание ) остаются. Таким образом, для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

Сыпь при крапивнице

Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками ). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

Зуд при крапивнице

Важным диагностическим симптомом острой крапивницы является зуд. Причиной зуда при крапивнице является раздражение нервных окончаний, которые заложены в коже, гистамином. Так, при крапивнице в кровь высвобождается большое количество нейромедиатора гистамина. Это вещество расширяет сосуды, способствуя проникновению жидкости в ткани и формированию отека. Также гистамин раздражает нервные окончания, таким образом, являясь причиной сильнейшего зуда. Интенсивность зуда может варьировать от умеренного до мучительного.

Отек Квинке и другие проявления крапивницы

При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли , увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке . Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком ) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

• хриплый голос;
• присвистывающее затрудненное дыхание;
• синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
• приступы сильного кашля , который напоминает лай;
• кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.

Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота . Также может развиваться кратковременная диарея .

Заразная ли крапивница?

Крапивница относится к категории распространенных заболеваний, поэтому многих людей интересует вопрос, можно ли заразиться ею от другого человека. Так как эта болезнь не является инфекционной, заражение от больного невозможно даже при достаточно тесном контакте. Следует отметить, что крапивница может быть симптомом какого-нибудь инфекционного процесса. В таком случае высока вероятность передачи возбудителя инфекции от больного человека к здоровому. Но это не означает, что у заразившегося пациента инфекция также проявится высыпаниями на коже.

Можно ли купаться при крапивнице?

Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

• Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
• Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
• Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
• Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
• После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
• При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников ) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.

Сколько длится крапивница?

Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.
Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше ) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

Осложнения и последствия крапивницы

Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

• Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
• Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы , которые могут быть болезненными.
• Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.

У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь , краснуха , скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

Крапивница у детей

Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет ) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года ), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных ) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям ). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

Симптомы крапивницы у детей

Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Особенности кожных изменений при крапивнице
Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

• сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
• на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток ), после чего могут появиться в другом месте;
• при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
• припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
• после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.

Крапивница у грудничка

Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года ) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

Причины крапивницы у грудничков
В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

• физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник );
• химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды );
• лекарства (антибиотики , средства против воспаления, витамины );
• компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух );
• укусы насекомых (комаров, клопов, пчел ).

Проявления крапивницы у грудничков
Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках ), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

Лечение крапивницы у грудничков
Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

• Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью ). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
• Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
• Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых ). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника .
• Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании ) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.

Виды крапивницы

Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

К видам крапивницы относятся:

• солнечная крапивница;
• холодовая крапивница;
• аквагенная крапивница;
• пищевая крапивница;
• дермографическая крапивница;
• крапивница на фоне стресса ;
• холинергическая крапивница.

Солнечная крапивница

Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

Симптомы солнечной крапивницы
Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.
Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

• повышение температуры;
• чувство нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• общее недомогание.

Причины солнечной крапивницы
Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы ). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды , ванили или сандала ). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки , печень, щитовидная железа . Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

• нестероидные противовоспалительные препараты ;
• антибиотики тетрациклинового ряда;
• оральные средства для контрацепции;

Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница проявляется появлением на коже волдырей, которые возникают, после того как человек подвергся воздействию низких температур. Эта патология диагностируется у пациентов различного пола и возраста, но наиболее часто встречается у представительниц женского пола средних лет. Факторами, которые провоцируют появление сыпи, могут быть различные природные явления (снег, дождь, холодный воздух ). Также симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны употреблением холодной пищи или напитков, сквозняками, холодным душем или другими обстоятельствами, которые повлекли за собой резкое падение температуры тела.

Симптомы холодовой крапивницы
Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея ). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

Причины холодовой крапивницы
Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

Причины аквагенной крапивницы
Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

• ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию );
• болезни печени и/или почек хронического типа;
• дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.

Симптомы аквагенной крапивницы
Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов . Если с влагой контактировало все тело (например, при купании ), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи , которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма . Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

Симптомы пищевой крапивницы
У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.
Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли ), может появляться понос, рвота, тошнота.

Причины пищевой крапивницы
В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных ) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

• цельное коровье молоко ;
• куриные яйца;
• мед и пчеловодческая продукция;
• орехи;
• цитрусовые;
• ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника , яблоки , помидоры , болгарский перец ).

Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе , острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница (дермографизм ) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Симптомы дермографической крапивницы
Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня ). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

Причины дермографической крапивницы
На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

• наследственность;
• патологии щитовидной железы;
• язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
• эмоциональное и/или физическое истощение.

Крапивница на почве стресса

Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

Симптомы нейрогенной крапивницы
Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям ). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле , ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

Причины психогенной крапивницы
Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.
Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков ). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.
В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов ).

Холинергическая крапивница

Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне .

В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая ). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

• стресс;
• эмоциональная нагрузка (испуг , страх );
• длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.

Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

Проявления холинергической крапивницы
Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования ) крапивницы.

Хроническая (идиопатическая ) крапивница

Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает ).

Симптомы хронической крапивницы

При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

• для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
• волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
• визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
• вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
• высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
• появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
• в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов ), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз ).

Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

Крапивница при беременности или после родов возникает по причине гормонального дисбаланса в организме женщины. Способствовать заболеванию может отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение и другие схожие факторы, с которыми нередко сталкиваются женщины, вынашивающие или родившие ребенка. Ослабевшая иммунная функция также является распространенной причиной появления крапивницы у пациенток данной категории.

Проявления крапивницы при беременности или после родов

Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность , раздражительность ) которые сопровождают крапивницу.

Лечение крапивницы при беременности и после родов

Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

Острая крапивница — сильный аллергический ответ на тот или иной раздражитель. Обычно проявляется в виде красных высыпаний на кожной поверхности (можно посмотреть на фото острой крапивницы).

У взрослый людей и детей протекает примерно одинаково.

По усредненным показателям длительность острой формы составляет от 7 до 45 дней.

7 Фото острой крапивницы с описанием

Острая крапивница. Причины возникновения

При острой крапивнице причины формирования заболевания у взрослых и детей одинаковы:

Чем быстрее произойдет поход к доктору, тем лучше. В противном случае на смену острой придет хроническая крапивница.

Острая крапивница. Симптомы

Приходит острая аллергическая крапивница неожиданно. Без предшествующих признаков.

Вначале заболевания — заметная сыпь на теле. Плотные волдыри красного или нежно-розового оттенков. Края поражений четко обрисованы. Изредка образования имеют красную окантовку, отделяющую пораженную кожу. Высыпаниям сопутствует сильный зуд.

Волдыри бывают и мелкие, и крупные: от 1 мм до 1-3 см. В некоторых случаях высыпания появляются не отдельно, а слитыми друг с другом, формируя целые пораженные участки.

При патологиях более серьезных и тяжело протекающих симптомы такие:

• головные боли;
• неприятные тянущие ощущения в мышцах;
• озноб и температура вплоть до 39 градусов;
• тошнота и рвота.

У ряда больных патологии сопутствует Квинке-отек. Наиболее опасным проявлением. При Квинке отекают преимущественно кожные покровы. Чаще проявляется на лице. Иногда — на веках, что может ухудшить зрение. Реже — в зоне гортани. Последний вариант может вызвать летальный исход.

Сыпь — самый распространенный вариант. Проходит быстро. Редко когда держится более половины суток. Тем не менее, исчезновение внешних симптомов не значит и уход заболевания. Через временной промежуток сыпь появится снова. Возможно, в других местах.

Острая крапивница у детей

При острой крапивнице у детей лечение зависит о возраста.

Ребенку нельзя давать:

• шоколадные изделия;
• цитрусы;
• яйца;
• рыбу;
• консервы;
• консерванты.

Фармакотерапия заключается в назначении антигистаминных препаратов. Детские дозировки прописаны в инструкции. Средства назначает врач.

Родителям на заметку:

• В возрасте до 2-х лет преобладает именно острая крапивница (фото у детей, которые можно посмотреть в сети, наглядно это демонстрируют).
• У пациентов 2-12 лет встречаются хроника и острые формы, с преобладанием последних.
• У подростков от 12 лет преобладают хронические формы.
• Обычно болезнь продолжается не более 6 недель.
• Малышам от одного месяца до трех лет показана терапия на стационаре.
• Острой формой в подавляющем большинстве страдают малыши с патологиями атопического характера.

При детской острой крапивницы причиной болезни в 74% случаев выступают пищевые провокаторы.

Острая крапивница у взрослых

Лечение острой крапивницы у взрослых в целом аналогичное. Однако во взрослом возрасте расширяется диапазон лекарств, которые можно принимать внутрь.

Острая форма по большей части встречается у людей старше 45-50 лет. До этого возраста преобладает хронический тип болезни.

Несмотря на то, что у людей постарше организм сформировавшийся, у них более сильное и тяжелое протекание острой крапивницы (фото симптомов и лечение тому доказательство). Тем не менее, даже в этом случае все проявления могут уйти за несколько часов.

Лечение острой крапивницы и терапевтические методы

Острая форма крапивницы хороша на ранних стадиях — тогда она легко лечится. Если принять меры при первых признаках, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Терапию острой крапивницы начинают с устранения причины, из-за которой проявился аллергический ответ.

Грамотное лечение проходит комплексно и включает три этапа:

1. Очищение организма от аллергена;
2. Прием медикаментов;
3. Гипоаллергенная диета.

Очистку можно выполнить двумя путями: механическим (с помощью клизмы) или медикаментозным (прием сорбентов вроде активированного угля). Кроме того, следует пить много воды — фильтрованной, комнатной температуры и без газов. Так вредные вещества выведутся быстрее.

Медикаментозная терапия включает четыре препаратные группы:

• Антигистамины. Облегают симптомы вроде зуда, отечности или жжения.
• Кальций. Улучшает иммунитет.
• Гормональные препараты. Нужны в случае осложнений.
• Средства местного характера. Кремы, гели и мази для успокоения кожи.

Препараты, которые наносят на кожу, снимут зуд, жжение и покраснения. Обычно рецепта не требуют, но имеют набор противопоказаний и побочных явлений. Так что консультация с врачом обязательна. То же со средствами гормонотипа — покупать только при их назначении доктором.

Если состояние ухудшается, назначают дополнительные средства: против воспалений, жаропонижающие и обезболивающие. Они нужны лишь при повышенной температуре, сильных головных и суставных болях.

Более продвинутый путь терапии острой крапивницы — вакцина. Больному вводят иммунные кровяные клетки. Назначается врачом.

Диета должная стать основным терапевтическим путем. Ведь крапивница — патология аллерготипа. Суть — исключение продуктов-провокаторов. Их вычисляют с помощью анализов и тестового рациона.

Диета при острой крапивнице

В меню должны превалировать:

• светлооттеночные фрукты и овощи (например, груши и огурцы, капуста и кабачок);
• нежирное мясо (кроме курятины);
• кисломолочное;
• грубопомольный хлеб.

Желательно исключить (потенциальные провокаторы):

• все шоколадное, выпечка и газированные напитки;
• яйца, грибы;
• копченое и жареное;
• пряности.

Народная терапия работает только как дополнительная мера. Острая форма крапивницы им не поддается. Но симптомы облегчить можно. Несколько рецептов из опыта:

1. Болотная ряска. Траву сушат и мельчат. Смешивают с медом. Прием — 4 раза в сутки. Важно: мед — сильный аллерген, так что нужно посоветоваться с доктором.
2. Травяной настой. Оказывает седативное действие. Подходящие травы — мята, пустырник и валериана.
3. Сбор трав. Взять свежие или засушенные части следующих растений: зверобой (3 части), цветы бессмертника (4 части), листья трифоля и цветы пижмы (по 2 части), листья мяты (1 часть). Залить кипятком и дать настояться. Кипятка — стакан на 1 столовую ложку композиции. Принимать — 3 раза в сутки перед едой.
4. Гепапротекторные растения. Для поддержки печеночной работы. Примеры: календула или расторопша. Инструкция приема указана на упаковке.

Количество и дозировки препаратов назначает врач. С травами также стоит быть осторожнее — могут вызвать усиленную реакцию. Самолечением заниматься не стоит.

Острая крапивница. Профилактика

В первую очередь следует узнать о наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Если у кого-то из ближних родственников была крапивница, следует сдать анализы и пройти тесты, которые помогут выявить риск аллергических реакций.

Если о крапивнице уже известно, следует:

• избегать вышеописанных продуктов питания или проверить, которые из них вызывают негативный ответ организма;
• исключить спиртное, кофе, сигареты и крепкий чай;
• избегать перегревания (противопоказаны сауны и бани, горячие ванны, тяжелые физнагрузки и слишком горячие напитки);
• избегать холода (стараться меньше выходить на улицу в мороз, чаще надевать теплое, исключить мороженое и холодные напитки);
• опасаться солнцеизлучения (использовать SPF-средства, избегать открывающей кожу одежды);
• исключить давление и трение (нежелательно приобретать стесняющие облегающие вещи, обувь, аксессуары вроде ремней);
• убрать внешние раздражители при контактном типе аллергии.

Независимо от провокатора, при острой крапивнице лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета. Врач выпишет стимулирующие иммунные возможности спецпрепараты.

Как правило, если убрать из жизни провоцирующие крапивницу факторы, болезнь себя не показывает. А при должном лечении проходит бесследно.

Если заболеванию не уделить внимание вовремя, оно может перейти в хроническое.

При воздействии определенных раздражителей (холод, солнце, вода, продукты) на коже некоторых людей появляется сильно зудящая сыпь. К высыпаниям прибавляется общее недомогание, повышенная температура, кашель, в тяжелых случаях — отек Квинке. Эти и другие признаки могут говорить о том, что человек болен крапивницей. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдают этим недугом преимущественно женщины.

Сегодня Каталия.ру расскажет о видах, симптомах и у взрослых людей.

Причины появления

Причины, по которым возникает данная болезнь, могут внешними и внутренними. Так как крапивница развивается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, можно предположить, что заболевание провоцируется различными гормональными сбоями:

• период вынашивания ребенка;
• менопауза;
• менструальный цикл;
• прием контрацептивов.

К другим причинам крапивницы хронической формы можно отнести:

• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания;
• продукты питания;
• лейкоз;
• гастрит;
• нарушения иммунной системы;
• гепатит;
• герпес;
• физические факторы (солнце, холод, вода, аллергены и т.д.).

Код по МКБ 10 — L50.

Заразна ли крапивница для окружающих

Заболевание не является инфекционным, поэтому заразиться крапивницей нельзя, даже при тесном контакте.

Крапивница может возникать в качестве симптома какого-либо инфекционного процесса в организме. В этом случае от больного к здоровому человеку может передаться возбудитель инфекции. Но не факт, что у заразившегося инфекция тоже проявится высыпаниями на коже.

Как проявляется крапивница у взрослых

Сыпь при крапивнице похожа на ожог крапивой, отсюда и название болезни. Появляются красноватые волдыри и пятна, которые сильно чешутся. Их размер и количество может быть разным и зависит от тяжести течения крапивницы. Высыпания могут исчезать через несколько часов и затем снова появляться.

Крапивница чаще всего является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

По характеру течения крапивница бывает:

• Хронической . Болезнь может беспокоить больного продолжительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Основные симптомы постоянно возникают, а затем пропадают (рецидивирующее течение).
• Острой . Длительность такой формы — несколько недель. Исчезать при такой форме может только сыпь, а вот другие признаки (температура, плохое самочувствие) остаются. Для острой крапивницы не характерны светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

Другие виды крапивницы:

• солнечная;
• холодовая;
• пищевая;
• аквагенная;
• дермографическая;
• на фоне стресса;
• холинергическая.

Фото крапивницы у взрослых на теле:

Солнечная

Признаки крапивницы проявляются через 15-20 минут нахождения на солнце. Возникают розовые волдыри небольшого размера (до нескольких мм), очерченные красной линией, однако если человек долго находился под воздействием солнечных лучей, некоторые образования могут увеличиваться до 1-2 см. Появляются элементы на не защищенных одеждой участках кожи.

Также у больного могут наблюдаться и другие симптомы:

• повышенная температура тела;
• ощущение нехватки воздуха;
• рвота, тошнота;
• плохое самочувствие.

Холодовая

Холодовая крапивница делится на две формы:

• немедленная — высыпания возникают сразу после контакта с холодом;
• замедленная — волдыри появляются через 9-10 часов после действия холодового фактора.

Размеры элементов могут быть и маленькими, и большими. Пациента мучает сильный зуд. Обычно сыпь появляется на открытых участках кожи — руках, щеках, шее, а также на внутренней стороне бедер, под коленями, на икрах.

Другие симптомы:

• одышка;
• тошнота, рвота;
• перепады давления;
• давящая боль в затылке, головокружение;
• онемение шейных и лицевых мышц;
• отек (языка, слизистой рта).

Пищевая

Проявления пищевой крапивницы следующие:

• маленькие волдыри ярко-красного цвета;
• сильный зуд;
• отек Квинке (отек губ, щек, гортани);
• проблемы с работой ЖКТ (диарея, рвота, тошнота, боли).

Аквагенная

Основным симптомом этой формы крапивницы является зуд, который возникает после контакта с водой и со временем усиливается.

У некоторых больных может появиться сыпь, напоминающая следы от ожогов.

Другие симптомы:

• сухость кожи;
• появление трещин;
• головная боль;
• кашель;
• покраснение слизистой оболочки глаз.

Если с водой контактировало всё тело человека, то сыпь появляется в особо чувствительных местах — на внутренней части локтевых и коленных сгибов, внутренней поверхности бедер, шее.

Дермографическая

Если на кожу пациента было оказано какое-то механическое воздействие, появляются волдыри линейного типа. При немедленном дермографизме образования возникают сразу, а при замедленном — только после длительного раздражения кожи.

Сами волдыри имеют светлый оттенок, а вот цвет окружающих участков может быть как розовым, там и темно-красным. Вместо волдырей на коже могут появляться белые линии, которые возвышаются над поверхностью кожи.

Другие симптомы:

• сильный зуд, усиливающийся ночью;
• повышение температуры тела;
• редко — общее ухудшение состояния.

Психогенная (на фоне стресса)

Волдыри при этой форме крапивницы сливаются друг с другом, тем самым покрывая большие участки тела. Цвет элементов — от белого до розового, иногда они могут быть и двухцветными (в середине белые, а по краям розовые).

Другие признаки:

• сильный зуд;
• ангионевротический отек гортани — боли в горле, трудности с дыханием, глотанием пищи, человеку сложно даже говорить;
• ЖКТ — тошнота, рвота, сильные боли около пупка и по бокам, диарея.

Холинергическая

Обычно такая крапивница появляется, когда человек долго пробыл в сауне или понервничал. На коже спустя 5-10 минут после воздействия раздражителя появляются зудящие маленькие пятна и пузырьки (зудящий дерматоз). Обычно сыпь затрагивает руки, шею, верхнюю часть груди. Пройти она может как через несколько минут после возникновения, так и через несколько часов.

Сыпь при холинергической крапивнице бывает трудно разглядеть. Поэтому основным симптомом будет являться интенсивный зуд после горячего душа или сауны.

Диагностика

Лечением крапивницы обычно занимается аллерголог или дерматолог. Пациенту назначают стандартные исследования — анализы крови и мочи. Проводятся кожные контактные тесты, чтобы точно определить аллерген, вызывающий неприятную симптоматику.

Первая помощь

Если крапивница является проявлением отека Квинке, анафилактического шока или какого-либо другого опасного состояния, человеку нужно срочно оказать первую помощь:

1. Вызовите скорую помощь как можно быстрее (больной покраснел, начал задыхаться).
2. Обеспечьте доступ кислорода к дыхательным путям. Положите человека горизонтально и выпрямите шею. Убедитесь, что во рту нет жвачки или каких-либо других предметов, которые могут привести к закупорке дыхательных путей.
3. Обеспечьте поддержку кровяного давления — придайте пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
4. Аллергики обычно имеют при себе нужные лекарственные препараты (шприц с адреналином или дексаметазоном). Адреналин ставится внутримышечно в верхнюю треть бедра. Если возможности сделать инъекцию нет, просто дождитесь приезда скорой помощи.

Чем лечить крапивницу у взрослого

В первую очередь необходимо определить, что именно спровоцировало развитие крапивницы, и как можно быстрее устранить этот фактор. Проводятся мероприятия, которые помогают уменьшить симптоматику и укрепить иммунитет пациента.

Основные методы терапии:

• медикаментозные средства;
• лечебное питание;
• физиотерапия.

В некоторых случаях можно воспользоваться средствами народной медицины (в дополнение), однако только после консультации с лечащим врачом .

Медикаменты

Для лечения крапивницы у взрослых используется много лекарств различных форм выпуска.

Уколы (для оказания первой помощи, а также лечения в подострый период):

• Адреналин;
• Димедрол;
• Супрастин;
• Фенкарол.

В подострый период могут назначаться таблетки (антигистамины):

• Зиртек;
• Кларитин;
• Трексил;
• Тавегил;
• Диазолин.

Благодаря антигистаминным препаратам симптомы крапивницы проявляются слабее и быстрее исчезают.

Витамины при крапивнице помогают снизить аллергические проявления. Обычно назначаются:

• бета-каротин или витамин А;
• витамин PP;
• витамин С;
• магний;
• витамин В12.

При хронической форме болезни применяются сорбенты . Они выводят токсины из организма, которые ухудшают и без того тяжелое состояние пациента. Самый известный и недорогой сорбент — активированный уголь. Принимать его нужно перед едой. Доза рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на 10 кг веса больного. Заменить активированный уголь можно Полисорбом. Данный препарат можно пить в виде водной суспензии по 1 ст.л. 3 раза в день.

Некоторым пациентам показан прием антидепрессантов .

Уменьшить зуд и другие симптомы крапивницы могут помочь наружные средства в виде мазей, гелей, кремов и т.д. Существуют как гормональные препараты, так и негормональные. Рассмотрим обе категории.

Гормональные:

• Флуцинар;
• Адвантан;
• Преднизолон;
• Акридерм;
• Лоринден-С;
• Элоком;
• Гистан-Н.

Средства на основе гормонов дают быстрый эффект, однако у них имеется большой список противопоказаний и побочных действий. Гормональными препаратами нельзя пользоваться долго.

Негормональные мази от крапивницы на коже у взрослых:

• Скин-кап;
• цинковая мазь;
• Бепантен;
• салицилово-цинковая мазь;
• Незулин;
• Ла-кри;
• Фенистил.

Такие средства питают и увлажняют кожный покров. Препараты для наружного применения на основе цинка подсушивают кожу, обладают противомикробным эффектом.

Диета

При крапивнице следует обязательно соблюдать специальную диету:

• Элиминационная . Показана больным, у которых заболевание было спровоцировано каким-либо пищевым аллергеном. Эта диета как раз и определяет тот продукт, который вызвал высыпания и прочие симптомы.
• Гипоаллергенная . Назначается всем больным при данном заболевании. Благодаря такой диете снижается количество высвобождаемого гистамина и нагрузка на ЖКТ.

Исключить из рациона минимум на 3 недели нужно следующие аллергенные продукты:

• продукты пчеловодства;
• злаковые культуры (ячмень, пшеница, рожь);
• молочные продукты;
• яйца;
• морскую рыбу;
• бобовые культуры;
• мясо, блюда на основе бульона;
• морепродукты (в том числе, курица);
• ягоды;
• фрукты;
• шоколад, какао;
• орехи;
• различные соусы;
• продукты, приготовленные на дрожжах.

Несмотря на множество запретов, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Подробнее о лечебной диете можно будет прочитать в другой статье на нашем сайте. Как только она будет опубликована, здесь появится ссылка на нее.

Народные средства

Нетрадиционная медицина используется только в качестве дополнительного лечения. Такие средства могут облегчить состояние больного, уменьшить некоторые проявления болезни.

Все травы и прочие составляющие должны приобретаться в проверенных аптеках или фитомагазинах. Эффект от приема народных средств наступает через 2-3 недели. Для устойчивого результата потребуется около 3-4 месяцев. Нельзя принимать домашние лекарства все это время без перерыва. Через каждый месяц необходимо делать паузу на 7-10 дней.

Рецепты эффективных народных средств для лечения крапивницы у взрослых:

• Сок сельдерея . Выжмите сок из свежего пахучего сельдерея и пейте по половине столовой ложки за 30 минут до еды, 3 раза в день.
• Также можно использовать и другой рецепт. 2 ст.л. раскрошенных корней сельдерея залейте нужно настоять в емкости с холодной водой на протяжении 2 часов и процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день до приема пищи.
• Порошок из корня болотного аира . Его следует каждый день употреблять по половине чайной ложки перед сном, запивая теплой кипяченой водой.
• Настой из глухой крапивы . 1 ст.л. растения залить стаканом кипятка, накрыть и оставить настаиваться примерно на 30 минут. Процедить. Принимать по 1 ч.л. 3 раза в день.
• Принятие ванны с травяным отваром . Взять по 5 ст.л. следующих трав: зверобой продырявленный, череда трехраздельная, шалфей лекарственный, чистотел большой, корень валерианы лекарственной, цвет ромашки аптечной. Перемешать их и залить литром холодной воды. Довести до кипения, а затем кипятить еще на протяжении десяти минут. Настоять 30 минут, процедить. Полученный отвар добавить в ванну. Температура воды должна быть не выше 36-38 градусов. Принимать ванну следует через день, 2-3 недели по 5-10 минут.

Также можно приготовить масляные субстанции . Их применяют для компрессов, которые наносятся на пораженные крапивницей участки тела. Готовятся они на основе натуральных масел (оливковое, репейное, касторовое) и сухого сырья (ромашка, крапива).

Чтобы приготовить средство, необходимо стакан измельченной травы залить стаканом масла, а затем настоять состав 2-3 недели. В настоявшееся процеженное масло можно добавить смягчающий компонент (ланолин, глицерин).

Примеры составов:

• ромашка или крапива + оливковое масло + глицерин;
• календула + касторовое масло + ланолин.

В домашних условиях можно сделать различные мази из натуральных компонентов . Готовятся они из жировой основы (несоленый свиной топленый жир, сливочное масло) и сухих растений (череда, зверобой, корневища девясила).

Растопите жировую основу, добавьте растительное сырье и протомите в духовке 2-3 часа при невысокой температуре. После этого к жировой основе могут быть добавлены составляющие, которые обладают подсушивающим эффектом (белая глина, березовый деготь, тальк). Добавляются они в следующих пропорциях — 1 ст.л. на 1 стакан готовой жировой основы.

Чтобы лечение принесло максимальный эффект, необходим комплексный подход. Рекомендуется использовать как наружные средства, так и средства для внутреннего применения. Обязательно откажитесь от спиртных напитков на время лечения.

Лечебные ванны

Пациенту могут быть назначены ванны с использованием минеральных вод:

• Сероводородные (сульфидные ванны). Длится процедура 5-10 минут, курс состоит из 10-15 ванн. Противопоказаны при болезнях почек и печени, туберкулезе.
• Радоновые ванны. Действуют мягче, чем предыдущие, снимают острые воспалительные процессы в организме. Длительность процедуры — 5-10 минут.

Другие ванны: йодно-бромные, хлоридно-натриевые, мышьяковистые и железистые.

Не делайте такие ванны в домашних условиях. Их может назначить только лечащий врач. Больной человек во время процедуры должен быть под присмотром медицинского персонала.

Крапивница при беременности

Во время беременности или после родов заболевание может возникнуть по следующим причинам:

• гормональный сбой;
• недостаток отдыха;
• стрессовые ситуации;
• ослабевший иммунитет.

При беременности высыпания обычно сначала появляются на животе, которые затем переходят на область ягодиц, бедер и т.д. После родов первоначальная сыпь может наблюдаться на любом участке тела. Помимо сыпи женщину могут беспокоить нижеперечисленные симптомы:

• плохой сон, бессонница;
• раздражительность;
• слабость.

Часто крапивница переходит в хроническую форму, поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Опасности для малыша при данном заболевании не существует. Однако на развитие эмбриона могут отрицательным образом отразиться нарушения нервной системы (например, нервозность), которые сопровождают крапивницу.

Лечащий врач чаще всего назначает только наружные негормональные средства, нейтрализующие зуд. Также доктор может порекомендовать некоторые медикаменты в целях улучшения общего состояния.

Лекарства, назначаемые при крапивнице при беременности и лактации:

• витамины (укрепление иммунитета);
• сорбенты (выведение токсичных веществ);
• средства, которые помогают работе печени;
• пребиотики, пробиотики и т.д.

В редких случаях (если женщине назначены эти препараты, кормление грудью необходимо на время прекратить):

• гормональные мази;
• антигистамины;
• стероиды.

Обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Профилактика

Рассмотрим правила, которые помогут предупредить развитие болезни:

• откажитесь от любого алкоголя;
• исключите из рациона высокоаллергенные продукты, даже если чувствуете себя хорошо;
• не пользуйтесь излишне химическими бытовыми средствами;
• поддерживайте в доме чистоту, проводите как можно чаще влажную уборку;
• выбирайте гипоаллергенную косметику;
• откажитесь от идеи завести домашнее животное;
• если крапивница возникает в результате реакции на низкие температуры, одевайтесь теплее;
• в период эпидемии ОРВИ принимайте противовирусные препараты (по совету врача), следите за гигиеной рук, пользуйтесь одноразовой маской в местах скоплений людей;
• проходите время от времени обследование у аллерголога, лечите вовремя очаги инфекции (кариес, ринит и т.д.);
• начните потихоньку закалять организм.

Людям, страдающим хронической крапивницей, рекомендуется брать с собой антигистаминные средства, которые помогут снять приступ. Посоветуйтесь со специалистом, какие таблетки подойдут именно вам.

Заключение

Крапивница — серьезное заболевание. При первых же симптомах следует обратиться к специалисту. Если своевременно не оказать необходимую медицинскую помощь, могут возникнуть осложнения — отек Квинке, депрессия, бактериальная инфекция. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, если не хотите еще больше навредить своему здоровью.

Проблемы с экологией, неправильно организованное питание и режим дня привели к тому, что крапивная лихорадка становится довольно частым заболеванием не только среди взрослых, но и среди детей. Врага нужно знать в лицо. Крапивница – болезнь, легкая форма которой бесследно проходит за час, а тяжелая чревата самыми серьезными последствиями.

Крапивница (крапивная лихорадка) является одним из самых распространенных расстройств аллергической либо токсической природы – каждый третий житель нашей планеты обнаруживал хотя бы однажды на своей коже характерную сыпь, напоминающую ожог листьев крапивы.

Статистика утверждает, что более половины из всех заболеваний крапивницей приходится на слабый пол, объясняя сей факт гормональными особенностями женского организма.

Крапивница определяется возникновением на кожных и слизистых покровах патологических образований (плотных волдырей), которые имеют розоватый окрас и могут доставлять множество неприятных ощущений заболевшему: от нестерпимого зуда и общей слабости до мигрени и даже лихорадки.

Неприятные проявления крапивницы могут продолжаться всего несколько минут, а могут растянуться на месяцы и годы, если заболевание из острой формы перейдет в хроническую.

Специфические черты крапивницы:

• сыпь не вызывает болевых ощущений, если это не отек Квинке;
• высыпания после выздоровления исчезают бесследно, оставляя абсолютно чистую кожу;
• всегда существует возможность рецидива;
• есть вероятность развития отека Квинке.

Крапивница вылечивается в кратчайшие сроки, если удается установить ключевой фактор, вызвавший заболевание. В противном случае есть риск, что расстройство перейдет в более тяжелую стадию. Именно поэтому так важно выяснить причину появления крапивницы.

Практикующий врач Макарчук Вячеслав расскажет об основных причинах возникновения крапивной сыпи:

Крапивная лихорадка: причины возникновения

Первопричина около половины случаев кожных реакций остается неизвестной. Даже лабораторный анализ порой не в состоянии определить источник появления крапивницы, так как в развитии недомогания могут сыграть свою роль сразу несколько раздражающих факторов.

Многие ошибочно полагают, что крапивница – исключительно аллергическое заболевание. Это не так: крапивная сыпь может иметь и токсическое происхождение.

Современные исследования позволили выделить следующие возможные причины появления крапивницы:

1. Медицинские лекарственные средства.

Прием антибиотиков часто становится причиной развития крапивницы, причем сыпь может возникнуть спустя дни и даже недели после курса лечения. Чаще всего аллергическую реакцию подобного рода вызывают лекарства группы пенициллинов, сульфаниламидов, полимиксинов, цефалоспоринов, рифампицинов, тетрациклинов. Спровоцировать возникновение крапивницы могут пероральные контрацептивы, витаминные комплексы или противовоспалительные медикаменты нестероидного типа такие, как аспирин или индометацин.

1. Продукты питания.

Такие известные аллергены, как морепродукты, орехи, арахис, яйца, некоторые виды фруктов и ягод, коровье молоко, а также многие другие продукты могут стать причиной появления крапивницы.

1. Контактные раздражители.

Есть ряд определенных веществ, при кожном контакте с которыми могут образоваться высыпания (контактная крапивница). К подобным субстанциям относится никель, который содержится в некоторой бижутерии или на металлических пряжках ремней, составные компоненты парфюмерии, чистящие и моющие средства бытовой химии, изделия из латекса.

1. Механические раздражители.

Трение, давление вызывают появление механической крапивницы. Выделяют дермографическую крапивницу (дермографизм утикарный), которая также является формой крапивницы механического и физического происхождения.

1. Физические факторы.

Нередко происходят случаи возникновения крапивницы из-за воздействия пониженных температур (холодовая крапивница); солнечных лучей (солнечная крапивница); пота, жидкости либо воды (холинергическая, аквагенная крапивница); вибрации (вибрационная крапивница); физической нагрузки, долговременное пребывание в душном помещении (холинергическая крапивница).

1. Укусы насекомых.

Аллергический ответ на укусы перепончатокрылых либо кровососущих насекомых обусловлен рядом компонентов в составе слюны или яда насекомого. Наиболее тяжелый тип острой крапивницы встречается после укуса пчел, ос, шершней, тропических муравьёв и шмелей.

1. Сопутствующие болезни или инфекции.

Если крапивница протекает в хроническом ключе, а причину неприятных симптомов обнаружить не удается, многие специалисты сходятся во мнении, что здесь имеет место аутоиммунная природа заболевания.

Факторы вызывающие хронический и острый тип крапивной лихорадки в большинстве своем неодинаковы, и имеют значительные различия.

Причинами крапивницы, протекающей в острой форме, в основном становятся аллергические реакции. Обычно здесь можно без труда определить точный фактор, вызвавший высыпания.

Что касается хронической формы крапивницы, выявить источник недуга довольно сложно: в основном причина находится в стороннем заболевании и крапивная сыпь – лишь один из ее симптомов.

Классификация и симптомы крапивной лихорадки

Классификация по форме течения

• Острая.

Возникает как аллергическая реакция на различные раздражители, от пищевых продуктов до лекарственных, может появиться, в том числе и от переливания крови. Имеет место и атипичная форма, спровоцированная механическими воздействиями. Сыпь возникает резко. Возможен сильный зуд, высокая температура, озноб, расстройство пищеварения. При появлении волдырей в ротовой полости и носоглотке, больной отмечает затрудненное дыхание и глотание.

• Гигантская.

Кожа на месте отека бледнеет, в редких случаях розовеет. Отек Квинке (ангионевротический отек) воздействует на самые глубокие слои кожи, и может длиться как пару часов, так и несколько дней. Многие ошибочно полагают, что отек Квинке происходит только в области лица и гортани. Ангиоотек может появиться на любом участке тела, но отекание горла способно привести к летальному исходу.

Статистика: В половине всех случаев крапивной лихорадки отек Квинке отсутствует. У 40% пациентов ангионевротический отек развивается на фоне крапивницы, остальные 10% испытывают ангиоотек в отсутствии признаков крапивной сыпи.

• Хроническая рецидивирующая.

Продиктована существованием скрытой болезни. Характер высыпаний менее выражен, нежели при остром типе. Может присутствовать , тошнота, диарея, суставной болевой синдром, повышение температуры. Неприятные симптомы могут спровоцировать проблемы со сном и другие невротические патологии.

Обратите внимание! Диагноз «хроническая крапивница» может быть поставлен только если заболевание продолжается более 6 недель.

• Хроническая идиопатическая.

Если после прохождения всех необходимых анализов и тестов не было установлено причин появления крапивной сыпи, то диагноз определяется как хроническая идиопатическая крапивница – в данном случае считается, что всему виной аутоиммунные нарушения. Организм начинает «воспринимать» некоторые собственные ткани, как враждебные.

Классификация по причинам возникновения

• Механическая крапивница.

В результате давления или трения неострыми предметами (в том числе элементы одежды) на коже выступают специфические полосы. Зуд и крапивная сыпь – результат расчесывания этих полос. Урткарный дермографизм – одна из разновидностей механического типа крапивницы.

• Адренергическая крапивница.

Редкая форма крапивницы, которая преимущественно появляется из-за стресса. Сыпь отличается белым ободком вокруг центра. Зуд может отсутствовать.

• Психогенная крапивница (на нервной почве).

Развитие симптомов вызывается стимуляцией специфических нервных волокон. Побудительными факторами становятся потоотделение, высокая температура тела при физических либо психологических нагрузках, долговременное пребывание на жаре или в душном помещении, горячая ванна. Если удалить провоцирующий фактор высыпания симптомы психогенной крапивницы проходят сами в течение часа. Сыпь мелкого, точечного характера наряду с наличием этих симптомов характеризует холинергическую крапивницу.

• Холодовая крапивница.

Чаще всего холодовую крапивницу провоцирует холодная вода. Если человек с данным заболеванием совершит купание в холодном водоеме, это чревато системной аллергической реакцией: обмороком, быстротечным развитием анафилактического шока – около 50% пациентов с данным заболеванием страдают такими проявлениями.

Более 30% больных холодовой крапивницей сталкиваются с симптомами отека Квинке. В частности, это происходит при распитии холодных напитков и употреблении пищи низкой температуры: в этом случае существует большой риск отечности губ и языка.

• Аквагенная крапивница.

Крайне редкий вид крапивной сыпи. Происходит при контакте с водой любой температуры, проявляется зудом, отечностью, волдырями.

• Солнечная крапивница.

Солнечная крапивница характеризуется не только крапивными высыпаниями на разных участках кожи, но и при длительном нахождении на солнце опасна нарушением сердечного ритма, дыхания – вплоть до возникновения анафилактического шока.

• Вибрационная крапивница.

Очень редкая, наследственная форма заболевания. Крапивную сыпь могут спровоцировать любые механические вибрации: от активного вытирания жестким полотенцем до бега и поездки на транспорте. Вибрационная крапивница не имеет аллергической природы, а вызывается генетическими особенностями в рамках конкретной семьи.

• Пищевая крапивница.

Название «пищевая крапивница» часто употребляется партикулярно, как указание на пищевой провоцирующий фактор при острых проявлениях заболевания. Хроническую крапивную сыпь продукты питания могут лишь обострить, а не послужить ее причиной.

• Папулезная крапивница.

Вид аллергических крапивных высыпаний по причине укусов насекомых. Папул – небольшие кожные плотные узелки, благодаря которым болезнь и получила свое имя.

К папулезной крапивнице требуется подходить с особым вниманием, так как наряду с классическим зудом и покраснениями есть весомая вероятность возникновения отека Квинке.

• Лекарственная крапивница (уртикария).

Крапивные высыпания могут возникнуть в конце курса лечения антибиотиков, при передозировке или одновременном приеме несовместимых друг с другом препаратов, при сочетании алкоголя с медикаментами и при безосновательном приеме поливитаминов. Риск лекарственной крапивницы возрастает с наличием особенностей здоровья, таких как замедленный метаболизм, почечная или печеночная недостаточность.

• Пигментная крапивница.

Является следствием проявления защитных функций тучными клетками: в силу патологических изменений они накапливаются в тканях организма, тем самым вызывая появление кожных высыпаний. Сыпь имеет характерный красновато-коричневатый окрас. Взрослые болеют этим видом мастоцитоза нечасто – дети составляют около 70-75% от всех заболевших, и именно у них самый благоприятный прогноз. Для взрослых же это довольно опасный недуг, который может длиться годами.

Диагностика

Для постановки диагноза «крапивница в острой форме» обычно бывает достаточно изучения истории болезни и визуального осмотра больного. В ряде случаев хронической и эпизодической острой крапивницы могут понадобиться лабораторные анализы.

Что касается хронической рецидивирующей крапивницы, возникает необходимость для организации диагностического плана, чтобы выявить сопутствующее заболевание и назначить адекватное лечение.

В случае подозрения аллергического происхождения крапивной лихорадки проводят аллергопробы – спектр обследования подбирается врачом строго персонально.

При возникновении физической формы крапивницы, доктором назначаются провокационные тесты, призванные определить точную причину недомогания.

Если после прохождения всех необходимых процедур провоцирующий фактор заболевания остается неясным, больной продолжает находиться под наблюдением лечащего доктора до обнаружения новых симптомов или до исчезновения прежних и излечения пациента.

В отличие от острой формы крапивницы, хронический ее вид всегда нуждается в дополнительных лабораторных анализах для нахождения главной причины появления недуга.

Существует ряд заболеваний, которые по некоторым признакам напоминают крапивницу, но на деле являются совершенно другим, самостоятельным заболеванием. В их число входят:

• контактный и атопический дерматит;
• уртикарный васкулит;
• анафилактоидная пурпура;
• чесотка;
• мультиформная эритема.

При обнаружении признаков крапивницы следует обращаться к дерматологу или инфекционисту.

Методы лечения крапивницы

Медицинские препараты

Для лечения крапивницы лучше всего себя зарекомендовали антигистаминные аптечные препараты. Даже если они не в силах полностью излечить хроническую форму, антигистамины способны существенно облегчить неприятные симптомы проявления крапивницы.

Имеет место ряд базовых лекарственных средств для лечения крапивной лихорадки:

• антигистаминные средства 1, 2 поколения (в том числе цитиризин, лоратадин, фексофенадин);
• иммуномодулирующие препараты, включая гормональные средства (глюкокортикостероиды), такие как метилпреднизолон, циклоспорин, дексаметазон, преднизолон;
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст);

При лечении острой формы крапивницы обращают внимание на степень ее тяжести. При легком течении заболевания вполне достаточно приема препарата группы антигистаминов 2 поколения в стандартной дозировке. При более сложной степени, а также при наличии отека Квинке, доктор назначает глюкокортикостероиды. Дозировка определяется индивидуально.

Отек Квинке в пределах лица, глотки, шейного отдела способен вызвать асфиксию и требует незамедлительного введения лекарства (эпинефрина или адреналина).

Хроническая форма крапивницы требует лечения основного заболевания, а для купирования симптомов крапивной лихорадки используют средства группы антигистаминов 2 поколения в стандартных или повышенных дозах – по рекомендации специалиста.

Для наружного лечения крапивной сыпи применяются такие мази, как фенистил, гидрокортизон, гистан, адвантан.

Народные средства

Для облегчения состояния больного можно использовать народные методы лечения крапивницы.

• высушенные цветы крапивы: столовую ложку на стакан кипятка, настоять 30 минут, выпить в течение дня;
• порошок из корней аира: на ночь по чайной ложке, запить водой;
• настой трав (листья душицы, крапивы, череды, корни солодки и валерианы, цветы ромашки): столовую ложку смеси на стакан кипятка на 45 минут, выпить в течение дня.

Обратите внимание : лечение крапивницы домашними методами допустимо только после обсуждения с доктором!

Система питания

При острой крапивнице следует отменять только продукты, употребление которых вызвало (по результатам экспертизы) или могло вызвать пищевую аллергию пациента – в разработке специальной диеты больной не нуждается.

В случае хронической крапивной лихорадки специалисты отмечают положительную роль «щадящей» гипоаллергенной диеты, которую должен разрабатывать лечащий врач.

При крапивной сыпи желательно употреблять в пищу:

• каши (кроме манной);
• кисломолочные продукты, сыры (натуральные, без добавок);
• диетическое мясо (крольчатина, индюшатина, говядина);
• овощи (кабачки, стручковая фасоль, зелень, тыква, зеленый горошек свежий);
• яблоки (кроме красных), груши;
• зерновой хлеб.

Крапивница у детей

Детская крапивница не имеет существенных отличий от взрослой формы протекания, и способ лечения отличается в основном дозировкой – прием лекарства назначает доктор в расчете на массу ребенка.

Хорошая новость для родителей: хроническая крапивница случается у детей много реже, чем у взрослых, ну а если заболевание все же случилось, то в половине случаев полностью излечивается в течение полугода. Детская крапивница – это преимущественно аллергическая форма реакции.

Чтобы облегчить зуд, кожу малыша можно смазывать специальными средствами, такими как фенестил – от 1 месяца жизни, элидел – от 3 месяца жизни; и купать в отваре крапивы.

Родителям нужно внимательно следить за клиникой течения крапивницы у своего ребенка, чтобы не допустить переход острой формы в хроническую.

Крапивница у беременных

Нестабильный гормональный фон беременной женщины является дополнительным фактором риска: спровоцировать сыпь может как резус-конфликт матери с малышом, так и самое обыкновенное повышение эстрогенов.

Аллергия – наиболее частая причина крапивной сыпи у будущих мам, и это неудивительно, учитывая физиологическое снижение иммунитета в состоянии беременности.

Признаки крапивницы у беременной не будут отличаться от симптомов остальных заболевших, но способ лечения нужно выбирать исключительно исходя из «интересного» положения женщины.

Многие препараты, используемые при лечении крапивной лихорадки, в том числе и многие препараты группы антигистаминов, категорически противопоказаны при беременности за исключением таких препаратов, как лоратадин и хлорпирамин – данные антигистаминные средства разрешены при беременности и лактации, но способ приема должен определять только врач.

Беременная женщина при обнаружении сыпи должна незамедлительно показаться специалисту – виновником недомогания может стать опасная для плода краснуха или другое дерматологическое заболевание.

Дерматовенеролог Вячеслав Васильевич знает все о способах лечения и профилактики крапивницы:

Профилактика

Если имеет место высокая чувствительность к возникновению крапивных высыпаний, следует сторониться возможных контактов с аллергеном. Большую важность представляет рациональный образ жизни: нужно помнить о необходимости физической активности и правильного режима питания, а с возникшими заболеваниями и внезапными воспалениями незамедлительно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Несмотря на многообразие симптомов, форм и причин возникновения, общий прогноз течения и исхода крапивницы преимущественно благоприятный: при грамотном комплексном подходе происходит успешное выздоровление как детей, так и взрослых.